Este documento trata sobre la bioética y el aborto. Explica conceptos clave como persona, principios de la bioética, y diferentes perspectivas sobre cuándo comienza la vida humana y si el feto es una persona. También resume puntos de vista religiosos, bíblicos y de la tradición de la Iglesia Católica sobre el aborto. El documento concluye que la definición de persona es compleja y que el debate se centra en determinar el comienzo de la vida humana.
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Este documento trata sobre la bioética y el aborto. Explica conceptos clave como persona, principios de la bioética, y diferentes perspectivas sobre cuándo comienza la vida humana y si el feto es una persona. También resume puntos de vista religiosos, bíblicos y de la tradición de la Iglesia Católica sobre el aborto. El documento concluye que la definición de persona es compleja y que el debate se centra en determinar el comienzo de la vida humana.
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Este documento trata sobre la bioética y el aborto. Explica conceptos clave como persona, principios de la bioética, y diferentes perspectivas sobre cuándo comienza la vida humana y si el feto es una persona. También resume puntos de vista religiosos, bíblicos y de la tradición de la Iglesia Católica sobre el aborto. El documento concluye que la definición de persona es compleja y que el debate se centra en determinar el comienzo de la vida humana.
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BIOTICA y ABORTO
La tica, rama de la filosofa, es el estudio de la
bondad o malicia de la conducta humana. Etimologa: griego Ethos y latn Ethica: costumbre
Los principios ticos generales se pueden aplicar a
diversas reas particulares de la actividad humana, dando como resultado disciplinas diferentes de tica especializada, como por ejemplo: la tica social, la tica poltica, la tica mdica, LA BIOETICA, la tica de los negocios, la tica de los medios de comunicacin. El Diccionario de la Real Academia Espaola, en su 21a edicin, define Biotica como la disciplina cientfica que estudia los aspectos ticos de la medicina y la biologa en general, as como las relaciones del hombre con los restantes seres vivos.
Segn la Enciclopedia de Biotica: Estudios
sistemticos de la conducta humana en el campo de las ciencias biolgicas y la atencin de la salud, en la medida en que esta conducta se examine a la luz de valores humanos (axiologa) y principios morales. Etimologa: bio: vida y tica: conocimiento de los sistemas de valores humanos. Principios de la Biotica: Principio de la Beneficencia, latn: benefichere: hacer el bien, fsico y mental.
Principio de la Autonoma, latn: autonoma:
condicin del individuo que de nadie depende en ciertos conceptos. No interferencia.
Principio de Justicia, latn: iustitia: dar a cada uno
lo que le corresponde o pertenece.
Principio de la no maleficencia, latn:
maleficentia: hbito o costumbre de hacer el mal. Historia de la Biotica
La tradicin mas aceptada atribuye al onclogo
estadounidense Van Rensselaer Potter la introduccin del termino en la literatura cientfica, debido a que lo empleo en l titulo de un libro publicado en 1971: Bioethics: Bridge to the future. Otros atribuyen dicha paternidad a Edmund Pellegrino. Qu es? y Cundo se empieza a ser persona humana?
En que momento un ser humano debe empezar a ser
respetado como persona?
Cundo un ser humano adquiere la calidad de
persona con todos los derechos que la misma implica?
Es desde que nace o desde la concepcin?
Es el feto una persona?
Desde el punto de vista etimolgico la palabra persona proviene del latn personam: que significa mscara y de personare: que significa resonar).
En la antigua Grecia y Roma, los actores
dramticos utilizaban una mscara con una especie de bocina que aumentaba la voz con la finalidad de ser escuchados por los espectadores.
En aquella poca se denominaba persona al
actor, hombre o mujer que portaba esta mscara y al papel que representaba. El psiquiatra Carl G. Jung define a la persona como mscara de la personalidad, lo que todo individuo aparenta.
l filosofo Boecio, en la Edad Media, estableci
que persona era una substancia individual (esencia humana) de naturaleza racional.
Luego Max Scheler ampli el trmino poniendo
al lado de las funciones racionales, las volitivas y las emocionales, tales como amar, odiar, la percepcin intima. Antropolgicamente, persona es el conjunto de componentes, (atributos o cualidades) que constituyen un ser humano en su totalidad.
Es el sujeto axiolgico por excelencia.
