DISLALIAS
DISLALIAS
DISLALIAS
Disglosias.
Disartrias.
Afasias.
Hipoacusias.
Retraso mental.
TAXONOMÍA Y EVALUACIÓN
2.- EVALUACIÓN DE LAS DISLALIAS.
A) LENGUAJE ESPONTÁNEO.
B) LENGUAJE DIRIGIDO.
CON REFERENCIA VISUAL.
SIN REFERENCIA VISUAL.
C) LENGUAJE REPETIDO.
2.2.1.- AUDICIÓN.
A) AUDICIÓN.
B) DISCRIMINACIÓN AUDITIVA.
C) DISCRIMINACIÓN FONÉTICA.
DISCRIMINACIÓN DE FONEMAS PUROS.
DISCRIMINACIÓN POR OPOSICIÓN FONÉTICA.
Lista de oposiciones fonéticas de Quilis
OCLUSIVAS
Se opone a b, en cuanto sorda-sonora
Se opone a ƒ, en cuanto oclusiva-fricativa
p Se opone a t, en cuanto labial-dental
Se opone a k, en cuanto labial-velar
Se opone a m, en cuanto oral-nasal
d/t d/ θ d/g
soldado soltado cada caza día guía
domar tomar lado lazo toda toga
boda bota rada raza dama gama
codo coto cordel corcel vado vago
condado contado modo mozo rueda ruega
tiendo tiento breda breza dato gato
saldar saltar caldo calzo doma goma
rada rata deja ceja doce goce
soldar soltar moda moza boda boga
seda seta dedo cedo veda vega
tienda tienta dar zar lado lago
t/k t/ θ
torre corre teja ceja
toser coser tierra cierra
tarro carro rata raza
tal cal catar cazar
tasar casar tinta cinta
tanto canto moto mozo
tardar cardar terca cerca
taza caza enterrar encerrar
rota roca tiento ciento
tuna cuna tierno cierno
k/g k/ χ
casa gasa roca roja
coma goma sacar sajar
vaca vaga coco cojo
toca toga vaca baja
cana gana faca faja
quita guita cota jota
cota gota saco sajo
corro gorro carro jarro
coloso goloso quema gema
caucho gaucho faco fajo
g/ χ
gota jota
vago bajo
higo hijo
hago ajo
paga paja
liga lija
vega veja
digo dijo
mago majo
legos lejos
FRICATIVAS
Se opone a θ, en cuanto labial-dental
ƒ Se opone a s, en cuanto labial-alveolar
Se opone a χ, en cuanto labial-velar
Se opone a p,b, como ya hemos visto
ƒ/θ ƒ/s ƒ/ χ
café cacé fiesta siesta mofa moja
forro zorro infecto insecto fusta justa
rifar rizar rifa risa farra jarra
afeite aceite gafas gasas faca jaca
mofa moza foria Soria rifa rija
alfar alzar fofo soso fuego juego
bufón buzón faca saca
fina cina fuerte suerte
foco zoco café casé
θ/s θ/ χ
cocer coser caza caja
caza casa mazo majo
cegar segar cocer coger
cerrar serrar raza raja
cazo caso mozo mojo
cocido cosido liza lija
ciega siega reza reja
bazo vaso rozo rojo
haz as baza baja
maza masa bazar bajar
s/ χ s/ ĉ
coser coger oso ocho
casa caja biso bicho
masa maja asa hacha
vaso bajo peso pecho
oso ojo rasa racha
aso ajo caso cacho
cesa ceja casas cachas
puso pujo gasas gachas
y/ ĉ y/ ň y/ ᶅ
mayo macho cayada cañada hoya olla
leyes leches ayo año poyo pollo
haya hacha maya maña rayar rallar
raya racha saya saña maya malla
hoyo ocho huya uña haya halla
sayo sacho bayo baño gayo gallo
poyo pocho cuyo cuño huya hulla
AFRICADAS
Se opone a p, en cuanto interrupta linguopalatal-interrupta bilabial
Se opone a t, en cuanto interrupta linguopalatal-interrupta linguodental
ĉ Se opone a k, en cuanto interrupta linguopalatal-interrupta linguoalveolar
Se opone a ň, en cuanto oral-nasal
Se opone a y,s, como ya hemos visto
NASALES
m/n m/ ň
muevo nuevo amo año
loma lona lema leña
rama rana dama daña
como cono rima riña
mamar manar mimo Miño
termo terno
n/ ň m n ň
sonar soñar cama cana caña
pena peña limo lino liño
