Relación Entre La Desregulación Emocional Y La Ingesta Emocional en Preadolescentes Con Sobrepeso Y Obesidad

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
RELACIÓN ENTRE LA DESREGULACIÓN EMOCIONAL Y LA INGESTA

EMOCIONAL EN PREADOLESCENTES CON SOBREPESO Y OBESIDAD
T E S I S
QUE, PARA OBTENER EL TÍTULO DE LICENCIADA EN PSICOLOGÍA

PRESENTA:
SOFÍA GUADALUPE RODRÍGUEZ PAZ
DIRECTOR: DR. JOSÉ ALFREDO CONTRERAS VALDEZ
REVISORA: DRA. ANGÉLICA JUÁREZ LOYA
SINODALES
DRA. MARÍA SANTOS BECERRIL PÉREZ
DRA. ROCÍO IVONNE DE LA VEGA MORALES
DRA. CLAUDIA MARGARITA RAFFUL LOERA
Ciudad Universitaria, Cd. de México, 2020

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1
A mi familia, por todo su amor y apoyo.
“Life is not easy for any of us. But what of that? We must have perseverance and
above all confidence in ourselves. We must believe that we are gifted for something and
that this thing must be attained.”
― Marie Curie
2
AGRADECIMIENTOS
Mi sincera gratitud al Dr. José Alfredo, mi mentor, a quien le debo la oportunidad de llevar
a cabo este trabajo. Gracias por recibirme, por su entera disposición, paciencia y
dedicación. Le agradezco profundamente su guía y siempre amable apoyo, sus enseñanzas
y la formación académica, profesional y personal que me ha dado para continuar mi camino.
Gracias por inspirarme con su profesionalismo y calidad humana. Es un honor para mi haber
contado con su dirección.
A mis compañeras/os del seminario de tesis: Cada una/o aportó valiosas contribuciones y
por ello, les estoy agradecida.
A mi revisora la Dra. Angélica y mis sinodales la Dra. María, Dra. Ivonne y Dra. Claudia,
les estoy profundamente agradecida por el tiempo que dedicaron a las correcciones de mi
trabajo, por su paciencia y las valiosas aportaciones que me brindaron. Gracias porque aún
sin conocernos personalmente, siempre me apoyaron en todo. Es un honor para mi haber
contado con su acompañamiento en este camino, les admiro a cada una.
Mi más sincero agradecimiento a los directores, directoras, docentes, alumnos, alumnas,

padres, madres y cuidadores, pertenecientes a las nueve escuelas primarias que me
permitieron entrar para realizar la presente investigación. Un agradecimiento especial a las
directoras: Selene Sánchez, Elizabeth Bustillo, María del Socorro Ortega, Sandra García,
María Gregoria Rodríguez, Bertha Isabel López y Ruth González; y a los directores: Álvaro
de la Peña y Atuani Durán. A las maestras: Yesica Sánchez, Ivonne, Gabriela y Olga. Sin su
confianza en mí, nada de esto podría haberse logrado. A ustedes debo este trabajo, les
estaré siempre agradecida.
DEDICATORIA
Mi más profundo agradecimiento a la mujer más fuerte que conozco en mi vida, mi madre,
María Eugenia. Sin su apoyo e infinito amor, ningún miembro de mi familia podría acercarse
a sus metas. Gracias por ser el pilar de nuestra pequeña familia. Gracias por todo mamá.
A mi padre, Raúl, le agradezco su dedicación y devoción por cada uno de nosotros. Un amor
que, a su manera, nos ha fortalecido.
Eterno agradecimiento a los mejores hermanos que me pudieron tocar, a quienes debo todo
lo que soy. Gracias Iván, por tu amor, comprensión, enseñanza, apoyo, paciencia y
seguridad; sin ti, nada hubiera sido posible, gracias por ser nuestro vivo ejemplo de
resiliencia. Gracias Mari, por siempre estar dispuesta a escucharme y por las interminables
horas de apoyo y amor que me has dado, gracias por compartir siempre lo que sabes y por
tu entrega que ha sido digna de admirar e imitar. Gracias Juan, por inculcarme disciplina y
3
enseñarme que uno siempre logra lo que se propone, cuando se trabaja arduamente por
ello, gracias por todas tus enseñanzas, por todo tu amor y apoyo. Les admiro a cada uno.
A Juan Robles, gracias por tu amor e interminable apoyo, por creer siempre en mí e
impulsarme a crecer, por toda la fuerza y energía que me das. Gracias por ser mi compañero
en este y muchos otros viajes que emprenderemos juntos. Gracias por estar en mi vida. Te
amo.
A mi mejor amigo Marco, a quien admiro por ser él mismo y demostrarme que el cielo es el
único límite, gracias por todo tu cariño y apoyo. A mis amigas Caro, Abi y Kenia quienes me
ofrecen siempre su cariño y apoyo, con quienes he compartido tantas risas y enseñanzas;
gracias por siempre escucharme y brindarme consejo, las quiero a cada una por lo
especiales que son para mí.
De ustedes aprendí que la amistad real y apoyo incondicional es siempre un ingrediente
necesario en la vida. Gracias por el crecimiento en nuestros años universitarios.
A mis colegas y amigas de la Clínica de Obesidad del Hospital General “Dr. Manuel Gea
González”: Jessi, Kary, Are, Grace, Vane y Chio. Gracias por todo lo que aprendí con ustedes
y por su amistad. Son las profesionistas que más admiro por su compromiso con la
Psicología y por su calidad humana. Las quiero y las llevo siempre en mí.
A mi mejor amiga Angélica, gracias por tu apoyo y tu escucha, gracias por todos los años
que hemos ñoñeado juntas. A mis amigas Andrea y Melissa, mi amigo Arturo y mis amigas
Areli, Daniela e Ina: Gracias por su sincera amistad a través de los años, me ha fortalecido
y enseñado el significado sincero de ser amigos (por cierto, gracias por siempre estar
dispuestos a contestarme un cuestionario). A cada uno, los quiero y los llevo siempre
conmigo.
A Erika, mi terapeuta, quien estuvo conmigo en este proceso, apoyándome y alentándome

