Acidos y Peeling

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Gabriela Bertero: Farmaceútica- Cosmetóloga , Cosmiatra-

Directora de Rouse Arey


No todos los ácidos son iguales……
• Hay ácidos orgánicos ( poseen C en su molécula)
como los AHA´s y los beta hidroxiácidos.

Dentro de los orgánicos hay distintas categorías:

• Despigmentantes: hidroquinona, uva ursi, ácido


azeláico, ácido fítico, ácido kójico.
• Humectantes: ácido hialurónico.
• Regenerativos de piel: maslinico y ursólico
• Ácidos grasos insaturados: acido linoléico (OMEGA
6), oléico ( Omega 9), linolénico (OMEGA 3).
NOCIONES DE PH (potencial de hidrógeno)

La acidez o alcalinidad de una solución se expresa mediante una escala de PH,


cuya definición es simple: Potencial de Hidrogeno.
En el caso del agua ésta es Anfótera tiene dos átomos de hidrogeno y uno de
oxigeno: H2O
Frente a una sustancia ácida el agua gana protones, pues el ácido se los cede y
se forma una nueva especia molecular llamada ión hidronio ( H3O+)
Frente a una base el agua pierde protones (la base se los roba) y se liberan
oxhidrilos al medio (OH-).

El agua puede actuar como ácido o como base


La acidez o alcalinidad de una solución se mide en una escala de 0 a 14
Podemos decir que cuanto más pequeño es el valor de PH mayor es la acidez.
Una solución con PH 4 es diez veces más acida que una solución con PH 5 y cien
veces más acida que una solución con PH 6.
Cuando hablamos de PH debemos tener en cuenta que predomina:
• Los hidrogeniones (H3O) que son las moléculas que llevan adheridas un protón
de más con carga positiva, y cuanto más tenga más ácida será la solución.
• Los oxhidrilos (OH-) que son sustancias que surgen cuando una base le roba
protones al agua.
• A mayor número de oxhidrilos mayor alcalinidad tendrá la solución.
• Las soluciones básicas son de características jabonosas.

pH Acidez
(H3O)
Neutralización

La neutralización es la reacción entre un ácido y una base.


En Rouse Arey neutralizamos el ácido con agua ya que la
misma es anfótera y puede actuar como una base en
presencia de un ácido.
Siempre se retira con mucha agua fría
¿Cuáles son los signos de que el pH de tu piel está fuera de balance?

Cuando se empieza a tener la piel demasiado roja,


demasiado seca, pica, muy escamosa, demasiado grasa
es debido a que no existe un equilibrio en la
piel y el pH ha cambiado.
Cuando un pH es demasiado alcalino, los lípidos
epidérmicos no pueden ser sintetizados y esto se
manifiesta en resequedad y disminución de la
hidratación en la piel, lo que provoca erupciones de
eccema y potencialmente resalta los signos de
envejecimiento (como líneas finas de expresión y
arrugas),
y si el pH es más ácido de lo normal, la piel se
enrojecerá e inflamará con mayor facilidad.
Estos son los 3 factores más comunes que afectan el pH:

1. El medio ambiente

Factores externos como la contaminación, los cambios de temperatura y


humedad y la exposición a productos químicos agresivos al igual que la
exposición excesiva al sol también puede inhibir la barrera cutánea, haciendo
que la piel se vuelva más alcalina y, por lo tanto, propensa al daño, la
resequedad y la pigmentación.
2. La rutina de cuidado de la piel

El pH de los productos para el cuidado de la piel juega un papel importante no solo en su


efectividad sino también en qué tan bien interactúan con la piel.
El uso de productos que son demasiado alcalinos pueden hacer que la piel se vuelva seca y
escamosa, por otro lado, la aplicación de productos con un pH muy bajo o ácido también
puede causar efectos adversos, como picazón o ardor.
Los productos tales como limpiadores y humectantes deberían idealmente tener un pH de
5.5. Los productos ácidos, pueden reforzar el manto ácido y estimular la renovación y la
regeneración celular de la piel. Sin embargo, el uso excesivo de productos con un pH bajo
también puede causar irritación grave
3. La Edad

El manto ácido se debilita naturalmente con el tiempo, volviéndose menos


efectivo para frenar a los agresores externos y por ende, la piel se vuelve
más propensa a la resequedad, opacidad y arrugas, ya que no es tan
eficiente para retener agua y repararse a sí misma
Que son los AHA´S?
Son sustancias orgánicas naturales que se obtienen de frutas y verduras. La
propiedad humectante se debe al incremento de la concentración de
glucosaminoglicanos en el líquido intersticial encargándose de retener mas
agua. Los alfa hidroxiácidos actúan también acelerando la renovación de los
corneocitos, que se traduce como un mejor aspecto, brillo cutáneo y mayor
luminosidad de la piel.

