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    Apendicitis Aguda

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    Aynnek Q'bas
    El paciente de 8 años presentó dolor abdominal progresivo durante 2 días. La ecografía abdominal mostró apéndice inflamado, por lo que se realizó apendicectomía. El postoperatorio fue sin complicaciones con tratamiento de antibióticos, analgésicos y sueros.

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    Apendicitis Aguda

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    El paciente de 8 años presentó dolor abdominal progresivo durante 2 días. La ecografía abdominal mostró apéndice inflamado, por lo que se realizó apendicectomía. El postoperatorio fue sin complicaciones con tratamiento de antibióticos, analgésicos y sueros.

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    El paciente de 8 años presentó dolor abdominal progresivo durante 2 días. La ecografía abdominal mostró apéndice inflamado, por lo que se realizó apendicectomía. El postoperatorio fue sin complicaciones con tratamiento de antibióticos, analgésicos y sueros.

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    APENDICITIS

    AGUDA
    APENDICITIS AGUDA CASO CLINICO

    EMERGENCIA SIGNOS VITALES


    Paciente: B. E. J. J.

    FC = 111 x
    Edad: 8 aos
    Peso = 34 Kg
    Sexo: Masculino
    Fecha de Ingreso: 08/10/17
    T = 37,2 C
    Hora de Ingreso: 19: 14: 22 Sat O2 = 94 %
    Forma de Ingreso: Caminando
    T.E. : 2 das Forma de Inicio: Insidioso Curso: Progresivo

    Relato Cronolgico:
    Paciente varn de 8 aos, madre refiere que hace dos das antes del ingreso inicia
    con dolor en epigastrio, tipo colico, de intensidad no cuantificada, adems de
    nauseas y vomitos de contenido alimentario.
    Un dia antes del ingreso el dolor se localiza en regin umbilical, para luego
    focalizarse en fosa iliaca derecha, adems de hiporexia y malestar general por lo
    que acude a emergencia de hospital.

    Apetito: Disminuido Sed: Disminuido Orina: Normal


    Deposiciones: No realiza deposiciones hace 1 dia
    Examen Fsico

    E. General: LOTEP, AREG, AREH, AREN, ventilando espontneamente


    en decbito dorsal pasivo, poco colaborador al examen.
    Ap. Carv: RCRR no soplos
    Ap. Respiratorio: BPMV en ACP no RA
    Abdomen: Blando, Depresible, Timpanico, RHA (+), dolor difuso a la
    palpacin. Mc Burney (+), Rovsing (+)
    GU: Sin alteraciones
    SNC: Sensorio Conservado
    Examenes Auxiliares

    Formula Diferencial
    08/10
    Mielocitos: 0%
    Hemograma Completo
    Abastonados: 2%
    - Leucocitos: 17000 mil/mm3
    Eosinofilos: 0%
    - Eritr: 3,50 mill/mm3
    Linfocitos: 10%
    - Hb: 13.00 g/dl
    Segmentados: 88%
    - Htc: 40.00 %
    Basofilos: 0%
    - Plaquetas: 370000 mil/mm3 Monocitos: 0%
    Orina Completo Grupo Sanguineo y Factor RH
    - Color: Amarillo - O Rh +
    - Aspecto: Limpido

    Sedimento Urinario
    - Leucocitos: 2xC
    - Hematies: 3xC
    - Cel. Epitel: Escasas
    - Bacterias: Escasas
    Ecografa Abdominal
    Hgado mide: 136 mm. En su dimetro oblicuo, aumentado de volumen en grado leve y
    Ecogenicidad homognea. Angulo heptico agudo.
    Vas biliares intrahepaticas no dilatadas
    Vescula de tamao normal. Pared no gruesa, sin clculos.
    V. Porta 7.8mm y C. Coldoco 2.4mm
    Cmara Gstrica semi-contrada, paredes delgadas, contenido gaseoso.
    Pncreas no visible por interposicin intestinal.
    Regin paraaortica libre de adenopatas patolgicas.
    No Vasos aneurismaticos.
    Bazo mide: 89 mm x 43 mm. Ecogenicidad conservado.
    No masas, no colecciones, ni liquido libre en cavidad.
    TRATAMIENTO

    08/10 09/10
    1. NPO 1. NPO
    2. CFV c/turno 2. CFV c/turno
    3. Dextrosa 5% 1000ml 200 ml 3. Reposo Absoluto
    Hipersodio 20cc choro
    4. NaCl 0,9% 1000 ml xx gotas
    Kalium 10cc XX gotas x 5. Ranitidina 50 mg 1 amp Ev c/8h
    4. Ranitidina 35 mg EV STAT 6. Dimenhidrinato 1 amp EV c/12h
    5. Dimenhidrinato 40 mg EV PRN a
    vomitos
    REPORTE OPERATORIO
    POST OPERATORIO INMEDIATO PO1
    1. NPO 1. NPO
    2. CFV c/ 8h + BHE 2. CFV C/8h + BHE
    3. Dextrosa 5% 1000ml XX 3. Dextrosa 5% 1000ml XX IV
    Hipersodio 15cc gotas x Hipersodio 20% amp gotas x
    4. Metronidazol 320 mg c/8h EV Kalium 20% amp
    5. Metamizol 1 amp Ev c/ 12h 4. Metronidazol 320 mg c/8h EV
    6. Dimenhidrinato 1 amp EV PRN a vomitos 5. Metamizol 1 amp Ev c/ 8h
    P02 PO3
    1. NPO hasta 12 pm luego dieta 1. Dieta Liquida Amplia
    liquida restringida 300 ml en 24h
    2. CFV C/ 8 h
    2. CFV c/ 8h + BHE
    3. Sello Salino
    3. Dextrosa 5% 1000ml XX
    4. Metronidazol 320 mg c/8h EV
    Hipersodio 20% 10ml gotas x
    5. Metamizol 1 amp Ev c/ 12h
    Kalium 20% 6 ml cc
    6. Dimenhidrinato 1 amp PRN a
    4. Metronidazol 320 mg c/8h EV vomitos
    5. Metamizol 1 amp Ev c/ 8h
    6. Dimenhidrinato 1 amp EV c/12 h

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