una uña timo tino tiño
Sena seña lama lana laña
sana saña mama mana maña
mono moño tima tina tiña
ň/n + i
Miño minio demoño demonio
huraño uranio uñón unión
caña cania (hortiga) piñón (o)pinión
LÍQUIDAS
Se opone a l, en cuanto linguopalatal-linguoalveolar
Se opone a r, en cuanto continua-interrupta simple
ᶅ Se opone a ř, en cuanto continua-interrupta múltiple
Se opone a n, en cuanto oral-nasal
Se opone por el sistema general de conmutaciones a todas las demás
consonantes, en cuanto líquida-no líquida
l/r l/ř ᶅ l r
pelo pero pelo perro pollo polo poro
tila tira calo carro valla bala vara
toldo tordo pala parra callo calo caro
tala tara celo cerro halla ala ara
mulo muro polo porro talla tala tara
tolva torva caleta carreta rallo ralo raro
alma arma lavo rabo pella pela pera
bollo bolo boro
olla ola ora
pilla pila pira
VIBRANTES
Sólo queda ver la oposición que existe entre las dos consonantes vibrantes:
r/ř
coro corro para parra
caro carro pero perro
coral corral moro morro
foro forro vara barra
cero cerro torero torrero
pera perra carera carrera
ahora ahorra careta carreta
mira mirra
2.2.2.- APARATO FONOARTICULADOR.
2.2.2.1.- EXPLORACIÓN NEUROFISIOLÓGICA.
2.2.2.2.- EXPLORACIÓN LOGOPÉDICA PROPIAMENTE DICHA.
A) HABILIDAD MOTORA DE LOS ÓRGANOS.
B) RESPIRACIÓN.
TIPOS DIAFRAGMÁTICA
COSTAL
CLAVICULAR
MODOS NASAL
BUCAL
MIXTA
TIEMPO INSPIRACIÓN
ESPIRACIÓN
CAPACIDAD RESPIRATORIA Volumen de aire que puede ser retenido en los
pulmones.
Tipos de respiración:
-Abdominal, diafragmática o respiración baja: Consiste en inspirar llenado a
fondo los pulmones al tiempo que expandimos el vientre al máximo, gracias al empuje
del diafragma. Y espirar suavemente el aire por la boca hasta vaciar del todo los
pulmones y relajar el vientre. Es el tipo de respiración fisiológico, es la respiración que
predomina en los primeros meses de vida y en el sueño del adulto. Con este tipo de
respiración se alcanza la capacidad vital máxima, la máxima oxigenación de los
alveolos pulmonares, y es la respiración intrauterina. Permite la relajación máxima de
todo el cuerpo. Este tipo de respiración se pierde a medida que crecemos, pero es útil de
recuperar para en las sesiones logopédicas para hacer ejercicios prolongados de
fonación.
Modos:
-Bucal: Se ingiere y se espira el aire por la boca. Se utiliza en el momento del
nacimiento. Tanto la succión del pecho como de biberón hacen que este modo
desaparezca progresivamente. Y conviene que desaparezca porque puede provocar
problemas del habla, de la respiración, infecciones, etc. Es una respiración patológica.
Es el modo de respiración de emergencia. Lo podemos ver después de que realizamos
un esfuerzo físico muy grande, o cuando realizamos un esfuerzo emocional o de
ansiedad. Este modo de respiración de manera muy repetitiva de lugar a la
hiperventilación que produce la alcalosis en la sangre.
Este modo se desencadena automáticamente como mecanismo de emergencia en
la asfixia, si hay humo. Es un modo que se desencadena de manera automática, por
ejemplo, en el bostezo. Es el modo que se utiliza en la fonación. El abuso de la
respiración bucal es patológico, va a generar infecciones, contribuye a generar paladares
ojivales, y malformaciones nasales.
