Farmacología de La Glándula Tiroides

FARMACOLOGÍA DE LA GLÁNDULA
TIROIDES
Q.F DEIVI J. MENDOZA CORODVA
GLANDULA TIROIDE
• La tiroides se encuentra alojada en la parte anterior del
cuello, justo debajo de la laringe.
• La unidad anatómica y funcional es el folículo tiroideo.
• La glándula tiroides tiene una función fundamental en la
regulación del metabolismo de cualquier célula del
organismo, el crecimiento y el desarrollo físico y mental
normal, la frecuencia cardiaca, la tensión arterial, la
temperatura corporal.
• Las dos hormonas más importantes de la tiroides son la
tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3). La glándula tiroides
utiliza yodo para fabricar sus hormonas.
• El requerimiento mínimo de yodo en el adulto es de 150
mcg al día y 200 mcg durante el embarazo.
• La T4 se convierte en T3 por acción de las enzimas
desyodinasas.
• La T4 es considerada como una prohormona y no la forma
activa de la hormona, no tiene efecto directo sobre las
células. La T3 es la hormona activa y actúa de forma directa
a nivel de las células.
Hipotiroidismo
• Es la incapacidad que tiene la glándula tiroides para producir

suficientes hormonas tiroideas en la circulación.
• Las principales causas son:
• 1. Déficit de yodo en el agua, los alimentos.
• 2. Enfermedad autoinmunitaria (tiroiditis de Hashimoto).
• 3. Extirpación o destrucción de la glándula.
• 4. Hipotiroidismo medicamentoso.
SINTOMAS
• dependen de los niveles de hormonas tiroideas en la

sangre, los cuales pueden ser cansancio, debilidad,
intolerancia al frío, caída del cabello, dificultad para
concentrarse y mala memoria, estreñimiento, aumento
de peso y escaso apetito, disnea, voz ronca, menorragia,
hipercolesterolemia, parestesias, déficit auditivo,
disminución del apetito sexual.
Fármacos tiroideos
• La forma preferida es la hormona tiroidea sintética T4 o

levotiroxina; sin embargo, existen otras preparaciones.
• Liotironina sódica, una sal sódica sintética de T3 con un
tiempo de acción más corto y rápido que se emplea de
manera ocasional.
• Liotrix, una mezcla de las preparaciones anteriores de T4 y
T3.
Levotiroxina (L-T4) farmacocinética.
• Se administra por vía oral.

• se absorbe mejor en el íleon y duodeno.
• Se une casi por completo a las proteínas plasmáticas y
principalmente a la globulina fijadora de tiroxina.
• Su vida media es de siete días.
• Es metabolizada en el hígado y eliminada a través de la
bilis.
Indicación, dosis y presentación
• Se inicia con dosis baja de 25 a 100 mcg al día, lo cual aumenta

de manera progresiva.
• Los síntomas quizá no se alivien por completo hasta 3 a 6 meses
después de que se restablezcan los niveles normales de TSH.
• La levotiroxina actúa en forma lenta, comienza a las 48 horas y
llega a su máximo en 7 a 8 días para agotar su efecto en 30
días. Se presenta en tabletas de 25, 50, 100 y 200 mcg.
• Reacciones adversas Los efectos colaterales a dosis
terapéutica son raros. Con dosis altas se presentan taquicardia,
arritmias, hipertensión, nerviosismo, temblor e insomnio.
• Contraindicaciones Está contraindicada en
caso de tirotoxicosis, infarto agudo de
miocardio e insuficiencia adrenal.
Hipertiroidismo
• Ocurre como resultado de un exceso de función tiroidea, se
desarrolla cuando la glándula tiroides produce demasiada
cantidad de hormonas.
• El hipertiroidismo tiene varias causas, entre ellas la
enfermedad de Graves, nódulos tóxicos, tiroiditis, ingestión
excesiva de hormonas tiroideas en sujetos con
hipotiroidismo.
• Los principales síntomas son hiperactividad, irritabilidad,
disforia, intolerancia al calor, así como sudación,
palpitaciones, nerviosismo, fatiga, debilidad, pérdida de
peso con aumento del apetito, diarrea, poliuria,
oligomenorrea.
Tratamiento de hipertiroidismo
• Las más empleadas son los derivados de las tionamidas

como el propiltiouracilo, el carbimazol y el metabolito
activo, el tiamazol.
• De las cuales el tiamazol y el propiltiouracilo son los más
usados. El tiamazol es casi 10 veces más activo que el
propiltiouracilo.
• Farmacodinamia Actúan inhibiendo la síntesis de hormonas
tiroideas interfiriendo en la fijación del yodo orgánico y el
acoplamiento de las yodotironinas para formar T3 y T4.
Farmacocinética
• Se administran por vía oral.

• Se absorben en el tubo digestivo.
• Atraviesan la barrera placentaria y se concentran en la
tiroides fetal.
• El propiltiouracilo tiene una vida media de alrededor de dos
horas, en cambio la vida media del tiamazol es de seis horas.
• Son metabolizadas en el hígado y eliminadas a través de la
orina y la leche materna
Indicación, dosis y presentación
• Usan para controlar el hipertiroidismo antes de la cirugía de la
glándula.
El tiamazol se administra a dosis de 30 a 60 mg al día repartidos
en tres dosis por seis meses a un año.
• La dosis de propiltiouracilo es de 300 a 600 mg al día.
• El tiamazol se presenta en tabletas de 5 y 10 mg.
• El propiltiouracilo se presenta en tabletas de 50 mg y 100mg.
• Reacciones adversas Los efectos colaterales de ambos fármacos
se presentan en 3 a 12% de los pacientes tratados, ictericia,
hepatitis, linfadenopatía, urticaria, mialgias, artralgias.
Yodo radiactivo
• Es el radioisótopo más usado.
• Es de elección en el bocio multinodular tóxico.
• El yodo radiactivo causa la destrucción progresiva de las células
tiroideas.
• Se administra una dosis de yodo-131 (I-131) radiactivo en una
sola dosis en cápsula, el cual ocasiona destrucción del tejido de
la glándula tiroides y posterior reemplazo hormonal, ya que la
glándula disminuye o suprime la secreción de hormona.
• La dosis recomendada es de 80 a 120 mg/g de tejido tiroideo.
• Los efectos colaterales más frecuentes son el hipotiroidismo y la
tiroiditis.
Tratamiento quirúrgico
• La tiroidectomia casi total se reserva para los casos de mala

respuesta o complicaciones del propiltiouracilo en
embarazadas o en niños.
• Con fines de preparación a la cirugía, estos pacientes deben
recibir tratamiento con antitiroideos hasta que resulten
eutiroideos (alrededor de seis semanas).
• Además, 10 días previos al procedimiento quirúrgico se
administra solución saturada de yoduro de potasio, cinco
gotas dos veces al día.

Farmacología de La Glándula Tiroides

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Farmacología de La Glándula Tiroides

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Farmacología de La Glándula Tiroides

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FARMACOLOGÍA DE LA GLÁNDULA

• Es la incapacidad que tiene la glándula tiroides para producir

• dependen de los niveles de hormonas tiroideas en la

• La forma preferida es la hormona tiroidea sintética T4 o

• Se administra por vía oral.

• Se inicia con dosis baja de 25 a 100 mcg al día, lo cual aumenta

• Las más empleadas son los derivados de las tionamidas

• Se administran por vía oral.

• La tiroidectomia casi total se reserva para los casos de mala

También podría gustarte