Para el antroplogo social Radcleffe -Brown es el
componente de la estructura social ocupante de posicin en la sociedad. El antroplogo francs Lucien Lvy-Bruhl, llega a la conclusin de que la cualidad de persona en un individuo se caracteriza porque acta segn una ley de participacin, ya que no es un elemento diferenciado de las cosas que le rodean. Criterios Relacionales: relaciones interhumanas: nios lobo.
El antroplogo francs Marcel Mauss, centr sus
estudios en las variaciones de identidad y reconocimiento de la persona humana, segn los distintos estados o momentos sociales que atraviesa. En la filosofa moderna, se estableci un elemento ms: la Trascendencia. La persona humana debe traspasar los lmites de su propia subjetividad.
Con estos elementos podemos definir la
persona humana como la substancia individual (esencia humana) que realiza actos racionales, volitivos, emocionales, cualidades, parte de la estructura social participativa y trasciende los lmites de su propia subjetividad. La biologa la medicina, no pueden obviamente demostrar la naturaleza de la persona humana porque sta, es una realidad que no cabe dentro del mbito de la ciencia. Para algunos, las 12 semanas de gestacin, cuando el sistema nervioso central est formado y pueden reconocerse los hemisferios cerebrales, el cerebelo y el bulbo, es cuando debe considerarse persona humana.
En otros pases, los derechos de persona humana
deben ser respetados desde el momento que es viable, entre las 24 y 28 semanas de gestacin. Cada feto tiene resistencias individuales muy variables y el desarrollo cientfico har que en un tiempo no lejano el producto de la concepcin pueda, desde del inicio o en cualquier momento de la gestacin, desarrollarse fuera del tero sin problemas.
Para otros, solo se es persona humana cuando
se tiene conciencia de s y del mundo que lo rodea, porque sta es la caracterstica ms relievante de una persona. Por otro lado, algunos opinan que el embrin el feto no es persona, porque no es capaz de sentir dolor, de ser consciente, de relacionarse con los dems, de actuar por automotivacion, de alcanzar un mnimo de cociente intelectual.
Otros hacen referencia a la falta de signos
electroencefalogrficos para considerar persona a un feto. El respeto al derecho de la persona debe tenerse:
An cuando sus funciones estn en potencia: feto,
o suspendida temporalmente como en el paciente anestesiado o en coma transitorio.
Independientemente de las cualidades psquicas,
igual la persona oligofrnica que la de inteligencia normal o superior. El producto de la concepcin es un conjunto de clulas, un sistema comunicativo de informacin gentica, contiene 250,000 pares de genes de los cuales 200,000 organizan y reglamentan el desarrollo. Para ellos, desde la concepcin se inaugura una vida humana (solo hasta 2 sem. Despus de la fecundacin:quimerismo, gemelos)
Es probable que el alma o principio vital est ah,
por lo tanto debe respetarse como persona humana, el embrin desde el mismo momento de la concepcin. Punto de vista Religioso
Para el judasmo, el aborto es criminal
despus de los 40 das de la fecundacin;
para el islamismo el feto es ser humano
despus de 120 das;
para el shintoismo y el budismo no
establecen prohibiciones para el aborto. Finalmente, el uso de este trmino solo sirve para obnubilar el problema principal, ya que la definicin de persona puede ser arbitraria.
Es aconsejable, excluir este termino de
nuestra reflexin y se debe dirigir nuestro anlisis al punto central del comienzo de la vida humana. La Biblia, la tradicin de la Iglesia y el aborto
La Iglesia Catlica es el grupo social que ms
se ha opuesto.
Sin embargo, es llamativo el constatar como
la Biblia no contiene ningn texto en el que, de forma clara y explcita, se condene la prctica del aborto. El V Mandamiento: No matar, ha sido utilizado para descalificar el aborto. Su significado es ms grande (actos de injusticia, odio, egosmo, venganza, pasiones, desear el mal, son transgresiones al V mandamiento).
1 - Juan 3:15 El que no ama est en un estado
de muerte. El que odia a su hermano, es un asesino, y, como saben, ningn asesino tiene la vida eterna. En Ex 21, 22 23: Si unos hombres, en el curso de una pelea, dan un golpe a una mujer embarazada provocndole un aborto, sin que muera la mujer, sern multados conforme a lo que imponga el marido ante los jueces.
