COTIZACION N° 1003 (2)

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CERTIFICADO DE OPERATIVIDAD

El que suscribe JUAN SAMUEL BORDA TAMAYO, Ingeniero Mecánico con


Registro del Colegio de Ingenieros del Perú N° 110650, certifica que el
siguiente equipo pesado:

Tipo Excavadora
Marca CATERPILLAR
Modelo 329EL
Año 2017
N° Serie Unidad CAT0329EVZCD00352

Horas 6800
Maquina
Propietario NOEMI RODRIGO
CALLO
RUC 10416059247

Se encuentra en funcionamiento: OPERATIVO Y EN BUEN ESTADO

Se otorga esta certificación en honor a la verdad, y luego de haber


verificado la maquinaria, realizado las pruebas de funcionamiento y
estado de componentes, sistemas y accesorios los cuales se
encuentran en estado óptimo, y no presentan desgaste, ni
desperfectos.

Esta certificación tiene una validez de 180 días.

Quillabamba, 18 de Febrero del 2023

Peritajes – Tasaciones – Inspección de Soldaduras – Auditorias en Sistemas de Gestión


En Seguridad y Salud en el Trabajo – Ensayos No Destructivos
Jr. Dos de Mayo N° 252 – Quillabamba – Cusco
Móvil: 999408018 e-mail: juansamuelbordamail.com
CUSCO-MM-0001/2024

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s) está(n) asegurada(s)
en nuestra compañía, a nombre de: NOEMI RODRIGO CCALLO, bajo la
Póliza de Pensiones No. 7011900027635 y contrato de salud
7021900032102, con vigencia del 01/04/2024 hasta el 30/04/2024, con las coberturas
De Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley N° 26790 y normas
Complementarias

UBICACIÓN DEL RIESGO/LOCAL/OBRA: OPERADORES DE MANTENIMIENTO DE


CARRETERAS – PALMA REAL – KITENI – KITENI – KIMBIRI

ASEGURADO(S)

TipDoc NumDoc ApePaterno ApeMaterno Nombres

DNI 42637129 Vasquez Zarate Fomer Moises

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

Cusco, 01 de Abril del 2024

Atte,

NOTA:

- La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).


- El presente documento este sujeto a la política de suscripción de Mapfre Perú y queda
sin efecto en caso que el cliente mantenga obligaciones referentes al SCTR.

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