Tiempo
Capacidad respiratoria
PROTOCOLO DE APLICACIÓN
Ámbito de aplicación
1. De 3 a 8 años.
Materiales necesarios
Un globo
Un bolígrafo
Un silbato.
Una flauta.
Una cinta cassette con grabaciones de pulsiones rítmicas; por una cara, pulsiones
rápidas, por la otra pulsiones lentas.
Materiales Indicaciones
Si el resultado es positivo se
anotan los soplidos que ha
necesitado para hacerlo.
Si el resultado es negativo se
anota:
Registro Valoración
Materiales Indicaciones
Registro Valoración
Realización__Sí__ Intentos __6__ Se tiene en cuenta la siguiente tabla
indicativa:
Materiales Indicaciones
Registro Valoración
De 6 a 9 cm. máxima
De 1 a 3 cm. mínima
Tabla de Dally:
Materiales Indicaciones
Materiales Indicaciones
Registro Valoración
Prueba del bolígrafo y la caja _No__ En las respuestas de los niños aparece una
Intentos_4__ cierta diferenciación:
Materiales Indicaciones
Registro Valoración
Intentos ___
Materiales Indicaciones
Se le dice al niño:
Registro Valoración
REPETICIÓN DE SONIDOS.
Materiales Indicaciones
Registro Valoración
-“toc, toc”
-“tic, tac”
-Ruidos con la lengua: castañeos, etc.
Materiales Indicaciones
Registro Valoración
Materiales Indicaciones
-Acelerados
-Lentos
-Irregulares
-Demasiado fuertes
-Muy suaves
Registro Valoración
Materiales Indicaciones
4. Bostezo de hombre.
5. Voz masculina.
6. Voz femenina.
7. Hombre cantando.
8. Mujer cantando.
9. Ronquidos.
10. Estornudo.
12. Palmas.
Registro Valoración
Bebé llorando _Sí_ Intentos ___ En esta prueba aparecen tres tipos de
respuestas que dan luz sobre los esquemas
Expresión ___no está su mamá y llora___ comunicativos del niño.
1. Información objetivada
Mujer tosiendo _Sí_ Intentos____ “Es un niño pequeño que llora”- Sonido nº1.
Expresión ___hace tos___ “Es un hombre que duerme”- sonido nº9
Materiales Indicaciones
Hipotónicos o
hipertónicos: jugar a imitar
muecas.
Se explora la lengua
Desplazamiento de su
lecho natural por
respiración bucal habitual.
Anquiloglosia
Diastemas, cabalgamientos
Anteroversión,
retroversión
Maloclusiones:
infraoclusión,
supraoclusión.
Prognatismo y retracción.
Linguoclusión y
vestibuloclusión
Se explora el paladar
Paladar ojival
Fisura palatina
Se observan complicaciones
rinofaríngeas
Infección de amígdalas
Obstrucción sistemática de
la nariz.
Materiales Indicaciones
Materiales Indicaciones
Registro Valoración
Dislalias
Pronuncia correctamente
Grano
Prado
Registro Valoración
Dislalias
Observaciones ………………….
Materiales Indicaciones
-La timidez.
-La inhibición
Materiales Indicaciones
2. Test desiderativo
4. Test de la familia.
Correlaciones Sintomatología
-Articulación
-Repetición sonidos
Lenguaje verborreico
Programa respiración.
Programa fonación
Programa expresión
Programa articulación
Programa audición
Programa articulación
Supervisión
psicoterapéutica
Por último, el 100% de los niños que no ofrecían evolución satisfactoria y que en
la supervisión psicoterapéutica se les encontraron rasgos psicóticos graves o de alto
riesgo, se habían comportado en la prueba de forma muy similar:
3. Los niños con conductas pasivas han de ser ayudados sobre todo, mediante la
intervención conjunta: aula-familia, haciéndose responsables ambos de favorecer la
autonomía del niño.
e. Evaluar los resultados comparando los datos del postratamiento y los del
seguimiento con el pretratamiento o línea base.
1) DISEÑAR EL OBJETIVO.
2) DEFINICIÓN DE LA CONDUCTA.
3) REQUISITOS PREVIOS.