Pero, si la mujer muere, pagarn vida por
vida, ojo por ojo, diente por diente, quemadura por quemadura, herida por herida, golpe por golpe Salmo 139, 1-13: Seor, t me examinas y conoces, sabes si me siento o me levanto, tu conoces de lejos lo que pienso. Ya este caminando o en la cama me escudrias, eres testigo de todos mis pasos, pues eres T quien form mis riones quien me teji en el seno de mi madre. La tradicin de la Iglesia
El libro de la Didaj o Didach, no cannico,
contiene 2 textos en los que se expresa la irreconciabilidad del aborto con la tica cristiana.
Quizs uno de los textos ms representativos de esa
tradicin sea el de Tertuliano: Tambin es hombre el que lo va a ser, igualmente que todo el fruto ya est contenido en la semilla. La Iglesia y el alma: la discusin sobre la recepcin del alma racional, (basada en Aristteles, Galeno), relaciona la recepcin del alma racional con la adquisicin de forma humana por parte del nuevo ser.
De ah surge la distincin entre feto formado y feto
no formado, a los 40 das si el feto es varn, y a los 80 90 das si es mujer.
La llamada Tesis de la Animacin Retardada o
Mediata, dur desde el siglo VII hasta el siglo XVII. Santo Toms. Desde el siglo XIX, la tesis contraria de la Animacin Inmediata (Teora de San Basilio) se hace claramente dominante en la tradicin catlica.
El Cdigo de Derecho Cannico (1917) ya no
aludir a la distensin entre feto formado y no formado.
El tema de la recepcin del alma racional queda
relegado a un segundo plano. La Iglesia declara que no es posible saber exactamente cuando el alma es infundida en el cuerpo. La Constitucin Gauduom et spes del Vaticano II condena el aborto en los n. 27 y 51: desde la concepcin, para evitar que la defensa de la vida solo fuese obligatoria a partir de la anidacin del tero, declarando que la vida humana desde su concepcin debe ser respetada, basada en el principio de que la persona humana es autnoma e inviolable por ser creada por Dios y que nadie puede decidir sobre su existencia. La Iglesia no acepta el aborto por causas sociales como indigencia, incesto, violacin, porque considera que una vida humana no puede ser destruida para salvar valores que si bien son importantes, no son ms valiosos que ella.
Tampoco permite el aborto para evitar el
sufrimiento de la madre o hijo por la misma razn. La vida humana no puede destruirse por evitar un dolor. La Iglesia solo acepta el aborto teraputico indirecto, con el fin de salvar a la madre, cuando la enfermedad de la madre no es producida por el embarazo (cncer de cervix), TTo. es histerectoma, que no es intrnsecamente malo, por lo que puede hacerse aunque como efecto secundario, no deseado, muera el hijo.
El directo es cuando la patologa que afecta a la
madre es causada o agravada por el embarazo y la nica solucin es terminar la gestacin, eclampsia severa, el TTo: el aborto, que es intrnsecamente malo, por lo que no puede justificarse. Clases de Aborto Desde el punto de vista tico podemos dividir el aborto en tres clases: El aborto hecho con fines de control natal. Desde la antigedad el ser humano ha usado el aborto para evitar el hijo no deseado. Muchas son las tcnicas que se han empleado, algunas muy nocivas para la salud de la madre. El aborto es desde todo punto de vista el menos adecuado para los controles de natalidad, debido a su gran morbilidad y altsimos costos. Aborto teraputico: Es aquel que se realiza con el fin de recuperar la salud o salvar la vida de la madre amenazada por el proceso de gestacin. Casos en que hay autorizacin: Hipertensin Pulmonar Primaria, Lupus Eritematoso Sistmico con compromiso progresivo de la funcin renal y cardiaca, Diabetes asociada a miocardiopata isqumica o retinopata diabtica progresiva, Nefropatas e Hipertensin arterial, Cncer de mama, Cncer de tero, Embarazo Extrauterino, Placenta Previa, Mola Aborto Eugensico. Esta clase de aborto es el que se hace con el fin de eliminar a fetos que presentan problemas congnitos.
