Quinolonas Diapositivas

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UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTA MARÍA

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
CURSO DE FARMACOLOGÍA

“quinolonas”
Integrantes:
 Sandra Fiorella Ticlla De La Cruz
 Vanessa Nina Álvarez
 Daniela Chavez Chacón
 María Elena Apfata Huamani
 Caleb Benhur Huarache Lopez
 Renato Gabriel López Portocarrero
 Guadalupe Llerena Chavez
CONCEPTO

Son una familia de


antibióticos de gran
importancia

Útiles en el manejo de
enfermedades comunitarias y
nosocomiales(infecciones
relacionadas con la asistencia
sanitaria)

Se usa en una gran variedad de


infecciones como tratamiento de
elección o alternativo, tanto en el
ámbito hospitalario como
extrahospitalario
CLASIFICACIÓN
1ra. Generación 2da. Generación 3ra. Generación 4ta. Generación

Ácido nalidíxico Ciprofloxacino Levofloxacino Balofloxacino


(oral) (oral, inyección) (oral, inyección) (oral)
Ácido oxolónico Enoxacino (oral) Esparfloxacino Clinafloxacino
(oral) (oral) (inyección)
Ácido pipemídico Fleroxacino (oral, Tosufloxacino Gatifloxacino
(oral) inyección) (oral) (oral, inyección)
Ácido piromídico Lomefloxacino Gemifloxacino
(oral) (oral) (oral)
Cinoxacino (oral) Norfloxacino Moxifloxacino
(oral) (oral, inyección)
Rosoxacino (oral) Ofloxacino (oral, Pazufloxacino
inyección) (oral, inyección)
Pefloxacino (oral, Sitafloxacino
inyección) (inyección)

Trovafloxacino
(oral, inyección)
ESPECTRO DE ACCIÓN
M.O Gram (-):
E.coli, Proteus, Klebsiella,
QUINOLONAS PRIMERA Enterobacter, Serratia,
GENERACIÓN Activas Frente
Citrobacter, Salmonella, Shigella
*Excepción de Pseudomonas spp. y otros
bacilos gramnegativos

Bacterias Gram (-) además,


QUINOLONAS SEGUNDA actúa contra Pseudomonas spp. y
Activas Frente
GENERACIÓN algunos M.O Gram(+):
S. aureus, S. epidermidis Moraxella
catarrhalis micobacterias
Gram(-) y micobacterias, pero
QUINOLONAS TERCERA presentan mejor actividad frente
Activas Frente
GENERACIÓN a Gram(+) Streptococos pyogenes
Neumococo, Anaerobios

Gram(-) y micobacterias, pero


QUINOLONAS CUARTA presentan mejor actividad frente
Activas Frente
GENERACIÓN a Gram(+) Streptococos pyogenes
Neumococo, Anaerobios
MECANISMO DE ACCIÓN

1 QUINOLONAS

INHIBEN

Síntesis
bacteriana Topoisomerasa IV
de DNA

Separa la
Topoisomerasa II parte Mayormente
(Girasa del DNA) replicada del en GRAM(+)
DNA
REACCIÓN DE ALARMA
2 EN BACTERIAS

Consiste en

Inducción de
Inhibición de
la síntesis no
la división
replicante del
celular
DNA

Destrucción Concentración y
celular al tiempo de
exposición a las
quinolonas
Efecto QUINOLONAS Atravesar la Alcanzar a -Topoisomerasa II (DNA INDUCIR
citotóxico membrana la diana girasa) o la MUERTE
-Topoisomerasa IV CELULAR

MECANISMO DE
3 RESISTENCIA
Incluyen

Mutaciones genes que Alteraciones en la Actividad de


codifican la DNA girasa y la permeabilidad de transportadores
topoisomerasa IV la membrana activos endógenos
da lugar a que provocan

QRDR (región Disminuyen la Expulsión de los


determinante de la penetración intracelular antimicrobianos al
resistencia a quinolonas) del antibiótico exterior
INDICACIONES

INDICACIONES DE PRIMERA ELECCIÓN:

 Infecciones del tracto urinario complicadas ciprofloxacino, levofloxacino


 Prostatitis ciprofloxacino, ofloxacino

 Hueso y articulaciones (osteomielitis) ciprofloxacino, levofloxacino

 Infección por pseudomonas en pacientes con fibrosis quística ciprofloxacino

 Infecciones gastrointestinales (fiebres entéricas, diarrea enterotoxigénica, cólera,


diarrea del viajero y algunos casos de colitis) ciprofloxacino, levofloxacino
INDICACIONES ALTERNATIVAS:
 Infecciones del tracto urinario no complicadas ciprofloxacino

 Enfermedades del tracto respiratorio moxifloxacino, ciprofloxacino

 Infecciones de transmisión sexual ofloxacino

 Infecciones de piel y partes blandas ciprofloxacino

OTRAS INDICACIONES:
 Infecciones sistémicas graves ciprofloxacino, ofloxacino
 Tuberculosis ciprofloxacino, ofloxacino

 Endocartitis ciprofloxacino asociado a rifampicina


REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOSAS

 Afectan el desarrollo del cartílago contraindicado en niños, adolescentes,


embarazadas y mujeres en lactancia

 Efectos gastrointestinales

 Sistema nervioso central

 Reacciones dérmicas

 Alteraciones analíticas

 Alargamiento del intervalo QT en el electrocardiograma

 Tendinitis y rotura de tendones


INDICACIONES EN ODONTOLOGÍA

Periimplantitis Antibiótico
vía: oral
CIPROFLOXACINO
500mg/ cada
12 horas

Infecciones Antibiótico
odontogénicas vía: oral
MOXIFLOXACINO
400mg/ cada
24 horas
Absceso Antibiótico
endodóntico vía: oral
LEVOFLOXACINO
500mg/ cada 8
horas

Inf. Tejidos
blandos por Antibiótico
GRAM- vía: oral
OFLOXACINO
400 mg 2
veces/día, 10 días

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