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INFECCION
INTRAHOSPITALARIA
Las infecciones intrahospitalarias,

también conocidas como
infecciones adquiridas en
hospitales, son una gran
preocupación en el mundo; ya que
se cuenta con poca información
sobre las vías de contagio y los
patógenos responsables que ponen
en riesgo la vida de los pacientes.
ORIGEN
Agente
Patógeno
Puerta de
Reservorio
Entrada
Cadena de
Transmisión
Vía de Puerta de
Transmisión Salida
Medio ambiente
◦ Animado: Pacientes que ingresan infectados, personal
asistencial médico y auxiliar que ingresa infectado, no
necesariamente enfermo, visitantes en iguales condiciones
◦ Inanimado: Instrumental, materiales de curación, soluciones
desinfectantes, etc. Procedimientos invasivos empleados para el
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades si estos se
realizaran sin cumplir con las normas establecidas de limpieza,
desinfección y esterilización.
ESCHERICHIA COLI
◦ Bacilo Gram (-) No esporulado.
◦ En Pacientes debilitados; es encontrado en
procesos que dan lugar a una bacteriemia y
shock séptico grave.
◦ Las infecciones urinarias bajas comunitarias
están causadas por un escaso número de
especies bacterianas.
◦ Por tipo de infección, en la mujer joven sin
factores de riesgo están producidas casi
exclusivamente por Escherichia coli
TOXONOMIA
◦ Dominio: Bacteria
◦ Filo: Proteobacteria
◦ Clase: Gammaproteobacteria
◦ Orden: Enterobacteriales
◦ Familia: Enterobacteriaceae
◦ Género: Escherichia
PROFILAXIS
◦ Especie: E. coli
 Educar a las niñas cuando se aseen ya que

se pueden contaminar las vías urinarias.
 Evitar factores de riesgo como catéteres

urinarios, higiene.
SIGNOS Y SINTOMAS
* Diarrea ligera o grave.
* calambres abdominales.
* Presencia de sangre en las heces.
* Fiebre ligera.
DIAGNOSTICO
 depende del nivel de daño y del tipo de E.
Coli, hay cepas accesibles a tratar con
antibióticos.
En ocasiones puede requerir apoyo
nutricional, electrolítico
En otras ocasiones es quirúrgico depende de
edad, sexo y condición.
Para la diarrea se surgiere el consumo de
abundante liquido y evitar la deshidratación.
TRATAMIENTO
◦ El uso de antibióticos es poco eficaz y casi no se
prescribe. Para la diarrea se sugiere el consumo de
abundante liquido y evitar la deshidratación.
En algunas patologías como la pielonefritis hay que

considerar el uso de algunas cefalosporina endovenosa,
Una forma de prevenir la enfermedad es lavado los

alimentos.
KLEBSIELLA PNEUMONIAE
Es el agente causal de las
infecciones de tejidos
blandos e infecciones de
herida quirúrgica. Son
especialmente susceptibles
los pacientes ingresados
UCI, neonatos.
TOXONOMIA
Dominio: Bacteria.
Filo: Proteobacteria.
Clase: Gammaproteobacteria.
Orden: Enterobacteriales.
Familia: Enterobacteriaceae. PROFILAXIS

Género: Klebsiella.
Especie: K. pneumoniae
Signos y síntomas
 cuando entra en los pulmones causa, necrosis, inflamación, hemorragia, etc. de

os tejidos pulmonares. Es causante de una flema gelatinosa muy espesa, se
llama “grosella esputo jalea”
Expectorándola, puede mostrar restos de sangre.
Causa una fiebre alta repentina. Generalmente mas de 39.5° C. además con
escalofríos y mareos.
ESTAFILOCOCCUS AUREUS
Situaciones que facilitan el estado de
portador:
◦ Pacientes que utilizan agujas de forma
sistemática (diabéticos, drogadictos,
alérgicos con tratamiento).
◦ Enfermedades agudas o crónicas de la piel
(quemaduras, dermatitis atópica, eccema,
psoriasis, y úlceras de decúbito).
◦ Personal de salud sobre todo que labore en
hospitales.
TOXONOMIA
Dominio: Bacteriana
Filo: Firmicutes
clase: Bacilli PROFILAXIS

Orden: Bacillales
familia: staphylococcus ◦ Precauciones de contacto

◦ Higiene de manos
Especie: S. aureus
◦ Baño corporal con clorhexidina
◦ Higiene bucal
◦ Descolonizacion
◦ Monitoreo de personal de salud
◦ Limpieza ambiental
◦ Gestion de antimicrobianos (stewardship)
◦ Signos y síntomas
Nauseas
Vómitos
Arcados
Dolor de cabeza
Cambios en pulso y presión Diagnostico
Calambres abdominales
• Por medio de la tinción de gram. y por el examen

