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    Sindrome de Felty

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    Jose Angel Rojas Martinez
    El síndrome de Felty es una forma grave de artritis reumatoide que se caracteriza por la triada de artritis reumatoide, esplenomegalia y neutropenia. Afecta más comúnmente a mujeres entre 30-50 años y se asocia con el haplotipo HLA-DR4. Los síntomas incluyen artritis crónica grave, vasculitis, tendencia a infecciones y ulceras, y a menudo hepatomegalia y linfoadenopatía. El tratamiento incluye medicamentos como metotrexato, ciclosporina A y c

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    Sindrome de Felty

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    El síndrome de Felty es una forma grave de artritis reumatoide que se caracteriza por la triada de artritis reumatoide, esplenomegalia y neutropenia. Afecta más comúnmente a mujeres entre 30-50 años y se asocia con el haplotipo HLA-DR4. Los síntomas incluyen artritis crónica grave, vasculitis, tendencia a infecciones y ulceras, y a menudo hepatomegalia y linfoadenopatía. El tratamiento incluye medicamentos como metotrexato, ciclosporina A y c

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    sindrome de felty

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    El síndrome de Felty es una forma grave de artritis reumatoide que se caracteriza por la triada de artritis reumatoide, esplenomegalia y neutropenia. Afecta más comúnmente a mujeres entre 30-50 años y se asocia con el haplotipo HLA-DR4. Los síntomas incluyen artritis crónica grave, vasculitis, tendencia a infecciones y ulceras, y a menudo hepatomegalia y linfoadenopatía. El tratamiento incluye medicamentos como metotrexato, ciclosporina A y c

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    El síndrome de Felty es una forma grave de artritis reumatoide que se caracteriza por la triada de artritis reumatoide, esplenomegalia y neutropenia. Afecta más comúnmente a mujeres entre 30-50 años y se asocia con el haplotipo HLA-DR4. Los síntomas incluyen artritis crónica grave, vasculitis, tendencia a infecciones y ulceras, y a menudo hepatomegalia y linfoadenopatía. El tratamiento incluye medicamentos como metotrexato, ciclosporina A y c

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    SINDROME DE FELTY

    Jos ngel Rojas Martnez

    Sndrome de felty
    Forma grave de AR
    Triada de AR , esplenomegalia y
    neutropenia(<2000/mm3)
    Aparece tras una media de 10 15 aos
    Afecta el 1- 3% de la poblacin
    + habitual en mujeres (30-50 )

    Esplenomegalia subclinica- hasta


    esplenomegalia masiva
    Presenta una fuerte asociacin con el haplotipo
    HLA-DR4
    30-40% LGG(linfocitos grandes granulares )

    Fisiopatologa no se conoce con exactitud ,


    respuesta autoinmunitaria contra antgenos
    neutrofilicos Auto anticuerpos antihistonas
    deanimadas

    Artritis crnica con destruccin articular grave que


    se contrasta con la inflamacin moderada y
    ausente de las articulaciones y manifestaciones
    extrarticulares
    Vasculitis , Neutropenia , tendencia a infecciones y
    ulceras
    Con frecuencia suele observarse hepatomegalia y
    linfoadenopatia

    Las infecciones recurrentes (respiratorias y


    ctaneas )

    Epiescleritis , pleuritis , fibrosis pulmonar ,


    neuropata , ulceras en las piernas y
    hiperpigmentacin
    La manifestacin mas critica de este sndrome es
    la neutropenia ( mas infecciones en la boca , piel
    y VRS e VRI)

    Diagnstico
    La exploracin fsica incluir:
    Aumento del tamao del bazo confirmndose
    mediante ecografa abdominal.
    Signos de artritis reumatoidea en las articulaciones.
    Hepatomegalia
    Inflamacin de ganglios linfticos.

    Diagnstico
    En tal prueba se halla la presencia de leucopenia,
    neutropenia, trombocitopenia, elevacin del
    factor reumatoide, anticuerpos antineutrofilos ,
    disminucin del complemento de anticuerpos
    antihistona y prueba positiva de HLA-DR4.
    En la biopsia de bazo se hallan un aumento del
    centro germinal de los folculos e infiltracin de
    los neutrfilos y macrfagos.
    Radiografa: alteracin grave de las
    articulaciones.

    Tratamiento
    Metotrexato ( 10 mg / semana)
    Ciclosporina A ( 1-1.5 mg/kg/2 veces al da)
    Ciclofosfamida (50 -100mg / da)
    Factor estimulante de granulocitos CSF
    Esplenectoma

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