Cefalometría de Ricketts
Cefalometría de Ricketts
Cefalometría de Ricketts
Ricketts
Curso de cefalometra
Instructor: Dr. Jean Carlo Rosas
Estudiante : Dra. Karla Sols Baltodano
Robert
Murray
Ricketts
(19202003)
Carrera
Profesional
Crecimiento mandibular
Estudio de la ATM
Esttica facial
La cefalometra.
Puigdollers, A. (2000). La ortodoncia segn Ricketts.Revista de Revistas: Revista Espaola de Ortodoncia;30 (1):285-303 .
Publicacion
es de la
Cefalometr
a de
Ricketts
Murray, R.M. (1960). A foundation for cephalometric communication. Am J. Orthodontics 46(5): 330-357.
Puigdollers, A. (2000). La ortodoncia segn Ricketts. Revista de Revistas: Revista Espaola de Ortodoncia;30 (1):285-303 .
Publicacion
es de la
Cefalometr
a de
Ricketts
Ricketts, M. (1981)
Puigdollers, A. (2000). La ortodoncia segn Ricketts.Revista de Revistas: Revista Espaola de Ortodoncia;30 (1):285-303.
Ideologa de
la
Cefalometr
a de
Ricketts
El
Para el
trazado
Nasin (Na):
anterior
de
frontonasal.
PUNTOS
CRANEALES
ANATMICO
S
Punto ms
la
sutura
Pterigoideo
(Pt):
Interseccin de las paredes
posterior y superior de la
fisura
ptrigomaxilar. Punto de
Gregoret, Jorge. (1997). Ortodoncia y Ciruga Ortogntica. Barcelona: Espaxs,
135-158
localizacin
del
agujero
Puntos
Maxilares
Puntos
Mandibulare
s
Anatmicos
Protuberancia menti o
suprapogonin (Pm):
Punto donde la curvatura del
borde anterior de la snfisis
pasa de cncava a convexa.
Pogonin (Po): Punto ms
anterior de la snfisis en el
plano medio sagital.
Mentoniano (Me): Punto
ms inferior del contorno de
la snfisis.
Punto
Mandibular
definido por
planos
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
Se construye trazando
una lnea perpendicular
al plano de Frankfort,
tangente
al
borde
posterior de la fisura
pterigomaxilar.
Puntos
craneales
definidos
por planos:
CF (Centro
Facial), CC
(Centro
Craneal)
Punto
ubicado
en
la
interseccin del plano de
Frankfort y la perpendicular a
ste que pasa tangente a la
pared posterior de la fisura
pterigomaxilar (Lnea PTV o
Pterigoidea Vertical)
Punto muy estable: no vara
con el paso de los aos, por lo
Punto cefalomtrico
formado por la interseccin
de la lnea Ba Na y Pt Gn
(Eje Facial).
Punto
Mandibular
definido
por
planos:
Xi
1.
Se
trazan
planos
perpendiculares a
Frankfurt y PTV que
forman
un
rectngulo.
.
Punto R1: Es el punto
ms profundo del
borde anterior de la
rama.
Punto R2: Es la
proyeccin horizontal
(paralela a Fr) del
punto R1 sobre el
borde posterior de la
rama.
Punto
Mandibular
definido por
planos: Xi
Punto R4: Es la proyeccin
vertical (perpendicular a
Fr) del punto R3 sobre el
borde inferior de la rama.
Se define el paralelogramo
formado.
Punto
Mandibular
definido por
planos: Xi
Se trazan las
diagonales del
paralelogramo
formado.
Xi se coloca en la
interseccin de las
diagonales.
Puntos
Dentarios
Puntos del
tejido
blando
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
PLANO FACIAL
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
EJE FACIAL
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
Relaciona
las
bases
dentarias
superior
e
inferior
en
sentido
sagital.
