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    Antitusivos y Mucolíticos

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    María Isaza
    Este documento describe medicamentos antitusivos y mucolíticos. Explica que la tos es un reflejo protector de la mucosa respiratoria. Clasifica los antitusivos en aquellos que actúan sobre el centro de la tos o sobre la rama aferente del reflejo de la tos. También describe los mucolíticos y expectorantes, cuyo objetivo es facilitar la expulsión de la secreción bronquial. Concluye que los antitusivos son útiles para la tos seca y que la eficacia clínica de los mucolític

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    Antitusivos y Mucolíticos

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    Este documento describe medicamentos antitusivos y mucolíticos. Explica que la tos es un reflejo protector de la mucosa respiratoria. Clasifica los antitusivos en aquellos que actúan sobre el centro de la tos o sobre la rama aferente del reflejo de la tos. También describe los mucolíticos y expectorantes, cuyo objetivo es facilitar la expulsión de la secreción bronquial. Concluye que los antitusivos son útiles para la tos seca y que la eficacia clínica de los mucolític

    Descripción original:

    Farmacología

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    Antitusivos y Mucolíticos

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    Este documento describe medicamentos antitusivos y mucolíticos. Explica que la tos es un reflejo protector de la mucosa respiratoria. Clasifica los antitusivos en aquellos que actúan sobre el centro de la tos o sobre la rama aferente del reflejo de la tos. También describe los mucolíticos y expectorantes, cuyo objetivo es facilitar la expulsión de la secreción bronquial. Concluye que los antitusivos son útiles para la tos seca y que la eficacia clínica de los mucolític

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    Medicamentos Antitusivos y mucolíticos

    Definición

    Etiología

    Medicamentos y RAM
    Definición
    Tos es un acto reflejo
    caracterizado por la
    contracción sinérgica y
    convulsiva de los músculos
    espiratorios torácicos y
    abdominales.

    Función protectora de la
    mucosa respiratoria.

    Mantiene permeable la vía


    respiratoria y favoreciendo
    el intercambio gaseoso
    Rinitis -
    Infección
    viral
    Reflujo Tuberculosi
    gastroesofá s -
    gico Neumonías

    Asma
    bronquial, Etiolo Cuerpos
    bronquitis
    crónica y gía extraños
    E.P.O.C.
    Clasificación

    Tos Tos no
    productiva: productiva,
    tiene seca o
    expectoración, irritativa:
    generalmente no tiene
    no se trata. expectoración,
    es la que
    requiere
    tratamiento
    Medicamentos que producen TOS
    Opiáceos:
    codeína y
    dextrometorfano
    Actúan sobre
    centro de la tos
    No opiáceos:
    clofedianol

    Actúan sobre Anestésicos


    Clasificación de
    rama aferente del locales: lidocaína,
    los antitusivos
    reflejo de la tos benzocaína

    Antihistamínicos
    H1:
    difenhidramina
    Modifican factores
    mucociliares
    Anticolinérgicos:
    ipratropio
    • Hipersensibilidad
    • Náuseas, constipación
    • Depresión respiratoria: por dosis elevadas o
    por mayor sensibilidad como en ancianos,
    asmáticos, EPOC, insuficiencia respiratoria;
    sedación
    • Prolonga el trabajo de parto, abstinencia y
    depresión neonatal
    • Con dosis elevadas alta concentración en leche
    materna
    • Efectos adversos aumentan con alcohol
    Mucolíticos y Expectorantes • Son modificadores de las características
    de la secreción bronquial cuyo objetivo es
    facilitar su expulsión.

    • Mucolíticos: modifica las propiedades


    físico-químicas de la secreción
    traqueobronquial, para que la
    expectoración sea más eficaz y cómoda.

    • Expectorantes: estimulan mecanismos


    de expulsión del moco, porque aumenta
    el movimiento ciliar o el reflejo tusígeno o
    el volumen hídrico

    • La eficacia clínica real es muy


    cuestionada.
    Acetilcisteína
    Derivados
    tiólicos
    Carbocisteína

    Bromhexina
    Derivados de
    Mucolíticos
    la vasicina
    Ambroxol

    Citiolona
    Otros
    Letosteína
    Favorecen la expulsión del moco por acción
    directa sobre mucosa bronquial y o por
    mecanismo reflejo resultante de irritación de
    mucosa gastroduodenal.

    Eucaliptol y
    Terpenos
    mentol

    irritante
    Expectorantes Ipecacuana mucosa
    gástrica

    Bálsamos tolú
    Conclusiones Antitusivos

    • Son útiles en la tos seca


    • Codeína es el antitusivo de referencia, es
    analgésico y depresor respiratorio.
    • Dextrometorfano no es analgésico y solo a
    dosis altas deprime centro respiratorio y tiene
    la misma acción antitusiva .
    Conclusiones Mucolíticos y
    Expectorantes
    • Existen dificultades metodológicas para evaluar estas
    drogas, pueden ser eficaces in vitro pero no son fáciles de
    demostrar in vivo
    • La actividad clínica de los mucolíticos ha sido muy
    discutida, aunque existen pruebas de su eficacia en
    reducir las exacerbaciones en el E.P.O.C.
    • La eficacia clínica real de los expectorantes es muy
    cuestionable

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