Dos supuestos:
Dos situaciones:
Tactos: Sistemas para que el niño articule un fonema a través de que lo vea.
Puede ser real o fotografías/ dibujos.
Dos situaciones:
Dos situaciones:
Dos situaciones:
6) GENERALIZACIÓN.
Hay que fijar una fecha para otra evaluación en la que comprobamos si la línea
base se ha modificado. Si el tratamiento ha funcionado, podemos darle el alta
provisional y si no, volver al paso anterior.
7) SEGUIMIENTO.
DOS PREMISAS:
Cada uno de los fonemas se puede aprender mediante el trabajo con 5 tipos de
parámetros:
1. Tensión: Se refiere a la presión que ejercen los músculos del cuerpo. Cada
fonema se articula por una serie de movimientos corporales.
3. Tiempo: Duración.
4.2.1.2.- ESTRATEGIAS.
SUSTITUCIONES
Estrategias Casos más frecuentes Actividades
Comparación de Sonoro/Sordo Vibración cuerdas vocales
características fonéticas y /b/-/p/, /d/-/t/, /g/-/k/ Tensión/relajación
factores articulatorios de Punto de /k/-/t/, Postdorso lingual hacia atrás
ambos fonemas articulación /g/-/d/ Cabeza atrás
Codos hacia atrás
/f/-/Ɵ/ Morder labio inferior
Empujar aire fuerte
/ŋ/-/n/ Bajar ápice lingual
Levantar postdorso lingual
Elevar tono de voz
/l/-/d/ Adelantar punto de articulación
Observar salidas laterales de
aire
Movimientos envolventes
Modo de Sinfón /r/- Ídem a omisión y
articulación Sinfón /l/ distorsión
/b/-/m/ Observación espiración
bucal
Estimulaciones corporales
/ř/-/d/ Observar articulación
/ř/-/g/ alveolar
/ř/-/l/ Observar vibración del
/ř/-/r/ cuello
Vibración de la lengua
Vibración de todo el
cuerpo
DESARROLLO DE ACTIVIDADES
Sustitución sonoro por sordo: /b/ por /p/ oclusivos bilabiales, /d/ por /t/
oclusivos dentales, /g/ por /k/ oclusivos velares. Las cuerdas vocales no
vibran, la tensión es demasiado grande y el tiempo más breve.
Actividades articulatorias:
-Usar palabras con [b] intervocálica (fricativo) pues así se nota más la
diferencia.
-Usar vocales agudas /e/, /i/ para el sonoro, y graves /o/, /u/ para el sordo;
así el contraste es mayor y más fácil de percibir la diferencia: /pupu/-
/ibi/.
-golpear hacia atrás con fuerza los brazos con los codos doblados
y cabeza hacia atrás /k/ y relajarse doblando la cintura con pecho hacia
abajo y cabeza atrás articulando /gue, gui/.
Actividades articulatorias:
Actividades articulatorias:
-Observar ante el espejo la posición labiodental y soplar en esta posición.
Insistir en que la lengua no puede verse.
-Poner una de sus manos delante de nuestra boca para que el niño/a
perciba la diferencia en la salida del aire. Igual con una vela.
Actividades articulatorias:
-Usar /niá, nió, niú/ ya que las vocales posteriores tienden a echar la
lengua hacia atrás.
-Observar la diferencia entre la salida del aire por las fosas nasales;
podemos ayudarnos con un espejo.
Actividades articulatorias:
Actividades articulatorias:
-Hacer notar la salida del aire por las fosas nasales en es el espejo y la
vibración de las alas de la nariz por el tacto en /m/.
-Usar las estimulaciones corporales, haciendo notar que /b/ es más corto.
Actividades articulatorias:
/ř/ por /g/. El sonido suele ser intermedio entre /g/ y /x/,
parecido a la /ř/ francesa. Sustituye un fonema vibrante
alveolar por uno oclusivo/fricativo; ambos sonoros.
Actividades articulatorias:
-Colocar su mano sobre la parte anterior de nuestro cuello para notar que
las vibraciones se producen más arriba en la /ř/. Igualmente en las mejillas.
