UNIVERSIDAD LA REPBLICA

Facultad de Enfermera y Salud Pblica

Enfermera en Gerontologa

ATENCIN DEL ADULTO

MAYOR CON PATOLOGA
Integrantes: M Lorena Chacn.
AGUDA Y CRNICA
Luca Soto.

Docentes : E.U. Violeta Fester

Fecha : 07/10/2017
 PATOLOGA AGUDA EN EL ADULTO MAYOR
Emergencias y urgencias en Geriatra
Retencin aguda de orina
Las cadas
Fractura de cadera
Deshidratacin:
cantidad de lquido perdido (% de agua corporal),
Velocidad (brusca o gradual) : - prdida paralela de solutos/electrolitos.
- prdidas de agua y solutos :
deshidratacin hipertnica (o hipernatrmica) = H2O > soluto
=> Hipernatremia Na > 145 mEq/lt
=> hiperosmolaridad plasmtica > 295 mOsm/Kg.
Isotnica (prdidas simil plasma) o hipotnica: perdidas de H2O y solutos

Deshidratacin hipotnica: Na > H2O, el sodio corporal disminuye

=> hiponatremia
 Unidades de cuidado
Niveles asistenciales institucionales en la
asistencia geritrica:
unidad geritrica de agudos.
unidad de media estancia
hospital de da.
Cuidados paliativos en el adulto mayor
Pacientes oncolgicos.
Pacientes con patologas crnicas no
oncolgica:
patologa neurolgica degenerativa.
accidente cerebrovascular.
Cardiopatas.
neuropatas crnicas.
Hepatopatas.
insuficiencia renal crnica avanzada.
 Sndromes coronarios
agudos en el adulto mayor
 Sndromes coronarios
agudos en el adulto mayor
Epidemiologa
En USA incidencia anual de SCA 1,4 millones,
0.44%
Primera causa de muerte en Chile.
11.964 casos al ao. 65,3% son hombres.
Ha disminudo incidencia en Chile y el mundo los
ultimos aos. Han aumentado los casos en
pacientes jvenes
Edad de mayor incidencia: 65 (hombres), 74
(mujeres).
 Sndromes coronarios
agudos en el adulto mayor
 Sndromes coronarios
agudos en el adulto mayor
 Sndromes coronarios
agudos en el adulto mayor
Manejo del SCA sin supra-desnivel del segmento ST :
Oxgeno: disnea, distress respiratorio, insuficiencia cardiaca
congestiva o cianosis.
Morfina: 5 a 10 mg endovenosa).
Aspirina: 160 a 325mg va oral. primera dosis masticada para
asegurar la rpida absorcin.
Clopidogrel: inhibidor de la agregacin plaquetaria para ciruga
300 mg seguida de dosis diaria de 75 mg.
Nitratos sublinguales y endovenosos: con dolor torcico.
(IECA): va oral si no presentan contraindicacin alguna
(hipotensin sostenida) y se continuar de manera indefinida.
Inhibidores de la glicoprotena IIb/IIIa: uso asociado con AAS y
heparina.
Heparina.
Estatinas (inhibidores de la enzima HMG Co- A reductasa): en las
primeras 24 hs del diagnstico
 Sndromes coronarios
agudos en el adulto mayor
Manejo del SCA con supra-desnivel del
segmento ST ( ST)
nitroglicerina,
beta-bloqueantes,
oxigenoterapia
morfina.
AAS : al inicio de no existir contraindicacin
 Patologas respiratorias agudas en el
adulto mayor
Bronquitis aguda
Sndrome respiratorio agudo severo del adulto :
virus coronaviridae.

