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    Veracruz Norte Chicontepec 2

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    Erick Hernandez
    Este documento proporciona información sobre el contenido y uso de un botiquín de urgencias obstétricas (BUO). El BUO contiene medicamentos y suministros para el tratamiento de preeclampsia, eclampsia, hemorragia obstétrica y choque hipovolémico. Se describen las indicaciones, dosis y efectos adversos de los medicamentos antihipertensivos, uterotónicos y cristaloides incluidos.

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    Descripción original:

    PPT SOBRE BOTIQUIN DE URGENCIA OBSTETRICA PARA UMR.

    Título original

    BUO

    Derechos de autor

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    Formatos disponibles

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    de 21

    IMSS

    VERACRUZ NORTE
    CHICONTEPEC 2

    BUO
    ERICK DE JESUS HERNANDEZ HERNANDEZ
    MÉDICO PASANTE DE SERVICIO SOCIAL
    PROMOCION AGOSTO 2019 – JULIO 2020
    SIGNIFICADO

    IN A S S
    U CI I CA

    TI Q EN T ET R

    B O R G OB S
    U
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 2
    ¿PARA QUÉ SIRVE?
    Utilizada para el manejo
    de urgencias obstétricas
    en la UMR:

    • PREECLAMPSIA /
    ECLAMPSIA
    • HEMORRAGIA
    OBSTÉTRICA
    • CHOQUE
    HIPOVOLÉMICO
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 3
    Inserte o arrastre y coloque la foto
    después utilice Enviar al fondo para conseguir
    un efecto de superposición

    Concentrar de manera
    ordenada los
    medicamentos que esta
    contiene, para iniciar
    OBJETIVO
    oportuna y adecuadamente DEL
    las maniobras que la
    paciente requiera. BUO
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 4
    CONT E NID O

    Medicamento Soluciones
    s Material de
    Cristaloides y curación
    IV y Orales coloides

    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 5
    MATERIAL DE CURACIÓN
    PUNZOCAT 18 Fr
    EQUIPO DE VENOCLISIS NORMOGOTERO
    CINTA ADHESIVA
    MICROPORE
    TORNIQUETE
    ALCOHOL
    TORUNDAS
    GUANTES
    SONDA FOLEY Contoso
    Pharmaceuticals

    página 6
    PREECLAMPSIA – ECLAMPSIA

    CONCEPTO PRESENTACIÓN CANTIDAD


    NIFEDIPINO 10 MG CAPSULAS 4
    HIDRALAZINA 10 MG ÁMPULA 1 ML 4
    DIAZEPAM 10 MG ÁMPULA 2 MG 2
    SULFATO DE MG 1g ÁMPULA 10 ML 14

    GLUCONATO DE CALCIO 1g ÁMPULA 10ML 2

    HEMORRAGIA OBSTÉTRICA
    OXITOCINA 5 U ÁMPULA 1ML 4
    ERGOMETRINA 0.2 MG ÁMPULA 1 ML 1
    CARBETOCINA100 MCG ÁMPULA 1 ML 1
    POLIGELINA ENVASE 500 ML 2
    SEROALBUMINA HUM. ENVASE 50 ML 1
    Contoso
    SOL. HARTMANN Y GLUCOSADA AL Pharmaceuticals
    5% ENVASE 1000 ML 2Y 2
    página 7
    TRASTORNOS
    HIPERTENSIVOS
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 8
    ANTIHIPERTENSIVOS
    NIFEDIPINO CALCIOANTAGONISTA
    HIDRALAZINA VASODILATADOR PERIFÉRICO
    ANTICONVULSIVANTES
    Disminuye efectos excitadores
    SULFATO DE MG Neuronales
    DIAZEPAM Modula actividad GABA-ergica
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 9
    DATOS DE SEVERIDAD
    PREECLAMPSIA CON PRIMERA LÍNEA
    MEDICAMENTOS PRESENTACION DOSIS EFECTOS ADVERSOS

    -Bolo intravenoso: 5-10 mg Cefalea


    -Se puede administrar cada 20 Náuseas
    4 Vómitos
    Hidralazina Ámpula 1 mL minutos hasta una dosis máxima
    de 40mg.
    20 mg

    SEGUNDA LÍNEA Taquicardia


    Palpitaciones
    *Preclampsia severa: 10 Cefalea
    Cápsulas 4 mg VO cada 30 minutos
    Nifedipino con un máximo de 4 dosis.
    10 mg

    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 10
    PREVENCIÓN ECLAMPSIA
    4 g en 250 sol. para 20min
    -Verificar previamente diuresis,
    vigilar patrón respiratorio, reflejos
    posteriormente osteotendinosos

    10 amp en 900ml de sol a pasar a DEPRESION RESPIRATORIA


    Sulfato de magnesio Ámpula 10 mL 14 DEPRESION DEL SNC
    100ml/hr HIPORREFLEXIA

    SOBREDOSIS:
    - OLIGURIA, HIPORREFLEXIA Y
    PARO

    VIGILAR FRECUENCIA
    Ámpula 10 mL 1 gr en 20 mL de solución glucosada en 3
    Gluconato de calcio 2 CARDIACA
    minutos.

    Diazepam Ámpula 2 ml 2 En caso de persistencia de convulsiones


    aún a pesar con sulfato de mg.

    Una ámpula en bolo IV Contoso


    Pharmaceuticals

    página 11
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 12
    METAS DE TRATAMIENTO
    SIN COMORBILIDAD
    TAS 130 – 155 mmHg
    TAD 80 – 105 mmHg
    CON COMORBILIDAD
    TAS 130 – 139 mmHg
    TAD 80 – 89 mmHg Contoso
    Pharmaceuticals

    página 13
    HEMORRAGIA
    OBSTÉTRICA

    ATONÍA UTERINA Contoso


    Pharmaceuticals

    página 14
    UTEROTONICOS
    OXITOCINA Contracción uterina
    ERGOMETRINA Alfa adrenérgicos e inhibidores
    De óxido nítrico
    CARBETOCINA Análogo de oxitocina de
    larga duración

    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 15
    CRISTALOIDES
    HARTMANN
    GLUCOSADA
    COLOIDES
    ALBUMINA
    POLIGELINA
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 16
    UTERO DOSIS VIA DOSIS DE MANTENIMIENTO
    TONICO INICIAL INTERVALO

    Se sugiere continuar con 20-40 UI en 1,000


    Oxitocina 10-40 u/1000 ml 40-60 GOTAS POR ml de Sol. Cristaloide IV para 8
    Sol. glucosada/IV MINUTO Horas (40-60 GOTAS POR MINUTO)

    Revalorar nueva Se sugiere continuar con oxitocina 20-40 UI


    Ergometrina 0.2 mg. IM aplicación a los 10 en 1,000 ml de Sol. Cristaloide IV para 8
    minutos horas

    Se sugiere continuar con oxitocina 20-40 UI


    Carbetocina 100 µg. IV Dosis única y aplicación en 1000 ml Sol. Cristaloide
    lenta (1 minuto) IV para 8 horas

    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 17
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 18
    CHOQUE HIPOVOLÉMICO

    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 19
    SI DESPUÉS DE 2000 CC DE SOLUCIONES PERSISTEN LOS
    SIGNOS DE HIPOVOLEMIA,

    ADMINISTRAR EXPANSORES DEL PLASMA (POLIGELINA)


    PASAR A CHORRO LOS PRIMEROS 15 MINUTOS Y LUEGO DE
    40-60 GOTAS POR MINUTO

    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 20
    GRACIAS
    Contoso
    Pharmaceuticals

    página 21

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