Infecciones de Transmision Sexual

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INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL
• Son infecciones cuya transmisión se realiza,

fundamentalmente, a través de las relaciones
sexuales (orales, vaginales o anales) mantenidas con
una persona infectada o enferma.
• Los gérmenes causantes de las ITS tienen muy

poca resistencia al medio ambiente exterior,
muriendo rápidamente en contacto con el mismo
(con excepción de los ácaros de la sarna y las
ladillas).
LAS ITS HAN AUMENTADO
CONSIDERABLEMENTE
Las razones son:

• comienzo precoz de las relaciones sexuales
• turismo
• mayor movilidad geográfica
• escasa información y formación sexual
• carencia de centros especializados
• GOMORREA
• TRICOMONIASIS
• CHANCRO BLANDO
• SIFILIS
• CLAMIDIAS
• CONDILOMAS
• HERPES GENITAL
• VIRUS DE LA INMUNO DEFICIENCIA HUMANA
(VIH)
GONORREA
GOMORREA
• ASPECTOS GENERALES:
• Es una infección producida por una bacteria llamada
Neisseria Gonorrheae.
• Se presenta en Adolescentes y adultos y se

desarrolla en las membranas mucosas del sistema
reproductor y urinario en mujeres y hombres.
• Afecta el epitelio de la uretra, el cervix, el recto,

la faringe o los ojos.
ojos
• Esta enfermedad se adquiere casi siempre por

contacto sexual.
SIGNOS
• En los hombres, los primeros síntomas se presentan

entre dos días y dos semanas después del contagio y
causa inflamación en el conducto urinario (uretritis).
• Las mujeres son con frecuencia PORTADORAS

asintomáticas del microorganismo durante semanas o
meses, y muchas veces se les identifica durante la
investigación de contactos sexuales de otros
enfermos.
SINTOMAS
• Flujo espeso y similar a la pus por la uretra

• Ardor al orinar y micción frecuente
• Aumento moderado del flujo vaginal e inflamación en
las mujeres
• Flujo o irritación anal
• Fiebre y dolor abdominal
COMPLICACIONES
• Una infección con Gonorrea que no haya sido
diagnosticada y tratada a tiempo puede causar en la
mujer:
- enfermedad pélvica inflamatoria
- infertilidad
- Muerte
• En los hombres puede causar:

- infertilidad si no es tratada a tiempo.
- puede diseminarse a otras partes del cuerpo, a
través de la sangre.
- artritis, afecta corazón, cerebro.
COMPLICACIONES
• Una mujer embarazada puede transmitir la

infección a su bebé, causando:
- ceguera
- problemas del corazón
- retardo mental.
TRATAMIENTO
ANTIBIOTICOS
• Cefriaxona: 2 g dosis única IM
• Ciprofloxacino: 500 mg dosis única V.O.
• Doxiciclina: 100 mg c/12 horas V.O x 7 días
• Tetraciclina: 500 mg c/6 horas V.O x 7 días
• Eritromicina: 500 mg c/6 horas V.O x 7 días
•TRICOMONIASIS
TRICOMONIASIS
• Es una infección causada por Tricomonas Vaginales.
Este parásito es más común en las mujeres y causa:
- vaginitis,
- uretritis
- cistitis.
TRICOMONIASIS
• En los varones es más fácil de detectar y origina:

- prostatitis
- cistitis
- uretritis.
TRICOMONIASIS
• En las mujeres se puede establecer un Diagnostico

inmediato a través:
- Un papanicolau.
• En los hombres, si el examen se realiza a primera

hora de la mañana antes de la micción se pueden
encontrar algunos filamentos mucosos finos en la
orina recogida en dos recipientes.
SIGNOS Y SÍNTOMAS:
• En las mujeres, la infección cursa:
- Abundante flujo vaginal, espumoso de color amarillo

verdoso.
- Irritación, molestias en la vulva, el periné y los
muslos.
- Dispareunia: (dolor en el área pélvica durante el
acto sexual)
- Disuria.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
EN LOS CASOS INTENSOS:

• La vulva y el periné aparecen inflamados, con edema
de los labios.
• Las paredes vaginales y la superficie del cervix son
con frecuencia normales, pero pueden exhibir un
punteado color rojo fresa
SIGNOS Y SÍNTOMAS
• es posible la presencia de una pequeña cantidad de

flujo en los fórnices vaginales.
• Algunas mujeres presentan sólo flujo escaso, y

muchas actúan como portadoras asintomáticas
durante largos períodos.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Los hombres no suelen desarrollar síntomas.

