Programa Médico Funcional Con Definiciones R-1
Programa Médico Funcional Con Definiciones R-1
Programa Médico Funcional Con Definiciones R-1
I. ANTECEDENTES
La construccin del Establecimiento de Salud Grupo Mdico Tierra Santa, C.A. nace como una necesidad existente en el rea Mdico-Asistencial en el Municipio Maturn, Estado Monagas, tenindose como objetivo principal satisfacer las necesidades de la poblacin circundante que requiera asistencia mdica especializada en horarios comprendidos durante 24 horas al da, en los 365 das del ao. Los Propietarios del Establecimiento de Salud, Dr. Esmelin Mata y la Dra. Mercedes de Mata iniciaron el funcionamiento de un Centro de Salud denominado Unidad de Ciruga general Ambulatoria SM, C.A. hace aproximadamente 17 aos, dicha Institucin brinda
Para la construccin de esta edificacin, se tomaron en cuenta los estndares y requisitos necesarios exigidos por el Ministerio del Poder Popular para la Salud y el Servicio Autnomo de Contralora Sanitaria (SACS), al igual que las Normas COVENIN relacionadas con la construccin de Clnicas y Hospitales. Uno de los objetivos principales en las fases de construccin de la Obra Civil, es el cumplimiento de los estndares de calidad para la infraestructura fsica y de los requisitos que permitan la obtencin del Registro Sanitario, antes del arranque operacional de la Clnica.
37144 del 20 de Febrero de 2001 Requisitos arquitectnicos para instituciones que oferten bioanlisis N063. Requisitos arquitectnicos para establecimient os de salud Esttica Humana N064. Requisitos arquitectnicos para unidades de ciruga ambulatoria. N065.
38.572 del 27 de Noviembre de 2006 resolucin N401 Normas sanitarias para la autorizacin y el control de radiaciones ionizantes en medicina, Oncologa y veterinaria.
Ley del Ejercicio de la Farmacia G.O. N.- 16.551 del 07/07/1928 Ley de Ejercicio de Bionlisis G.O. N.-30.160 del 23/07/1973 Ley de Colegiacin Farmacutica G.O. N.- 2.146 Extraordinario de Fecha 28/01/1978 Ley de Ejercicio de la Profesin del Licenciado en Nutricin y Diettica G.O. N.- 36.526 del 27/08/1998 Ley Orgnica de Salud G.O. N.- 36.579 del 11/11/1998 Ley de Medicamentos G.O. N.- 37.006 del 03/08/2000 Ley sobre Normas Tcnicas y Control de Calidad G.O. N.- 37.555 del 23/10/2002
Ley sobre Sustancias, Materiales y Desechos Peligrosos G.O. N.- 5.554 Extraordinario del 13/11/2001
Normas para la Clasificacin y Manejo de Desechos en Establecimiento de Salud G.O. N.- 4.418 de fecha 27/04/1992
III. DEFINICIONES
Ampliacin: Crear un anexo a la infraestructura existente (aumenta la capacidad instalada existente). rea: Superficie comprendida dentro de un permetro donde se tiene mobiliario y equipos para realizar acciones especficas del servicio de salud. rea Administrativa: Espacio donde se concentran las oficinas definidas para la gestin del establecimiento de salud, lo cual incluye como mnimo una Direccin Mdica, Jefatura de Enfermera, Oficinas Administrativas, Oficina de Atencin al Cliente y Recepcin.