Son Alfahidroxiácidos :
Ácido glicólico: se encuentra en la caña de azúcar.
Ácido cítrico: proveniente de los cítricos.
Ácido málico: se halla en las manzanas.
Ácido mandélico: derivado de las almendras amargas.
Ácido tartárico: se obtiene de las uvas.
Son Hidrosolubles
Está científicamente demostrado que los alfahidroxiácidos
recuperan la apariencia saludable de la piel, removiendo las
células muertas de la superficie.
También actúan en profundidad estimulando la formación
colágeno y elastina por la propia piel y atenúan en forma
genuina las arrugas y líneas de expresión.
El ácido glicólico es el ácido hidróxido (ácidos de frutas), (AHA) de cadena molecular más
pequeña, lo que le permite penetrar la piel más rápidamente a estratos más profundos.
Actúa atravesando la epidermis y estimula en la dermis la producción de colágeno y
glicosaminoglicanos.
Está indicada para afinar el espesor del estrato córneo, permear la piel, en involución y
fotoenvejecimiento, lentigos solares, melasmas, secuelas de acné, queratosis
seborreicas.
En general se lo utiliza para disminuir el grosor del estrato córneo de la piel y aumentar
el grosor del estrato de Malpigio; las fracciones de áreas ocupadas por colágeno en
estratos dérmicos aumenta significativamente, lo que se traduce en una mejora en las
arrugas de la piel humana así como en la apariencia de cicatrices atróficas de acné.
El más fisiológico por lo tanto el más humectante, por eso está indicado para pieles
secas y sensibles.
Reduce la queratinización excesiva en pacientes afectas son psoriasis ó ictiosis.
Mejora la Hidratación.
Rejuvenecimiento de la piel, acción exfoliante y regeneradora de células muertas.
Agente antimicrobiano.
Regulador del pH.
Purificador de la piel y limpieza de poros obstruidos.
Incremento de las ceramidas de la piel, en capa cornea.
Por su estructura molecular no produce irritación ni eritema al penetrar en la capa
córnea. AL posee gran volumen molecular actúa superficialmente.
Se utiliza en tratamientos despigmentantes, no provoca hiperpigmentacion
inflamatoria como puede ocurrir con el ácido glicólico, retinoico, por lo tanto puede
utilizarse en pieles oscuras (fototipo 4 en adelante).
Indicado en pieles sensibles (por actuar solo en superficie), rosácea (por ser
desinflamatorio), fotoenvejecimiento, cicatrices y acné (por tener propiedades
antibacterianas).
El ácido Mandélico es un alfahidroxiácido derivado de las almendras, posee una
molécula de ocho átomos de carbono y a esta composición debe la peculiaridad de
su actividad.
¿Como penetran los Alfahidroxiácidos en la piel?
Polihidroxiácidos
La primera generación: representada por los AHA, cuyo principal exponente es el
ácido glicólico, incluimos aquí también el mandélico, láctico, cítrico, málico.
La segunda generación, son los polihidroxiácidos representada por la gluconolactona
que tiene la gran ventaja de su excelente tolerancia y eficacia en el tratamiento de las
pieles sensibles.
La tercera generación de hidroxiácidos es la representada por el ácido Lactobiónico.

Los PHA son menos irritantes que los AHA causan menos escozor y ardor en la piel.
Asimismo los PHA potencian la barrera cutánea, lo cual es un factor muy importante
en pacientes con patologías de la piel complejas.
Por otro lado estas moléculas actúan de humectantes e hidratantes a la vez que
actúan por su estructura polihidroxi de quelantes, antioxidantes.
No aumentan la sensibilidad al sol.
Proporcionan efectos similares al ácido glicólico.
Ideal para pieles sensibles, delicadas o con rosácea.
Gluconolactona