a recorrer el intrincado camino que este trabajo trajo consigo. Muchas gracias por
acompañarme en mi crecimiento.
Gracias porque sin el apoyo de todos ustedes, y los que me faltó mencionar, no hubiese
sido posible realizar este trabajo, que busca aportar sólo un grano de arena al saber de la
Psicología.
4
ÍNDICE
RESUMEN......................................................................................................................... 6
ABSTRACT ....................................................................................................................... 7
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................... 8
CAPÍTULO 1. OBESIDAD................................................................................................ 11
1.1 Definición y prevalencia .................................................................................... 11
1.2 Causas de la obesidad infantil .......................................................................... 14
1.3 Medición de la obesidad ................................................................................... 15
1.4 Consecuencias de la obesidad infantil .............................................................. 18
1.4.1 Repercusiones físicas ................................................................................ 18
1.4.2 Repercusiones psicológicas ....................................................................... 20
CAPÍTULO 2. REGULACIÓN Y DESREGULACIÓN EMOCIONAL ................................. 24
2.1 ¿Qué son las emociones? ................................................................................ 24
2.2 Regulación emocional ...................................................................................... 26
2.3 El desarrollo de la regulación emocional en la infancia y la adolescencia ......... 29
2.4 Desregulación emocional ................................................................................. 34
2.4.1 El papel de la desregulación emocional en la psicopatología ..................... 37
CAPÍTULO 3. DESREGULACIÓN EMOCIONAL E INGESTA EMOCIONAL: SU
RELACIÓN CON EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD ..................................................... 39
3.1 Desregulación emocional: relación con el sobrepeso y la obesidad ................. 39
3.2 Ingesta emocional: relación con el sobrepeso y la obesidad ............................ 46
3.2.1 Ingesta emocional en adultos y adolescentes ............................................ 48
3.2.2 Ingesta emocional en niños/as ................................................................... 49
MÉTODO ......................................................................................................................... 56
Planteamiento del problema ................................................................................... 56
Pregunta de investigación ................................................................................... 57
Objetivo general.................................................................................................. 58
Objetivos específicos .......................................................................................... 58
Hipótesis ............................................................................................................. 58
Participantes .......................................................................................................... 59
Criterios de inclusión........................................................................................... 61
Preadolescentes.............................................................................................. 61
Padres............................................................................................................. 61
Criterios de exclusión.......................................................................................... 61
5
Padres............................................................................................................. 61
Criterios de eliminación ....................................................................................... 62
Padres............................................................................................................. 62
Consideraciones éticas ....................................................................................... 62
Diseño y tipo de estudio ......................................................................................... 64
Instrumentos .......................................................................................................... 64
Instrumentos que respondieron los preadolescentes de ambos sexos ............... 64
Instrumentos que respondieron los padres, madres y cuidadores....................... 65
Medición antropométrica ..................................................................................... 66
Definición conceptual de variables ......................................................................... 66
Definición operacional de variables ........................................................................ 67
Procedimiento ........................................................................................................ 67
Análisis de datos .................................................................................................... 70
RESULTADOS ................................................................................................................ 73
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES .................................................................................... 79
REFERENCIAS ............................................................................................................... 91
ANEXO A....................................................................................................................... 114
ANEXO C ...................................................................................................................... 118
ANEXO D ...................................................................................................................... 119
ANEXO E....................................................................................................................... 121
ANEXO F ....................................................................................................................... 122
6
RESUMEN
El propósito de la presente investigación fue estudiar la posible relación entre la obesidad
y el sobrepeso con los constructos desregulación emocional e ingesta emocional en una
muestra de 400 preadolescentes (227 mujeres y 173 hombres, de entre nueve y 12 años
de edad) y sus padres, provenientes de la Ciudad de México. Los participantes se
clasificaron en los grupos de bajo peso, peso normal, sobrepeso y obesidad de acuerdo
con su IMC, acorde con los criterios establecidos por la OMS. Completaron la Escala de
Desregulación Emocional versión corta (EDS-short) y el Instrumento por Viñetas para
Evaluar Riesgo de Ingesta Emocional, mientras que los padres respondieron el
Cuestionario de la Conducta Alimentaria de los Niños (CEBQ) y la EDS-short versión
parental. El ANOVA no mostró diferencias en la desregulación emocional entre los grupos
de IMC de acuerdo con ninguno de los informantes. Con respecto a la ingesta emocional,
los padres de niños/as con sobrepeso y obesidad reportaron un nivel significativamente
mayor que el grupo con peso normal (p <.001), sin embargo, no se observaron diferencias
según la percepción de los preadolescentes. Finalmente, la correlación de Pearson entre
ambos informantes fue moderada para la desregulación emocional y nula en el caso de la
ingesta emocional. La desregulación emocional no se relaciona con la obesidad ni con el
sobrepeso, sin embargo, en una de sus manifestaciones, la ingesta emocional, es mayor
en los preadolescentes con sobrepeso y obesidad, en comparación con sus pares con
peso normal.
Palabras clave: desregulación emocional, ingesta emocional, obesidad, sobrepeso,
preadolescentes.
7
ABSTRACT
The purpose of this research was to study the possible relationship between obesity and
overweight, with emotional dysregulation and emotional eating constructs in a sample of
400 preadolescents (227 girls and 173 boys, between 9 and 12 years old) and their
parents from Mexico City. Participants were classified into the underweight, normal weight,
overweight and obesity groups according to their BMI, under the criteria established by the
WHO. They completed the Emotional Dysregulation Scale, short form (EDS-short) and the
Bullet Instrument to Assess Risk of Emotional Eating, while their parents answered the
Children's Eating Behavior Questionnaire (CEBQ) and the EDS-short, parental version.
ANOVA showed no difference between BMI groups in relation to emotional dysregulation
according to none of the informants. Regarding emotional eating, parents of overweight
and obese preadolescent reported a significantly higher level of it than the normal weight
group (p <.001), but no differences were observed in children's report. Finally, the
magnitude of Pearson´s correlation between both informants was moderate for emotional
dysregulation and there was no relationship for emotional eating. Emotional dysregulation
is not related to obesity or overweight, however, in one of its manifestations, emotional
eating, is greater in overweight and obese preadolescents compared to their normal
weight peers.
Keywords: emotional dysregulation, emotional eating, obesity, overweigh,
preadolescents.
8
INTRODUCCIÓN
La obesidad infantil se considera uno de los problemas de salud pública más graves
del siglo XXI. Su prevalencia se ha incrementado de manera alarmante en los últimos
años y México ocupa el primer lugar de la lista de acuerdo con el Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia [UNICEF] (2019). Es por ello que la investigación científica dedica
grandes esfuerzos para comprender las causas y consecuencias de este fenómeno. Sin
embargo, los planteamientos puramente médicos resultan insuficientes, lo que hace
necesario la inclusión de otras disciplinas.
Las consecuencias de este padecimiento repercuten en la salud física y psicológica,
considerándose un factor de riesgo para la obesidad adulta y el desarrollo de patrones
disfuncionales de conducta alimentaria (como la bulimia, la anorexia o el trastorno por
atracón) (Cena et al., 2017; De Giuseppe et al., 2019). El capítulo uno del presente escrito
versa sobre la problemática de la obesidad infantil, brindando un panorama sobre su
etiología y sus efectos en la salud.
La obesidad infantil es una problemática compleja en la que se involucran, entre otros
factores, los componentes psicológicos. Las investigaciones muestran un creciente interés
sobre el papel que tienen los aspectos afectivos en la conducta de ingesta. Se reconoce
que las emociones influyen en la conducta de comer, tanto en las situaciones bajo las que
se consumen los alimentos, como en la elección y cantidad de los mismos (Macht, 2008).
Sin embargo, la dificultad en la regulación de las emociones (o desregulación emocional)
conlleva diversos problemas, pues compromete las habilidades de experiencia y
expresión emocional de los individuos, lo que interfiere con el despliegue de conductas
adaptadas dirigidas por objetivos (Beauchaine y Cicchetti, 2019). Diversos estudios han
señalado que existen diferencias significativas en el nivel de desregulación emocional