Archivo Clnico: Unidad donde se resguardan los expedientes clnicos y/o Historias Mdicas de los Pacientes que reciben servicios de
salud. Actividad que conlleva a la conservacin de dichos documentos, as como la calidad de la informacin que contienen. Atencin ambulatoria: Servicios de salud que se brindan en rgimen extra hospitalario. Aborda los problemas ms frecuentes de la comunidad mediante la dispensacin de servicios preventivos, curativos y rehabilitadores. rea de transferencia de camillas: Espacio donde el paciente se traslada de la camilla de hospitalizacin a una camilla que permanece dentro del rea quirrgica. rea de Vestidores: Punto de transicin entre el rea de emergencia y el acceso a los Quirfanos. rea Quirrgica: Zona restringida correspondiente a las salas de cirugas, rea de recuperacin, anestesia, enfermera, lavados quirrgicos. Atencin Mdico Asistencial: Conjunto de servicios que se proporcionan al Paciente con el fin de promover, prevenir, restaurar y rehabilitar su salud. Banco de Sangre: Establecimiento que se encarga de la promocin, donacin, seleccin del donante, extraccin de sangre entera o hemocomponentes de afresis, procesamiento, calificacin inmuno-hematologica, calificacin serolgica, crio preservacin, conservacin, distribucin, control de calidad de los productos y los servicios. Calidad de Atencin Medica: Consiste en la aplicacin de la ciencia y la tecnologa mdica de manera que rinda el mximo de beneficio para la salud sin aumentar con ello sus riesgos. Es aquella que puede proporcionar al paciente el mximo y ms completo bienestar. 4
Categorizacin: Sinnimo de tipificacin; clasificacin de los establecimientos proveedores de servicios de salud, de acuerdo con los parmetros establecidos para el nivel de resolucin, cobertura geogrfica, grado de complejidad, actividades de formacin docente e investigacin Central de Esterilizacin: rea con caractersticas de asepsia especiales, con equipos especficos e instrumental donde se lavan, preparan, esterilizan, guardan momentneamente y se distribuyen para ser utilizados por el personal mdico y de enfermera, tanto en los procedimientos mdicos quirrgicos, como en los diversos servicios de la Clnica. Central de Gases Medicinales: rea donde se ubican de manera exclusiva los contenedores de oxgeno y de xido nitroso y sus respectivas conexiones a las tuberas de distribucin Circulacin General: Corresponde a los pasillos que utilizan pacientes, visitantes y personal de salud sin restricciones. Consulta Externa: Conjunto de consultorios que se ubican como un servicio de atencin al Paciente dentro del Establecimiento de Salud. Construccin: Creacin de una nueva unidad de atencin hospitalaria incluyendo su equipamiento, debido a un aumento de la demanda. Desechos Slidos: Cualquier material incluido dentro de un gran rango de materiales slidos, tambin algunos lquidos, que se desechan o rechazan por estar gastado, por ser intiles, excesivos o sin valor.
Emergencia: Conjunto de reas y espacios del establecimiento de salud, donde se provee el servicio de salud, con la finalidad de asistir a
los agravios a la salud que se traduzcan en emergencia (con riesgo de vida inminente) o urgencia (sin riesgo de vida inminente) que renen los recursos fsicos, farmacolgicos, tecnolgicos y humanos para su atencin. Equipo bsico: Conjunto de bienes considerados indispensables en la prestacin de servicios de salud, de acuerdo a los niveles de complejidad de las reas operativas.
