Universidad Autnoma de Nayarit

Sarna demodcica Enfermedad oportunista

Alumno: Gibran Arturo Amezcua Orona FACILITADOR:

MVZ. Frederick Chvez Gonzlez

20 de mayo 2012

ndice
Resumen: 3 Palabras clave: 3 Desarrollo del tema: 4 Demdex: 4 Transmisin: 5 Respuesta inmune: 5 La sarna demodcica: 7 Sarna demodcica localizada: 7 Sarna demodcica generalizada 8 Pododemodecosis: 8 Patogenia: 9 Diagnostico: 9 Tratamiento: 9 Conclusiones: 10 Literatura citada: 11

Resumen:
La sarna demodcica o demodecosis es una enfermedad causada por el ectoparsito de Demdex, el demdex es un acaro que vive en los folculos pilosos y no causa dao alguno en el animal, sin embargo cuando el animal por diversos motivos tiene bajas las defensas inmunolgicas, el acaro empieza a reproducirse sin control lo que provoca la enfermedad, se le considera como una enfermedad oportunista ya que solo se presenta cuando el animal esta inmunodeprimido, mientras tanto no hay riesgo alguno, de igual forma como solo afecta a animales con bajas defensas inmunolgicas no es contagiosa ya que es comn que cualquier perro tenga caros en su organismo as que si tiene una mascota con sarna demodcica puede estar al lado de otros perros sin el temor de contagiarlos, algunas personas mencionan esta enfermedad como hereditaria ya que el acaro se transmite de la madre a sus cras en las primeras horas de vida sin embargo estas cras desarrollaran inmunidad al acaro por lo que evitaran la propagacin sin control de este. Hay tres formas de sarna demodcica que son: Sarna demodcica localizada, Sarna demodcica generalizada y Pododemodecosis segn su grado de riesgo y puede presentar alopecia en ciertas zonas del cuerpo, prurito e inflamacin.

Palabras Clave:
Demdex Sarna Parasito Acaro Demodecosis

Desarrollo del Tema

La sarna demodcica o tambin conocida como demodecosis es una enfermedad oportunista de la piel que es causada por el acaro Demdex, este es un ectoparsito que vive en casi todos los animales pero que no hace dao alguno, sin embargo cuando el animal esta por las defensas bajas por alguna razn este parasito comienza a reproducirse sin control lo que provoca la enfermedad en el animal, hay varios tipos de Demdex. Como todos los tipos de Demdex son muy parecidos entre si se les dio el nombre del animal en donde viven como Demdex canis para los perros o Demdex cati para felinos (Yu-Jen, 2010; Craig E., 2000).

Demdex
Demdex es parte de la flora normal del animal y solo puede causar enfermedad en animales inmunodeprimidos y entre los sntomas que destaca la enfermedad es alopecia, comedones, ppulas, pstulas entre otros. Como el Demdex solo puede ser patgeno cuando el animal tiene las defensas bajas se le considera oportunista y si no se atiende puede causar lesiones severas en la piel (Domenico O. 2009; Eva M. 2012).

El acaro de Demdex vive en los folculos pilosos y se alimenta de tejido muerto, de sebo y detritus epidrmico, otras especies de Demdex solo viven en la queratina de los folculos pilosos. El acaro es de un color blanquecino con una forma de cigarro, la hembra es ms grande que el macho y tiene 4 pares de patas. El acaro posee cuatro estepas evolutivas:

Huevo, larva, ninfa y adulto. Cuando las hembras fecundan pueden liberar de 20 a 24 huevos que se depositan en los folculos pilosos, cuando son larvas y ninfas son arrastradas por el flujo sebceo hasta la entrada del folculo.

Ya estando ah empieza la maduracin a adultez donde comienza el ciclo de nuevo (Alejandro D., Jos E y Walter R. 2005; .Yunaisy G. 2010).

Aunque la mayora de los perros estn llenos de estos parsitos, solo algunos presentan la enfermedad (Akilov O. and Mumcuoglu K. 18 May 2004)

Transmisin

La sarna demodcica algunos autores la mencionan como una enfermedad hereditaria pues los caros son obtenidos por la madre al inicio de vida, estimulada mente en los primeros 2 o 3 das de haber nacido, las cras obtienen el acaro al momento de amamantar pues esa es su va de transporte del acaro, por lo que la primera aparicin del acaro en un cachorro es en el hocico, este acaro puede sobrevivir fuera de un organismo incluso hasta 37 das, sin embargo pierde la capacidad para invadir los folculos pilosos (Jose P., 2010; Quiroz 2005).