9
entre niños con obesidad y sus pares con peso normal, siendo los primeros quienes
exhiben mayores dificultades para manejar el afecto negativo (Kelly et al., 2016; Pace et
al., 2019; Percinel et al., 2018). Por tal motivo, el capítulo dos se centra en uno de los
elementos medulares de la psicopatología: la desregulación emocional. Se aborda el tema
de las emociones, su regulación y su desarrollo durante la infancia y la adolescencia.
Sin embargo, las investigaciones que relacionan la desregulación emocional con el
Índice de Masa Corporal (IMC) en niños/as resultan escasas y arrojan resultados poco
consistentes (Hughes et al., 2015). Algunos autores concluyen que una forma en la que
se relacionan las dificultades de regulación emocional con la obesidad infantil es por el
empleo de la ingesta emocional. Esta conducta parece aumentarse conforme se
incrementa el IMC. No obstante, en esta línea de investigación los resultados tampoco
son concluyentes (Braet et al., 2008; Jalo et al., 2019; van Strien y Oosterveld, 2008)
existiendo diferencias de acuerdo con el informante de la conducta (padres o niños/as)
(Braet et al., 2007; Croker et al., 2011; Jalo et al., 2019; Santos et al., 2011). En el
capítulo tres, se hace una detallada revisión de la conducta de ingesta emocional, su
presencia en distintos grupos etarios y su relación con la obesidad.
A la luz de la revisión de literatura anterior, se observa que los resultados
inconsistentes en las investigaciones sobre las habilidades regulatorias de las emociones
en niños/as con obesidad conducen a conclusiones precipitadas acerca del
funcionamiento emocional de esta población. Por otro lado, en cuanto a la conducta de
ingesta emocional, se observó que los resultados pueden depender del informante, lo que
genera incertidumbre acerca de la prevalencia de esta conducta en población infantil con
relación a su estatus corporal. Por consiguiente, la presente investigación tuvo como
propósito indagar la posible relación entre la obesidad y el sobrepeso con las variables
10
desregulación emocional e ingesta emocional, en población de mujeres y hombres
preadolescentes mexicanos.
Este estudio resulta relevante ya que permite generar conocimiento acerca de la
relación entre la obesidad y el sobrepeso con el contexto afectivo de los niños/as de
población mexicana. Sus resultados se insertan en una línea de investigación cuyos
hallazgos fueron contradictorios. La importancia de esta investigación también radica en
brindar información empírica sobre algunas variables psicológicas que influyen en la
conducta de ingesta y, por ende, subrayar la importancia de la creación y el
mantenimiento de hábitos alimentarios saludables provistos por los padres y cuidadores
desde edades tempranas.

11
CAPÍTULO 1. OBESIDAD
1.1 Definición y prevalencia
La definición actual de obesidad y sobrepeso en las diferentes etapas de la vida y con
la que mayoría de los autores coincide, es la que propone la Organización Mundial de la
Salud [OMS] (2020a) que corresponde a “una acumulación anormal o excesiva de grasa
en el cuerpo que puede ser perjudicial para la salud”. Desde 1997, esta organización ha
considerado la obesidad como una enfermedad, debido a su carácter epidémico y a su
repercusión somática, psicológica y socioeconómica (Ciangura et al., 2010). Por su parte,
la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad [SEEDO], reconoce a la obesidad
como una enfermedad crónica multifactorial que se caracteriza por el exceso de grasa
corporal, causada por la interacción entre un genotipo y su ambiente (Arrizabalaga et al.,
2003).
La trascendencia de entender más a fondo las causas y las repercusiones de esta
enfermedad, tiene que ver con la creciente evidencia de las consecuencias que generan
en las personas, pues se ha demostrado que la obesidad disminuye la longevidad, la
calidad de vida y la productividad económica, al considerarse un factor de riesgo para el
desarrollo de otras enfermedades crónicas asociadas como la diabetes, el cáncer y
diferentes tipos de padecimientos cardiovasculares (OMS, 2020a). Asimismo, la actual
emergencia sanitaria provocada por el COVID-19 ha puesto de manifiesto las
repercusiones que tiene para los individuos el padecer obesidad, puesto que esta
condición incrementa las complicaciones y la mortalidad en las personas infectadas por el
SARS-CoV-2 (Kassir, 2020; Petrakis et al., 2020; Simonnet et al., 2020).

12
De acuerdo con la OMS (2017), la obesidad cobra un mínimo de 2.8 millones de vidas
cada año alrededor del mundo. Las cifras más recientes reportadas por esta organización
datan del 2016 (OMS, 2020b), las cuales señalaron la existencia de más de 1900 millones
de adultos de 18 años o más, quienes padecían sobrepeso, de los cuales, más de 650
millones tenían obesidad.
La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico [OCDE] (2017) reportó
que para 2015, 19% de la población adulta padecía obesidad. Las cifras más bajas se
encontraban en países orientales como Corea y Japón, mientras que las más altas las
encabezaron países como México, Estados Unidos y Chile, donde la obesidad se ha
incrementado rápidamente desde la década de los noventa del siglo pasado. De acuerdo
con las proyecciones realizadas por la OCDE (2017), para el año 2030 se prevé que la
obesidad alcance una alta prevalencia en Estados Unidos, México e Inglaterra, donde
47%, 39% y 35% de la población, respectivamente, padecerá esta enfermedad.
En México, durante los últimos 30 años, el sobrepeso y la obesidad se han convertido
en una epidemia que afecta a 72.5% de adultos, es decir, a siete de cada diez, según las
cifras de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Medio Camino 2016 [ENSANUT
MC] (Instituto Nacional de Salud Pública [INSP], 2016). De acuerdo con la distribución por
sexo, se observó que las mujeres presentaron una mayor prevalencia en obesidad
(38.6%) en comparación con los hombres (27.7%), siendo la categoría de obesidad
mórbida 2.4 veces más alta en mujeres que en hombres. Recientemente, el informe de
resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2018 [ENSANUT 2018] (INSP,
2019) reveló que el porcentaje de adultos de 20 años y más con sobrepeso y obesidad
aumentó (75.2%), observándose diferencias por sexo donde: 36.6% de las mujeres
13
presentaron sobrepeso y 40.2% obesidad, mientras que 42.5% de los hombres mostraron
sobrepeso y 30.5% obesidad.
Los problemas sociales que se asocian con la obesidad cobran más relevancia si se
estudian a la luz del desarrollo a lo largo de la vida. De acuerdo con las últimas cifras de
la OMS en 2016 (OMS, 2017), 41 millones de niños/as menores de cinco años, y más de
340 millones de niños/as y adolescentes de edades entre los cinco y 19 años, presentaron
sobrepeso u obesidad, observándose un aumento en los niveles de en la infancia y la
adolescencia en todo el mundo. Entre el año 2000 y el 2016, la proporción de personas
entre cinco y 19 años con sobrepeso se duplicó, pasando de una de cada diez, a casi una
de cada cinco.
Particularmente en México, de acuerdo con los datos de la ENSANUT 2018 (INSP,
2019) en población infantil de cinco a 11 años se reportó una prevalencia combinada de
sobrepeso y obesidad [SP+O] del 35.6%, mayor en regiones urbanas que en las zonas
rurales (37.9% vs. 29.7%). De acuerdo con los datos de distribución el 18.1% de niños y
niñas en estas edades presentaron sobrepeso y 17.5% obesidad. Para la población de 12
a 19 años la situación referente al sobrepeso y obesidad se agrava, alcanzando el 38.4%
(39.7% localizados en zonas urbanas y 34.6% en ambientes rurales). El 14.1% de las
mujeres presentaron sobrepeso y 27.0% obesidad, mientras que en los hombres se
observó que el 15.1% mostraron sobrepeso y 20.7% obesidad. Según datos del UNICEF
(2016), en México, uno de cada 20 niños/as menores de cinco años y uno de cada tres
entre los seis y 19 años padece sobrepeso u obesidad. Estas cifras han colocado a
México en el primer lugar en obesidad infantil en el mundo, por lo que los avances en el
estudio de esta problemática, así como el desarrollo de intervenciones oportunas para
frenar su acelerado crecimiento, son temas urgentes.

