OS-1637 [F][F]

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Sistema Integrado de Gestión Administrativa

Módulo de Logística
Versión 24.02.01.U1.MCMN
ORDEN DE SERVICIO Nº 0001637
Nº Exp. SIAF : 0000003953
Dia Mes Año
UNIDAD EJECUTORA : 029 HOSPITAL DE APOYO SANTA ROSA 20 08 2024
NRO. IDENTIFICACIÓN : 000145

1. DATOS DEL PROVEEDOR 2. CONDICIONES GENERALES


Señor(es) : W & W GENERAL LOGISTIC CARGO S.A. Nº Cuadro Adquisic: 001702
Dirección : AV. TACNA NRO. 482 DPTO. 402 Tipo de Proceso : ASP
LIMA / LIMA / LIMA CCI: Nº Contrato :
RUC : 20602121691 Teléfono : 922544827 Fax : Moneda : S/ T/C :

Concepto : VDGM - SERVICIO DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO DE OPTICA (TELESCOPIO) MARCA STORZ DE DEPARTAMENTO DE CIRUGIA - CCP 2699

Valor
Código Unid. Med. Descripción Total S/
606500260209 SERVICIO MANTENIMIENTO CORRECTIVO DE EQUIPOS OPTICO 10,900.00
UNIDAD DE MEDIDA: SERVICIO
CANTIDAD: 1
PRECIO UNITARIO: S/. 10,900.00
LUGAR DEL MANTENIMIENTO
Este se realizará en las instalaciones DEL HOSPITAL SANTA ROSA, sito Av.
Bolivar S/N cuadra 8 Pueblo Libre, Lima.
PLAZO DE EJECUCIÓN
El plazo de la ejecución será de quince (15) días calendarios, contados a
partir del día siguiente de notificada la orden.
GARANTIA
Luego de efectuar el mantenimiento, el proveedor entregará un documento de
garantía del servicio efectuado, dicha garantía será contra deficiencias de
funcionamiento, por un periodo de doce (12) meses.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * (DIEZ MIL NOVECIENTOS Y 00/100 SOLES) * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

AFECTACION PRESUPUESTAL TOTAL S/ 10,900.00


Meta/ Monto
Mnemónico Cadena Funcional FF/Rb Clasif. Gasto S/
0161 20.044.0097.9002.3999999.5001565 1 - 00 2.3. 2 4. 7 1 10,900.00
Exonerado : 0.00
V. Venta : 9,237.29
I.G.V. : 1,662.71

Total : 10,900.00

HOSPITAL DE APOYO SANTA ROSA


Facturar a nombre de : ....................................................................................................................................................................................................
AV. BOLÍVAR CDRA.8 S/N / PUEBLO LIBRE - LIMA - LIMA 20171604355
Dirección : ................................................................................................................................................................................................ RUC : .............................................................

ELABORADO POR ORDENACION DEL SERVICIO CONFORMIDAD DEL SERVICIO

ROMERO OLIVO,
LUIS MAXIMO Firmado digitalmente por CHURANO
Firmado digitalmente por CHURANO
NOREÑA Giancarlos FAU
NOREÑA Giancarlos FAU 20171604355 hard
20171604355 hard Motivo: Soy el autor del documento
Motivo: Soy el autor del documento Fecha: 21.08.2024 10:59:12 -05:00
Fecha: 21.08.2024 10:59:09 -05:00

Fecha
RESPONSABLE DE ABASTECIMIENTO Dia Mes Año
RESPONSABLE DE ADQUISICIONES
Y SERV. AUXILIARES
NOTA IMPORTANTE :
- El Proveedor debe adjuntar a su Factura copia de la O/S
- Esta Orden es nula sin las firmas y sellos reglamentarios o autorizados.
- El Contratista (Proveedor) se obliga a cumplir las obligaciones que le corresponden, bajo sancion de quedar inhabilitado para contratar con el Estado en caso de incumplimiento

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