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HISTORIA
La luz infrarroja fue descubierta en el año 1800 por William
Herschel (1738 - 1822), un astrónomo británico nacido en Alemania. Herschel estaba interesado en aprender cuánto calor pasaba a través de los filtros coloreados con los que observaba el sol, ya que había notado que la cantidad de calor que transmitían dependía del color. Colocó un termómetro de mercurio en el espectro obtenido por un prisma de cristal con el fin de medir el calor emitido por cada color. Descubrió que el calor era más fuerte al lado de la franja roja del espectro. Herschel denominó está radiación «rayos calóricos», denominación bastante popular a lo largo del siglo XIX que finalmente fue dando paso al más moderno de «radiación infrarroja». DEFINICIÓN • La línea originada en el sitio donde se genera un determinado tipo de energía, que se propaga en una cierta dirección, recibe el nombre de rayo. Infrarrojo, por su parte, es un adjetivo que se refiere a la radiación cuya longitud de onda es mayor que el rojo. • Es un tipo de radiación electromagnética (denominada de manera específica "radiación térmica"), de mayor longitud de onda que la luz visible, pero menor que la de las microondas. • El sol es la principal fuente natural de radiación IR. • La longitud de onda comprende desde los 760-780 nm. RAYOS INFRARROJOS
• En el ámbito de la fisioterapia, son
especialmente utilizados y beneficiosos, en cuanto que predisponen al paciente a un buen aprovechamiento de las sesiones dado que facilitan el ejercicio y reducen, en gran medida, el dolor muscular. • Siempre recomendable que los tratamientos sean realizados por expertos médicos y fisioterapeutas, con el fin de evitar aplicaciones inútiles o la sobreexposición, que sí podrían causar quemaduras en la piel o agotamiento por calor. CARACTERÍSTICAS GENERALES
Forma de calor radiante que puede
transmitirse sin necesidad de contacto. Produce un calor seco y superficial (su profundidad alcanza solo entre 2 y 10 mm). Se absorben en tejidos superficiales. EFECTOS NEUROFISIOLÓGICOS
Constituye una forma de calentamiento por radiación; a medida que
los fotones se absorben, van transformándose en calor al aumentar la agitación de las moléculas en los tejidos absorbentes. Dadas las características de absorción, se trata de un calor superficial, que es el principal responsable de los efectos sobre el organismo. Los efectos fisiológicos de los IR pueden considerarse en el ámbito local o general. En parte, son superponibles a los de otras formas de calor superficial, con la diferencia de que se trata de una aplicación seca y sin contacto. EFECTOS NEUROFISIOLÓGICOS
En el ámbito local, pueden considerarse los siguientes efectos:
1. Eritema de aparición inmediata a la irradiación. Se produce
por una vasodilatación subcutánea, causada directamente por el aumento de la temperatura. Puede persistir entre 10 y 6O minutos. 2. Efecto antinflamatorio, debido al mayor aporte de nutrientes y células defensivas, proporcionados por la hiperemia (aumento de sangre). 3. La acción del calor directamente sobre las células y la situación de hiperemia estimulan el trofismo celular y tisular. Por ello, los IR se han empleado desde antiguo para los trastornos de la cicatrización. EFECTOS NEUROFISIOLÓGICOS
4. Aumento de la sudación, producido por el calor en la piel.
5. Sobre la musculatura estriada, producen relajación por efecto directo del calor y ejercen una acción anticontracturante. Además, aumentan la irrigación del músculo, lo que facilita la reposición del esfuerzo, mejora la deuda de oxígeno y favorece la reabsorción del ácido láctico. Tanto la relajación como la hiperemia muscular facilitan la preparación para el ejercicio. Por todos estos motivos, las aplicaciones de IR son especialmente útiles en traumatología y medicina deportiva. 6. Sobre la musculatura lisa, los IR producen, asimismo, relajación y actúan como antiespasmódicos. EFECTOS NEUROFISIOLÓGICOS
En el ámbito general, el calentamiento de todo el
organismo produce:
1. Vasodilatación superficial generalizada, que
puede resultar beneficiosa en individuos hipertensos o perjudicial en hipotensos. En estos casos, puede provocar importantes caídas de tensión y lipotimias. 2. Sedación y relajación generalizada de todo el organismo, debido tanto a la acción del calor suave sobre todas las terminaciones nerviosas como a la relajación muscular sistémica. TÉCNICAS DE APLICACIÓN - DOSIMETRÍA
La lámpara debe colocarse de forma que el haz
incida perpendicularmente sobre la piel. Hay quien recomienda no ponerlas en la vertical del paciente, para evitar accidentes en caso de caídas. El paciente debe estar en una posición cómoda y relajada, ya que el tratamiento durará varios minutos. Deberá quitarse la ropa de la zona que hay que tratar, que estará desnuda y sin ningún tipo de cremas. En ocasiones se aplicarán medicamentos localmente, antiinflamatorios, analgésicos, etc. TÉCNICAS DE APLICACIÓN - DOSIMETRÍA
Deben quitarse todos los elementos metálicos
(como joyas), ya que el rápido calentamiento del metal puede producir quemaduras en la zona de contacto. Las zonas que no han de tratarse deben protegerse con toallas o compresas secas. La duración del tratamiento debe oscilar entre 15 y 30 minutos, en función a la intensidad utilizada y el efecto buscado. TÉCNICAS DE APLICACIÓN - DOSIMETRÍA
Es conveniente vigilar la piel durante el
tratamiento, cada 5 minutos, especialmente en las primeras sesiones, ya que la sensibilidad al calor es diferente en cada persona. La piel presentará eritema moderado y sudación. Hay que atender cualquier sensación de calor excesivo y desagradable o la presencia de eritema exagerado e interrumpir el tratamiento. TÉCNICAS DE APLICACIÓN El pirón es la unidad de la intensidad en la radiación.
En la práctica, suele emplearse la sensación de calor
como referencia, por ejemplo:
Calor moderado (0,5 pirones): sensación de calor
ligero y agradable. Calor intenso (1 pirón): sensación de calor intenso, no agradable, pero soportable. Calor intolerable (1,5 pirones): calor muy intenso, sensación de dolor, eritema intenso y sudación. PRECAUCIONES • Mantener los reflectores limpios y brillantes. • Quitar los elementos metálicos de la zona que hay que tratar. Vigilar que la piel esté seca. • Controlar los tratamientos con reloj y revisar a los 5 minutos. • En general, mantener los tratamientos entre 15 y 20 minutos. • Proteger siempre los ojos con gasas húmedas, de espesor suficiente, cuando la zona que hay que tratar esté cerca de ellos. • Proteger las zonas especialmente sensibles al calor, como pezones, genitales, cicatrices y piel nueva. INDICACIONES Espasmo muscular (debido al efecto relajante y descontracturante sobre la musculatura estriada, junto al aumento del aporte sanguíneo). Artritis reumatoide. Artrosis. Dolor cervicobraquial. Lumbalgia. Después de realizar una actividad deportiva. Enfermedad oclusiva arterial periférica. Tendinosis. Capsulitis. Esguince en etapa sub-aguda o crónica. CONTRAINDICACIONES Enfermedades cardiovasculares. Varices. Hemorragias recientes. Heridas sangrantes o purulentas. Derrames intraarticulares o intra-tisulares recientes. Fiebre. Alteraciones de la sensibilidad. Tuberculosis activa. Tromboflebitis (Inflamación de una vena que va acompañada de la formación de un trombo sanguíneo en su interior).