Equipo mdico: Aparatos y accesorios para uso especfico, destinados a la atencin mdica, quirrgica o procedimientos de exploracin
diagnstica, tratamiento y rehabilitacin de pacientes, as como aquellos para efectuar actividades de investigacin biomdica. Establecimientos Proveedores de Servicios de Salud: Entidades pblicas o privadas, autorizadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, teniendo por objeto actividades dirigidas a la provisin de servicios en sus fases de promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento, recuperacin y rehabilitacin de la salud que requiera la poblacin. 5
Estacin de Enfermeras: rea de trabajo especializada en el cuidado de pacientes, donde el personal de enfermera organiza las actividades que deben realizarse en el servicio. Se controla en esa rea la distribucin de medicamentos y la utilizacin de los materiales y equipos porttiles. Cuenta con espacios para guardar expedientes y los diferentes formatos que en l se incluyen. Tiene dominio visual hacia el rea donde se encuentran ubicados los pacientes con comunicacin interna y externa. El rea tiene acceso directo hacia los Sanitarios y lavamanos. Estndares: Conjunto de expectativas explcitas, predeterminadas por una autoridad competente que describe el nivel aceptable de rendimiento de una organizacin y determinan el nivel de exigencia para cada rea a ser evaluada, garantizando as la salud y seguridad pblica. Factor de Riesgo: Cualquier caracterstica o circunstancia detectable de una persona o grupo de personas que se sabe asociada con un
Nivel de Atencin: Conjunto integral preventivo curativo que interrelaciona al hombre con su medio ambiente en que vive, brinda atencin a las personas sanas o enfermas as como a su medio ambiente y comprende la atencin en salud primaria y secundaria de acuerdo a su grado de complejidad o al orden en que atienden las necesidades de salud de la poblacin. Paciente: Toda persona que solicita o recibe servicios de atencin mdico-asistencial. Planos Arquitectnicos: Conjunto de planos que representan el programa arquitectnico, con mobiliario, equipo, instalaciones y especificaciones de construccin.
Procedimiento: Actividad que describe las etapas cronolgicas que han de seguirse y las decisiones que deben tomarse en la realizacin de
una tarea, o el desempeo de una funcin realizada por profesionales o tcnicos con el propsito de restablecer la prdida del equilibrio o prdida de la salud; estos procedimientos pueden ser diagnsticos, teraputicos, preventivos y rehabilitadores. Profesionales de la salud: Recursos humanos con formacin en reas de la salud en posesin de un titulo emitido por cualquier institucin formadora de la educacin superior o tcnica media, debidamente reconocida por la legislacin en la materia. Programa Mdico-funcional: Son los diseos de cada rea que especifica las caractersticas de funcionamiento, flujo de trfico, interrelaciones, lista de equipo fijo y mvil, as como locales necesarios con espacios mnimos, requeridos para el desarrollo de las actividades, que permiten al arquitecto disear la obra. Reacondicionamiento (en infraestructura): Restauracin de la infraestructura del establecimiento de salud existente (sin aumento de capacidad). Rehabilitacin (en salud): proceso continuo y coordinado, tendiente a obtener la restauracin mxima de la persona discapacitada en los aspectos funcional, fsico, psquico, educacional, social, profesional y ocupacional, con la finalidad de integrarla como miembro productivo de la comunidad as como proveer medidas de prevencin de la discapacidad. Responsabilidad: Es la obligacin que tienen todos los ciudadanos de velar, mejorar y conservar su salud personal, familiar y comunitaria, as como las condiciones de salubridad del medio ambiente en que viven y desarrollan sus actividades. Riesgo: Toda probabilidad que tiene un usuario de sufrir un dao o malestar no previsto al ser expuesto durante el proceso de la atencin, tratamientos, exmenes o procedimientos considerados necesarios para el restablecimiento 7 de la salud o su rehabilitacin.