• pueden presentar flujo uretral transitorio, espumoso
o purulento, sobre todo en la primera hora de la
mañana.
• Se presentan molestias en el periné o más profundas
en la pelvis.
TRATAMIENTO
METRONIDAZOL
• Terapia de dosis única: 2 g V.O.

• Terapia de una semana: 500 mg c/12h V.O x 7
días.
• Parejas sexuales: 2 g dosis única V.O
CHANCROIDES
CHANCRO BLANDO (CHANCROIDES)
• Es una infección bacteriana aguda contagiosa por la

piel o las mucosas de los genitales.
• Causada por Haemophilus Dicreyi bacilo Gram. (-)

caracterizada por ulceras dolorosas y supuración de
los ganglios linfáticos inguinales.
ASPECTOS GENERALES
• El Chancro Blando reapareció como una ITS

en Norteamérica durante los años 80, y
guarda una fuerte relación con un mayor
riesgo de transmisión del VIH. En Estados
Unidos se consiguió controlarlo mejor a
mediados de los 90
PERIODO DE INCUBACION
• período de incubación de 3 a 7 días

SIGNOS Y SINTOMAS
• Aparecen pequeñas pápulas dolorosas, superficiales

con borde de color rojizo.
• Los ganglios linfáticos inguinales aparecen dolorosos

agrandados y fundidos por periadenitis y forman un
absceso en la ingle.
• La piel sobre el absceso puede estar enrojecida y

fina, y a veces se rompe para formar una fístula de
drenaje.
PAPULAS
TRATAMIENTO
ANTIBIOTICOS
• Eritromicina
• Ceftriaxona
• Azitromicina
• Ciprofloxacina.
• Las parejas sexuales deben ser examinadas
• El paciente debe ser observado durante 3 meses, con
pruebas para VIH y otras ITS.
SIFILIS
SIFILIS O CHANCRO DURO
ASPECTOS GENERALES:
• Es una enfermedad sistémica contagiosa.

• causada por la bacteria Treponema Pallidum
• caracterizada años de incubación
• puede ser congénita o adquirida.
• Penetra a través de la mucosa o la piel
• Alcanza los ganglios linfáticos regionales en cuestión
de horas y se disemina con rapidez a través del
cuerpo.
• Provoca ulceras y necrosis.
SIGNOS, SÍNTOMAS , EVOLUCION
• Fase Primaria: Aparecen ulceras indoloras en la

región genital, recto o boca que se presentan de 10
días a 6 semanas después de la exposición.
FASE PRIMARIA
• Aparece en el sitio por donde la sífilis entró al

organismo.
FASE SECUNDARIA
• Fase Secundaria: Aparecen erupciones con
enrojecimiento de 6 a 12 semanas después del
contagio y se hacen mas intensas a los 3 o 4 meses.
• El 50% de los pacientes presentan lesiones en:

- ojos,
- huesos
- Articulaciones
- meninges,
- riñones,
- hígado
- bazo.
FASE SECUNDARIA
En esta etapa aparecen síntomas como:

• Fiebre
• Cefalea
• Anorexia
• Nauseas,
• Dolores óseos
• Cansancio
• Anemia
• Puede aparecer meningitis aguda, rigidez de cuello,
parálisis craneal, sordera y edema de papila
FASE SECUNDARIA
• La irritación característica de la sífilis secundaria

puede tomar el aspecto de puntos rugosos, de color
rojo o marrón rojizo, tanto en la palma de las manos
como en la planta de los pies.
FASE SECUNDARIA
• La fase secundaria se caracteriza por irritaciones en

la piel y lesiones en las membranas mucosas.
FASE DE LATENCIA
• Las manifestaciones secundarias desaparecen en el

término de semanas o meses, entrando la enfermedad
en un período de latencia (como si estuviera dormida o
escondida),
• En este período no se manifiesta ningún problema, ni

se siente nada anormal, pero la bacteria está activa,
multiplicándose en orden de millones en la sangre.
• La bacteria se esconde en los tejidos especialmente

