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    Diapositivas Terapia Neural

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    El documento describe el caso de una paciente femenina de 47 años con discopatía lumbar degenerativa que recibió tratamiento con terapia neural. La terapia neural consistió en infiltraciones con lidocaína alrededor de la columna lumbar y sacra en 4 sesiones, lo que redujo significativamente el dolor de la paciente.

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    El documento describe el caso de una paciente femenina de 47 años con discopatía lumbar degenerativa que recibió tratamiento con terapia neural. La terapia neural consistió en infiltraciones con lidocaína alrededor de la columna lumbar y sacra en 4 sesiones, lo que redujo significativamente el dolor de la paciente.

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    Diapositivas Terapia neural

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    El documento describe el caso de una paciente femenina de 47 años con discopatía lumbar degenerativa que recibió tratamiento con terapia neural. La terapia neural consistió en infiltraciones con lidocaína alrededor de la columna lumbar y sacra en 4 sesiones, lo que redujo significativamente el dolor de la paciente.

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    El documento describe el caso de una paciente femenina de 47 años con discopatía lumbar degenerativa que recibió tratamiento con terapia neural. La terapia neural consistió en infiltraciones con lidocaína alrededor de la columna lumbar y sacra en 4 sesiones, lo que redujo significativamente el dolor de la paciente.

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    de 17

    DISCOPATÍA LUMBAR

    Autor:
    Dra. Olivia Sanjines
    Dra. Aura Castillo
    Historia Clínica

    NOMBRE: R.J.M.V
    ENFERMEDAD ACTUAL

    Paciente femenina de 47 años, con antecedente de Discopatía Degenerativa L4-L5 año


    2014, quien inicia enfermedad actual hace 4 meses cuando refiere dolor progresivo en
    región lumbar, de severa intensidad (EVA 9/10), punzante, con sensación de calambre y
    adormecimiento, irradiado a miembro inferior izquierdo, continuo, atenuado parcialmente
    con ibuprofeno, diclofenac y tiocolchicosido, exacerbado con esfuerzo físico y
    deambulación.
    Historia Clínica
    Antecedentes Personales
    - Niega alergia a medicamentos.
    - Niega asma, diabetes, hipertensión
    - Quirúrgicos: hernioplastia inguinal año 1984
    - 2 cesáreas segmentarias 1998, 2003
    - Hipotiroidismo diagnosticada 2013
    - Excéresis de quistes mamarios bilateral mas mastopexia con
    prótesis, complicada con dehiscencia de herida año 2014

    Hábitos Psicobiológicos
    - Alcohólicos y tabáquicos niega.
    - Sueño: 6 horas nocturnas.
    - Ocupación: Ama de casa
    - Café: 5 tazas diarias
    Historia Clínica
    Diagnósticos y Paraclínicos

    1. Rectificación de la lordosis fisiológica.


    2. Escoliosis dorso – lumbar
    3. Disminución del espacio intervertebral L5 – S1
    4. Formación de osteofitos L1 - L2, L2 - L3 y L3 – L4
    Historia Clínica
    EXPLORACIÓN FÍSICA
    Signos Vitales

    TA: 100/70 mmHg


    FC: 84 l.p.m

    Campos de Interferencia

    • 1 cicatriz normocrómica hipertrófica de 30 cm por 5 cm en


    borde inferior ambas mamas (T invertida)
    • 1 cicatriz normocrómica normotrófica de 10 cm en región
    inguinal izquierda.
    • 2 cicatrices normocrómicas normotrófica de 15 cm en región
    inguinal media.
    Historia Clínica
    Tratamiento Farmacológico

    • Diclofenac 50 mg cada 8 horas s.o.s dolor


    • Ibuprofeno 800 mg cada 12 horas s.o.s dolor
    • Tiocolchicosido 4 mg cada 8 horas s.o.s dolor
    Historia Clínica
    Escala Visual Analógica
    (EVA) de Dolor

    EVA INICIAL:7/10
    Historia Clínica
    Materiales utilizados

     Lidocaína al 2%
    Solución fisiológica 0,9%
    Agujas 27 x ½ y 23 x 1 ½
    Jeringas de 5cc
    Guantes de faena
    Alcohol

    Algodón

    Escala de EVA
    Recipiente para descartar material
    Historia Clínica
    Consentimiento Informado
    Caso Clínico
    I SESION (Tratamiento Terapia Neural)

    1. Terapia Eje Neurohormonal


    2. Terapia “locus dolendi” L4-L5.
    3. Terapia Segmentar (L2-L3, L3-L4, L5-S1)
    4. Terapia Infiltrativa de Fosita Lumbar.
    5. Terapia Infiltrativa de Agujeros Sacros.