14
1.2 Causas de la obesidad infantil
Se reconoce que la causa principal de la obesidad es el desequilibrio energético que
existe entre las calorías consumidas y las gastadas (OMS, 2020b). Desequilibrio que
ocurre debido a la presencia de diversos factores de riesgo, como la predisposición
genética, los ambientes obesogénicos, los malos hábitos de alimentación, el aumento en
la ingesta de alimentos de alto contenido calórico, el descenso en la actividad física y el
incremento de una vida sedentaria (Albataineh et al., 2019; Davidson y Birch, 2001;
Kumar y Kelly, 2017; Speiser et al., 2005).
Durante el crecimiento, los infantes van adquiriendo patrones de alimentación
moldeados por su entorno. Las personas cercanas y los encargados de su cuidado, como
los padres, familiares o profesores, desempeñan un importante papel en la estructuración
de hábitos dietéticos (Rivera et al., 2018). El desarrollo patológico del incremento de peso
se encuentra fuertemente relacionado con los hábitos nutricionales, pero sobre todo, con
un estilo de vida caracterizado por un ambiente obesogénico, además de hábitos que
fomentan la reducción de la actividad física y el sueño, que favorecen el ocio pasivo,
incrementan el sedentarismo y aumentan el número de ocasiones asociadas con la
comida, además del consumo excesivo de alimentos hipercalóricos y su preferencia sobre
alimentos que aportan mayores nutrientes (Amigo et al., 2007).
Pérez y Cruz (2018) argumentan que la obesidad y el sobrepeso en México se
explican, al menos en parte, por la transición nutricional experimentada en el país, puesto
que se incrementó la disponibilidad a bajo costo de los alimentos procesados,
compuestos por altas cantidades de grasas, azúcares y sal; el aumento en el consumo de
comida rápida en comparación con la preparada en casa; el aumento a la exposición de
publicidad sobre alimentos industrializados y a los productos que facilitan las tareas
15
cotidianas, lo que supone una disminución del gasto energético y la falta de activación
física de la población en general.
Por otra parte, a nivel individual es importante considerar no sólo los aspectos
ecológicos sino psicológicos, pues pueden fungir como factores potencialmente
importantes en el desarrollo y mantenimiento de la obesidad. Se reconocen como factores
de riesgo los problemas emocionales (como depresión, ansiedad, baja autoestima), la
insatisfacción corporal y el uso ineficiente de estrategias de afrontamiento, entre otros
(García, 2018).
Con respecto a los factores biológicos, se ha demostrado que la susceptibilidad
genética determina de manera importante el desarrollo futuro de la obesidad. El papel de
los genes identificados en la obesidad puede dividirse en dos tipos. La obesidad
poligénica, que se refiere a la combinación de polimorfismos que favorecen el aumento de
peso (Frelut, 2009) y la obesidad monogénica, que se origina por la alteración de un único
gen, ya sea por deficiencia, deleción o mutación que tiene por consecuencia el desarrollo
de una obesidad grave que se asocia a una serie de síntomas endócrinos (Frelut, 2009;
Martos-Moreno y Argente, 2011).
De tal forma que son los factores de riesgo como la genética, la influencia ambiental,
los estilos de crianza y los aspectos conductuales y emocionales relacionados con la
alimentación y la actividad física, los que determinan la acumulación esxcesiva de energía
en forma de tejido adiposo.
1.3 Medición de la obesidad
Los métodos diagnósticos utilizados para determinar la obesidad en adultos y niños/as
son aproximativos debido a que la grasa es subcutánea, por lo que en la práctica clínica y
en los estudios epidemiológicos se recurre a la antropometría que permite la medición de

16
las dimensiones físicas del cuerpo humano en diferentes edades y su comparación con
estándares de referencia (Kaufer-Horwitz y Toussaint, 2008). Los distintos parámetros
que se incluyen dentro de esta categoría son el índice de Quetelet, la circunferencia de
distintas regiones (típicamente el brazo, cintura y cadera), los pliegues subcutáneos, la
masa total y la subcutánea, así como otros métodos de análisis de composición corporal y
técnicas de imagen que ayudan a evaluar la distribución de los adipocitos (Frelut, 2009).
El denominado Índice de Quetelet o Índice de Masa corporal (IMC), es un método
universalmente aceptado para determinar la obesidad en el adulto. Se define como el
peso medido en kilogramos, dividido entre la altura al cuadrado expresada en metros
(IMC = kg/m2). En función del IMC, se pueden establecer distintas categorías de
sobrepeso y obesidad (Tabla 1). La Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad
[SEEDO], propone una clasificación con cuatro niveles de obesidad, especificando el
diagnóstico de obesidad mórbida (tipo III: 40,0 - 49,9) y obesidad extrema (tipo IV: >50)
(Arrizabalaga et al., 2003).
Tabla 1
Clasificación de la obesidad de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud
Condición según el peso Grado de obesidad IMC (kg/m2)
Bajo peso <18,5