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
PLANO ESTTICO
Planos:
1. P. Oclusal Funcional.
2. P. Frankfort.
3. Vertical Pterigoidea.
4. Xi
5. Ba-Na
6. P. Facial
7. P. Mandibular
8. Eje Facial
9. Eje del cuerpo mandibular.
10. Eje del cndilo
11. Xi- ANS
12. P. A-Po
13.Eje de Incisivo superior
14.Eje del incisivo inferior
15. Plano esttico
16. Na-A
17. Factor 24
18.Factor 25
19. Factor 28
20. Factor 29
Puntos y
Planos de la
Cefalometr
a de
Ricketts
ANLISIS DE RICKETTS
32 Factores
en 6
campos
CAMPO
I
PROBLEMA DENTARIO
CAMPO
II
MAXILO-MANDIBULAR
CAMPO
III
DENTO-ESQUELETAL
CAMPO
IV
PROBLEMA ESTTICO
CAMPO
V
RELACIN CRANEO-FACIAL
CAMPO
VI
ESTRUCTURAL INTERNO
Campo 1
1. RELACIN MOLAR:
Valor normal:
D.S.:+/-3 mm
Clase I -3mm
inferior
Clase II mayor de 0 mm
oclusal.
sobre
el
la
Clase
1. Relacin
Molar
en relacin a A6.
Campo 1
RELACIN CANINA:
Valor normal:
D.S.: +/-3
se
Clase I: -2 mm
medida
en
oclusal.
sobre
el
-:
plano ubica
2. Relacin
canina
cspide
mesial
relacin al sup.
del
OVERJET INCISIVO
D.S.: +/-2,5 mm
oclusal.
la
altura
del
plano Positivo/Negativo
Describe la anomala
del
Campo 1
sector
anterior
en sentido sagital.
3. Overjet
Incisivo
OVERBITE INCISIVO
Campo 1
inferior
superior.
perpendicular
oclusal.
Se
y Mordida Normal
mide Mordida Abierta
al
plano Sobremordida
4. Overbite
Incisivo
profunda
Campo 1
EXTRUSIN DEL
INCISIVO INFERIOR
y el plano oclusal.
si
la
del
overbite se debe al
mm
incisivo
D.S.: +/-2mm
superior o ambos.
5. Extrusin
del incisivo
inferior
inferior,
formado por
D.S.: +/-10
ejes
de
centrales
los
incisivos Por
superior
inferior.
Campo 1
los
Retroinclinacin:
lo
general
e sobremordidas
profundas
al
estar
muy aumentados.
6. ngulo
Interincisivo
dentaria.
Protrusin
ANLISIS DE RICKETTS
32 Factores
en 6
campos
CAMPO
I
PROBLEMA DENTARIO
CAMPO
II
MAXILO-MANDIBULAR
CAMPO
III
DENTO-ESQUELETAL
CAMPO
IV
PROBLEMA ESTTICO
CAMPO
V
RELACIN CRANEO-FACIAL
CAMPO
VI
ESTRUCTURAL INTERNO
CONVEXIDAD
Valor normal:
Campo 2
7. Convexidad
el plano facial.
mm
variante
de
D.S.: +/-2 mm
facial.
profundidad
maxilar
el
crecimiento o por el
ao.
con
ALTURA
FACIAL ngulo
INFERIOR
Campo 2
8. Altura facial
inferior
formado por
los
Patrn
dolicofacial,
puede
Valor Normal: 47
ser
indicador
mordida abierta.
edad.