Es de una 2da generación de ácidos ,obtenido por oxidación de la glucosa del maíz y
encontrado naturalmente en nuestra piel.
Penetra en la piel de forma gradual, lenta por su tamaño, por ser una molécula más
grande que los AHA tradicionales y así se minimiza la irritación.
Como tiene muchos grupos hidroxilo esto le confiere un alto poder de hidratación, que
pueden atraer agua y establecer puentes de hidrogeno.
Ernstein y cols.: Demostraron que la gluconolactona proporciona efectos antirradicales
comparables a la vitamina E y el ácido ascórbico.
La gluconolactona proporciona un efecto del 50% de protección frente a rayos UV.
También demostraron efectos antienvejecimiento y firmeza de la piel comparables a los
AHA. en varios tipos étnicos de piel, entre ellos el afroamericano, el asiático y el hispano.
También se puede utilizar para formular zonas sensibles como contornos de ojos y labios
para mejorar el tono y la textura de la piel.
Tercera generación de ácidos : ACIDO LACTOBIONICO, UN PHA COMPLEJO

Es un PHA complejo, formado por la oxidación de la lactosa (azúcar de la leche)


Está formado por una molécula de azúcar (D-galactosa) y una de ácido D-glucónico (es
decir, la parte ácida de la gluconolactona, un PHA)
Se considera un PHA complejo por su unión a un azúcar.
Un componente de la molécula del lactobiónico, es el glucónico por tanto tiene todas las
propiedades beneficiosas descritas por los PHA.
El segundo componente, el azúcar
D-galactosa, es un azúcar natural utilizado en la piel, para la síntesis de proteocolágeno,
en caso de cicatrización.
La D-galactosa está presente en la MEC (Matriz extra celular,superficie de las células),
donde participa en la cicatrización de heridas facilitando la migración celular y la síntesis
de glicosaminoglicanos (GAG’s) y de fibras colágenas.
Propiedades del ácido Lactobiónico:

1.-Potente Antioxidante
Actúa como quelante de hierro, inhibiendo la producción de radicales libres
. Debido a que los radicales libres inducidos por oxidación y por radiación UV son una
causa del envejecimiento de la piel, los potentes beneficios del ácido lactobiónico pueden
desempeñar un papel importante en su efecto antienvejecimiento.

2-Protector:Debido a que los radicales libres inducidos por oxidación y por radiación UV
son una causa del envejecimiento de la piel, los potentes beneficios del ácido lactobiónico
pueden desempeñar un papel importante en su efecto antienvejecimiento.

3.-No es irritante:
Es aplicable a todo tipo de pieles y especialmente indicado para pieles muy sensibles
(rosácea, dermatitis atópica) o post tratamientos de algún modo «agresivo».
Esta propiedad de excelente tolerancia y muy baja irritación se debe a que al penetrar en
la piel, el grupo ácido no queda expuesto -como en la mayoría de los otros hidroxiácidos-
sino que queda oculto en su estructura química de anillo. Por tanto la higroscopicidad
(capacidad de atraer el agua) le confiere un efecto «no irritante»
4.-No aumenta la sensibilidad frente a exposición solar (a diferencia de los AHA), se cree
que es debido a su capacidad antioxidante.
No aumenta el riesgo de foto-daño luego de la exposición solar.

5.-Estimula el recambio celular y promueve la cicatrización de heridas.

6.-Aumenta el grosor de la piel, por su acción estimulante de la síntesis de GAG


(glicosaminoglicanos) colágeno y mejora la calidad de las fibras de elastina, provoca
notable mejoría en el aspecto y fisiología de la piel.
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7.-EFECTO DE INHIBICIÓN:
Hay unas enzimas llamadas MMP (metaloproteinasas de la matriz) que son las
responsables de la degradación de la matriz extracelular y de la integridad estructural de
la piel.
A su vez las MMP contribuyen a la formación de arrugas, flaccidez de la piel y
telangiectasias (dilataciones capilares rojas) visibles.
El ácido lactobiónico es un inhibidor de la MMP, y la actividad de las MMP aumenta con
la exposición solar, por tanto el uso del ácido lactobiónico para inhibir las MMP puede
proporcionar beneficios a la piel fotoenvejecida.

A pesar de ser un PHA muy suave, los polihidroxiácidos han demostrado una fuerte
acción antiage:
-Suaviza la piel
-Disminuye el tamaño del poro.
-Disminuye al número y tamaño de las arrugas.
-Mejora la elasticidad, firmeza y luminosidad de la piel.
¿Qué beneficios aporta la papaína para la piel?

La papaína actúa debilitando la adhesión de los corneocitos o células más superficiales o


expuestas de la piel favoreciendo la renovación celular y acelerando así su proceso de
descamación natural. Además, gracias a su capacidad específica de deshacer las uniones
existentes solo entre las células muertas y todavía adyacentes, no dañan las células vivas.

