Rinosinusitis Crónica

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RINOSINUSITIS CRÓNICA

Rinosinusitis crónica
Actualmente se considera un proceso de osteomielitis rinosinusal

La gravedad de la RC tendrá
relación con

La resistencia La agresión del El funcionamiento del


bacteriana tejido sist. Inmunológico

Dr. Alejandro Jaramillo. Ralph Kuon. Tratado de cirugía de Niños 2014. Lima Perú
• Tiene prevalencia del 15% de todas
Definición: las enfermedades, se presenta en
igual sexo, edad, raza y hay mayor
• Presencia de signos y síntomas por incidencia por factores ambientales
+ de 12 ss
• Síntomas: • La morbilidad es alta

• La mortalidad es baja(asma,
meningitis, etc)

• Halitosis
• Presión de oídos
• Irritación ocular con lagañas
Dr. Alejandro Jaramillo. Ralph Kuon. Tratado de cirugía de Niños 2014. Lima Perú
DIAGNOSTICO: • En niños tto. Medico mas tto. Qx.
Independiente
• Valorar el entorno del niño: problemas infecciosos
de las vías respiratorias recurrentes o prolongados.

• Cuando no es eficaz el tto. Medico y


no aya revertido su sintomatología se
optara por el tto. Qx.

• La enfermedad por reflujos gastroesofágicos, es una


causa importante para una RC
• Exámenes auxiliares: radiografías, tomografías.

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TRATAMIENTO:
• MEDICO:
• Elección del antimicrobiano:
• Beta-lactamicos, macrólidos
• Antiinflamatorios • QUIRURGICO:
• Corticoide • Indicado a pcts. Con RC refractaria
• Mucoliticos y descongestionantes al tto. Medico.
• Ambroxol • En cuadros recurrentes
• Antihistamínicos: • Qx. adenoidectomia
• Condiciones alérgicas.
• Tópico sinusal
• Descongestionante, corticoides,
antihistamínicos
• Lavado nasal: solución salina
• Soporte nutricional.
• Otras alternativas.

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TRATAMIENTO:
• COMBINADO • PREVENTIVO:
• Debe incluir: antibióticos, el uso • La prevención es básica, a
de esteroides, la cirugía. comenzar por la inflamación y la
• Este tratamiento clínico debe ser orientación básica al paciente.
pre y post-operatorio en todos • También se considera la
los casos inmunoterapia.

Dr. Alejandro Jaramillo. Ralph Kuon. Tratado de cirugía de Niños 2014. Lima Perú

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