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    Hepatitis C Clase

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    Mario Andres Velasquez Molina
    El virus de la hepatitis C es un virus ARN de la familia Flaviviridae. Se transmite principalmente a través de la exposición a sangre infectada. Solo el 15% de las infecciones agudas se resuelven espontáneamente, el 85% restante tienden a convertirse en infecciones crónicas con alto riesgo de cirrosis y cáncer hepático. El diagnóstico se realiza mediante la detección de anticuerpos y ARN viral. El tratamiento combinado con interferón y ribavirina es efectivo en el 50% de los casos de hepatitis

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    Mario Andres Velasquez Molina
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    El virus de la hepatitis C es un virus ARN de la familia Flaviviridae. Se transmite principalmente a través de la exposición a sangre infectada. Solo el 15% de las infecciones agudas se resuelven espontáneamente, el 85% restante tienden a convertirse en infecciones crónicas con alto riesgo de cirrosis y cáncer hepático. El diagnóstico se realiza mediante la detección de anticuerpos y ARN viral. El tratamiento combinado con interferón y ribavirina es efectivo en el 50% de los casos de hepatitis

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    El virus de la hepatitis C es un virus ARN de la familia Flaviviridae. Se transmite principalmente a través de la exposición a sangre infectada. Solo el 15% de las infecciones agudas se resuelven espontáneamente, el 85% restante tienden a convertirse en infecciones crónicas con alto riesgo de cirrosis y cáncer hepático. El diagnóstico se realiza mediante la detección de anticuerpos y ARN viral. El tratamiento combinado con interferón y ribavirina es efectivo en el 50% de los casos de hepatitis

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    El virus de la hepatitis C es un virus ARN de la familia Flaviviridae. Se transmite principalmente a través de la exposición a sangre infectada. Solo el 15% de las infecciones agudas se resuelven espontáneamente, el 85% restante tienden a convertirse en infecciones crónicas con alto riesgo de cirrosis y cáncer hepático. El diagnóstico se realiza mediante la detección de anticuerpos y ARN viral. El tratamiento combinado con interferón y ribavirina es efectivo en el 50% de los casos de hepatitis

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    VIRUS DE HEPATITIS C

    V.H.C
    Principios de dcada de los 90s
    Familia: Flaviviridae Morfologa: Envoltura. Dimetro: 40-50 nm Genoma: ARN. Incubacin: 15-150 das. Genotipos : 6 Genotipo 1 asociado a cronicidad y resistencia al tramiento con interferon Evolucin lenta e Insidiosa. Mayor Prevalencia entre 20-39 aos.

    V.H.C - Patologa
    Por su capacidad de Cronificarse, VHC puede ser la mas grave de las hepatitis vricas. Solo se recuperan 15% de pacientes con infeccin aguda, el 85% restante tienden a infeccin crnica, alta tendencia de cirrosis, carcinoma e insuficiencia heptica. Primera Causa de transplante de Hgado.

    Propiedades de HCV

    Genoma ssRNA (+) Aprox 10 kb

    Replicacin en citoplasma Todo el genoma se traduce en una sola poliprotena Banda de RNA (-) complementario sintetizada por NSP y usada como plantilla para sntesis RNA genmico progenie

    Genoma y poliproteina del HCV

    V.H.C - Transmision
    Modos de transmisin: exposicin percutnea directa a sangre infectada, actividad sexual y exposicin perinatal. Personal de salud no se ha visto mayor riesgo que el de la poblacion general

    Factores de Riesgo Asociados con Transmision de HCV


    Transfusion or transplante Inyeccion usuarios drogas endovenosas Hemodialisis (yrs on treatment)

    Accidentes ocupacionales ( needles/sharps)


    Sexual/ exposicion por contactos anti-HCVpositivos

    Multiples sex partners


    Nacer de uan madre infectada con HCV

    Prevalencia de acuerdo a la edad

    Hepatitis C Caracteristicas Clinicas


    Periodo de Incubacion
    Enfermedad Clinica (jaundice):

    Average 6-7 wks Range 2-26 wks 30-40% (20-30%) 70%


    85-100%

    Hepatitis Cronica :
    Infeccion Persistente:

    Inmunidad: No se ha identificado una respuesta inmune protectora de anticuerpos

    Historia natural de la infeccion

    Infeccion Cronica-hepatitis C

    El mismo espectro clinico que la infeccion cronica por hepatitis B:

    Todas las manifestaciones de HBV cronica : hepatitis cronica persistente, hepatitis activa chronic, cirrhosis, y carcinoma hepatocelular

    Hepatitis C Virus Infection


    Typical Serologic Course
    Symptoms

    antiHCV

    Titre

    ALT

    Normal 0 1 2 3 4 5 6 Month s Time after 1 2 3 Years 4

    Exposure

    Replicacion y y Respuesta inmune


    Resuelve

    persistente

    Diagnostico Laboratorio

    Anticuerpos HCV Hace el diagnostico. No es util en la fase aguda , se positiviza despues o despues de 4 semanas despues de la infeccion.

    HCV-RNA -. PCR and branched DNA. Sirve en la fase aguda si se sospecha. El principal uso es en el monitoreo de la terapia.
    Antigeno HCV- - EIA para antigeno de HCV . Tiene el mismo desempeno diagnostico que la HCV-RNA tests.

    Tratamiento

    Interferon a Considerado para los pacientes con hepatitis cronica activa. Respuesta en el 50% . De aquellos que responden, el 50% tendran recaida. Ribavirin Efectiva en combinacion con Interferon.

    Prevention of Hepatitis C
    Tamizaje en bancos de sangre
    Modification comportamientos alto riesgo

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