Actividades articulatorias:
-Ídem /tilítilítilí…/.
-Colocar las manos sobre nuestras mejillas para notar que vibran al
articular /ř/ y no con /l/.
-Colocar la mano ante la boca y notar que el aire sale por el centro con la
vibrante y por los laterales de la boca en el fonema lateral.
Actividades articulatorias:
-Si posee sinfones con /r/, partir de ellos alargando la /r/, /prí, prr…rí/.
-Partir de las estimulaciones corporales para /r/ y tensar, intensificar y
alargar las vibraciones.
DISTORSIONES Y OMISIONES
Estrategias Casos más frecuentes Actividades
Implantación fonema /b/ Cerrar labios
nuevo Explosión labial sonora
Estimulaciones corporales
/t/ Posición lengua dental
Estimulaciones corporales
/d/ Ídem a /t/ más larga y suave
/k/ Posición lingual velar
Cabeza hacia atrás
Estimulaciones corporales
/g/ Ídem a /k/ más suave
/s/ Posición lingual y labial
Observar salida de aire
bucal
Estimulaciones corporales
/ĉ/ Articulación oclusivo +
fricativo
Observar salida explosiva
de aire
Estimulaciones corporales
/l/ Posición lingual y labial
Salida lateral de aire
Estimulaciones corporales
/r/ Posición lingual y labial
Articulación /a/ y levantar
la lengua
Movimientos rápidos
ápice lingual
Estimulaciones corporales
/ř/ Ídem a /r/, más fuertes
Sinfones /l/ o /r/, constante: unir
articulación
Artículación rápida
/balabalabalabala…/
Se suelen dar en todas las posiciones.
DESARROLLO DE ACTIVIDADES
Actividades articulatorias:
-Observar la posición de los labios ante el espejo y la salida del aire con la
mano ante la boca.
-Articular /a/ e ir cerrando la boca sin cortar la salida del aire hasta articular
la explosiva /ba/.
-Partir de /m/: articular /mam…am/ y tapar las fosas nasales al articular /m/
para notar la salda bucal del aire.
Actividades articulatorias:
-Colocar ambos puños tensos a la altura del pecho con los brazos doblados y
pegados a los costados. Golpear lateralmente de manera alternativa con uno
y otro puño hasta enderezar el brazo.
Actividades articulatorias:
-Indicar que la presión de la lengua no debe ser fuerte, debe estar relajada,
ancha y tocar lateralmente la arcada dentaria superior. Así evitaremos una
alteración cercana a /l/.
Actividades articulatorias:
Actividades articulatorias:
Actividades articulatorias:
Actividades articulatorias:
-Usar la vocal /a/ para ver mejor la articulación de /ĉ/ ante el espejo.
Actividades articulatorias:
-Si posee /r/ articular rápidamente esta con /a/ o /i/ intentando alargar /r/.
-Si posee sinfones /r/, articular rápidamente /tr/ con /a/ o /i/ intentando
alargar la /r/.
Actividades articulatorias:
1) –Articulación separada de /k/ o /g/ y /l/; primero sin voz y luego de débil
a fuerte. Varias veces.
OMISIONES.
Sinfones: Son las distorsiones más frecuentes que existen. No son posibles todas
las combinaciones en castellano.
Un sinfón es una sílaba que tiene una consonante 1, una consonante 2 y una
vocal. La consonante 2 solamente puede ser la /r/ y la /l/.
ADICIONES
ESTRATEGIAS ACTIVIDADES
Intensificación fonemas vecinos y Repetición de palabras y frases con
desvanecer fonema añadido dislalias incluidas
Son las menos frecuentes. Cuando un fonema se adiciona, hay que intensificar
los fonemas vecinos y desvanecer el fonema añadido.
Actividades:
-Repetición de palabras con palabras parecidas a las de las dislalias.
-Repetición de frases con palabras parecidas a la de las dislalias.
1) Intensidad.
2) Tono.
3) Timbre.
4) Duración.
MUSCULARES ADECUADOS.
Realizar presiones suaves partiendo de las órbitas oculares hacia las sienes.
Masajes partiendo de la mitad de la frente hacia los temporales.
Masajes partiendo del mentón hacia los pabellones auditivos.