Llamado tambin Aborto Eutansico, ejemplo:
infeccin por rubola en el primer trimestre provoca: sordera, cataratas, retardo mental y otras deformidades. Cada da hay ms posibilidades tcnicas para diagnosticar mltiples alteraciones del feto antes de nacer. 1er trimestre: la ecografa, el anlisis del liquido amnitico, de la sangre fetal, la biopsia de vellosidades corinicas. 2trimestre: se pueden diagnosticar: la betatalasemia, hemofilia, meningomielocele, anemia falciforme 3er trimestre se puede diagnosticar: la anencefalia. La Corte de Apelaciones de Nueva York (1978) y de la Suprema Corte de New Jersey (1979) declaran que los mdicos son responsables del nacimiento de nios anormales, sino cumplieron en avisar a la madre que poda tener un hijo anormal. La moralidad del aborto eugensico tiene tambin que juzgarse por comparacin con valores opuestos. El aborto eugensico no se hace por consideracin al nio defectuoso, ya que no cura su enfermedad, lo mata. Hay ciertas enfermedades que si bien producen ciertos transtornos, no son incompatibles con la vida, ejemplo: trisoma del cromosoma 13, rin poliqustico infantil (as ocurri con la hipoplasia del ventrculo izquierdo y con la atresia biliar). Para algunos solo esta justificado el aborto en casos de anencefalia: incompatible con la vida en pocas semanas y ausencia de funcin cognoscitiva. Cdigos Internacionales de tica I.- Juramento Hipocrtico Juro por Apolo mdico, por Asclepio y por Higa, por Panacea y por todos los dioses y diosas, tomndolos por testigos, que cumplir, en la medida de mis posibilidades y mi criterio, el juramento y compromiso siguientes: Considerar a mi maestro en medicina como si fuera mi padre; Compartir con l mis bienes y, si llega el caso, ayudarle en sus necesidades; tener a sus hijos como hermanos mos y ensearles este Arte, si quieren aprenderlo, sin gratificacin ni compromiso; Hacer a mis hijos partcipes de los preceptos, enseanzas y dems doctrinas, as como a los de mi maestro, y a los discpulos comprometidos y que han prestado juramento segn la ley mdica, pero a nadie ms.
Dirigir la dieta con los ojos puestos en la recuperacin
de los pacientes, en la medida de mis fuerzas y de mi juicio, y les evitar toda maldad y dao
No administrar a nadie un frmaco mortal, aunque me
lo pida, ni tomar la iniciativa de una sugerencia de este tipo. Asimismo, no recetar a una mujer un pesario abortivo; por el contrario, vivir y practicar mi arte de forma santa y pura. No operar con cuchillo ni siquiera a los pacientes enfermos de clculos, sino que los dejar e manos de quienes se ocupan de estas prcticas. Al visitar una casa, entrar en ella para bien de los enfermos, mantenindome al margen de daos voluntarios y de actos perversos, en especial de todo intento de seducir a mujeres o muchachos, ya sean libres o esclavos. Callar todo cuanto vea u oiga, dentro o fuera de mi actuacin profesional, que se refiera a la intimidad humana y no deba divulgarse, convencido de que tales cosas deben mantenerse en secreto. Si cumplo este juramento sin faltar a l, que se conceda gozar de la vida y de mi profesin rodeado de la consideracin de todos los hombres hasta el final de los tiempos, pero si lo violo y juro en falso, que me ocurra todo lo contrario. II.- Declaracin de Ginebra de la Asociacin Mdica Mundial (juramento de fidelidad profesional) Adoptada por la Asamblea General de la Asociacin Mdica Mundial (Ginebra, septiembre de 1948) y enmendada por la 22 Asamblea Mdica Mundial (Sydney, agosto de 1968) En el momento de ser admitido como miembro de la profesin mdica: Prometo solemnemente consagrar mi vida al servicio de la humanidad; Otorgar a mis maestros los respetos, gratitud y consideraciones que merecen; Ejercer mi profesin dignamente y a conciencia; Velar solcitamente y ante todo por la salud de mi paciente; Guardar y respetar los secretos a m confiados, an despus de fallecido mi paciente; Mantener inclumes por todos los conceptos y medios a mi alcance el honor y las nobles tradiciones de la profesin mdica; Considerar como hermanos a mis colegas; No permitir que consideraciones de credo poltico o religioso, nacionalidad, raza, partido poltico o posicin social se interpongan entre mis deberes profesionales y mi paciente; Velar con el mximo respeto por la vida humana DESDE SU COMIENZO, an bajo amenaza, y no emplear mis conocimientos mdicos para contravenir las leyes humanas. Solemne y libremente, bajo mi palabra de honor, prometo cumplir lo antedicho. III.- Cdigo Internacional de tica Mdica Adoptado por la III Asamblea General de la Asociacin Mdica Mundial (Londres, octubre de 1949) y enmendado por la 22 Asamblea Mdica Mundial (Sydney, agosto de 1968) y la 35 Asamblea Mdica Mundial (Venecia, octubre de 1983)