Sala de operaciones: rea donde se realizan las intervenciones quirrgicas y aquellos procedimientos de diagnstico y tratamiento que requieren efectuarse en un local con mayor grado de asepsia. Sala de Parto: reas y espacios donde se valora, prepara, vigila y atiende a la mujer embarazada, as como a los recin nacidos. Salud: Estado de completo bienestar fsico, mental y social. Servicios de Salud: Acciones integradas de fomento o promocin, y de proteccin relativa a la persona, al ambiente, la recuperacin y rehabilitacin de las personas enfermas. Unidad de rehidratacin oral: Espacio destinado a proporcionar cuidados en el proceso de administracin de soluciones hidratantes por va oral. Unidad de Cuidados Intensivos: Espacio fsico con el equipamiento especializado para recibir pacientes en estado crtico, que requieren asistencia mdica permanente, con equipos de soporte de la vida.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Dar cumplimiento a los Reglamentos, Leyes, Gacetas Oficiales y Decretos establecidos en las diferentes Entidades Gubernamentales de Venezuela, quienes Certifican los Establecimiento de Salud, para el correcto cumplimiento de las Normativas que garanticen la correcta prctica mdica asistencial y la utilizacin del Equipamiento mdico. Garantizar que exista un procedimiento eficaz de mantenimiento y saneamiento ambiental en las Instalaciones Fsicas del
Establecimiento de Salud, mediante el cumplimiento de las Normativas Gubernamentales lo cual incide en la seguridad del paciente,
de los colaboradores de la Clnica y de los usuarios en general que ingresen a las Instalaciones del Grupo Mdico Tierra Santa, C.A. Implementar un Programa de Desarrollo y Capacitacin de Personal, que permita fortalecer sus competencias y crecimiento profesional, lo cual impacta en la mejora continua de los procesos operativos y administrativos de la Institucin, al igual que en la satisfaccin del Cliente. Implementar un Sistema Automatizado que permita integrar los procesos operativos y administrativos de la Institucin, lo cual evitar el re-trabajo, desperdicio, altos costos operacionales, impactando en los tiempos de respuesta de cada Unidad Operacional y en la Rentabilidad del Negocio. Establecer una Alianza Estratgica con los Proveedores de Servicio externos, asegurando la correcta seleccin de los mismos, a travs de Planes de Calidad y Auditoras que garanticen el cumplimiento de las Normativas en el rea de Salud. Implementar un procedimiento de CRM (Manejo de Relacin con el Cliente), que permita llevar un control de Quejas y Reclamos de los Pacientes que son atendidos en la Clnica, permitiendo as mejorar continuamente los procesos que hacen posible que se obtenga la Satisfaccin total de los mismos. Implementar un Cuadro de Mando Integral (Balance Scorecard), donde se lleve el seguimiento y la medicin de Indicadores de Gestin, que permita a la Junta Directiva identificar las oportunidades de mejora que hacen posible que el usuario que ingresen a las Instalaciones de la Clnica est satisfecho, tenga seguridad al igual que los colaboradores de la Institucin, siendo uno de los objetivos
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El Municipio Maturn, es el ms extenso del estado Monagas, en el se encuentra la capital homnima del estado y el municipio; concentra el 59,9 % de la poblacin de todo el estado. Est situada a 67 metros de altitud, junto al Ro Guarapiche, en una encrucijada de carreteras hacia el centro, litoral Caribe y mrgenes del Orinoco. Este municipio est conformado por 11 parroquias. Estas son: Alto de los
Godos, Boquern, Capital Maturn, El Furrial, El Corozo, Jusepin, La Pica, Las Cocuizas, San Simn, San Vicente y Santa cruz. Segn el
censo de 2011, la poblacin del municipio Maturn es de 542.259 habitantes
Su capital, la ciudad de Maturn ha cobrado auge en los ltimos aos como consecuencia de la actividad petrolera en sus cercanas. Por lo tanto, es el principal centro poltico, administrativo, financiero, comercial y de servicios del municipio Maturn y del estado Monagas. El norte de Maturn es la zona de mayor desarrollo urbanstico en los ltimos aos. Comienza desde el Distribuidor de Oriente. Grandes centros comerciales y empresariales que se ubican a lo largo de la avenida Alirio Ugarte Pelayo. Tambin se encuentran en la zona norte sectores residenciales como Tipuro o San Miguel Country Club. Al sureste estn ubicadas reas comerciales y residenciales de clase media alta como Las Avenidas, Juanico y La Floresta. El sector Las Avenidas concentra un gran nmero de centros de salud privados, restaurantes, y una variedad de tiendas y servicios.
El sur de Maturn ha tenido recientemente un gran crecimiento en construcciones. Tiene vas terrestres importantes como la avenida Ral Leoni y la carretera del sur y centros comerciales. En la zona oeste se encuentra la Zona Industrial de Maturn, el Estadio Monumental y varios conjuntos residenciales. El centro de la ciudad cuenta con las sedes de la gobernacin, del parlamento estadal, de la alcalda y de otros organismos pblicos.