Manifestaciones clnicas
Estadio 1 (3-7d): cuadro gripal = fiebre, fatiga,
cefalea, escalofros, mialgias, anorexia y diarrea.
Estadio 2: fase respiratoria baja, tos seca, disnea
e hipoxemia. Rx con infiltrado intersticial difuso.
insuficiencia respiratoria amerita ventilacin
asistida.
 Patologas respiratorias agudas en el
adulto mayor
Neumona:
 Patologas respiratorias agudas en el
adulto mayor
Neumona: Epidemiologia
Tasas de mortalidad por neumona segn Servicio de Salud en Chile. Perodo
1999-2001

Rev Chil Enf Respir 2005; 21: 73-80

 Patologas respiratorias agudas en el
adulto mayor
Neumona:
Clasificacin: Segn lugar de contagio
I. Adquirida en la comunidad.
II. Adquirida en institucin: + 2 d hospitalizacin,
- exposicin a antibiticos,
- quimioterapia,
- hemodilisis
- institucin cuidado geritrico.
III. Adquirida en el hospital: + 5 d hosp.

Rev Chil Enf Respir 2005; 21: 73-80

 Patologas respiratorias agudas en el
adulto mayor
Neumona: Etiologia
Bacteriana Virus Otros

Pneumococcus Influenza A y B Hongos

(16 60%) H1N1 Parsitos
H. Influenzae (3 Parainfluenza Protozoo
15%) Adenovirus
Staphylococcus (2 Sincicial
5%), respiratorio
Gram negativas Hantavirus
Klebsiella, E. Coli
y Pseudomona,
(nosocomial)
Anaerobios (7
18%)
Mycoplasma
Patologas respiratorias agudas en el
adulto mayor
Respuesta
inmunitaria

Desnutricion Envejecimiento
Polimedicacin Capacidad resp.

Periodontitis Alteracin
Alcoholismo pared torcica

Factores
predisponentes

Reflujo Enfermedades
gastroesofgico Cardiacas

Enfermedades
neurolgicas Aspiracin
bucofargeo
Inmovilizacin
Enfermedad
Pulmonar
DM
Neumona
UROLOGA Y NEFROLOGA GERITRICA

Cambios con la edad:

RIONES
Se reduce el nmero de unidades filtradoras
(nefronas).
En el tejido renal, se reducen los vasos
sanguneos que irrigan el rin y se
endurecen.
VEJIGA
Los msculos se debilitan, se
endurece la pared y tejidos de la
vejiga, provocando una elasticidad
aumentada (prdida de lquidos)
En las mujeres, se produce el
prolapso.
En los hombres, se produce una
obstruccin en los conductos.
 EL ENVEJECIMIENTO AUMENTA EL RIESGO DE
TRASTORNOS URINARIOS COMO:

Insuficiencia renal aguda.

Incontinencia urinaria, falla en la filtracin y/o retencin.
Infecciones a la vejiga
Otras infecciones asociadas, tal como a la diabetes o pie diabtico.
Cncer del aparato urinario, muy comn en los adultos mayores
(prstata y vejiga).
EL ENVEJECIMIENTO AUMENTA EL RIESGO DE
TRASTORNOS URINARIOS COMO:

Mayor susceptibilidad a efectos adversos de

los frmacos (AINES e IECAS).

INSUFICIENCIA RENAL: uso de neurotxicos,

hipoperfusin, patologas que afectan
directamente al rin.
50% de las nefronas se desaparecen de los
30-70aos.
Tasa de filtracin glomerular: decae
 EL ENVEJECIMIENTO AUMENTA EL RIESGO DE
TRASTORNOS URINARIOS COMO:

Mayor tendencia a la produccin de clculos.

