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    Carcinoma Epidermoide

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    Fernando Carrete
    El documento describe las características, etiología, histopatología, tratamiento y un caso clínico de carcinoma epidermoide. El carcinoma epidermoide representa el 90% de tumores malignos de cavidad oral y se presenta con más frecuencia en la lengua. Factores de riesgo incluyen tabaquismo, alcoholismo, virus del papiloma humano e inmunosupresión. El tratamiento continúa siendo difícil y se utiliza radioterapia, quimioterapia y agentes dirigidos. El caso clínico presenta una paciente de 53

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    Carcinoma Epidermoide

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    El documento describe las características, etiología, histopatología, tratamiento y un caso clínico de carcinoma epidermoide. El carcinoma epidermoide representa el 90% de tumores malignos de cavidad oral y se presenta con más frecuencia en la lengua. Factores de riesgo incluyen tabaquismo, alcoholismo, virus del papiloma humano e inmunosupresión. El tratamiento continúa siendo difícil y se utiliza radioterapia, quimioterapia y agentes dirigidos. El caso clínico presenta una paciente de 53

    Descripción original:

    Carcinoma epidermoide en cavidad oral

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    El documento describe las características, etiología, histopatología, tratamiento y un caso clínico de carcinoma epidermoide. El carcinoma epidermoide representa el 90% de tumores malignos de cavidad oral y se presenta con más frecuencia en la lengua. Factores de riesgo incluyen tabaquismo, alcoholismo, virus del papiloma humano e inmunosupresión. El tratamiento continúa siendo difícil y se utiliza radioterapia, quimioterapia y agentes dirigidos. El caso clínico presenta una paciente de 53

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    Carcinoma Epidermoide

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    El documento describe las características, etiología, histopatología, tratamiento y un caso clínico de carcinoma epidermoide. El carcinoma epidermoide representa el 90% de tumores malignos de cavidad oral y se presenta con más frecuencia en la lengua. Factores de riesgo incluyen tabaquismo, alcoholismo, virus del papiloma humano e inmunosupresión. El tratamiento continúa siendo difícil y se utiliza radioterapia, quimioterapia y agentes dirigidos. El caso clínico presenta una paciente de 53

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    de 37

    INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS

    MDICAS Y NUTRICIN SALVADOR


    ZUBIRN

    CARCINOMA EPIDERMOIDE

    Fernando Carrete Gonzlez

    CONTENIDO

    Caractersticas
    Etiologa
    Histopatologa
    Tratamiento
    Caso clnico

    CARACTERSTICAS

    CARACTERSTICAS
    Tumor consistente en nidos o columnas irregulares
    de clulas epiteliales malignas que se infiltran debajo
    del epitelio (membrana basal).
    Representa el 90 % de tumores malignos de cavidad
    oral y Orofaringe, y, a su vez el 3 % de cncer
    diagnosticado en hombres y 2 % en mujeres.
    La tasa de supervivencia es del 50 %.

    CARACTERSTICAS
    El sitio ms frecuente es en la lengua (40 %)
    seguido de piso de boca.
    Sitios menos comunes incluyen enca, mucosa
    bucal y paladar duro.

    CARACTERSTICAS

    CARACTERSTICAS

    CARACTERSTICAS

    CARACTERSTICAS

    ETAPAS DEL CANCER ORAL (TNM)

    SIGNOS Y SNTOMAS

    10

    Dolor no especfico
    Odontalgia
    Prdida de dientes
    Sangrado
    Disartria
    Disfagia

    Odinofagia
    Otalgia
    Compromiso sensorial o motor de un nervio
    Masa en el sitio primario
    Linfadenopata cervical

    CONTENIDO

    11

    Caractersticas
    Etiologa
    Histopatologa
    Tratamiento
    Caso clnico

    ETIOLOGA

    12

    TABAQUISMO

    ALCOHOLISMO

    VPH

    GENTICA

    RADIACIN UV

    CONTAMINACI
    N AMBIENTAL

    FRMACOS

    ALIMENTACIN

    13

    VPH
    Se han descubierto ms de 108 tipos, si se agrega un
    estado de inmunosupresin los cuadros resultarn
    ms fciles de inducir.
    Algunas teoras sugieren que la inmunosupresin
    inducida por la radiacin ultravioleta incrementa el
    riesgo de infeccin por VPH.