Respuesta inmune

La primera respuesta inmune con la que se enfrenta el acaro es la piel, la piel es un rgano y su funcin es la proteccin de los dems rganos, la proteccin se lleva a cabo mediante la renovacin de epidermis y del pelo, tambin se manifiesta una defensa con el pH y sise llega a alterar estos mecanismos de defensa puede llegar a producir la enfermedad. La descamacin es otro tipo de defensa el cual se le conoce tambin como renovacin epidrmica, esta dura un promedio de 21 das. Otro sistema de defensa de la piel es el sistema de atrapa miento local de antgenos, la piel posee clulas de Langerhans las cuales habitan en la epidermis y son capaces de presentar los antgenos a las clulas T colaboradoras (Jose P., 2010; Alejandro R. 2001). Se analizan factores inmunolgicos por los cuales el perro se pueda contagiar de sarna demodcica, estos factores por los que el animal se enferma aun son desconocidos. Los caros de Demdex son transmitidos de la madre a sus cras en las primeras horas de vida.

Se han hecho estudios donde el suero tena una respuesta inmune ms elevada en cachorros cuyos padres tenan sarna demodcica que en cachorros cuyos padres no haban presentado la enfermedad. Sin embargo el suero de los cachorros con padres enfermos de sarna con el tiempo se haca cada vez ms inmunosupresivo.

A las 3 semanas no se haba desarrollado su sistema inmune completamente, pero respondi eficazmente a los 6 meses de edad, por estos estudios se llego a la conclusin de que puede haber una falta de respuesta de los linfocitos, que seguir a una supresin causada por el suero de los cachorros que desarrollaron el sarna (Krawiec, D. 1990; Outteridge P.M., 1989).

Muchos parsitos como el Demdex estn constituidos por antgenos que son muy complejos y que lamentablemente han sido poco estudiados, en las secreciones orales de algunos ectoparsitos de han encontrado componentes como aminas y vaso activas que son histamina y anlogos, anticoagulantes, hemolisinas, hemoaglutinantes, irritantes entre otros ms. Cuando un ectoparsito muerde al animal como en este caso el Demdex estos componentes provocan que el organismo presente una respuesta inmunolgica. Estas manifestaciones pueden ser de tipo humoral como son los anticuerpos, de forma celular como las clulas citotoxicas o linfocinas. La respuesta inmune puede varias segn el viaje del antgeno, por ejemplo si el antgeno llega al bazo se estimula una respuesta humoral, sin embargo si el antgeno permanece en la piel este provocar una respuesta celular, un ejemplo de este tipo de respuesta es la hipersensibilidad, es especial tipo I y III. En casos de infestaciones por Demdex spp, se han observado que la respuesta alrgica por la invasin es muy poca (Carlos B.,1987).

Para este acaro de presenta la hipersensibilidad tipo IV sucede cuando las clulas de Langerhans localizan al antgeno entonces se transporta al ganglio linftico y a la circulacin sangunea, despus se presentan los LTCD4 y este a su vez activa a LTCD8 que despus de activarse va en busca del antgeno, luego hay activacin de linfocinas que activan la inflamacin (Jose P., 2010).

La sarna demodcica

La sarna demodcica es un poco complicada de tratar ya que el acaro entra muy profundo a la piel, adems de que con l se lleva la bacteria de estafilococo que es muy patgena, por esta razn se le considera mixta, por la presencia de los caros y las bacterias (Miguel D., 2006).