Deberes de los mdicos en general
El mdico debe mantener siempre el nivel ms alto de conducta profesional. El mdico no debe permitir que motivos de lucro influyan el ejercicio libre e independiente de su juicio profesional a favor de sus pacientes. El mdico debe, en todos los tipos de prctica mdica, dedicarse a proporcionar su servicio mdico competente, con plena independencia tcnica y moral, con compasin y respeto por la dignidad humana. El mdico debe tratar con honestidad a pacientes y colegas, y esforzarse por denunciar a los mdicos faltos de tica o de competencia profesional, o quienes incurran en fraude o engao. Las siguientes prcticas se consideran conducta no tica: La publicidad hecha por un mdico, a menos que este permitida por las leyes del pas y el cdigo de tica de la asociacin medica nacional. El pago o la recepcin de cualquier honorario o retribucin por la remisin de un paciente a otro facultativo o institucin o por alguna prescripcin o receta. El mdico debe respetar los derechos del paciente, de sus colegas y de otros profesionales de la salud, as como salvaguardar las confidencias de sus pacientes. El mdico debe actuar solamente en inters del paciente al proporcionar atencin mdica que pueda tener el efecto de debilitar la fortaleza mental y fsica de aquel. El mdico debe obrar con suma cautela al divulgar descubrimientos o nuevas tcnicas o tratamientos a travs de conductos no profesionales. El mdico debe certificar nicamente lo que l ha verificado personalmente Deberes de los mdicos hacia los enfermos El mdico debe recordar siempre la obligacin de preservar la vida humana. El mdico debe a sus pacientes todos los recursos de su ciencia y toda su lealtad. Cuando un examen o tratamiento sobrepase su capacidad, el mdico debe llamar a otro mdico calificado en la materia. El mdico debe, an despus de la muerte de un paciente, preservar absoluto secreto en todo lo que se le haya confiado. El mdico debe proporcionar atencin mdica en caso de urgencia como deber humanitario, a menos que este seguro de que otros mdicos pueden y quieren brindar tal atencin. Deberes de los mdicos entre s
El mdico debe comportarse hacia sus colegas
como l deseara que ellos se comportasen con l.
El mdico no debe atraer hacia s los pacientes de
sus colegas.
El mdico debe observar los principios de la
declaracin de Ginebra aprobada por la Asociacin Mdica Mundial Cdigo de las Enfermeras. Conceptos ticos aplicados a la enfermera (Adoptado por el Consejo Internacional de Enfermeras en mayo de 1973)
Principios de tica mdica aplicables a la funcin del personal
de salud, especialmente los mdicos, en la proteccin de personas presas y detenidas contra la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanas o degradantes (Elaborados por el Consejo de Organizaciones Internacionales de Ciencia Mdicas y aprobados por la Asamblea General de las Naciones Unidas)
Cdigos Internacionales de tica de la investigacin (Cdigo de
Nuremberg, Declaracin de Helsinki. Recomendaciones para guiar a los mdicos en la investigacin biomdica de seres humanos)
Propuesta de normas internacionales para la investigacin
biomdica en sujetos humanos (Consejo de Organizaciones Internacionales de Ciencias Mdicas y Organizacin Mundial de la Salud, 1982)
Normas Internacionales para la investigacin biomdica con
animales (Consejo de Organizaciones Internacionales de Ciencias Mdicas) Directrices ticas relativas al aborto provocado por razones mdicas
El aborto provocado podra definirse como la
interrupcin del embarazo mediante el empleo de medicamentos o intervencin quirrgica tras la implantacin, antes de que el feto se haya convertido en viable de forma independiente (definicin de nacimiento de la OMS: pasadas 22 semanas o ms despus de la ltima menstruacin). Existe un amplio consenso en el sentido de que el aborto es ticamente justificable cuando se efecta por razones mdicas para proteger la vida y la salud de la madre en presencia de molas o embarazos ectpicos, as como tambin en casos de enfermedades malignas.
