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    Alveolitis 130527180045 Phpapp02

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    Johana G. Fernández
    Este documento describe la alveolitis, una inflamación del proceso alveolar post extracción dentaria que puede presentarse como alveolitis húmeda o seca. La alveolitis húmeda se caracteriza por dolor moderado y presencia de coágulo necrótico en el alvéolo, mientras que la alveolitis seca presenta dolor intenso y el alvéolo se encuentra desnudo sin coágulo. El tratamiento incluye curetaje alveolar e irrigación para la alveolitis húmeda y aplicación de past

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    Alveolitis 130527180045 Phpapp02

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    Este documento describe la alveolitis, una inflamación del proceso alveolar post extracción dentaria que puede presentarse como alveolitis húmeda o seca. La alveolitis húmeda se caracteriza por dolor moderado y presencia de coágulo necrótico en el alvéolo, mientras que la alveolitis seca presenta dolor intenso y el alvéolo se encuentra desnudo sin coágulo. El tratamiento incluye curetaje alveolar e irrigación para la alveolitis húmeda y aplicación de past

    Descripción original:

    alveolitis

    Título original

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    ALVEOLITIS

    JAIME GONZLEZ DR. PABLO MILLA

    Alveolitis

    Inflamacin del proceso alveolar post extraccin


    dentaria.

    Segn los signos y sntomas se puede clasificar


    en alveolitis hmeda y seca.

    Corresponde a una complicacin post exodoncia,


    donde se ha infectado el alvolo, ya sea por la
    ausencia de cogulo o el desplazamiento de ste.

    Predisponen a esta situacin clnica la mala


    higiene, la desobediencia de las instrucciones
    post operatorias, etc.

    Epidemiologa
    Complicacin
    1-4%

    ms frecuente de la exodoncia!

    de todas las extracciones dentales.


    20-30% en terceros molares inferiores (->
    fumadores).
    > sexo femenino.
    > 3- 4 dcada de vida.

    Anamnesis
    Ha

    sentido dolor?

    ILIDICEF del dolor (inicio, localizacin, intensidad,


    duracin, irradiacin, carcter, evolucin,
    frecuencia)
    Cuando

    le realizaron la extraccin?
    Siente mal olor o mal sabor en su boca?

    Signos y Sntomas
    Presencia

    de dolor:
    Intenso: alveolitis seca.
    Moderado: alveolitis hmeda.

    El

    dolor puede estar localizado en el alvolo o


    irradiarse a regiones vecinas del maxilar o
    mandbula. Generalmente espontneo, puede
    irradiarse con algunos estmulos y aumentar
    en intensidad.

    La

    aparicin de los sntomas se produce entre


    el da 1 al 3 post exodoncia.

    Clsicamente

    se describen dos tipos: alveolitis


    hmeda y alveolitis seca, aunque algunos
    autores postulan que no son dos tipos sino
    ms bien, etapas distintas de un nico
    proceso.

    Alveolitis hmeda

    Alveolitis seca

    ALVEOLITIS HMEDA
    Alvolo

    con presencia de cogulo


    necrtico.
    Inflamacin alveolar.
    Exudado alveolar.
    Cogulo disgregado que cubre
    parcialmente las paredes seas.
    Dolor de mediana intensidad, espontneo
    y provocado.
    Halitosis.

    ALVEOLITIS SECA
    Alvolo

    desnudo, sin presencia de cogulo


    sanguneo.
    Paredes seas expuestas.
    Dolor intenso, constante e irradiado que
    se exacerba con la masticacin y genera
    impotencia funcional.
    Bordes gingivales dehiscentes.
    Halitosis

    Primaria: ausencia de sangrado en


    exodoncia .

    Secundaria: se form y se perdi cogulo.

    Factores que aumentan


    frecuencia
    Aporte
    vascular
    disminuido
    Presencia
    de tejido
    patolgico
    periapical

    Cuerpos
    extraos en
    alveolo
    ALVEOLITIS

    Mala higiene
    bucal
    Dientes con
    procesos
    periapicale
    s agudos

    Traumas
    excesivos
    en bordes
    del alveolo

    Exmenes
    complementarios
    El

    diagnstico de la alveolitis, ya sea


    hmeda o seca es eminentemente clnico
    y se basa principalmente en el motivo de
    consulta del paciente, anamnesis prxima,
    desarrollo del sntoma principal y el
    examen intraoral del paciente que
    evidenciara los signos clnicos. Por este
    motivo no es comn solicitar exmenes
    complementarios para esta situacin.

    Diagnstico Diferencial
    Se

    debe hacer diagnstico diferencial con:

    Osteomielitis
    Presencia de restos radiculares u seos.

    Conducta a Seguir
    Evaluar

    en el paciente para instaurar


    una terapia y definir controles

    Higiene oral deficiente.


    Tabaquismo.
    Patologas que alteren aporte vascular.
    Patologas inmunosupresivas.
    Uso de anticonceptivos orales.
    Antecedentes de territorio irradiado por cncer
    facial o cervical.
    Pacientes con dificultades cognitivas que
    dificulten el seguir instrucciones.

    Tratamiento y controles

    Tratamiento

    Curetaje alveolar
    (hmeda)

    Irrigacin de alveolo

    Tratamiento

    Llevar pastas con gasa.

    A considerar
    Una

    vez instaurada la alveolitis, tiende a


    remitir en 7 15 das (para que el hueso
    expuesto sea recubierto por tejido nuevo de
    granulacin), pero con adecuado tto mdicoquirrgico disminuye el tiempo de curacin.

    Bibliografa

    Gua Clnica Auge, Urgencias Odontolgicas Ambulatorias. MINSAL.


    2011.

    Cosme Gay, Tratado de Ciruga Bucal. Tomo I.

    Torres D, Serrera MA, Romero MM, Infante P, Garcia M, Gutierrez JL.


    Alveolitis seca. Actualizacion de conceptos. Med Oral Patol Oral Cir
    Bucal 2005;10:77-85.

    Martorell L, Garcia B, Penarocha M. Actualizacion en el tratamiento


    del dolor oroficial. . Rev Med Oral 2004;9(4):293-9.

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