en los vasos sanguíneos, en el Sistema nervioso
central y en la Médula Espinal.
FASE TERCIARIA
• Aparece generalmente de 5 a 20 años después de la

infección inicial y se dividen, en tres etapas:
- Etapa tardía benigna

- Etapa tardía cardiovascular
- Etapa tardía necrologica
ETAPA TARDÍA BENIGNA
En esta etapa todavía es curable:
• Afecta la piel,
• Los músculos,
• Los órganos digestivos
• Y algunas glándulas que se ulceran y degeneran sus
consistencias tomando forma de goma.
Estas lesiones aparecen entre 3 y 10 años después del

contagio.
contagio
ETAPA TARDÍA CARDIOVASCULAR
Suele aparecer 10 a 25 años después de la infección

inicial.
Afecta:
• corazón
• las venas
• y puede conducir a la muerte.
ETAPA TARDÍA NECROLÓGICA
• Etapa tardía necrologica Llamada también

Neurosífilis.
• Afecta :
- Cerebro
- Médula espinal provocando la pérdida de la razón
(locura)
- Parálisis neuromuscular.
SIFILIS TERCIARIA
TRATAMIENTO
I.- Sífilis temprana o reciente o contagiosa o
precoz (<1 año de evolución):
• Penicilina benzatina 2.400.000 U I.M. por 1 vez.
• Alergia a PNS: Eritromicina 2 gr. /día por 15 días .
II.- Sífilis Tardía (>1 año de evolución):
• Penicilina Benzatina 2.400.000 U I.M semanal por 3

veces.
• Alergia A PNS: Eritromicina 2 gr./ día por 30 días

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• Son infecciones cuya transmisión se realiza,

• Los gérmenes causantes de las ITS tienen muy

Las razones son:

• Se presenta en Adolescentes y adultos y se

• Afecta el epitelio de la uretra, el cervix, el recto,

• Esta enfermedad se adquiere casi siempre por

• En los hombres, los primeros síntomas se presentan

• Las mujeres son con frecuencia PORTADORAS

• Flujo espeso y similar a la pus por la uretra

• En los hombres puede causar:

• Una mujer embarazada puede transmitir la

• En los varones es más fácil de detectar y origina:

• En las mujeres se puede establecer un Diagnostico

• En los hombres, si el examen se realiza a primera

• En las mujeres, la infección cursa:

- Abundante flujo vaginal, espumoso de color amarillo

EN LOS CASOS INTENSOS:

• es posible la presencia de una pequeña cantidad de

• Algunas mujeres presentan sólo flujo escaso, y

• Los hombres no suelen desarrollar síntomas.

• Terapia de dosis única: 2 g V.O.

• Es una infección bacteriana aguda contagiosa por la

• Causada por Haemophilus Dicreyi bacilo Gram. (-)

• El Chancro Blando reapareció como una ITS

• período de incubación de 3 a 7 días

• Aparecen pequeñas pápulas dolorosas, superficiales

• Los ganglios linfáticos inguinales aparecen dolorosos

• La piel sobre el absceso puede estar enrojecida y

• Es una enfermedad sistémica contagiosa.

• Fase Primaria: Aparecen ulceras indoloras en la

• Aparece en el sitio por donde la sífilis entró al

• El 50% de los pacientes presentan lesiones en:

En esta etapa aparecen síntomas como:

• La irritación característica de la sífilis secundaria

• La fase secundaria se caracteriza por irritaciones en

• Las manifestaciones secundarias desaparecen en el

• En este período no se manifiesta ningún problema, ni

• La bacteria se esconde en los tejidos especialmente

• Aparece generalmente de 5 a 20 años después de la

- Etapa tardía benigna

Estas lesiones aparecen entre 3 y 10 años después del

Suele aparecer 10 a 25 años después de la infección

• Etapa tardía necrologica Llamada también

• Penicilina benzatina 2.400.000 U I.M. por 1 vez.

• Alergia a PNS: Eritromicina 2 gr. /día por 15 días .

II.- Sífilis Tardía (>1 año de evolución):

• Penicilina Benzatina 2.400.000 U I.M semanal por 3

• Alergia A PNS: Eritromicina 2 gr./ día por 30 días

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