Hombres: obstruccin prosttica por crecimiento normal

de la glndula.
Mujeres: Cada de estrgenos.
FUNCIONES QUE SE ALTERAN EN EL PROCESO DE
ENVEJECIMIENTO

La funcin de filtracin renal desciende un 40%

desde los 20 hasta los 90 aos.
Flujo de la sangre hacia el rin disminuye en un
53% variando de 600 ml/min. a 300ml/min.
Reabsorcin de glucosa desciende en un 43%
(pudiendo aparecer azcar en la orina).
FUNCIONES QUE SE ALTERAN EN EL PROCESO DE
ENVEJECIMIENTO

Menor capacidad para reabsorber el sodio y por consiguiente se

pierde mayor cantidad de agua con una predisposicin a la
deshidratacin.
Menor capacidad de excrecin de urea con la tendencia a acumular
esta sustancia txica.
Disminucin moderada en la capacidad de concentracin de la
orina.
Respuesta a las sobrecargas cidas o bsicas retrasadas y
prolongadas.
 ALTERACIN RENAL Y
ENFERMEDAD SISTMICA:
DIALISIS.
Edad promedio 65 anos.
Bien tolerada en pacientes cardipatas.
HEMODIALISIS.
Paciente con dao funcional.
TRANSPLANTE RENAL.
Riesgo relativo igual que en los jvenes.
E.E.U.U. (Donante con criterio expandido)
Europa (Programa viejo para viejo)
Chile (Lista de espera o esperar a donante vivo o fallecido).
PROBLEMAS GASTROENTEROLGICOS EN EL
ADULTO MAYOR

1. Disminucin de las secreciones

digestivas.
2. Disminucin de los procesos motores
desde esfago a intestino delgado.
3. Cambios en la mucosa gstrica y en las
glndulas digestivas.
4. Estreimiento.
5. Mala absorcin de nutrientes.
 MALNUTRICIN

Exceso
Ancianos jvenes o ancianos donde no hay abandono.
Las alteraciones o enfermedades que poseen no
deterioran el estado nutricional.
El peso comienza a aumentar a partir de los 40 a 50
aos decreciendo luego a partir de los 70 aos.
Dficit
Poblacin de edad avanzada, que viven solos o en
residencias e instituciones geritricas.
10 - 25 % en ancianos mayores de 65 aos.
30 - 61 % en pacientes hospitalizados.
17 - 85 % en los que viven en asilos.
 PLAN DE ALIMENTACIN PARA EL ADULTO
MAYOR
Dieta variada, equilibrada y armnica.
Atractiva y agradable al gusto y al olfato para que
estimule el apetito.
Alimentos completos de fcil masticacin y
digestin.
Abundante cantidad de lquidos.
Rica en fibra.
Ricos en calcio.
Evitar el consumo de grasas y colesterol.
Reducir el consumo de sal.
Evitar el consumo de alcohol.
Evitar el exceso de azcar.
 PRESBIOESFAGO:

El trmino presbiesfago es el utilizado con mayor

frecuencia para describir los cambios esofgicos asociados
con el envejecimiento.
Existen variaciones en la funcin motora esofgica que
incluyen disminucin de la relajacin del EEI, as como su
desplazamiento hacia la regin intratorcica y retraso del
vaciamiento esofgico asociado con contracciones no
peristlticas.
Las presiones del EES en reposo descienden, al igual que
la velocidad y la duracin de las contracciones esofgicas.
Las alteraciones de la deglucin afectan hasta el 22% de
los mayores de 50 aos y al 60% de los internados en
instituciones especializadas.
 CAMBIOS ANATMICOS ESOFGICOS:
1. Disminucin de clulas en los ganglios
mientricos
2. Engrosamiento de la capa de msculo liso
3. Infiltrado linfocitario a nivel del plexo
mientrico.
Los cambios en la funcin del EES
produciran disfagia, mientras que la
reduccin del trnsito esofgico parece
explicar la prevalencia de esofagitis erosiva.
Asimismo, el envejecimiento afecta los
mecanismos esofgicos protectores que
evitan la aspiracin pulmonar.
 DISFAGIA

Se define como la dificultad para deglutir.