Masajes partiendo del mentón siguiendo la dirección de la tráquea, sobre la
línea media (se provoca el reflejo de salivación).
Masajes en la nuca hacia el borde anterior del trapecio.
Ayudar a que realice movimientos rotatorios de cabeza.
RESPIRATORIA.
Normas generales:
Brazos caídos a lo largo del cuerpo.
Inspirar por la nariz con las aletas abiertas.
Cinturón y prendas sueltas.
Lugar ventilado y sin mucho calor.
Distribución del tiempo:
- Inspiración nasal: 5-7 segundos.
- Retención: 2-3 segundos.
- Espiración: 7-9 segundos.
- Descanso entre los ejercicios: 15-20 segundos.
- El tiempo dedicado a cada sesión será de 5-8 minutos.
PRIMER GRUPO.
1.- Tomar aíre por la nariz lenta y profundamente.
2.- Retener el aíre.
3.- Echar lentamente por la nariz.
SEGUNDO GRUPO.
1.- Tomar el aíre por la nariz lenta y profundamente.
2.- Retener el aíre.
3.- Echar todo por la nariz en 3 ó 4 tiempos.
TERCER GRUPO.
1 y 2.- Idem que los anteriores.
3.- Por la nariz de manera rápida.
CUARTO GRUPO.
1.- Tomar aíre por la nariz hasta alcanzar la capacidad máxima.
2.- Retener el aíre.
3.- Expulsar por la boca rápidamente.
QUINTO GRUPO.
1 y 2.- Idem que el cuarto.
3.- Por la boca lentamente.
SEXTO GRUPO.
1 y 2.- Idem que el cuarto.
3.- Por la boca en 3 ó 4 tiempos.
Realizar los 6 ejercicios anteriores con las piernas flexionadas, sentado o de pié,
y con las siguientes variantes:
espirar soplando.
Espirar silbando.
Con las manos en las caderas.
Levantando los brazos a la altura de los hombros en la inspiración y
bajándolos en la espiración.
Levantando los brazos en la inspiración hasta colocarlos en posición vertical
en relación al cuerpo, bajándolos en la espiración.
FONEMAS:
P: pausa
P: pausa
/s/ /ř/
P: pausa
P: pausa
Encaminadas a trabajar :
Cantidad.
Control.
Dirección.
Técnicas:
Ejercicios con pajitas.
Ejercicios con velas.
Ejercicios con papeles.
Ejercicios con pelotas de ping-pong.
Ejercicios con globos.
Ejercicios con molinillos.
Ejercicios con matasuegras.
Ejercicios con plataformas de soplo.
Ejercicios pasivos
- Tomar el labio superior entre el pulgar y el índice, frotando y tirando. El niño deberá
distender el labio.
- Estirar los labios del niño con los dos índices, por las comisuras.
- Con el dedo del logopeda, bajo el labio superior y tirando hacia afuera, se distenderá el
labio.
- Colocar el dedo en el borde del labio inferior y distenderlo hacia la nariz, por encima
del labio superior.
- Pasar el dedo índice por la parte interna de los labios estirándoles, haciendo círculos.
- Imitar la posición para las vocales, desde la mayor apertura hasta la menor
- Tirar de la comisura de los labios hacia abajo, pero sin los dedos. Lo mismo hacia
arriba.
- Abrir y cerrar los labios imitando la vocalización /a/ /o/ y otras combinaciones
- Rozar cada uno de los labios con los dientes, como si los mordiera.
- Con los labios juntos, subir primero a un lado y después al otro, ambos labios.
- Teniendo los labios juntos y hacia fuera, los moverá de derecha a izquierda y de arriba
abajo.
- Con las mejillas llenas y sin soltar el aire, mover los labios de derecha a izquierda.
Previamente, poner los labios en posición de soplar con las mejillas llenas.
- Doblar la punta de la lengua (ápice lingual) hacia arriba intentando tocar la nariz
- Doblar la lengua en sentido horizontal formando un canal con la ayuda de los labios
- Doblar la lengua hacia arriba y hacia atrás, manteniéndola sujeta entre los incisivos
Actividades pasivas
- Ante la acción del logopeda de introducir los dedos en las comisuras de la boca,
tirando de las mejillas hacia fuera e introduciendo cada vez los dedos más adentro, el
niño distenderá dichas mejillas.