La sarna demodcica no es contagiosa ni es una enfermedad zoo notica ya que solo afecta a animales inmunodeprimidos, como el acaro es parte de la flora normal del animal no lo afecta si tiene una defensa inmunolgica normal, es posible que los caros puedan pasarse de un perro a otro pero mientras el otro perro este saludable no habr problema, as que no hay problema si hay contacto fsico con un animal son sarna demodcica. Cuando un perro tiene sarna demodcica es un poco complicado curarla ya que los caros de mantienen en los folculos pilosos donde estn a una profundidad donde es difcil que los acaricidas acten sobre l. Por consecuente con esta dificultad, si no se trata a tiempo es posible que se complique hasta una infeccin del folculo piloso que este a su vez si tampoco se trata puede complicarse con furunculosis que daa aun ms el cuadro clnico, lo que hace ms difcil curar la enfermedad y la alarga aun mas (Vernica B., 2009). En la mayora de los casos de sarna demodcica se presenta en animales jvenes con una edad de aproximadamente 3 o 6 meses (Larry P. y Francis W.K., 1998).

Segn la complicacin de la sarna se divide en tres formas diferentes de signos clnicos:

Sarna demodcica localizada:

Este tipo de sarna no es muy patgeno y es el menos complicado de los tres, normalmente el 90% de los casos de este tipo de sarna termina curndose por s sola, la sarna demodcica localizada comienza con alopecia en algunas zonas, especialmente en la cara, no son muchas las zonas con alopecia y si hay ms de cuatro zonas de alopecia, se puede sospechar de Sarna demodcica generalizada.

En la sarna localizada no hay prurito ni inflamacin, al igual si se comienza a notar inflamacin se puede sospechar de sarna generalizada. La sarna localizada se caracteriza por alopecia e hiperpigmentacion que se manifiesta con manchas oscuras en la cabeza, en el cuello y en los miembros anteriores. Es muy poco patgena y solo el 10% de los casos avanzan a la sarna generalizada. (Victoria B., 2009).

Sarna demodcica Generalizada:

Este tipo de sarna es ms grave que la localizada y puede llegar a ser peligrosa para la vida, al inicio de la enfermedad a alopecia generalizada que despus de un tiempo evolucionan a inflamacin y a descamacin. En perros adultos se puede observar hiperpigmentacion en zonas de la cabeza y cuello. Una complicacin algo comn en este tipo de sarna es que puede haber una infeccin bacteriana de la piel que es una piodermia, con una piodermia se presenta prurito, agrandamiento de los ganglios y mal olor. Si no se trata a tiempo puede presentar una septicemia grave con signos como anorexia, letrgica y debilidad (Victoria B. 2009).

Pododemodecosis

Este tipo de sarna es la ms grave de todas y por lo mismo la ms complicada de tratar, las lesiones en este tipo de sarna evolucionan y pasan de solo alopecia en rostro y cuello y se extienden hasta patas, pudiendo afectar las zonas interdigitales, la infeccin se torna muy profunda lo que provoca la dificultad de curar la enfermedad. (Vernica B., 2009).

Patogenia
En las primeras fases del proceso clnico se puede notar alopecia en cara y partes anteriores se forma espontanea, sin tratamiento las lesiones se pueden extender por todo el cuerpo y es cuando la sarna generalizada puede dar lugar a la demodecosis escamosa que es la menos grave o aun mas grave demodicosis postular o folicular y se forma en consecuencia de la infestacin de la lesin por bacterias, normalmente son los estafilococos. (Urquhart G.M., 2001).

Diagnostico
Para diagnosticar un caso de sarna demodcica, se utiliza una tcnica de microscopia se hace un raspado de piel y se establecen las lesiones sealadas (Quiroz, 2005). Foliculitis, furunculosis bacteriana, dermatitis por contacto, dermatomiositis, lupus eritematoso sistmico. En el diagnostico se puede necesitar una biopsia cutnea. (Larry P. y Francis W.K., 1998).

Tratamiento

Para la sarna demodcica se recomienda administrar diariamente ivermectina en dosis altas que son de 0.6 mg/kg, es el tratamiento ms recomendado pero sin embargo puede repercutir en efectos secundarios, pero a pesar de los efectos secundarios se debe seguir con el tratamiento por lo que conforme para el tiempo se puede ir disminuyendo la dosis para evitar los efectos secundarios, se ha confirmado que este mtodo es muy viable y si funciona, el tratamiento duro aproximadamente entre 3 y 14 semanas dependiendo el perro y como avanzaba la enfermedad, en perros juveniles. Y dur de 6 a 16 semanas en perros adultos. Segn unos estudios el 87.5% (Ginel P, 1995; Ian R., 1998).