El esfago est separado de la faringe por
el esfnter esofgico superior (EES), cuyo
papel principal es evitar la entrada de aire
en el esfago durante la inspiracin y del
estmago por el esfnter esofgico inferior
(EEI) que previene el reflujo de jugo
gstrico hacia el esfago.
El rgano, que se extiende entre estos dos
esfnteres, tiene predominantemente
msculo estriado en su mitad superior y
msculo liso en su mitad inferior.
PRINCIPALES CAUSAS DE LA DISFAGIA:

A partir de los 50 aos, puede existir:

Carcinomas
Esofagitis por reflujo
Anillo esofgico inferior
Acalasia
Espasmo difus
 COMPLICACIONES:

La disfagia con aspiracin produce el 45% de

la mortalidad anual en residencias geritricas.
Las consecuencias de la disfagia incluyen:
Deshidratacin,
Malnutricin,
Atragantamiento,
Aspiracin y
Muerte.
 DIAGNSTICO:
Para llegar al diagnstico oportuno de disfagia y
viendo las innumerables causas de disfagia se
depende de una completa anamnesis y un adecuado
examen fsico que son paso fundamental para
confirmar o descartar muchas posibles etiologas.
Aproximadamente un 80% de las disfagias son
diagnosticadas con un buen manejo del interrogatorio
y una adecuada evaluacin fsica.
La solicitud de estudios por imgenes constan en:
Radiografas simples o con contraste (bario).
Endoscopa.
Manometra.
 TRATAMIENTO
En lo referente al tratamiento se deben de seguir medidas de
cuidado especifico, y evitar la automedicacin:
Evitar la ingesta de picantes, excitantes, alcohol y cualquier otro
factor que pueda interferir en el proceso de deglucin.
Adaptar la textura de los alimentos y lquidos a las que la persona
mejor degluta, utilizando para ello agentes espesantes, trituracin
y similares.
Utilizar una sonda nasogstrica, en caso de ser necesario.
Realizar una gastrostoma, una leve intervencin de ciruga que
introduce una sonda directa al estmago a travs de la pared
anterior del abdomen y por la que se realiza parte o toda la
alimentacin.
 CARCINOMA DE ESFAGO

Los factores predisponentes parecen ser la

ingestin abundante de bebidas alcohlicas
y el tabaquismo.
El tipo histolgico ms corriente es el
carcinoma epidermoide (escamocelular).
El estudio con bario suele mostrar un
estrechamiento abrupto del esfago
difcilmente distinguible de una estenosis
benigna.
 CARCINOMA DE ESFAGO
Las estenosis benignas se presentan en el 1/3 inferior del esfago,
mientras que las malignas se pueden manifestar en cualquier lugar
del mismo.
De la misma manera que una estenosis en los tercios superiores o
medio del esfago se debe considerar maligna mientras no se
demuestre lo contrario; es obligatorio la endoscopia con biopsia y
citologa.
 CLNICA:
Molestias o dolor al tragar.
Expulsin de los alimentos en la boca o rechazo con la lengua.
Aumento del tiempo que dura la deglucin con masticacin prolongada.
Babeo.
Inadecuado cierre labial.
Presencia de residuos de alimento en la boca o lengua.
Regurgitacin del alimento hacia la nariz.
Sensacin de atasco en la garganta y necesidad de tragar repetidas veces.
Carraspeo continuo o frecuente.
Tos durante o despus de la ingesta.
Atragantamiento con determinadas consistencias.
Deglucin fraccionada, necesidad de fragmentar el bolo y de tragarlo en
varios intentos.
Voz hmeda.
Bronquitis o neumonas de repeticin.
 REFLUJO GASTROESOFGICO
Es a causa de defectos de la barrera antirreflujo,
hay disminucin del aclaramiento esofgico, con
alteracin de la resistencia esofgica y
alteraciones en el vaciamiento gstrico.
Un factor predisponente en esta patologa es la
hernia hiatal.

