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    de 24

    Facultad de Enfermería U.

    T
    Equipo 1

    PARTO
    Presentado por: Asly Leyva, Denisse de Santiago, Laura Leyva y Oliver Soto.
    ¿QUE ES EL PARTO?
    El parto es el momento en el que
    se produce el nacimiento del bebé
    mediante su salida del útero
    materno. Se define como la
    expulsión de un (o más) fetos
    maduros y la placenta desde el
    interior de la cavidad uterina al
    exterior.
    INICIO DEL PARTO
    Contracciones de Braxton Hicks
    Cambio en el cuello uterino
    Ruptura de la bolsa amniotica
    Contracciones regulares
    Descenso del bebe
    Moco cervical
    FASES DEL PARTO
    DILATACION
    ¿QUE ES LA DILATACION?
    Proceso mediante el cual el cuello uterino (cérvix) se abre para permitir el paso del
    bebe a través del canal del parto. Esta apertura se mide en centímetros, desde 0
    hasta 10 cm y es un indicador clave del progreso del trabajo de parto.

    FASE LATENTE FASE ACTIVA


    Fase más lenta Fase más rapida
    De 3 - 4 cm de De 3 - 4 cm hasta
    dilatación dilatación completa
    Contracciones Contracciones
    irregulares regulares : 3 10
    minutos
    PERIODO EXPULSIVO
    Fase del parto durante el bebe es empujado hacia fuera a través
    del canal de parto y finalmente nace.

    Transición a la expulsión
    Descenso del bebe
    Pujes
    Contracciones
    PERIODO DE ALUMBRAMIENTO
    Periodo después del nacimiento del bebe en el que se expulsa la
    placenta y las membranas amnioticas del útero.

    Expulsión de la placenta
    Manejo activo
    Manejo espontaneo
    Inspeccion de la placenta
    INDUCCION DEL PARTO
    ES LA INICIACIÓN DEL TRABAJO DE PARTO
    MEDIANTE PROCEDIMIENTOS
    FARMACOLÓGICOS O MECÁNICOS ANTES
    DEL COMIENZO ESPONTÁNEO DEL MISMO
    Y CON LA FINALIDAD DE LOGRAR UN
    PARTO VAGINAL
    INDUCCION DEL PARTO
    METODOS PARA LA INDUCCION DE PARTO
    MADURACION CERVICAL

    Prostaglandingas Sonda Foley


    METODOS PARA LA INDUCCION DE PARTO
    ESTIMULACION DE CONTRACCIONES

    Oxitocina Amniotomia
    INSTRUMENTAL
    riñón metálico Pinza de anillos 2 pinzas Crile
    (Foerster) rectas

    Porta agujas
    2 pinzas Crile
    Mayo-Hegar 2 Pinzas Kocher
    curvas
    curva
    INSTRUMENTAL
    Tijera Mayo
    Pinza de disección
    curva Onfalotomo
    sin dientes

    Tijera Mayo
    recta
    Pinza de diseccion Charola de
    con dientes Mayo
    CESAREA
    El parto por cesárea es el
    alumbramiento de un bebé a través de
    la incisión quirúrgica que se hace en el
    abdomen y el útero de la madre.
    Este procedimiento se realiza cuando
    se determina que este método es más
    seguro para la madre, para el bebé o
    para ambos que el parto vaginal.
    En un parto por cesárea se realiza una incisión en la piel y en el útero en la región baja
    del abdomen de la madre.

    La incisión en la piel puede ser vertical (longitudinal) o transversa (horizontal), y la


    incisión en el útero puede ser vertical o transversa.
    Razones para realizar el procedimiento
    Existen varias condiciones que aumentan las probabilidades de un parto por cesárea

    Frecuencia cardíaca fetal anorma


    Posición anormal del feto durante
    el parto
    Falta de progreso o evolución
    anormal del trabajo de parto
    El bebé es demasiado grande para
    un parto vaginal
    Complicaciones de la placenta
    Mellizos u otros múltiples
    Parto por cesárea anterior
    Riesgos del procedimiento
    Sangrado
    Desprendimiento anormal de la
    placenta, especialmente en mujeres con
    un parto por cesárea anterior
    Lesiones en la vejiga o en los intestinos
    Infección en el útero
    Infección de la herida
    Dificultad para orinar y/o infección de
    las vías urinarias
    Retraso en el regreso de la función
    intestinal
    Coágulos de sangre
    parto eutócico

    El parto eutócico es un parto normal, cuyo proceso transcurre sin complicaciones


    desde el inicio hasta el final.
    parto eutócico y parto distócico
    Es decir, que los partos que no son eutócicos son distócicos (dis, dificultad), lo que
    significa que presentan alguna dificultad, pudiendo ser vaginales con
    intervención instrumental y a través de cesárea.

    Parto eutócico: parto vaginal sin


    uso de instrumental.

    Parto distócico: parto vaginal


    con uso de instrumental
    (ventosa, espátulas o fórceps) o
    cesárea.
    ¿Cómo transcurre un parto eutócico
    Como hemos dicho, un parto eutócico siempre es un parto normal, con lo cual es
    vaginal y sin intervención instrumental.
    Parto Distocico
    El parto distócico es aquel que requiere de
    instrumental médico e intervención médica
    para que pueda nacer el bebé.

    Tipos de Distocia
    Distocias mecanicas Distocias dinamicas
    Desproporción feto pelviana Anomalías en la actividad contráctil del útero
    Presentación del feto con occipucio que pueden provocar trastornos en la
    posterior frecuencia o la intensidad de las
    Presentación del feto de frente o de contracciones
    rostro Hiperdinamicas
    Presentación podálica o de nalgas Hipodinamicas
    Incoordinaciones uterinas
    Parto Prolongado
    El trabajo de parto prolongado es la dilatación cervical o el descenso fetal
    anormalmente lentos durante la primera o la segunda etapa del trabajo de parto,

    El trabajo de parto prolongado puede producirse por una desproporción


    fetopelviana, que puede deberse a una pelvis materna anormalmente pequeña o
    a un feto anormalmente grande o mal posicionado.

    Diagnostico: Tratamiento
    Examen cervical Oxitocina
    Evaluación de las contracciones A veces, parto operatorio si la
    uterinas segunda etapa del trabajo de parto
    se prolonga
    Cesárea
    Parto Prolongado en cada etapa
    Primera etapa, fase latente: > 20 horas en pacientes nulíparas o > 14 horas en
    pacientes multíparas.

    Primer estadio, fase activa: se considera prolongada cuando, después de


    alcanzar una dilatación de 6 cm, la velocidad de dilatación del cuello uterino es
    < 1,2 cm/hora en pacientes nulíparas o < 1,5 cm/hora en pacientes multíparas.
    La detención de la fase activa se define típicamente como la ausencia de
    cambios en la dilatación cervical durante 2 a 4 horas.

    Segunda etapa: la detención se define con al menos 3 horas de pujos en


    mujeres nulíparas o al menos 2 horas en mujeres multíparas.

    Tercera etapa: la duración normal es ≤ 30 minutos.


    GRACIAS POR LA
    ATENCION!

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