Se puede administrar milbecmicina, que es una lactona macrolitica. La dosis es de 1mg/kg bucal cada 24 horas, el porcentaje de que se cure el perro es de un 85%. El tratamiento debe ser continuado durante 60 das ms all de mltiples raspados cutneos (Larry P. y Francis W.K., 1998).

Conclusiones

*Sarna demodcica es una enfermedad causada por el acaro Demdex *La enfermedad no es zoonotica ni contagiosa ya que se presenta no por el acaro si no por una deficiencia del sistema inmune. *Segn su grado de patogenicidad se divide en 3 sarna demodcica localizada, generalizada y pododemodecosis *El acaro Demdex lo transmite la madre a sus cras *Un fcil diagnostico es el raspado cutneo.

Literatura citada:

*1.- Vernica B. (2009). Sarna Demodcica, Dermatologa Veterinaria. [En lnea] http://dermatologiaveterinaria.cl/2009/05/sarna-demodecica/ *2.- Victoria B. (2009). Demodecosis Sarna demodecica. Notivet. 10, 2-3 *3.-Carlos B. (1987). Interacciones artrpodo-respuesta inmune del husped. Ciencia Veterinaria 4, 88-97 *4.- Craig E. (2000). Enfermedades infecciosas en perros y gatos. Ed Mc GrawHill. Mxico. Pp 520-528

*5.- Alejandro D., Jos E y Walter R. (2005). C omu n i c a c i o n e s C i e n t f i c a s y T e c n o l g i c a s. Argentina, 2005

*6.-Jose P. (2010). Sarna demodecia en perros: Un studio actual sobre su importancia en la clinica de pequeas especies. Universidad veracruzana. Veracruz, Febrero 2010. *7.- Eva M. (2012). Demdex cas. Alimentacion canina y noticias de alimentacin y salud. [En linea] http://www.alimentacioncanina.com/salud-mascotas/demodex-canis/ *8.- Outteridge P.M., (1989). Inmunologa veterinaria, Editorial Acribia S.A., Espaa, Pp. 175-191 9.- Ian R., (1998). Inmunologia veterinaria, Quinta edicin, Editorial Mc-Graw Hill Interamericana, Mexico, Pp. 352-353

*10.- Urquhart G.M., (2001). Parasitologia veterinaria,Editorial Acribia S.A.,Espaa, Pp.222-225

*11.-Larry P. y Francis W.K. (1998) La consulta veterinaria en 5 minutos canina y felina, Editorial Inter-medica, Argentina, Pp. 484-485

*12.- Ginel P, (1995) Lucena L y Gutirrez P. TRATAMIENTO DE LA DEMODICOSIS CANINA GENERALIZADA CON DOSIS REDUCIDAS DE IVERMECTINA ORAL. Clnica Veterinaria de Pequeos Animales. 18 (1) 26-33 *13.- Yunaisy G. y Mencho J. Demodex spp. EN PERROS CON DEMODICOSIS, EN UNA REGIN DE CUBA. Revista de Salud Animal. 32 (1) Abril 2010 *14.Quiroz (2005). Parasitologia y enfermedades parasitarias de animales domesticos. Editorial Limusa. Mexico *15.- Alejandro R. (2001). Glosario de trminos enparasitologia y ciencias afines. Editorial Plaza y Valdes. *16.-Miguel D. (03 septiembre 2006). La casa de domi. [En linea]. http://www.refugiolacasadedomi.org/articulos/03sep06.pdf *17.- Yu-Jen T. (2010). The dog mite, Demodex canis: Prevalence, fungal coinfection, reactions to light, and hair follicle apoptosis. Journal of Insect Science 1 (76) *18.- Domenico O. (5 marzo 2009). Parasites And Vectors. [En linea] http://www.parasitesandvectors.com/content/2/1/13

*19.- Krawiec, D. R.; Gaafar, S. (1990) Studies on the immunology of canine demodicosis. Journal of the American Animal Hospital Association 16 (16) pp. 669676 *20.- Akilov O. and Mumcuoglu K. (18 May 2004). Immune response in demodecosis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 18 (4) Pp. 440444