Su cuadro clnico se caracteriza por la presencia de:

Dolor retroesternal
Regurgitacin cida
Disfagia (slidos lquidos)
Dolor torcico atpico (se puede confundir con
infarto agudo del miocardio)
Aspiracin pulmonar frecuente.
 DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO

El diagnstico de ERGE debe considerarse en ancianos con la

sintomatologa tpica y anorexia, nuseas, vmitos, tos crnica y
sibilancias.
La comprobacin de disfagia, odinofagia, prdida de peso o
hemorragia sugiere ERGE complicada o neoplasia.
Las medidas teraputicas comprenden tratamiento de la
sintomatologa, la esofagitis y las complicaciones, as como el
mantenimiento de la remisin.
 DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
Los anticidos son eficaces en el control sintomtico de la
pirosis, aunque deben ser empleados con cuidado debido al
riesgo de diarrea, constipacin, hipercalcemia e
hipermagnesemia.
Los antagonistas del receptor H2 y los inhibidores de la bomba
de protones constituyen los agentes de eleccin en estos
pacientes.
La edad no debe limitar la indicacin de tratamiento quirrgico
ya que los pacientes responden bien a la ciruga.
 GASTRITIS

La secrecin gstrica cida est preservada o incluso

aumentada. Se presenta deterioro de las defensas de la mucosa
gstrica, posiblemente asociado con la disminucin en la sntesis
de prostaglandinas y en la secrecin mucosa, de sodio y de
bicarbonato.
Las alteraciones motoras comprenden retraso en el vaciamiento
gstrico de lquidos y slidos, que contribuye al desarrollo de
anorexia, dispepsia y saciedad precoz.
Los sntomas incluyen:
Dolor epigstrico
Nuseas
Vmitos (pueden ser hemticos)
 RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN
CASO DE GASTRITIS
Comer en un ambiente relajado y que dure al menos 20
minutos.
Evitar alimentos y bebidas a temperaturas extremas.
Masticar bien los alimentos y beber pocos lquidos con las
comidas.
Comer a un horario regular, aproximadamente cada 3 a 4
horas.
Incluir meriendas (media maana, media tarde ).
No omitir ningn tiempo de comida.
Evitar los alimentos grasosos y modificar la textura de los
alimentos.
Consumir un yogurt al menos 4 veces por semana.
Tomar suficiente agua.
 ANOREXIA
La falta de apetito, la menor apreciacin de
los alimentos y la disminucin de la actividad
fsica constituyen la "anorexia del
envejecimiento.
El principal problema en la nutricin del
anciano deriva de la reduccin en la ingesta
de alimentos.
El fenmeno puede asociarse con el
aislamiento social, discapacidades fsicas,
problemas dentales, cambios en el gusto y el
olfato, anorexia y disfuncin cognitiva.
 ANOREXIA
Aunque la depresin es la causa ms comn de
anorexia en los mayores, patologas asociadas,
neoplasias y frmacos tambin pueden producirla.
Los cambios fisiolgicos productores de anorexia
primaria incluyen el menor gasto de energa
asociado con la prdida de grasa corporal y
demasa muscular magra. La malnutricin del
anciano incrementa la mortalidad, estada
hospitalaria y los costos.
 DISPEPSIA
Se define como cualquier dolor o molestia
frecuente o recurrente localizada en la parte
central de la mitad superior del abdomen
originadas por causas orgnicas o funcionales.
Las principales causas orgnicas de la
dispepsia en los mayores comprenden lcera
gastroduodenal, y neoplasia gstrica.
La endoscopa es el estudio de eleccin para la
exclusin de lcera, esofagitis por reflujo y
carcinoma.
 SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO
La malabsorcin en los mayores es escasamente significativa debido
a la reserva funcional del intestino delgado.
La malabsorcin secundaria puede ser consecuencia del
sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, enfermedad
celaca, insuficiencia pancretica e isquemia mesentrica.
La prolongacin del trnsito intestinal en esta poblacin predispone
al desarrollo bacteriano.
El fenmeno es ms frecuente en aquellos con diabetes y
esclerodermia, aunque tambin se desarrolla en presencia de
lesiones estructurales.
La menor acidez gstrica producida por gastritis, ciruga y frmacos
permite la entrada de microorganismos viables en el intestino
delgado.
 CONSTIPACIN
Entre el 24% y 40% de los ancianos experimenta
constipacin, definida principalmente por el
mayor esfuerzo para defecar ms que por
evacuaciones infrecuentes.
Los tratamientos farmacolgicos y la dieta
ejercen una influencia importante en el desarrollo
de la entidad.
La colonoscopa est indicada en sujetos con
constipacin de inicio reciente, en aquellos con
hemorragia gastrointestinal y en quienes no
fueron sometidos con anterioridad a pesquis para
el cncer de colon.
 IMPACTACIN FECAL
Es una de las complicaciones ms importantes de la
constipacin,
consecuencia de la reduccin en la sensacin rectal, de
movilidad
limitada, de debilidad y de demencia.
La sintomatologa incluye:
Constipacin
Dolor abdominal
Diarrea
Incontinencia fecal y
Sntomas urinarios.
Sus complicaciones comprenden ulceracin y perforacin colnica.
 INCONTINENCIA FECAL
La incontinencia fecal, que afecta del 4% al 27% de los ancianos,
aumenta la morbilidad y la internacin.
La reduccin de las presiones del esfnter anal y la alteracin de la
sensibilidad rectal contribuyen con el problema.
El mdico debe sospechar la presencia de incontinencia en el
paciente con diarrea.
El examen fsico debe valorar estado cognitivo, movilidad y
anomalas del esfnter.
 SNDROME DE COLON IRRITABLE
Es un desorden funcional gastrointestinal,
caracterizado por episodios recurrentes de dolor
abdominal, disconfort y alteracin del hbito
intestinal.
Se ha asociado a un cambio en la actividad
inmuno inflamatoria de la mucosa intestinal
secundaria probablemente a una relacin anormal
con la flora intestinal.
 PATOLOGAS RESPIRATORIAS
CRNICAS EN EL ADULTO MAYOR
El aparato respiratorio es el encargado de captar
oxgeno y eliminar el dixido de carbono procedente del
anabolismo celular. Luego que el aire llega a los
pulmones, el suministro de oxgeno es transportado por
la sangre, para distribuirlo a todos los tejidos del cuerpo.
Paralelamente, ste sistema se encarga de expulsar el
dixido de carbono hacia el exterior del organismo.
Normalidad del proceso de envejecimiento del
aparato respiratorio