D.S.: +/-4
Braquiceflico,
de
Patrn
mordida
ANLISIS DE RICKETTS
32 Factores
en 6
campos
CAMPO
I
PROBLEMA DENTARIO
CAMPO
II
MAXILO-MANDIBULAR
CAMPO
III
DENTO-ESQUELETAL
CAMPO
IV
PROBLEMA ESTTICO
CAMPO
V
RELACIN CRANEO-FACIAL
CAMPO
VI
ESTRUCTURAL INTERNO
Campo 3
9. Posicin del
molar superior
distal
del
en
desde
la
primer
hasta
la
cara PTV
perpendicularmente
D.S: +/-3 mm
PTV.
el
lmite
aos medida
+3mm
es
posicin
a
molar
la alterada se debe al
Molar sup o inf, la
posible impactacin
de
los
molares
terceros
superiores
y puede ayudar a la
decisin
extracciones.
de
PROTRUSIN
Campo 3
el
lmite
INCISIVO INFERIOR
de
Valor normal: + 1 mm
dentaria
D.S.: +/-2 mm
arcada
inferior.
la
PROTRUSIN
INCISIVO SUPERIOR
Campo 3
la posicin
en
D.S.: +/-2 mm
maxilares.
relacin
los
INCLINACIN
Campo 3
medida
INCISIVO INFERIOR
Valor normal: 22
plano A-Po.
D.S.: +/- 4
estabilidad
incisivo
Indica
est
con
la
del
inferior.
limitaciones
del tx en cuanto al
cambio de posicin
del I inf.
1.
INCLINACIN
INCISIVO SUPERIOR
Valor normal: 28
Campo 3
la
prctica
D.S.: +/- 4
su paralelismo con
su
eje
aconseja
facial.
5
Se
ms
Campo 3
RAMA MANIBULAR
Valor normal:
mandibular (Xi).
0 mm a los 9 aos
Desciende
0,5
mm
de
los
molares
inferiores.
por
Plano
oclusal
bajo:
extrusin
D.S.: +/-3mm
molares superiores.
de
los
INCLINACIN
Campo 3
PLANO OCLUSAL
del
Valor normal:
oclusal.
22
la
edad
de
cuerpo
el
plano plano
ao
D.S.:+/-4
del
oclusal
relacin
mandbula.
en
la
ANLISIS DE RICKETTS
32 Factores
en 6
campos
CAMPO
I
PROBLEMA DENTARIO
CAMPO
II
MAXILO-MANDIBULAR
CAMPO
III
DENTO-ESQUELETAL
CAMPO
IV
PROBLEMA ESTTICO
CAMPO
V
RELACIN CRANEO-FACIAL
CAMPO
VI
ESTRUCTURAL INTERNO
PROTRUSIN LABIAL
Campo 4
Valor normal: -2 mm a ms
los
aos
anterior
del
dos
labio relaciones:
16.
Protrusin
Labial
entre
los labios.
2.
Relacin entre la
D.S.: +/-2 mm
nariz
mentn.
Valores
el
negativos
LONGITUD
Campo 4
17. Longitud
del labio
superior
DEL
SUPERIOR
nasal
anterior
Valor normal:
estomin superior.
el causa
de
sonrisa
gingival
24 mm para la medida
deficiente.
promedio
Un
de
un
una
labio
corto,
paciente de 8 aos.
D.S.; +/-2mm
de una musculatura
perilabial
contracturada.
COMISURA
Campo 4
PLANO OCLUSAL
de
los
Valor normal:
oclusal.
labios
el
negativos:
labial.
18. Comisura
labial- Plano
Oclusal
lo general indica un
labio sup corto y una
sonrisa gingival.
Al
sup es largo.
contrario
el
labio
ANLISIS DE RICKETTS
32 Factores
en 6
campos
CAMPO
I
PROBLEMA DENTARIO
CAMPO
II
MAXILO-MANDIBULAR
CAMPO
III
DENTO-ESQUELETAL
CAMPO
IV
PROBLEMA ESTTICO
CAMPO
V
RELACIN CRANEO-FACIAL
CAMPO
VI
ESTRUCTURAL INTERNO
PROFUNDIDAD
(ngulo
Campo 5
19. Profundidad
Facial
facial
Downs)
sagital.
Indica si la Clase II
aos.
mandbula.
D.S: +/-3
EJE FACIAL
Valor normal: 90
facial
D.S.: +/-3 mm
nasin.
el
plano
basin- crecimiento
Campo 5
del
mentn.