Normo peso 18,5 - 24,9
Sobrepeso 25 -29,9
Grado I 30 – 34,9
Obesidad Grado II 35 -39,9
Grado III >40
Nota. Tomado de Álvarez et al. (2016).
17
El IMC es el parámetro utilizado en la mayoría de los estudios epidemiológicos por
diferentes sociedades científicas, dada su reproductibilidad, facilidad de utilización y
capacidad de reflejar la adiposidad en la mayoría de las poblaciones estudiadas. Sin
embargo, desde hace ya algunos años, múltiples estudios sugieren que los riesgos para
la salud asociados con la obesidad no sólo dependen de la adiposidad total sino de su
distribución, es decir, donde se encuentra depositada la grasa (Guglielmi y Sbraccia,
2018). En función de la cantidad de grasa corporal, se puede definir como sujetos con
obesidad a aquellos que presentan porcentajes de grasa por encima de los valores
considerados como normales, a saber: del 12 al 20% en varones y del 20 al 30% en
mujeres adultas (Monereo et al., 2012).
En lo que respecta a los niños/as y adolescentes, el IMC es un indicador recomendado
en diferentes países para evaluar el sobrepeso y obesidad, y es aceptado para realizar
comparaciones internacionales (Kaufer-Horwitz y Toussaint, 2008). De acuerdo con
Kaufer-Horwitz y Toussaint (2008), la recomendación del uso del IMC como parámetro de
evaluación se basa en la correlación positiva que tiene éste con la adiposidad en distintas
etapas de la vida, así como la posibilidad de asociar riesgos de enfermedades crónicas de
acuerdo con los cambios del infante durante distintas edades. Además, este índice
correlaciona de manera importante con el IMC en la edad adulta. Sin embargo, se debe
considerar que la obtención del IMC puede verse afectada por distintos elementos, entre
ellos las variaciones en el contenido de agua corporal, de masa ósea o de tejido muscular.
Definir el sobrepeso y la obesidad en niños/as resulta más complejo que en el adulto,
pues en la etapa infantil el IMC cambia frecuentemente y es dependiente de la edad. De
la misma forma que en los adultos, el IMC se obtiene mediante la fórmula peso/talla2, es
decir, dividiendo el peso (en kilogramos) entre el cuadrado de la estatura (en metros). El
18
valor obtenido debe extrapolarse a gráficas percentilares o de desviación estándar. Para
este propósito se utilizan las tablas clasificatorias establecidas internacionalmente para
edades entre los dos y 18 años, donde se ubica el IMC en el percentil recomendado,
basado en el sexo y la edad del niño/a (Apovian, 2016).
La clasificación de los niños/as y adolescentes de acuerdo con su IMC, propuesto por
el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) y la OMS (de Onis et al.,
2007), se realiza de la siguiente manera: los niños/as por debajo del percentil cinco se
clasifican con bajo peso; entre el percentil cinco y 85 se definen con peso normal; entre el
percentil 85 y 95 con sobrepeso; y con percentil ≥ 95 con obesidad.
Por otro lado, las curvas de crecimiento establecidas por la OMS desde el año 2007
permiten identificar casos de obesidad a partir del puntaje Z del IMC. En el caso de los
preescolares, cuando los puntajes Z se encuentran por arriba de dos desviaciones
estándar (o más) por encima de la media, se dice que tienen sobrepeso u obesidad. Para
escolares y adolescentes, los puntajes Z por arriba de una y hasta dos desviaciones
estándar indican sobrepeso y más de dos desviaciones indican obesidad (de Onis et al.,
2007).
1.4 Consecuencias de la obesidad infantil
1.4.1 Repercusiones físicas
En niños/as y adolescentes, la obesidad tiene consecuencias inmediatas en la salud, a
saber: valores anormales de lípidos, presión arterial y glucosa; problemas ortopédicos,
neurológicos, pulmonares, endócrinos y hepáticos, sobre todo cuando se trata de
obesidad mórbida (Kumar y Kelly, 2017; Raimann, 2011; Rivera et al., 2018)
En los últimos años, la obesidad infantil se ha asociado con la aparición de alteraciones
metabólicas que anteriormente sólo se presentaban en la edad adulta, observándose una

19
alta probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2, dislipidemias, alteración del metabolismo
de la glucosa e hipertensión en edades más tempranas (Kumar y Kelly, 2017; Liria, 2012;
Sahoo et al., 2015). Asimismo, se pueden presentar comorbilidades respiratorias,
principalmente la Apnea Obstructiva del Sueño (AOS), en la que los niños/as con
obesidad tienen de cuatro a seis veces más posibilidades de tenerla (Aguilar et al., 2013;
Raimann, 2011).
Dentro de las alteraciones gastrointestinales, se observa una alta prevalencia en el
desarrollo de esteatosis hepática, también denominada Hígado Graso No Alcohólico
(HGNA), que engloba un amplio espectro de alteraciones que va desde una simple
esteatosis hasta una cirrosis hepática, principalmente en aquellos casos diagnosticados
con obesidad mórbida (Guijarro De Armas et al., 2015). Las alteraciones ortopédicas son
otras de las afecciones vinculadas con el IMC elevado, derivadas del peso excesivo que
tienen que soportar las articulaciones. Dentro de estas complicaciones se encuentran
trastornos como el Genu valgum, la epifisiolisis de la cabeza femoral, el pie plano y la
Tibia vara (enfermedad de Blount) (Taylor, 2006). Finalmente, respecto a las
consecuencias que implican al sistema nervioso central, la obesidad infantil se ha
relacionado con el síndrome de pseudotumor cerebral, también llamado hipertensión
intracraneal idiopática, que incluye síntomas como dolor de cabeza, vómito y pérdida de la
visión (Brara et al., 2012).
A largo plazo, la obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de padecer
obesidad en edades posteriores, discapacidad en la edad adulta y muerte prematura
(OMS, 2020b). Aunque la mayoría de los padecimientos médicos vinculados con la
obesidad infantil son prevenibles y pueden desaparecer cuando el niño/a alcanza un peso
saludable, algunos de estos continúan generando consecuencias negativas durante la

