Atencion Al Recien Nacido

MAIRA MERCEDES CEDEÑO OBREGÓN
PROGRAMA: ENFERMERIA.
III SEMESTRE
La atención del recién nacido comprende el conjunto de
procedimientos para el acompañamiento y la asistencia a
los recién nacidos y sus familias.
El nacimiento debe darse en un entorno institucional.
Las instituciones que realicen la atención del parto

deberán también estar equipadas para la atención del
recién nacido y la madre , con disponibilidad permanente
del talento humano para la atención del binomio madre
hijo, (kit de emergencias obstétricas y kit de reanimación
neonatal).
En caso de ser necesario, de acuerdo con la necesidad de

atención del recién nacido, debe remitirse a una institución
de mayor complejidad para continuar el tratamiento
instaurado.
Apoyar, conducir o inducir el proceso de adaptación a
la vida extrauterina del recién nacido y minimizar la
posibilidad de presentar complicaciones.
TALENTO HUMANO
El conjunto de procedimientos de atención del parto y
del nacimiento requieren un equipo multidisciplinario
que pueda brindar seguimiento y apoyo a la gestante,
al recién nacido(a), su familia o acompañantes.
 Personal con entrenamiento en adaptación y

reanimación neonatal.
 Soporte vital avanzado neonatal.
 Pediatra
 Pediatra con subespecialización en neonatología.
 Institución de mayor complejidad.
 Enfoque antenatal de riesgo.
 Atención del recién nacido en sala de

partos/nacimientos.
 Cuidados durante las primeras veinticuatro horas

de edad.
 Decisión del egreso hospitalario.
 Entrega de recomendaciones previas al egreso

hospitalario.
 Expedición y registro en el carné único de salud

infantil y diligenciamiento de la Historia Clínica
Perinatal Simplificada.
 Egreso hospitalario
 Identificación de factores de riesgo
prenatales, perinatales y neonatales
para el recién nacido.
Debe indagarse por las vacunas aplicadas a la madre gestante.

(VIH, Sífilis, Hepatitis B, Toxoplasmosis, Estreptococo del Grupo B, etc.)
La identificación de otras condiciones que ameriten un manejo diferencial del

recién nacido.
 La atención inmediata en sala de partos/nacimientos
requiere la realización previa de la historia clínica con
enfoque de riesgo antenatal.
 La adaptación neonatal inmediata son modificaciones
cardio-hemodinámicas, respiratorias procura de la
adecuación del ser humano al entorno atmosférico al
nacer.
REQUISITOS
 Debe realizarse un manejo limpio (EPP,Guantes estériles).
 Adecuado manejo térmico del recién nacido T° 23°C y

26ºC
SECUENCIA DE ATENCION:
1. Limpieza de las vías aéreas.
2. Secado del recién nacido.

3. Observación de la respiración o llanto, y el tono muscular.
4. Pinzamiento y corte del cordón umbilical.
• Interrupción de la palpitación de las arterias umbilicales.
• Disminución de la ingurgitación de la vena umbilical.
• Perfusión satisfactoria de la piel. (1 a 3 minuto.)
5. Presentación del recién nacido y contacto piel a piel con la
madre.
6. Lactancia materna
7. Limpieza de las secreciones
10. Valoración del APGAR
Se debe valorar la vitalidad y reactividad del recién nacido con la
Escala de Apgar al minuto y a los 5 minutos para describir de forma
estandarizada la vitalidad, la evaluación del tono muscular, el
esfuerzo respiratorio, el color de la piel y la frecuencia cardiaca.
Apgar es de 7 o más- Conduce.
Apgar 5 a 7 se induce.
Apgar 4 o menos. se debe vigilar la estabilización del recién nacido.
11. Escala de Silverman–Anderson
12. Identificación del recién nacido
13. Profilaxis umbilical
14. Profilaxis ocular
15. Profilaxis de la enfermedad

hemorrágica del recién nacido
16. Examen físico neonatal inicial:
 evaluar la adecuada transición del recién nacido a la vida
extrauterina
 identificar el sexo.
 detectar tempranamente anomalías congénitas.
 ofrecer información inicial del estado del recién nacido a los
padres.
 verificarse la permeabilidad esofágica y anal.
 Medirse la temperatura (36,5 y 37,5º centígrados.)
17. Toma de medidas antropométricas:
 Peso
 Talla
 PC
 PT
 PA
 Registrar en la historia clínica
 Vestir al neonato.
18. Toma de muestra de sangre de cordón:

• Se toma muestra de sangre del cordón umbilical.
 Hemoclasificación
 TSH ( Tamizaje hipotiroidismo congénito).
19. Revisión de la placenta.
• identificar lesiones o signos que puedan sugerir patología
placentaria o fetal
Ejemplo: Infartos, quistes, abscesos, alumbramiento
incompleto, etc.
18. Completar los datos de identificación del recién nacido:

 fecha y hora de nacimiento.
 nombre de la madre
 número de historia clínica
 Sexo
 peso
 talla
 perímetro cefálico.
• la manilla puede contener también el número de habitación asignado a la madre.
19. Registro de los datos en la historia clínica:
 En la historia clínica deben registrarse todos los detalles
del nacimiento y de los procedimientos realizados al
recién nacido. Se debe identificar al recién nacido e
indicar las actividades a realizar durante las siguientes
horas de vida.
20. Expedición del certificado de recién nacido vivo:

 la expedición del certificado de recién nacido vivo debe
realizarse por parte del profesional que atiende el parto y
sin este documento ningún niño puede salir de la
institución en la que nació.
1. Continuar la promoción y el apoyo a la lactancia materna.
2. Indagar sobre problemas con la lactancia materna, signos de
dificultad respiratoria, presencia de micción o de meconio, y
sobre signos de alarma.
3. Verificar la temperatura corporal del recién nacido y la poca luz
ambiental.
4. Realizar examen físico completo por profesional de medicina o
especialista en pediatría: Incluye la evaluación de todos los órganos,
funciones y sistemas.
5. Control de signos vitales.
6. Vigilar condiciones higiénicas y del vestido.
7. Revisar los resultados de la hemoclasificación y averiguar sobre el
procesamiento o resultado de la TSH neonatal.
8. Vacunar

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El nacimiento debe darse en un entorno institucional.

Las instituciones que realicen la atención del parto

En caso de ser necesario, de acuerdo con la necesidad de

 Personal con entrenamiento en adaptación y

 Atención del recién nacido en sala de

 Cuidados durante las primeras veinticuatro horas

 Decisión del egreso hospitalario.

 Entrega de recomendaciones previas al egreso

 Expedición y registro en el carné único de salud

Debe indagarse por las vacunas aplicadas a la madre gestante.

La identificación de otras condiciones que ameriten un manejo diferencial del

 Adecuado manejo térmico del recién nacido T° 23°C y

2. Secado del recién nacido.

13. Profilaxis umbilical

14. Profilaxis ocular

15. Profilaxis de la enfermedad

18. Toma de muestra de sangre de cordón:

18. Completar los datos de identificación del recién nacido:

20. Expedición del certificado de recién nacido vivo:

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