La mayora del pblico tambin lo considera
justificado en casos de incesto o estupro, as como cuando el feto est pronunciadamente mal formado o cuando la vida de la madre se ve amenazada por alguna otra enfermedad grave. La prctica del aborto por razones sociales de otro tipo contina siendo muy controvertida por razn de los dilemas ticos que plantea, tanto a las mujeres como a los equipos mdicos.
Las mujeres experimentan a menudo encontradsimos
sentimientos respecto a tan difcil disyuntiva, tomando la decisin que estiman menos mala en tales circunstancias.
Los proveedores de la salud se debaten entre los valores
morales de preservar la vida, cuidar de las mujeres y evitar la prctica de abortos exentos de seguridad. En los pases en que se ha contabilizado, se ha hallado que la mitad del total de los embarazos no son intencionados, y que la mitad de estos ltimos acaban en abortos. Estos son asunto de gran preocupacin, en especial para la profesin facultativa.
Los abortos que se practican por razones no
mdicas y que se realizan en condiciones apropiadas, especialmente durante el primer trimestre, que es cuando en su mayora se provocan, son de hecho ms seguros que los partos de trmino. No obstante, la Organizacin Mundial de la Salud ha estimado que casi la mitad de los 50 millones de abortos provocados anualmente en el mundo pertenecen a la categora de carencia de seguridad porque son inducidos por personas no capacitadas y/o en un entorno poco adecuado. El ndice de mortalidad relativo a los abortos realizados sin medidas de seguridad se estima muchas veces superior a aqul en que los abortos se practican en un ambiente mdico profesional. Por lo menos 75,000 mujeres fallecen innecesariamente todos los aos tras sufrir intervenciones en condiciones poco seguras, y otras, en nmero muy superior a ste, sufrirn de secuelas y discapacitaciones vitalicias, comprendida la esterilidad. Los abortos practicados en condiciones carentes de seguridad vienen practicndose desde tiempos inmemorables. Hoy se registran, sobre todo, en pases en que rige una legislacin restrictiva con relacin a la interrupcin del embarazo por razones no mdicas. En los pases con servicios sanitarios poco desarrollados y en que se niega a la mujer el derecho a controlar su propia fertilidad, tambin imperan altos ndices de abortos carentes de seguridad. Cuando pases han legislado autorizando el aborto por razones de tipo no mdico, la mortalidad y morbilidad por aborto han descendido espectacularmente, sin que se registre un aumento significativo de las interrupciones de embarazos. En pocas pasadas, estas interrupciones se practicaban quirrgicamente, pero sin embargo recientes avances farmacolgicos permiten provocar abortos mdicos seguros en embarazos tempranos.
Adems, el proceso reproductivo puede interrumpirse
antes del embarazo, comenzando por mtodos anticonceptivos clsicos o anticonceptivos de emergencia de popularidad ms reciente. Estos ltimos no son abortivos porque hacen efecto antes de la primera etapa de la implantacin. Sin embargo, tales procedimientos no resultan aceptables para parte del pblico. Recomendaciones Los gobiernos y dems organizaciones interesadas deben esforzarse en propugnar los derechos, grado de protagonismo social y salud de la mujer, y deben intentar prevenir los embarazos no deseados, mediante la educacin, consejera y asesoramiento, difundiendo informacin fiable y servicios de planificacin familiar, as como creando mtodos anticonceptivos ms eficaces. El aborto nunca debera promoverse como mtodo de planificacin familiar. Las mujeres tienen derecho a elegir entre reproducirse o no, y en consecuencia acceso a mtodos legales de contracepcin, seguros, eficaces, aceptables y a precio asequible. A condicin de que se haya seguido el proceso de obtencin de un consentimiento apoyado en suficiente informacin, el derecho de la mujer a su autonoma, combinado con la necesidad de prevenir el aborto exento de seguridad, justifican la provisin de abortos en condiciones de seguridad.
La mayor parte del pblico, comprendidos los mdicos, prefiere evitar la
interrupcin del embarazo y lamentan juzgar que es lo mejor que puede hacerse, dadas las circunstancias de la mujer. Algunos mdicos son del parecer de que el aborto no puede permitirse bajo ninguna circunstancia.