    14

    EXPOSICIN SOLAR
    La radiacin UVB causa mutaciones y efectos
    inmunosupresores esenciales en los procesos de la
    carcinognesis inducida por luz.
    Mutacin del gen supresor de la protena p53, RAS.

    15

    INMUNOSUPRESIN
    La principal alteracin a largo plazo en pacientes
    trasplantados es la aparicin de cncer cutneo no
    melanoma, el epidermoide es el ms frecuente en
    este grupo.
    Facilidad de estos sujetos de sufrir infeccin por VPH,
    lo que sugiere que los queratinocitos crnicamente
    infectados por VPH son susceptibles a la degeneracin
    maligna.
    HV tipo 8, EPBV.

    CONTENIDO

    16

    Caractersticas
    Etiologa
    Histopatologa
    Tratamiento
    Caso clnico

    17

    HISTOPATOLOGA

    HISTOPATOLOGA

    18

    BIEN
    DIFERENCIADO

    MODERADAMENTE
    DIFERENCIADO

    19

    HISTOPATOLOGA

    CONTENIDO

    20

    Caractersticas
    Etiologa
    Histopatologa
    Tratamiento
    Caso clnico

    21

    TRATAMIENTO
    El tratamiento contina siendo difcil, a pesar de los
    avances en el entendimiento de la biologa molecular
    del cncer.
    Se contina utilizando radioterapia y quimioterapia.
    Los agentes especficos para pacientes con cncer de
    cabeza y cuello incluyen a la familia de inhibidores de
    tirosina quinasa.

    22

    TRATAMIENTO
    Tener en cuenta que los pacientes requerirn
    tratamientos para diferentes problemas, como
    mucositis, xerostoma, disfagia, cambio de voz,
    proteccin de va area, alimentacin enteral.
    Eliminar toda leucoplasia que muestre moderada a
    severa displasia.
    Candida albicans puede generar carcingenos a partir
    de precarcingenos in vivo.

    23

    TRATAMIENTO

    24

    TRATAMIENTO

    25

    TRATAMIENTO

    CONTENIDO

    26

    Caractersticas
    Etiologa
    Histopatologa
    Tratamiento
    Caso clnico

    CASO CLNICO

    27

    Gnero: Femenino

    Edad: 53 aos

    Lugar de nacimiento: Estado de Puebla

    Ocupacin: Religiosa

    AHF
    Abuelo Paterno: 99 aos causa desconocida.
    Abuela Paterna: 26 aos.
    Abuelo Materno: IAM
    Abuela Materna: Ca. Cutneo no especificado.
    Padre: 46 aos accidente automovilstico, antecedentes de tuberculosis.
    Madre: 76 aos, meningitis tuberculosa.

    CASO CLNICO

    28

    APP

    Parotiditis, varicela, sarampin.


    Apendicectoma 28 aos.
    Hospitalizaciones: hace 1 ao por sangrado varices esofgicas.
    Alcoholismo tabaquismo y drogas negadas.

    CASO CLNICO

    29

    Padecimiento actual
    DMII (Hace 15 aos)
    CH Child A
    Tratamientos previos
    Propanolol
    Prednisona
    Omeprazol
    Acido flico
    NPH

    30

    CASO CLNICO
    PROCEDIMIENTO A REALIZAR: Biopsia incisional de
    lesin en maxilar superior.
    RESULTADO DE BIOPSIA: Carcinoma epidermoide
    moderadamente diferenciado con mrgenes y lecho
    de reseccin positivo

    31

    CASO CLNICO

    32

    CASO CLNICO

    33

    CASO CLNICO

    34

    CASO CLNICO

    35

    CASO CLNICO

    36

    CASO CLNICO

    37

    CASO CLNICO

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