20
adultez (Sahoo et al., 2015). Debido a las múltiples afecciones físicas provocadas por esta
enfermedad, la obesidad infantil aumenta la demanda de servicios de salud, afectando el
desarrollo económico y social de la población (Ortega-Cortés, 2014). Por estas razones
resulta urgente actuar para su prevención y control.
1.4.2 Repercusiones psicológicas
Es ampliamente reconocido que la obesidad es una enfermedad multifactorial y que
además de las consecuencias médicas, las investigaciones reportan repercusiones
sociales, económicas y, por supuesto, psicológicas (Ortega, 2018; Ortega-Cortés, 2014;
Puder y Munsch, 2010; Pulgarón, 2013; Rankin et al., 2016; Sagar y Gupta, 2018; Torres,
2018).
La obesidad infantil se asocia con deficiencias en el funcionamiento escolar y dificultad
en el desarrollo de habilidades sociales que repercuten en la convivencia con otros
(Gibson, 2011; Sahoo et al., 2015). Ghosh et al. (2019) señalan que los niños/as con
sobrepeso y obesidad se enfrentan a la discriminación, la marginación social, el
aislamiento y el acoso, lo que puede disminuir su autoconfianza y autoestima, limitando el
éxito escolar.
En población infantil con obesidad, puede presentarse el estigma asociado con el peso,
el cual hace referencia a las creencias y actitudes negativas que tiene la sociedad sobre un
individuo que tiene sobrepeso u obesidad (Pont et al., 2017). En el caso de los niños/as que
tienen un exceso de grasa corporal se les puede asociar con estereotipos, como ser
perezosos, lentos, tener falta de motivación, voluntad y disciplina, siendo tratados con
prejuicios, discriminación y rechazo social (Pont et al., 2017; Sahoo et al., 2015). No sólo
son estigmatizados por sus pares, quienes suelen excluirlos de actividades físicas, sino que
además lo son por sus padres y otros miembros de la familia, los profesores y los
21
profesionales de la salud, por lo que experimentan victimización, burlas e intimidación (Pont
et al., 2017). Además, se ha demostrado que existe una diferencia en relación con el sexo,
siendo las niñas con mayor IMC quienes reciben más burlas e intimidación verbal y física
debido a su peso (Tang-Péronard y Heitmann, 2008). Por otro lado, Ortega (2018) señala
que, aunque los niños/as con obesidad o sobrepeso pueden ser víctimas de acoso escolar,
también pueden ser más propensos a comportarse como agresores. Como consecuencia
de estas conductas, podrían presentar dificultades para tener amigos, así como mostrar
tendencia al aislamiento, lo que podría aumentar sus niveles de ansiedad, depresión,
sentimientos de soledad y baja autoestima.
Es así como dentro de las repercusiones psicológicas, existe una línea de investigación
que relaciona la obesidad y los problemas afectivos. Si bien los estudios aún son escasos,
algunos han encontrado una asociación entre la obesidad infantil y los niveles de
ansiedad. Por ejemplo, Lim et al. (2015) evaluaron la presencia de síntomas ansiosos en
una muestra de niños/as con sobrepeso y obesidad de edades entre los siete y 12 años a
través de la subescala de ansiedad del Child Behavior Checklist (CBCL). Los resultados,
revelaron una asociación entre el estatus de obesidad y sobrepeso con la presencia
elevada de síntomas de ansiedad en comparación con sus pares de peso normal. Los
autores señalaron que los niños/as que presentan ansiedad podrían ser más susceptibles
a las consecuencias sociales percibidas en relación con su peso, experimentando mayor
insatisfacción con su imagen corporal.
Por otro lado, también se ha observado una relación entre la obesidad y la depresión.
En una revisión sistemática con metaanálisis realizada por Sutaria et al. en 2019, se
reportó una asociación significativa entre la depresión y la obesidad solo en niñas con
obesidad. No se encontró el mismo resultado en el caso de las niñas con sobrepeso ni en

22
sus pares varones. Los resultados sobre la asociación de estas variables aún resultan
poco claros.
Además de la ansiedad y la depresión, se propone que los niños/as con obesidad y
sobrepeso presentan niveles bajos de autoestima, aunque los hallazgos también son
inconsistentes. Ortega (2018) señala que los niños/as con sobrepeso u obesidad se
autoevalúan negativamente y presentan una tendencia a percibir que sus capacidades
están disminuidas e infravaloradas. Sin embargo, en diferentes estudios se observa que la
fuerza en la asociación entre la baja autoestima y la obesidad es moderada (Sagar y
Gupta, 2018). La mayoría de los estudios que reportaron estos resultados, evaluaron a
niños/as con obesidad severa, siendo menos probable encontrar baja autoestima en
niños/as con sobrepeso y obesidad provenientes de población general (Hill, 2017). Lo
anterior puede explicarse al comprender que la autoestima es una construcción
multidimensional que se conceptualiza como una evaluación global, por lo que pueden
ignorarse, durante la evaluación, diversos aspectos del autoconcepto que darían
información sobre sus distintos dominios conductuales. Así, en los estudios que miden los
diferentes componentes de la autoestima, el peso se asocia más consistentemente con la
apariencia física (satisfacción corporal) y las subescalas relacionadas con las habilidades
deportivas o atléticas, siendo los niños/as con obesidad quienes informan niveles más
bajos de estos aspectos en comparación con niños/as de peso saludable (Cornette,
2011).
Asimismo, uno de los aspectos psicológicos asociados consistentemente con la
obesidad, es la insatisfacción corporal, que se refiere a la discrepancia entre la
autoimagen percibida por el individuo y la internalización de una imagen corporal
idealizada, caracterizada por la búsqueda de la delgadez (Nieman y LeBlanc, 2012). Su

23
importancia en la salud mental en niños/as con obesidad se relaciona con la elevada
preocupación que exhiben especialmente las niñas con mayor IMC por su peso corporal y
apariencia física (Sagar y Gupta, 2018). De tal forma, los problemas afectivos pueden no
manifestarse en todos los niños/as con obesidad o sobrepeso. Al respecto, Contreras-
Valdez et al. (2016), en una investigación realizada con una muestra de niñas mexicanas,
reportaron que la obesidad y el sobrepeso solo se relacionó con la baja autoestima y la
depresión cuando los niveles reportados de insatisfacción corporal fueron elevados. Dado
lo anterior, teniendo como fuerte predictor un alto grado de insatisfacción corporal, la
obesidad aumenta el riesgo de desarrollar trastornos alimentarios como la bulimia
nerviosa o el trastorno por atracón (Gibson, 2011; Rankin et al., 2016).
De acuerdo con lo señalado, si el IMC no influye de forma contundente en los
problemas afectivos, resulta necesario, dentro de esta línea de investigación, indagar
acerca del papel de otras variables que subyacen a los desórdenes emocionales en
interacción con el IMC, como lo es la desregulación emocional.