El respeto a la autonoma de estos ltimos, significa que no se debe
esperar que ningn mdico aconseje o practique aborto contra sus convicciones personales. Su carrera profesional no debera verse perjudicada por este motivo. No obstante, cabr a estos mdicos, la obligacin de referir a las mujeres a colegas suyos que, en principio, no se opongan a la interrupcin del embarazo. Ni la sociedad ni los miembros de los equipos de salud responsables de asesorar a las mujeres tendrn derecho a imponer sus criterios religiosos o culturales relativos al aborto sobre las personas cuyas actitudes difieran de las suyas. El asesoramiento deber incluir informacin objetiva. Es muy importante que el asesoramiento a menores se realice con todo esmero. Cuando los menores sean competentes para otorgar un consentimiento una vez que estn bien informados, debern respetarse sus deseos. Cuando no se les juzgue competentes, deber considerarse el asesoramiento a los padres o tutores, o a los tribunales, cuando as corresponda, antes de interrumpir el embarazo. La interrupcin del embarazo por razones no mdicas es mejor suministrado por servicios sin animo de lucro. Despus de un aborto se deber proveer siempre de consejera sobre el control de fertilidad. En resumen, el Comit recomend que, tras la debida consejera, las mujeres deben tener derecho de acceso al aborto inducido por medios mdicos o quirrgicos, y que los servicios sanitarios tienen la obligacin de suministrar tales servicios con las mximas condiciones posibles de seguridad. Aspectos ticos relativos a Fetos Gravemente Malformados El Comit convino que toda mujer embarazada de un feto gravemente malformado tiene ticamente el derecho a concluir su embarazo.
El calificativo de grave se emplea en este contexto
para indicar deformaciones que sean posiblemente letales o de naturaleza tal que incluso si se someten a tratamiento mdico puedan tener probabilidades, a juicio de sus padres y de sus asesores mdicos, de resultar en una minusvalidez inaceptable de tipo mental y/o fsico. Reduccin Selectiva de Embarazos Mltiples Puesto que la interrupcin de un embarazo por anomala fetal severa es considerada ticamente justificable, los mismos principios ticos se aplican a la reduccin de un embarazo mltiple en el cul, uno (o ms de uno) de los fetos es anormal. Esto, siempre y cuando se realicen todos los esfuerzos necesarios para asegurar la salud de la madre y la sobrevida normal del restante feto fetos. Aspectos ticos de la Terminacin del Embarazo siguiendo al Diagnstico Prenatal El conocimiento adquirido mediante el diagnstico prenatal concede la posibilidad de terminar con el embarazo, en aquellos pases donde esto es legal. Esta posibilidad genera serios problemas ticos relativos al grado de anormalidad y de reduccin en la calidad de vida que puedan justificar este curso de accin. La actitud de los padres, en particular de la madre, despus del consejo, es de la mayor importancia para tomar una decisin. No es tico para nadie ejercer presin para influir en la pareja con vistas a que acepten una opcin determinada. Declaracin de Oslo, o Postulado sobre el Aborto Teraputico, adoptado por la 24 Asamblea Mdica Mundial en Oslo, Noruega, 1979
1El primer principio moral que se impone al mdico es el
respeto a la vida humana.
2.Las circunstancias que ponen los intereses vitales de la
madre en conflicto con los intereses vitales de su criatura por nacer, crean un dilema y hacen surgir el interrogante respecto a si el embarazo debe o no debe ser deliberadamente interrumpido.
3.La diversidad de respuestas a esta situacin es producida por
la diversidad de actitudes hacia la vida de la criatura por nacer.
Esta es una cuestion de conviccin y conciencia individuales
1.No es funcin de la profesin mdica determinar las actitudes y reglas de una nacin o de una comunidad particular con respecto a este asunto; pero si es su deber asegurar la proteccin de sus pacientes y defender los derechos del mdico dentro de la sociedad.
2Por lo tanto, donde la ley permite el aborto teraputico, la
operacin debe ser ejecutada por un mdico competente en la materia y en un lugar aprobado por las autoridades del caso. 1.Si un mdico estima que sus convicciones no le permiten aconsejar o practicar un aborto, l puede retirarse siempre que garantice que un colega calificado continuar dando la asistencia mdica.
2Esta declaracin, si bien est respaldad por la
Asamblea General de la Asociacin Mdica Mundial, no debe ser considerada como obligatoria para ninguna asociacin miembro en particular, a menos que ella sea adoptada por la asociacin miembro.