Miologia Columna 2019

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MUSCULOS DE

COLUMNA

Brayan Felipe Torralba Cañón


2019
MOVIMIENTOS DE
LA COLUMNA
VERTEBRAL
Flexión…
Grupo Superficial:
• Recto anterior del Abdomen
• Oblicuo Interno y Externo.
Flexión…
Grupo Profundo:
• Transverso del Abdomen
• Piramidal del Abdomen
Psoas mayor

Psoas iliaco
• Origen: psoas mayor:
región posterior
vertebras lumbares.
• Psoas iliaco: cara anterior
de la fosa iliaca.
• Inserción: trocánter
mayor del fémur.
FLEXIÓN Y
EXTENSIÓN DE
CABEZA,CUELLO y
COLUMNA .
• EXTRÍNSECOS • INTRÍNSECOS
SUPERFICIALES SUPERFICIALES
- Esplenios cabeza y cuello
- Trapecio
- Dorsal ancho INTERMEDIOS
- Ileocostal
- Elevador de la escápula - Longuísimo
- Romboides - espinoso
- Cuadrado lumbar PROFUNDOS
INTERMEDIOS - Semiespinosos : cabeza, torácico,
cervical
- Serrato posterior (inf-sup)
- Multífidos
- Rotadores

- Interespinosos
- Intertransversos
- Elevadores delas costillas
Intrínsecos .. Extensión…
Grupo Profundo:
• Semiespinosos
• Múltifidos
• Rotadores

• Interespinoso
• Intertransverso
• Elevadores de las costillas
SEMIESPINOSO
Origen Inserción
Apófisis transversas de Apófisis espinosas
C4 a T12 torácicas y cervicales
Multífido Origen Inserción
Sacro, íleon apófisis transversas de
L1 a L3
INTERTRANSVERSOS
Origen Inserción
Apófisis transversa de Apófisis transversa de
las vertebras cervicales las vertebras
y lumbares. adyacentes.
ROTADORES Origen Inserción
Apófisis transversas de Apófisis transversa o
las vertebras espinosa de la vertebra
superior.
INTERESPINOSO Origen Inserción
Cara superior de las Caras inferiores de las
apófisis espinosas de apófisis espinosas de
las vertebras cervicales las vertebras
y lumbares. superiores al origen.
Interespinoso
rotadores

intertransversos
Intrínsecos .. Extensión…
Grupo intemedio:
• Espinoso
• dorsal largo
• iliocostal (o sacrolumbar).
ESPINOSO Origen Inserción
Apófisis espinosas de Apófisis espinosas de
las dos primeras T1 a T6.
vertebras lumbares y
las dos ultimas
torácicas.
DORSAL LARGO: LONGUÍSIMO

Origen Inserción
Apófisis transversas de Apófisis transversas de
las vertebras lumbares las vertebras torácicas
y las primeras
lumbares.
ILIOCOSTAL TORÁCICO Origen Inserción
Ultimas 6 costillas Primeras 6 costillas
Origen Inserción
Ultimas 6 costillas Primeras 6 costillas
Iliocostal lumbar Origen Inserción
Cresta iliaca 6 costillas inferiores
• EXTRÍNSECOS • INTRÍNSECOS
SUPERFICIALES SUPERFICIALES
- Trapecio - Esplenios cabeza y cuello
- Dorsal ancho INTERMEDIOS
- Elevador de la escápula - Ileocostal
- Romboides - Longuísimo
- espinoso
- Cuadrado lumbar
PROFUNDOS
INTERMEDIOS - Semiespinosos : cabeza, torácico,
- Serrato posterior (inf-sup) cervical
- Multífidos
- Rotadores

- Interespinosos
- Intertransversos
- Elevadores delas costillas
Extrínsecos…
Grupo intermedio:
• Serrato Posterior superior e inferior ( Actúan en Inspiración).
SERRATO MAYOR Origen Inserción
Borde vertebral de la Caras anterolaterales
escapula de las 10 primeras
costillas.
SERRATO MENOR Origen Inserción
Apófisis espinosa C7 , Borde externo de la
T1, T2, T3. primera costilla
Cara externa del borde
superior de la 2, 3 y 4
costilla.
Extrínsecos…

Grupo Superficial:
• Dorsal Ancho
• Cuadrado Lumbar
• Trapecio
• Elevador de la escápula
• Romboides
DORSAL ANCHO Origen Inserción
Ultimas 6 vertebras Corredera bicipital del
torácicas y la fascia humero , escapula.
lumbodorsal
CUADRADO
LUMBAR

Origen Inserción
Borde externo de la cresta Apófisis transversas de las
iliaca. Ligamento iliolumbar vertebras lumbares y borde
inferior de las costilla 12.
Rotación…

• Oblicuo Interno
• Oblicuo Externo
Caso 1
Mujer de 72 años con dolor lumbar desde hace varios años y que se ha intensificado en los últimos
meses. El dolor se irradia por ambos miembros inferiores y le impide caminar más de 100 metros
obligándola a pararse (claudicación intermitente).
En la exploración no se aprecian alteraciones motoras. Presenta una hipoestesia en la cara lateral de
la pierna derecha.
No refiere antecedentes personales de interés.
Se toma la siguiente Rx

• ¿Qué alteración ve en la tomografía?


• ¿Por qué le pasa esto a la paciente?
• ¿explique porque se dan los síntomas de la paciente?
• ¿Qué estructuras anatómicas pueden estar afectadas?
• ¿Cuál seria un posible manejo fisioterapéutico para la paciente?
Caso 2
Hombre de 27 años de edad, quien acude a urgencias dado que tiene un dolor
dorsal de intensidad 10/10, que inicio hace 1 hora cuando se encontraba
realizando actividad física. Refiere que estaba haciendo estiramiento de la
columna vertebral, hizo un mal movimiento y desde ese momento no se puede
“enderezar” bien.

• ¿Qué le paso a este paciente?


• ¿Qué estructuras anatómicas pueden estar lesionadas?
• ¿Qué pruebas diagnosticas cree que es necesario solicitar?
• ¿Cuál seria un posible manejo fisioterapéutico para el paciente?
• ¿Qué pasaría a largo plazo si este paciente no se hace ningún tratamiento?

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