24
CAPÍTULO 2. REGULACIÓN Y DESREGULACIÓN EMOCIONAL
2.1 ¿Qué son las emociones?
Entender qué es una emoción resulta una empresa particularmente compleja, dado
que su definición es resultado de múltiples y variadas aproximaciones a su
conceptualización. En una revisión teórica de los principales paradigmas que han
abordado las emociones, Gómez y Calleja (2016) señalan que la mayoría de los autores
han conceptuado a las emociones como fenómenos con componentes fisiológicos,
psicológicos y conductuales, que tienen bases evolutivas, ya que se desarrollan y se
vuelven más complejas conforme la persona crece; son adaptativas, ya que ayudan a la
supervivencia; y son funcionales, debido a que dependen del entorno y permiten a su vez
modificarlo. Las emociones requieren de una interpretación de los elicitadores (objetos,
personas o situaciones) que preparan al individuo a realizar determinadas acciones y
comunicar su estado a quienes le rodean.
El conocimiento sobre las emociones se ha desarrollado a partir de diversos enfoques,
a saber: el biológico, que las considera un patrón observable y limitado de respuestas
desencadenadas por la interpretación de una situación u objeto como amenazante para el
bienestar y la supervivencia; el funcionalista, que las describe como resultado de la
experiencia subjetiva del individuo a partir de los cambios fisiológicos que se generan en
su cuerpo; el construccionista, el cual considera que la emoción es resultado de una serie
de procesos coordinados (como la apreciación, la conciencia y la experiencia emocional);
y la perspectiva apreciativa, la de mayor influencia en la actualidad, que considera que las
emociones son el resultado de una interpretación o análisis cognitivo de un evento
significativo para el individuo (Gómez y Calleja, 2016). Es posible afirmar que las
definiciones de la emoción, desde la perspectiva biológica hasta la apreciativa, no son
excluyentes, sino complementarias y facilitan un estudio más preciso.

25
De acuerdo con la perspectiva apreciativa, Gross (2014) señaló que las emociones se
refieren a una gran variedad de respuestas, que tienen que ver con su propia naturaleza
multifacética y pueden variar en su intensidad, duración, frecuencia y tipo. Las emociones
son reacciones afectivas innatas que tienen los individuos ante eventos psicológicamente
relevantes y debe entenderse que éstas no son buenas ni malas por sí mismas. Así,
mientras que algunas personas podrían catalogar como desreguladas o inapropiadas las
reacciones emocionales de un individuo ante un estímulo, para él podrían parecer
necesarias y eficaces (Stifter y Augustine, 2019). Por tanto, las emociones requieren la
coordinación de diversos sistemas de respuesta (cognitivos, conductuales y fisiológicos)
para orientar la conducta al logro de metas u objetivos y son relevantes para comunicar
necesidades, así como influir en las interacciones sociales (Reyes y Tena, 2016).
Las emociones pueden ser útiles o perjudiciales según el contexto en el que se
presenten. Una de las explicaciones más aceptadas sobre el proceso de la generación de
emociones es el modelo modal de la emoción, descrito por Gross (1998, como se citó en
Gross y Jazaieri, 2014). Este modelo es una secuencia que involucra cuatro elementos
principales: (1) una situación psicológicamente relevante (externa o interna), (2) la
atención a la situación emocionalmente relevante, (3) la evaluación e interpretación de
dicha situación, que involucra la familiaridad con ésta y la relevancia con los objetivos
(metas) activos, (4) y las respuestas emocionales (Gross y Jazaieri, 2014). Los autores
Werner y Gross (2010) señalaron que una vez que la emoción es atendida, las
situaciones se valoran por su relación con los objetivos o propósitos actuales, los cuales
se conforman de los propios valores, el entorno cultural, las características de las
situaciones, las normas sociales, la etapa de desarrollo de la vida y la personalidad.

26
Una característica de las emociones es su maleabilidad, es decir, una vez iniciadas, las
respuestas emocionales pueden no seguir necesariamente un curso fijo e inevitable. Por
ejemplo, un estudiante que no obtuvo una nota aprobatoria en un examen puede
reaccionar con enojo. Si bien, es posible que esta emoción disminuya después de un
tiempo, debido al curso natural de su evolución, la manera en la que reacciona ante el
enojo puede llevar al estudiante a aminorarlo y obtener resultados funcionales, por
ejemplo, mediante una respiración profunda que disminuya la actividad fisiológica y le
permita pensar con mayor claridad y evitar, en lo posible, alguna reacción impulsiva que
propicie consecuencias desfavorables. La maleabilidad, como propiedad de las
emociones, da lugar al desarrollo de la regulación emocional.
2.2 Regulación emocional
La regulación emocional puede definirse como los esfuerzos que las personas realizan
para modular sus experiencias y expresiones emocionales (Gross, 2002). La definición
conjunta de Gross y Thompson (2007) permite tener una visión más comprensible del
constructo, debido a que posee una mayor flexibilidad y globalidad. De acuerdo con esta,
la regulación emocional consiste en los esfuerzos que hace el individuo, de manera
consciente o inconsciente, para influenciar la intensidad y duración de sus emociones en
el momento en el que surgen, así como la experiencia que conllevan y su expresión.
Para Gross (2014, 2015), la característica principal del proceso regulatorio es la
activación de un objetivo (meta, propósito, necesidad) que sirva para influir en la
trayectoria emocional, es decir, la regulación hace alusión a los procesos que se emplean
para disminuir, mantener o aumentar uno o más aspectos de la emoción. Los procesos
regulatorios pueden tener como objetivo las emociones consideradas tanto positivas
(felicidad, alegría, satisfacción, interés, etc.) como negativas (ira, miedo, tristeza, disgusto,
27
etc.), lo que sugiere que las estrategias de regulación emocional no se emplean
únicamente para modificar el afecto negativo, sino que también pueden alterar la
intensidad, persistencia y labilidad de las emociones positivas (Werner y Gross, 2010).
Se han señalado tres procesos básicos para regular las emociones: a) los mecanismos
autorregulatorios de la emoción misma, b) la movilización o detención de las conductas de
acuerdo con la valencia e intensidad de las emociones y c) las estrategias de regulación
emocional, que modifican la emoción que se experimenta (Gómez y Calleja, 2016). De tal
manera que el proceso regulatorio incluye la capacidad para modular la respuesta
fisiológica, es decir, la propia reacción emocional; el despliegue de estrategias efectivas
de afrontamiento ante tales reacciones para dar una respuesta acorde al contexto; y la
organización de las estrategias para lograr objetivos a nivel social o individual (Thompson,
2014).
Para comprender las generalidades de un constructo de tal complejidad se han
propuesto distintas aproximaciones. No obstante, la propuesta de James Gross en 1998
es la referencia principal dentro de la comunidad científica. Gross propuso el modelo
procesual de la regulación emocional, en el que se describen cinco grupos de estrategias
que se distinguen a partir de cuándo tienen su principal impacto en el proceso generador
de emociones, ya sea antes de la respuesta (enfocadas en el antecedente), o después de
esta (enfocadas en la respuesta). Este marco conceptual ha permitido el entendimiento de
la regulación emocional y su relación con la psicopatología, logrando además la
identificación de las estrategias específicas asociadas con ella, esclareciendo un foco
terapéutico. A continuación, se describen tales estrategias, donde las primeras cuatro
familias se encuentran enfocadas en el antecedente. El último grupo de estrategias

