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    Apendicitis

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    Tefi Mejía
    Este documento presenta el caso clínico de Miriam Velastregui, una mujer de 32 años que acude a la consulta médica quejándose de dolor abdominal y fiebre. Tras realizar exámenes físicos, de laboratorio e imágenes se diagnostica apendicitis aguda, confirmada por la presencia de signos clínicos como dolor en fosa iliaca derecha, Blumberg y Rovsing positivos, y leucocitosis con desviación a la izquierda en el hemograma, así como hallazgos en la radiografía de abdomen

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    Apendicitis

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    Tefi Mejía
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    Este documento presenta el caso clínico de Miriam Velastregui, una mujer de 32 años que acude a la consulta médica quejándose de dolor abdominal y fiebre. Tras realizar exámenes físicos, de laboratorio e imágenes se diagnostica apendicitis aguda, confirmada por la presencia de signos clínicos como dolor en fosa iliaca derecha, Blumberg y Rovsing positivos, y leucocitosis con desviación a la izquierda en el hemograma, así como hallazgos en la radiografía de abdomen

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    apendicitis.pptx

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    Este documento presenta el caso clínico de Miriam Velastregui, una mujer de 32 años que acude a la consulta médica quejándose de dolor abdominal y fiebre. Tras realizar exámenes físicos, de laboratorio e imágenes se diagnostica apendicitis aguda, confirmada por la presencia de signos clínicos como dolor en fosa iliaca derecha, Blumberg y Rovsing positivos, y leucocitosis con desviación a la izquierda en el hemograma, así como hallazgos en la radiografía de abdomen

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    Este documento presenta el caso clínico de Miriam Velastregui, una mujer de 32 años que acude a la consulta médica quejándose de dolor abdominal y fiebre. Tras realizar exámenes físicos, de laboratorio e imágenes se diagnostica apendicitis aguda, confirmada por la presencia de signos clínicos como dolor en fosa iliaca derecha, Blumberg y Rovsing positivos, y leucocitosis con desviación a la izquierda en el hemograma, así como hallazgos en la radiografía de abdomen

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    de 18

    CASO CLINICO

    MIRIAM VELASTEGUI
    DATOS DE FILIACION
     Nombre: NNSS
     Sexo: Femenino
     Edad: 32 años
     Estado civil: Casada
     Religión: Católica
     Lugar de nacimiento: Ambato
     Lugar y tiempo de residencia: Salcedo desde hace 4 años
     Ocupación: Comerciante
     Estudios: Secundaria incompleta
    ANTECEDENTES
    Antecedentes patológicos personales: Ninguno
    Antecedentes familiares:
     Madre hipertensa ( Losartan de 50mg QD)
    Padre diabético ( metformina de 1000 mg en la noche)
    Antecedentes Patológicos quirúrgicos: Ninguno
    Antecedentes Gineco obstétrico: G1P0C1A0
    FUM: 15 de marzo del 2019
    Ciclos Menstruales: Irregulares
    Tipo de planificación familiar: (Ninguno)
    ANTECEDENTES
    HABITOS:
    Alcohol: Ocasional
    Tabaco: Ninguno
    Alimentos: Tres veces al día
    Hora de sueño: 8 horas diarias
    Drogas: Ninguno
    Deporte: Ocasional
    MOTIVO DE CONSULTA

     Dolor Abdominal y fiebre


    Enfermedad Actual
    Paciente refiere que desde hace seis horas sin causa
    aparente, presenta dolor abdominal tipo cólico
    localizado en epigástrico que se irradia a fosa iliaca
    derecha y a región lumbar, acompañado de alza
    térmica no cuantificada, además refiere perdida de
    apetito, nausea que llegan al vomito por dos ocasiones,
    se auto medica con buscapina, el cuadro cede
    parcialmente pero hace una hora se torna insoportable,
    motivo por lo cual acude a esta casa de salud.
    Signos Vitales

     T: 37° C.
     FC: 115 Lpm.
     FR: 22 rpm.
     TA: 140/ 80 mmHg.
     SO2: 90 %
     Peso: 58 kg.
     Talla: 1.55 cm.
    EXAMEN FISICO:
    Cabeza: Facies pálidas.
    Cuello: Normal
    Tórax: Cardio pulmonar normal.
    Abdomen: Suave depresible dolorosa a la
    palpación superficial y profunda en epigastrio y
    fosa iliaca derecha, Blumberg positivo, Rovsing
    positivo, Psoap positivo, ruidos hidroaereos
    presentes
    Región lumbar: Puño percusión bilateral positivo
    Extremidades: Sin patología aparente.
    Examen Del Laboratorio
    Biometría hemática
     Leucocitos 15000/ul desviación a la izquierda
     Neutrófilos 80%
     Hemoglobina 15 g/dl
     Hematocrito 45%
     Plaqueta 270000/ul
    Química sanguínea
    Glucosa 100 mg/dl
    Urea 25 mg/dl
    Creatinina 0,8 mg/dl
    Acido Úrico 6,25 mg/dl

    EXAMEN DE ORINA (EMO)


    PH: 1025
    BACTERIA ++/+++
    PIOCITOS 1 A 14 POR CAMPO
    NITRITOS: POSITIVO
    SIGNOS SINTOMAS

    Taquicardia Dolor abdominal


    Hipertensión Nausea
    Hipertermia Vomito
    Inapetencia
    Dolor lumbar
    Posible DIAGNOSTICO
    Apendicitis
    Infección
    de vías urinarias
    Embarazo Ectópico
    Exámenes adicionales
    Examen de laboratorio.
     Prueba de embarazo BHCG (Negativo)
     Rx de Abdomen
     Eco abdominal
    EXAMENES DE IMAGEN
    RADIOGRAFIA DE ABDOMEN
    EXAMENES DE IMAGEN
    ECOHGRAFIA DE ABDOMEN

    Se rastrea abundante gas, Blumberg


    ecográfico positivo, presencia de fecalito.
    AGRUPACION SINDROMICA
    CLINICA DEL APENDICITIS INFECCION DE EMBARAZO
    PACIENTE VIAS URINARIAS ECTOPICO
    Dolor en X X X
    epigastrio
    Nausea X X
    Vomito X
    Temperatura X X
    Dolor en fosa X X X
    iliaca derecha
    Blumberg X
    Rovsing X
    Leucositosis X X
    Neutrofilos X X
    Puño percusión X X
    BHCG X
    Escala De Alvarado
    DIAGNOSTICO
    Apendicitis aguda
    GRACIAS POR
    SU ATENCION

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