    Posología:
    Concentración de 0,5 % (2 cc de lidocaína al 2% diluído en 8 cc de
    Solución NaCl 0,9 %).
    Cantidad de volumen total: 10 cc de la dosis de TN.

    EVA inicio: 8/10


    EVA final: 2/10
    Caso Clínico
    II SESION (Tratamiento Terapia Neural)

    1. Terapia Local “locus dolendi” a nivel de L4-L5.


    2. Terapia Segmentar (L2-L3, L3-L4, L5-S1)
    3. Terapia Infiltrativa de Fosita Lumbar.
    4. Terapia Infiltrativa de Agujeros Sacros.

    Posología:
    Concentración de 0,5 % (1 cc de lidocaína Al 1% diluído en
    3cc de Solución NaCl 0,9 %).
    Cantidad de volumen total: 20 cc de la dosis de TN
    EVA inicio: 7/10
    EVA final: 2/10
    Caso Clínico
    III SESION (Tratamiento Terapia Neural)

    1. Terapia Local “locus dolendi” a nivel de L4-L5.


    2. Terapia Segmentar (L2-L3, L3-L4, L5-S1)
    3. Terapia Infiltrativa de Fosita Lumbar.
    4. Terapia Infiltrativa de Agujeros Sacros.

    Posología:
    Concentración de 0,5 % (1 cc de lidocaína Al 1% diluído en
    3cc de Solución NaCl 0,9 %).
    Cantidad de volumen total: 17 cc de la dosis de TN
    EVA inicio: 6/10
    EVA final: 2/10
    Caso Clínico
    IV SESION (Tratamiento Terapia Neural)

    1. Terapia local “locus dolendi” a nivel de L4-L5.


    2. Terapia segmentar (L2-L3, L3-L4, L5-S1 )
    3. Terapia Infiltrativa de Fosita Lumbar.
    4. Terapia Infiltrativa de Agujeros Sacros.
    Posología:
    Concentración de 0,5 % (1 cc de lidocaína Al 1% diluído en
    3cc de Solución NaCl 0,9 %).
    Cantidad de volumen total: 15 cc de la dosis de TN.
    EVA inicio: 6/10
    EVA final: 1/10
    Historia Clínica
    EXPLORACIÓN FÍSICA
    Fenómeno Presentado

    Fenómeno en Segundo

    Posología

    Fármaco: Lidocaína al 2%
    Dilución: 2 cc de lidocaína en 10 cc de
    Solución NaCl al 0,9 %.
    Sesiones: 4 sesiones
    1 sesión semanal
    Caso Clínico
    CONCLUSIONES
     Posterior a I sesión se evidenció mejoría del dolor por
    EVA 8/10 a 2/10.
     EVA de inicio en sesiones II, III y IV disminuyó del 50% al
    75% respecto a I Sesión.
     Se demostró ser eficaz y segura en el tratamiento del
    dolor cervical y lumbar, además de mejorar la
    funcionalidad del paciente.
     Al realizar la Terapia Neural ceso el uso de tratamiento
    vía oral. Normalmente se precisan muy pocas sesiones,
    no más de cuatro.
     La técnica es poco agresiva, económica y en nuestra
    experiencia, eficaz.
     Se logro un equilibrio emocional, físico y psicológico al
    finalizar las terapias.
    Caso Clínico
    RECOMENDACIONES

     Crear un vinculo con el paciente para tener eficacia en el


    tratamiento.
     Realizar un buen diagnóstico previo al inicio de Terapia
    Neural en patologías de columna vertebral.
     Asociar medicina física y rehabilitación a la aplicación de
    Terapia Neural.
     Recomendar un estilo de vida en relación al beneficio con
    la Terapia Neural.
     Tener seguimiento con el paciente para optimizar la
    mejoría del mismo.
    “Encontrar tranquilidad interior es alcanzar un equilibrio emocional”

    P.M. Ciccone

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