En el sistema respiratorio los cambio generados por el proceso de

envejecimiento se explican por la disminucin lenta y progresiva de
distintos factores:

Disminucin de la presin de
retraccin elstica del pulmn
(disminucin de la relacin
ventilacin/perfusin y de los flujos
espiratorios)
Disminucin de la distensibilidad del
trax (se asocia a la calcificacin
articular, especialmente costo
vertebral y discos intervertebrales).
Normalidad del proceso de envejecimiento del
aparato respiratorio

Disminucin de la fuerza de los msculos respiratorios (se asocia a

la disminucin de la fuerza de los msculos respiratorios y a las
alteraciones neurolgicas, especialmente cerebro-vasculares).

Cambios en el control de la respiracin (en reposo en un adulto

mayor, se disminuye la respuesta ventilatoria a la hipoxia y a la
hipercapnia)
Normalidad del proceso de envejecimiento del
aparato respiratorio

Disminucin de la percepcin del aumento de la

resistencia de las vas areas (en un adulto mayor
existe disminucin de su percepcin bronco-
constriccin causada por la metacolina, la cual
produce un efecto constrictor en los bronquios,
provocando disneas).
 EN CONCLUSIN:

Las paredes de los pulmones, en un adulto mayor,

disminuyen su elasticidad y flexibilidad, disminuyen la
cantidad de alveolos y capilares, lo que dificulta la
oxigenacin.