- Masticar
- Bostezar exageradamente
Actividades pasivas
- Con la boca abierta y sujeta por el logopeda, el alumno cerrara la boca venciendo la
resistencia.
- Con la boca cerrada y sujeta por el logopeda, el alumno abrirá la boca venciendo la
resistencia.
5 min relajación
2 min soplo
Habla espontanea 2 o 3
ACTIVIDADES
1. Ventajas y limitaciones de la Prueba para la Exploración Diagnóstica del
Lenguaje Oral Inicial de María Dolores Rius.
2. Enlaces a programas de rehabilitación de fonemas publicados en la red.
3. Fichas con imágenes para el entrenamiento fonético (una para cada fonema en
las posiciones que se puedan dar en el castellano).
CASOS PRÁCTICOS.
PROBLEMAS DE ARTICULACIÓN 1
DESCRIPCIÓN DEL SUPUESTO
Sofía es una alumna de 6 años y 3 meses, la mayor de cuatro hermanos, dos naturales y
otros dos de otro padre. La unidad familiar se compone de los padres, los cuatro
hermanos y los abuelos maternos. Pertenece a una familia en la que sus padres trabajan
como temporeros, lo que provoca mucho absentismo escolar.
La alumna es remitida por el tutor a principios del curso por presentar dificultades para
la producción de determinados fonemas del habla (Distorsión del fonema vibrante
múltiple en todas las circunstancias y paradeltalambdacismo). No existen lesiones
orgánicas de ningún tipo. La niña no presenta dificultades relevantes a nivel escolar,
entre otras cosas, porque la alumna ha comenzado el primer curso de EP y nos
encontramos a principio del curso.
Esta escolarizada en un CRA formado por tres pueblos de colonización. En el CRA hay
aproximadamente 150 alumnos, de los cuales 50 en el pueblo que se encuentra la niña y
acuden aproximadamente 30 niños diariamente. Los ciclos educativos forman aulas en
las que se agrupan alumnos de 2 cursos.
Hay una profesora de PT que acude dos veces por semana y un especialista de AL de
modo permanente que también desempeña labores de compensatoria, al que han
ubicado en el almacén de material de deportes. La mayor parte de los alumnos son de
etnia gitana, dedicada a la venta ambulante y a la recogida de fruta.
Ante este caso y con la escasa información que nos proporciona la tutora se decide
iniciar la exploración del habla y del lenguaje oral.
ACTIVIDADES
Realizar una programación de la evaluación inicial de la niña.
Realizar una programación de la intervención de la niña para un trimestre (suponemos
que no encontramos alteraciones en el resto de las dimensiones y niveles del lenguaje).
Desarrollar el programa con el máximo de actividades (fichas utilizadas, materiales,
etc.)
PROBLEMAS DE ARTICULACIÓN 2
DESCRIPCIÓN DEL SUPUESTO
Jesús tiene 6 años y 5 meses y se encuentra escolarizado en 1º de EP. Es el más pequeño
de dos hermanos. Su hermano se encuentra escolarizado en 5º de EP. En su casa
convive con sus padres y hermano.
El tutor nos informa que presenta problemas de articulación que están influyendo en la
inteligibilidad de su lenguaje oral que repercuten también en el inicio del lenguaje
escrito.
Según el tutor, se trata de un niño muy trabajador, aunque aprende lentamente y con
mucho esfuerzo. Posee muy buena motivación.
Los padres se encuentran muy preocupados. A las reuniones acude la madre y presentan
una gran disposición para colaborar en el hogar y supervisión de tareas escolares.
Para obtener más información se tiene una entrevista con la madre de la que podemos
destacar:
Niño bien adaptado familiarmente.
Actitud muy positiva hacia el colegio y la relación con los maestros y
compañeros es muy buena.
Los padres muestran mucha preocupación por los problemas articulatorios
aunque les tranquiliza que sea tan trabajador y esté motivado por el aprendizaje.