microscópico del contenido del absceso o tejido
afectivo.
• Se encuentra aislado, en parejas o formando
cúmulos.
• Crece en agar sangre como agar chocolate a 37°c,
se observa colonias medianas, blancas, cremosas,
brillantes, pasadas las 24 hrs, las colonias blancas
tornadas o amarillas
tratamiento
◦ Vancomicina (es el antibiótico de elección en caso de resistencia a la cloxocilina),
cotrimoxazol, cefalosporina, amoxicilina asociada a acido clavulanico, imipenem,
clindamicina, ciprofloxacina o un aminoglicosido (no debe utilizarse como formaco
único)
◦ Es interesante la actividad de la fostocina en tratamiento de pacientes nosocomiales
alérgicos a los beta-lactamicos.
◦ Actualmente se estudia el tratamiento mediante bacteriófagos (virus cpaces de eliminar
a estas bacterias) para prevenir o curar infecciones, tanto localizadas como sistémicos.
◦ Tanto el cobre como los acidos oleicos, este ultimo contenido en el aceite de oliva
resulta veneno para el staphylococcus aéreos, además en la actualidad se experimenta
con fenoles de los cuales no son resistentes.
Pseudomonas
◦ Los pseudomonas constituyen un género específico de los bacilos, formado por
bacterias oxidasa positivas (es decir, que producen esta enzima) y Gram
negativas (ya que no adquieren una tonalidad azulada cuando se les aplica la
coloración de Gram).
◦ Los pseudomonas tienen una gran resistencia si se encuentran en ambientes de
mucha humedad y son capaces de producir infecciones en los huesos, la sangre,
los pulmones, los ojos, las orejas, el tracto urinario y las válvulas del corazón.
Por lo general, se trata de problemas leves, aunque cuando el sistema inmune
se encuentra comprometido, las consecuencias pueden ser letales.
Taxonomía
Dominio: Bacteria PROFILAXIS
Filo: Proteobacteria
Clase: Gammaproteobacteria
Orden: Pseudomonadales
Familia: Pseudomonadaceae
Género: Pseudomonas
SIGNOS Y SINTOMAS
◦ DIAGNOSTICO
Cultivo de una muestra de sangre u otros
líquidos corporales
El médico diagnostica infección por

Pseudomonas aeruginosa cuando se
detecta el crecimiento de las bacterias en
los cultivos de sangre u otros fluidos
corporales.
También se realizan pruebas para

determinar qué antibiótico va a ser el más
efectivo (test de sensibilidad).
TRATAMIENTO
◦ Por lo general, antibióticos administrados de forma tópica, por vía oral o por vía intravenosa,
dependiendo de donde se encuentra la infección
◦ La otitis del nadador puede tratarse eficazmente (y prevenirse) irrigando los oídos con una solución de
ácido acético (vinagre) antes y después de nadar. La infección también se puede tratar con un
antibiótico de uso tópico, como la polimixina aplicada al oído.
◦ Las infecciones oculares se tratan con gotas de un antibiótico muy concentrado, con aplicaciones
frecuentes al principio. A veces los antibióticos deben inyectarse directamente en el ojo.
◦ Las infecciones de las vías urinarias que causan síntomas a menudo se pueden tratar con levofloxacina
o ciprofloxacina, tomadas por vía oral. Si estas infecciones no causan síntomas, por lo general no se
tratan.
◦ Para infecciones de las válvulas cardíacas, suele ser necesaria la cirugía a corazón abierto para
reemplazar la válvula, además del tratamiento antibiótico (ver Sustitución de una válvula del corazón).
INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS.
Germen Patógeno: Agente que causa infección, se
encuentran:
•Pisos.
•Equipos.
•Muebles.
•Insumos.
•Piel
•Mucosas.
•Secreciones
Técnicas o Métodos de Asepsia.
a) Lavado de manos
b) Uso de barreras de Alta Eficacia
c) Saneamiento ambiental hospitalario
Lavado de manos
Objetivo:
Eliminar la suciedad visible
Uso de barreras de Alta Eficacia
Impiden el traspaso de microorganismos.
Mascarillas
Mandiles
Material
Batas
Estéril
guardapolvo
Delimitación
Guantes
de áreas
Saneamiento ambiental
hospitalario
Aire
Superficies Agua
ambientales
Desechos
Vectores
Hospitalarios
CONCLUSIONES
Las Infecciones Intra hospitalarias constituyen un problema de salud
pública
Las Infecciones Intra hospitalarias incrementan la morbilidad y
mortalidad Hospitalaria.
Las Infecciones Intra hospitalarias incrementan los costos
hospitalarios y los costos para el paciente.
En estos últimos años ha habido esfuerzos para normar e
implementar la vigilancia, prevención y control de la Infecciones Intra
Hospitalarias en los Hospitales

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INFECCION

Las infecciones intrahospitalarias,

 Educar a las niñas cuando se aseen ya que

 Evitar factores de riesgo como catéteres

En algunas patologías como la pielonefritis hay que

Una forma de prevenir la enfermedad es lavado los

Familia: Enterobacteriaceae. PROFILAXIS

 cuando entra en los pulmones causa, necrosis, inflamación, hemorragia, etc. de

clase: Bacilli PROFILAXIS

familia: staphylococcus ◦ Precauciones de contacto

• Por medio de la tinción de gram. y por el examen

El médico diagnostica infección por

También se realizan pruebas para

Impiden el traspaso de microorganismos.

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