Crecimiento
horizontal
Crecimiento vertical
CONO FACIAL
Valor normal: 68
facial
D.S.: +/-3,5mm
mandibular.
por
el
altos:
patrn
plano braquiceflico
Campo 5
Valores
menores:
patrn dolicofacial.
NGULO
Campo 5
22. ngulo del
plano
mandibular
DEL
MANDIBULAR
mandibular y
el
plano
aos.
anterior del PM
Patrn braquiceflico,
D.S.: +/-4mm
mandbula cuadrada.
Campo 5
PROFUNDIDAD
MAXILAR
maxilar
superior
en
Valor normal: 90
sentido sagital.
D.S.: +/-3mm
Esqueltica,
23. Profundidad
Maxilar
veces
se
muchas
puede
ALTURA MAXILAR
Campo 5
Valor normal: 53
el punto A.
D.S.: +/-3mm
del
en
maxilar
el
plano
vertical.
Igual que el PM, es til
para diagnosticar mordidas
abiertas
24. Altura
Maxilar
valores bajos.
esqueletales:
Campo 5
PLANO PALATAL
Valor normal: 1
de Frankfort y el PP.
POSITIVOS:
inclinacin
hacia
D.S.: +/-3,5 mm
PP,
se
patrones
25. Plano
Palatal
asocia
esqueletales
de Clase III.
ANLISIS DE RICKETTS
32 Factores
en 6
campos
CAMPO
I
PROBLEMA DENTARIO
CAMPO
II
MAXILO-MANDIBULAR
CAMPO
III
DENTO-ESQUELETAL
CAMPO
IV
PROBLEMA ESTTICO
CAMPO
V
RELACIN CRANEO-FACIAL
CAMPO
VI
ESTRUCTURAL INTERNO
Campo 6
DEFLEXIN CRANEAL
Valor normal: 27
de
adelantada
la
cavidad
D.S.: +/-3mm
una
implantacin
adelantada
26. Deflexin
Craneal
mandbula.
de
til
la
para
prediccin de patrones
de crecimiento Clase
III.
Prediccin
LONGITUD
ANTERIOR
Campo 6
27. Longitud
craneal anterior
y Na.
si
el
patrn
esqueletal de Clase II
Valor normal: 55 mm en
un paciente de 8 aos.
craneal larga o si el
D.S.: +/-2,5 mm
una
anterior corta.
base
craneal
ALTURA
POSTERIOR
Campo 6
28. Altura Facial
Posterior
punto CF.
rama.
Ramas
cortas
un paciente de 8 aos.
corresponden
patrones
D.S.: +/-3,3 mm
dolicoceflicos
rotacin
a
con
posterior
mandibular.
Ramas
largas,
pertenecen a patrones
braquicefllicos con un
crecimiento
delante
mandbula.
hacia
de
la
Campo 6
POSICIN DE LA RAMA
Valor normal: 76
el plano CF Xi.
la
rama,
asociaso
D.S.: +/-3mm
latente.
Localizacin posterior
29. Posicin de
la rama
de la rama, asociado a
patrones de Clase II.
LOCALIZACIN
PORIN
Campo 6
30. Localizacin
del Porin
PTV.
distal a PTV.
Indica posicin de la
cavidad
implantacin
D.S.: +/-2,2 mm
cndilo mandibular.
posicin adelantada
glenoidea
y
del
ARCO MANDIBULAR
Campo 6
de
caractersticas
edad
musculares
de
aos.
paciente.
D.S.: +/- 4
Mandbulas
31. Arco
Mandibular
cuadradas,
del
mordidas
profundas y patrones
braquifaciales.
Mordidas
abiertas,
patrones dolicofaciales
y dbil musculatura.
LONGITUD
CUERPO
Campo 6
mandibular
(Xi-Pm) mandibular.
Po.
32. Longitud
del cuerpo
D.S.: +/ 2,7 mm
mandibuLar.