Con la información anterior, se procede a la evaluación logopédica tras el
consentimiento de la familia, la Jefatura de Estudios y la orientadora del centro.
EXPLORACIÓN
Se exploran todas las dimensiones del lenguaje. Resumen de resultados:
Bases funcionales de la articulación: la capacidad respiratoria es muy buena,
aunque presenta un predominio de respiración costal superior con ascenso
clavicular que debería corregirse. Poca fuerza en el soplo. A nivel de órganos
bucofonatorios solamente se aprecia paladar ojival. Praxias bucofaciales
correctas, sin embargo, presenta errores en las pruebas de discriminación
auditiva (oposición fonética de Quillis). Aparecen dificultades en las pruebas de
memoria inmediata y a largo plazo.
Fonología: Presenta dislalia por sustitución del fonema /Ɵ/ por /f/ y en
ocasiones por /s/. También presenta distorsiones de la articulación del fonema
/ĉ/, /r/ y /ř/. Los trastornos articulatorios se presentan tanto en el lenguaje
inducido (tactos e intraverbales) y espontáneo principalmente en palabras largas
y en sílabas inversas. Presenta también dificultades articulatorias para todos los
fonemas.
Morfosintaxis: Sin dificultades significativas en pruebas de Acosta y cols.,
1996 y en el ITPA
Semántica: Presentó algunas dificultades a la hora de encontrar algunos objetos
a través de su definición. No obstante, conocía el vocabulario de su edad y el
seguimiento de órdenes simples y complejas. Sin embargo, presentó ciertas
dificultades en las subpruebas de comprensión auditiva fundamentalmente en la
repetición de un cuento donde solamente fue capaz de recordar el argumento
principal pero no de recordar partes principales que tuvieron que conseguirse
mediante preguntas y dirigiendo el lenguaje.
Pragmática: Sin problemas importantes en esta dimensión. A pesar de los
errores señalados, posee un lenguaje funcional que le permite comunicarse
satisfactoriamente con compañeros, conoce las normas de cortesía, respeto de
turnos, petición de necesidades, etc.
ACTIVIDADES:
1) Resumir el cuadro semiológico.
2) Diagnóstico de presunción (se necesitaría alguna evaluación adicional?)
3) Programa de intervención para un mes.
PROBLEMAS DE ARTICULACIÓN 3
DESCRIPCIÓN DEL SUPUESTO
M tiene 7 años y 3 meses, se encuentra escolarizado en el segundo nivel de EP. Fue
remitido al aula de AL por su profesora tutora por presentar problemas de articulación.
Al realizar la observación de los órganos bucofonatorios, se detecta una acusada
anquiloglosia que dificulta la articulación de los fonemas alveolares y interdentales.
Estos errores se proyectan al área de lenguaje escrito. El niño es muy consciente de sus
errores que le está produciendo una logofobia.
No tiene problemas con los aprendizajes en general salvo problemas enlectoescritura
como consecuencia de sus errores articulatorios.
En la entrevista con los padres, nos indican que cuando era más pequeño recomendaron
la frenultomía pero que la descartaron. Actualmente están reconsiderando la indicación.
Padece infecciones por otitis y bronquitis de repetición. El desarrollo del lenguaje fue
tardío (en torno a los 3 años). Son conscientes del problema y están dispuestos a
colaborar. Nos piden opinión sobre la intervención quirúrgica. Tras las observación de
la lengua (no es capaz de sacar el ápex y prácticamente no aparece éste). Se les indica
que sin la operación será difícil rehabilitar la lengua y que en cualquier caso se trata de
una IQ muy sencilla.
En la primera entrevista con el niño, a través del lenguaje espontáneo, se observan las
dificultades articulatorias, nos comenta su afición al fútbol. Al observar su cavidad
bucal, verificamos que no es capaz de sacar la lengua ni de aproximarla a los alveolos,
ni colocarla en posición interdental.
ACTIVIDADES:
1) Resumir el cuadro semiológico.
2) Programar la evaluación del lenguaje.
3) Diagnóstico de presunción.
4) Programa de intervención para un mes.
CUESTIONES:
1) Programa de evaluación.
2) Programa de intervención para 6 meses.