El reflejo de la tos se vuelve ms lenta y menos fuerte,

lo que dificulta la eliminacin de esputos.
Se ver susceptible a patologas respiratorias.
 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS MS
FRECUENTES EN EL ADULTO MAYOR

ASMA : Inflamacin de bronquios de forma recurrente, que produce:

obstruccin de los tubos bronquiales.
Cuidados: Es evitar la muerte
del paciente, estabilizar lo
antes posible la funcin
pulmonar en los episodios de
recadas, prevenir las
exacerbaciones .
 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS MS
FRECUENTES EN EL ADULTO MAYOR

EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crnica): Limitacin en el

flujo areo por una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones.
Cuidados: realizar al paciente una espirmetra para diagnosticar EPOC,
en casos
graves de EPOC administrar esteroides por va oral o endovenosa,
broncodilatadores por nebulizacin, oxigenoterapia, asistencia de
respiracin a
travs de una maquina (a travs de una mscara, bibap o sonda
endotraqueal)
 Enfermedades respiratorias ms
frecuentes en el Adulto Mayor

BRONQUITIS AGUDA NO BACTERIANA: es una inflamacin de los

bronquios, que por lo general es causada por algn virus.
Cuidados: se utilizan mediadas sintomticas como cido acetilsaliclico o
paracetamol para combatir la fiebre, la tos y/o inflamacin. Si respira con
dificultad se inicia la terapia broncodilatadora.
 Enfermedades respiratorias ms
frecuentes en el Adulto Mayor

NEUMONIA: La bacteria que provoca la mayora de los casos de neumona

es
el neumococo, infeccin en la va area.
Cuidados: administrar antibiticos (la va y dosis dependern de los
microorganismo) si es necesario usar antivirales especficos segn
neumona,
oxigenoterapia en constante observacin.
 Enfermedades respiratorias ms
frecuentes en el Adulto Mayor

GRIPE: Es una infeccin de la nariz, la garganta y los pulmones que se

propaga fcilmente.
Cuidados: administrar al paciente descongestionantes, calmantes para el
dolor, antivirales.
 EXMENES DE DIAGNTICO

Radiografa de trax
Auscultacin
Espirometra
Broncografa
Broncoscopia
 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

DIAG. 1:
Dficit del patrn respiratorio r/c Posible proceso infeccioso
m/p Dolor torcico y apneas manifestado por el pcte.
Objetivo: El paciente ser capas de mejorar su patrn respiratorio
disminuyendo su dolor y la apnea.

DIAG. 2:
Malnutricin r/c baja ingesta de protena y grasa
m/p disminucin de peso y de masa corporal.

Objetivo: El paciente ser capaz de mejorar su nutricin aumentando de peso

y de masa corporal por medio de una dieta rica en nutrientes
 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

DIAG. 3
Alteracin del patrn de eliminacin r/c proceso infeccioso urinario
m/p disuria y estado febril.
Objetivos:
El paciente ser capaz de mejorar su proceso de eliminacin en un
periodo de 4 a 7 da por medio de un tratamiento farmacolgico indicado
por el mdico.

Intervenciones:
Control de SV
Instalar vvp, administrar SF
Administrar antibitico segn indicacin medica.
Balance hdrico estricto.
Manjo de paciente en cama, proteger prominencias oseas para evitar
upp.
En pacientes postrados cambios de posicin cada 2 horas.
CONCLUSIONES
 CONCLUSIONES

Al aprender sobre las patologas respiratorias en el adulto

mayor podemos evitar las re-infecciones por las mismas
patologas.
Es importante informarnos del deterioro normal y continuo del
sistema respiratorio en adultos mayores, as se actuar
adecuadamente y se podr mejorar la calidad de vida y la
expectativa de vida en los adultos mayores.
GRACIAS