RCP en Lactantes

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SVB/ BLS PARA LACTANTES

Incluye lactantes hasta 1 ao de edad se excluyen los recin nacidos en la sala de partos. La secuencia y las habilidades del SVB/BLS para lactantes similares a las que se emplean en la RCP para nios y adultos. Las principales diferencias en el caso del SVB/ BLS para lactantes son: 1. La localizacin de la comprobacin del pulso 2. Tcnica de realizacin de las compresiones 3. Profundidad de las compresiones: 1/3 de la profundidad del trax, aproximadamente 4 cm. 4. Frecuencia y relacin compresinventilacin con 2 reanimadores: la misma que para los nios, relacin de 15:2 con 2 reanimadores. 5. Cundo activar el sistema de respuesta a emergencias (igual que en nios)

LOCALIZACIN DEL PULSO EN LA ARTERIA BRAQUIAL


Palpe sobre la arteria braquial. Si no responde y no respira, o slo jadea/boquea y no detecta pulso en 10 segundos, inicie la RCP. Es importante que inicie las compresiones torcicas si no detecta pulso en 10 segundos.

Ponga 2 o 3 dedos en la cara interna de la parte superior del brazo, entre el codo y el hombro del lactante.

Presione suavemente con los dedos ndice y medio en la cara interna de la parte superior del brazo durante al menos 5 s y no ms de 10s mientras busca el pulso.

PROFUNDIDAD DE LAS COMPRESIONES EN LACTANTES


Lactantes: al menos 1/3 de la profundidad anteroposterior del trax del lactante o 4 cm aproximadamente. Adultos (5 cm como mnimo) Nios (5 cm = 1/3 de la profundidad del trax como mnimo).

RCP PARA LACTANTES CON 1 REANIMADOR


Frecuencia y relacin de las compresiones con un solo reanimador: Relacin universal de compresin ventilacin 30 compresiones y 2 respiraciones cuando realice la RCP a vctimas de cualquier edad.

SECUENCIA DE SVB/BLS PARA LACTANTES CON 1 REANIMADOR


PASO 1 2 3 4 ACCIN Responde?, respira?. Pedir ayuda. Si alguien responde, enviar a la persona a activar el sistema de respuesta de emergencia y traer el desfibrilador. Comprobar el pulso del lactante: 5 s, 10s mx. Si no detecta pulso, o si, a pesar de una oxigenacin y ventilacin adecuadas, la FC < 60 lpm y perfusin dbil, realice ciclos de C-V (30:2) comenzando por las compresiones.

Despus de 5 ciclos, si nadie lo ha hecho antes, active el sistema de respuesta a emergencias y busque el DEA (o desfibrilador).

TCNICA DE COMPRESIN TORCICA CON DOS DEDOS PASO


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ACCIN
Colocar al lactante en una superficie firme y plana Coloque dos dedos en el centro del trax del lactante por debajo de la lnea de los pezones. No presione en la parte inferior del esternn comprima fuerte y rpido. Presione el esternn del lactante al menos 1/3 de la profundidad del trax (aproximadamente 4cm). Aplique las compresiones de manera ininterrumpida con una frecuencia mnima de 100 cpm. Al trmino de cada compresin, asegrese de permitir que el trax se expanda completamente. Esto permite que la sangre vuelva a fluir hacia el corazn y es necesaria para que las compresiones torcicas generen circulacin sangunea. Una expansin incompleta del trax reducir el flujo sanguneo que se crea con las compresiones torcicas. Los tiempos de compresin y expansin torcicas deberan ser aproximadamente iguales. Reduzca al mnimo las interrupciones de las compresiones torcicas.

VENTILACIN CON DISPOSITIVOS DE BARRERA EN LACTANTES Utilice dispositivos de barrera del mismo modo que en los pacientes adultos. Seleccione una bolsa y una mascarilla de un tamao apropiado. Debe abarcar por completo la boca y la nariz del lactante sin cubrir los ojos ni superponerse al mentn. Realice una maniobra de extensin de la cabeza y elevacin del mentn para abrir la va area de la vctima. Formar un sello hermtico entre el rostro del lactante y la mascarilla. Conecte el suministro de oxgeno suplementario a la mascarilla.

POR QU LAS VENTILACIONES SON IMPORTANTES PARA LACTANTES Y NIOS CON PARO CARDIACO?

RCP PARA LACTANTES CON 2 REANIMADORES


Maniobra de compresin con dos pulgares y manos alrededor del trax: Permite abarcar el trax del lactante con las manos. Produce un mejor flujo sanguneo al comprimir el trax con ambos pulgares. Produce resultados ms uniformes en cuanto a la profundidad apropiada o a la fuerza de compresin ejercida y puede generar presiones sanguneas ms elevadas que la maniobra de dos dedos.

MANIOBRA DE COMPRESIN CON DOS PULGARES Y MANOS ALREDEDOR DEL TRAX PASO
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ACCIN
Coloque los dos pulgares juntos en el centro del trax del lactante, sobre la mitad inferior del esternn. Los pulgares se pueden superponer en el caso de lactantes muy pequeos. Rodee el trax del lactante y sostenga la espalda de ste con los dedos de ambas manos. Con las manos rodeando el trax, utilice ambas manos para presionar el esternn aproximadamente 1/3 de la profundidad del trax del lactante (unos 4 cm) Aplique las compresiones de manera suave con una frecuencia mnima de 100 cpm. Despus de cada compresin, libere totalmente la presin que ejerce sobre el esternn y el trax y permita que ste se expanda por completo. Despus de realizar 15 compresiones, detngase brevemente para que el segundo reanimador tenga tiempo de abrir la va area con una extensin de la cabeza y elevacin del mentn y realizar dos respiraciones. El trax debera elevarse con cada respiracin. Contine con las compresiones y las ventilaciones manteniendo una relacin de 15:2 (con 2 reanimadores), intercambiando las posiciones cada2 minutos para evitar la fatiga del reanimador.

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SECUENCIA DE SVB/BLS PARA LACTANTES CON 2 REANIMADORES PASO


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ACCIN
Compruebe si la vctima responde y respira. No respuesta/ No respira, o slo jadea/boquea, enve al segundo reanimador a activar el sistema de respuesta a emergencias y a buscar el DEA (o desfibrilador).
Compruebe el pulso del lactante 5s mnimo y 10 como mximo. Si no detecta pulso, o si, a pesar de una oxigenacin y ventilacin adecuadas, la frecuencia cardaca < 60 lpm con signos de perfusin dbil, realice ciclos de C-V (30:2) comenzando por las compresiones. Cuando llegue el segundo reanimador y pueda realizar la RCP utilice una relacin C-V de 15:2.

Utilice el DEA (o desfibrilador)tan pronto como est disponible.

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