Cuando la capa más superficial de la piel no se renueva constantemente, resta irregular y es


la responsable de la falta de luminosidad y tono no uniforme.
Es decir, las enzimas de papaya se convierten en un exfoliante que ayuda a despegar la piel
muerta y favorecer su proceso de alisado, devolviéndole su suavidad, luminosidad y tono
regular. También la prepara para mejorar la absorción de los productos que se apliquen a
continuación.
Apta para todos los tipos de piel

A diferencia de los alfa-hidroxiácidos, la papaína actúa de manera gradual y más suave. Por
ello es más tolerada y puede utilizarse incluso en pieles sensibles o en mujeres embarazadas.
Es cierto que los resultados no son tan impactantes y tardan más en ser visibles, pero es apto
para todo tipo de pieles.

La exfoliación enzimática evita la irritación y sobreestimulación de la piel, siendo una buena


alternativa a otras técnicas más abrasivas y agresivas como la exfoliación mecánica o los
peelings químicos.
El ácido salicílico inhibe a las
transglutaminasas (es un sistema
Ácido Salicílico enzimático que forma el cemento
intercelular) de esta manera y
dependiendo de las concentraciones
usadas habrá desde “ablandamiento“
hasta un “debridamiento” total del
cemento intercelular.

Se usa mucho en tratamientos para pieles grasas.


Como agente exfoliante, el ácido salicílico tiene varias indicaciones, que incluyen acné
vulgar, fotoenvejecimiento, melasma, pecas y lentigos.
Lo que hace este ácido es ablandar la queratina de la capa cornea para acelerar su
descamación.
Es solubles en aceite, lo que significa que penetra en los folículos mucho más fácil y
rápidamente, abriendo camino a los otros ácidos que pudiera contener una formula
completa.
Se obtiene de la cáscara del árbol de Sauce y de allí viene su nombre, sauce es salix en
latín.
Tiene propiedades antimicrobianas y acción antiséptica, evitando igualmente que se
produzcan las infecciones de la glándula sebácea.
La acción exfoliante y queratolitica es efectiva ya al 2%
¿Que debemos
Precauciones antestener
deenrealizar
cuenta antes
undepeeling
aplicar un ácido?

No aplicar el ácido sobre lesiones abiertas


El paciente no se debe haber expuesto a radiación solar o camas solares
El paciente no debe haberse afeitado o depilado el día anterior
No emplear ácidos para exfoliación en personas con herpes a repetición
No realizar peeling en período de embarazo
No es recomendable en pacientes medicados, en este caso solicitar autorización
médica

CONSIDERACIONES
Las razones que deberemos tener en cuenta antes de realizar una exfoliación
deberán ser, entre otras:

Evaluar la piel con la que vamos a trabajar (fototipo, biotipo, afección) y realizar
una buena anamnesis para tratar de evitar todos los inconvenientes posibles
Elegir bien el activo con el cual vamos a trabajar : cada ácido penetra y actúa en
forma diferente dependiendo de su composición molecular
Elegir el PH de acuerdo al objetivo de nuestro tratamiento; cuanto más bajo es, más
rápidamente actúa.
Elegir el vehículo del ácido: las soluciones actúan más rápido, por esta misma razón
son más peligrosos para manipular .
Los geles penetran más lento, por lo que resultan mas seguros si tenemos dudas
con respecto a la respuesta de la piel. Y las cremas son las que tienen menor
ingreso en la piel en comparación con el resto.
Elegir la técnica: colocándose con o sin frotado, pudiéndose usar hisopos, pinceles,
gasas, etc.
PROGRAMA DE TRABAJO
Objetivo:

Renovar y tensar la capa epidérmica para que luzca más suave y luminosa.
Actuar a nivel de los corneocitos germinativos profundos causando un
efecto acelerador del Turn-Over o recambio celular.
Acelerar la producción de colágeno por parte del fibroblasto y así atenuar
las arrugas superficiales.
Devolverle la flexibilidad y elasticidad a la piel fotoenvejecida.
No debe faltar la pantalla Sun Block 60 al terminar el tratamiento y de apoyo domiciliario

Para otras opciones de máscara o productos pueden ingresar a www.rousearey.com allí encuentran el vademécum .
También pueden buscar en Youtube Rouse Arey para ver distintos tutoriales de tratamientos.

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