Maturn cuenta con varios hospitales pblicos y numerosas clnicas privadas. El principal centro de salud de Maturn es el Hospital universitario "Dr. Manuel Nez Tovar", ubicado en la avenida Bicentenario. Otro hospital pblico es el "Dr. Jos Mara Vargas", ubicado en la localidad de Los Guaritos. 11
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Emisin Diagnostico
Ciruga
P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Terapia Intensiva
Fallecimiento
Traslado Habitacin
Trmites Adm.
Trmites Adm.
Egreso
Egreso
Egreso
P A C I E N T E
E X P E C T A T I V A
Recuperacin Post Ope. Admisin de Paciente (Electiva) Apertura Historia Md. Cont. Seguro
Traslado Habitacin
Trmites Adm.
Insumos Personal Prof. Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales
Ciruga
Egreso
Terapia Intensiva
Traslado Habitacin
Trmites Adm.
Egreso
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P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Emisin Diagnostico
Ciruga
Traslado Habitacin
Trmites Administrativos
Egreso
P A C I E N T E
E X P E C T A T I V A
Admisin de Paciente (Electiva) Insumos Personal Prof. Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales
Asignacin Hab.
Ciruga
Traslado Habitacin
Egreso
Trmites Administrativos
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P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Evaluacin de Obstetra
Alumbramiento
Trmites Administrativos
Alta mdica.
Evaluacin de Obstetra
Alumbramiento
P A C I E N T E
E X P E C T A T I V A
Insumos Personal Prof. Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales
Trmites Administrativos
Alta mdica
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Observacin
Tratamiento
Egreso
Sala de Cura
Tratamiento
Egreso
Sala de Yeso
Traumatologa
Egreso
Quirfano
Recuperacin
Egreso
P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Sala de Parto
R. Post Parto
Egreso
Tratamiento
Terapia Intensiva
Tratamiento
Egreso
P A C I E N T E
Quirfano
Recuperacin
Egreso
E X P E C T A T I V A
Observacin
Tratamiento
Hospitalizacin
Tratamiento
Egreso
Trauma Shock
Morgue
Egreso
Emergencia: Con Riesgo de Vida Inminente Urgencia: Sin Riesgo de Vida Inminente
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Nacimiento
P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
P A C I E N T E
Notificacin a Familiares
Fallecimiento de R.N
E X P E C T A T I V A
Tramites Administrativos Insumos Personal Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales Egreso del Paciente
Trmites Administrativos
Egreso
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P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Traslado a Habitacin
Fallecimiento de Paciente
Notificacin a Familiares
P A C I E N T E
Alta Mdica
Tramites Administrativos
E X P E C T A T I V A
Egreso del Paciente Insumos Personal Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales
Trmites Administrativos
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P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Insumos Personal Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales
Traslado a Habitacin
Fallecimiento de Paciente
Notificacin a Familiares
P A C I E N T E
Alta Mdica
Tramites Administrativos
E X P E C T A T I V A
Trmites Administrativos
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Interconsulta Especialista
Asignacin de Habitacin
P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Insumos Personal Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales
Trmites Administrativos
Egreso
Ciruga Ambulatoria
Recuperacin de Paciente
P A C I E N T E
E X P E C T A T I V A
Egreso Admisin de Paciente (Electiva) Apertura de Historia Mdica Contacto Seguro Asignacin de Habitacin Preparacin Paciente Hospitalizacin Ciruga General Recuperacin Post Operatoria Producto Servicio Satisfaccin
Egreso
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P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Insumos Personal Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales
Exmenes de Rayos X
P A C I E N T E
E X P E C T A T I V A
Trmites Administrativos
Egreso
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P A C I E N T E
R E Q U E R I M I E N T O
Insumos Personal Proveedores de Productos y Servicios Equipamiento Mdico Entes Gubernamentales
Trmites Administrativos
P A C I E N T E
E X P E C T A T I V A
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