28
ocurren al final del proceso de la generación de emociones, es decir, se centran en las
respuestas:
1) Selección de la situación: se refiere a la elección de entrar o no en una situación
que potencialmente podría generar una emoción, es decir, involucra elegir entre
acercarse o evitar a ciertas personas o lugares.
2) Modificación de la situación: esta estrategia se refiere a las acciones que se
ejercen sobre la situación para modificar su impacto emocional. Implica
específicamente la modificación de los entornos físicos.
3) Despliegue atencional: se refiere a dirigir la atención a una situación dada con el
propósito de influir en la propia experiencia emocional. Las situaciones tienen
diversos elementos, por lo que el despliegue atencional puede ser utilizado para
elegir los aspectos de la situación en los cuales enfocarse, lo que ocurre en el
caso de la distracción. Constituye una de las primeras formas de regulación
emocional que aparecen durante el desarrollo biológico.
4) Cambio cognitivo: se refiere a la modificación de cómo el individuo evalúa una
situación para alterar su significado emocional, ya sea cambiando la forma en
cómo se piensa sobre la situación o sobre la capacidad que se tiene para manejar
las demandas de ésta. El cambio cognitivo se puede aplicar tanto a una situación
externa como a una interna.
5) Modulación de la respuesta: hace referencia a los intentos de influir
directamente en los componentes experienciales, conductuales o fisiológicos de la
respuesta emocional, por ejemplo, realizar ejercicio físico o implementar técnicas
de relajación (como la respiración profunda).

29
En un intento por manejar las emociones, cada estrategia de regulación puede ser
empleada de manera adaptativa o desadaptativa dependiendo del individuo, la emoción y
el contexto. Werner y Gross (2010) señalan que una regulación emocional adaptada
requiere una modulación flexible y sensible al contexto para lograr los propios objetivos.
Es relevante señalar que la regulación emocional ocurre en contextos sociales,
modelados por influencias sociales más grandes, lo que aumenta la complejidad de su
entendimiento (Werner y Gross, 2010). De tal manera, la regulación puede ser intrínseca
o extrínseca. Gross (2015) se refiere a la regulación emocional intrínseca como el interés
que tiene un individuo para regular sus propias emociones y su estudio se ha enfocado
particularmente en los adultos. Mientras que la regulación emocional extrínseca hace
referencia al interés que tiene un individuo para regular las emociones de otras personas
y ha tenido un interés central en la literatura del desarrollo, así como en las interacciones
entre padres e hijos.
2.3 El desarrollo de la regulación emocional en la infancia y la adolescencia
Los seres humanos aprenden a regular sus emociones en un progreso gradual y
continuo. Durante la infancia y la adolescencia, la adquisición de habilidades para modular
las respuestas emocionales está estrechamente relacionada con la maduración de los
sistemas neurofisiológicos y las estructuras biológicas que permiten a los individuos
alcanzar diferentes niveles de organización en dimensiones fisiológicas, cognitivas y
conductuales. Además de la maduración biológica, se ha demostrado que el contexto
sociocultural y especialmente el entorno familiar son factores clave en el desarrollo de las
habilidades de regulación emocional (Sabatier et al., 2017).
Sabatier et al. (2017) proporcionaron una visión general sobre los estudios acerca
del desarrollo de la regulación emocional en niños/as y adolescentes, desde la

30
perspectiva de la psicología del desarrollo, basada en investigaciones publicadas entre los
años 2001 y 2016. Acorde con su revisión, los autores muestran un resumen de las
características principales del proceso regulatorio dividido en rangos de edades, desde la
infancia temprana hasta la adolescencia (Tabla 2).
Tabla 2
Desarrollo de la regulación emocional en la infancia y la adolescencia
Edad (años) Características
1-3 - Los padres y cuidadores están directamente involucrados en la
modulación de las respuestas emocionales de los niños. Son
responsables de identificar y monitorear continuamente las necesidades
emocionales del bebé, calmar sus estados de estrés, mantener rutinas
estables y ofrecer ayuda en situaciones difíciles.
- Durante el segundo año de vida el desarrollo del lenguaje se presenta
como una herramienta que le permite al niño nombrar estados internos,
solicitar ayuda de otros y modificar su entorno a voluntad. Hay avances
importantes en el desarrollo de la conciencia de los demás, por lo que
las emociones comienzan a tener una dimensión social.
- Para el tercer año, hay un aprendizaje significativo de autorregulación
basado en el reconocimiento de las emociones básicas de los demás, lo
que les permite responder con empatía y regular su comportamiento.

31
4-6 - Los niños pueden establecer diferencias entre experiencias emocionales
reales como recuerdos y experiencias virtuales, como deseos y
expectativas.
- Esta información sobre sus emociones (reales o virtuales) permite a los
niños de seis años ser plenamente conscientes de que pueden lidiar con
las emociones negativas, como la tristeza o el miedo, mediante el uso de
ciertos tipos de estrategias de distracción como jugar, cantar y dibujar,
entre otros.
7-8 - Ocurre un cambio importante a nivel cognitivo: los niños pueden pensar
de forma menos egocéntrica, lo que les permite darse cuenta de que hay
diferentes puntos de vista para cada situación, así como comprender
que los eventos producen reacciones emocionales diferenciales en cada
persona.
- Reconocen que frente a ciertas situaciones es más conveniente ocultar
sus sentimientos y son capaces de manejar sus emociones incluso hasta
expresar una emoción diferente a la que realmente sienten.
- Ante una situación problemática, recurren a estrategias basadas en el
apoyo social de padres, amigos y maestros cuando se sienten ansiosos
y preocupados.
- Al experimentar enojo o sentirse agredidos, los niños pueden verbalizar
su malestar y usar estrategias verbales para favorecer la conciliación
antes de recurrir a la agresión física hacia los demás.

32
9-10 - Comienzan a exhibir respuestas y comportamientos de regulación
emocional de maneras socialmente apropiadas, influenciadas por las
expectativas culturales.
- Los niños de nueve años se dan cuenta que las emociones positivas,
como la alegría, son bien recibidas en los entornos sociales, mientras
que las emociones negativas, como la ira y la tristeza, se asocian con
comportamientos vergonzosos que deben mantenerse bajo control.
- Para los diez años, el proceso de regulación emocional evoluciona y
permite el desarrollo de habilidades internas. Los niños utilizan
estrategias cognitivas que involucran el pensamiento para modificar sus
sentimientos, como la reevaluación.
- Las respuestas emocionales de los preadolescentes incluyen culpar a
otros, culparse a sí mismos, rumiar mentalmente, así como
pensamientos catastróficos. Las estrategias de afrontamiento más
utilizadas son la reevaluación, la aceptación de la situación, la
planificación y la distracción.
11-13 - Las circunstancias sociales, específicamente la presencia de pares,
generan altos niveles de estrés entre los jóvenes. Las situaciones que
los exponen a la posibilidad de ser evaluados negativamente por sus
pares causan una disminución en su capacidad de autorregulación,
además de mostrar menor asertividad y exhibir estrategias limitadas de
toma de decisiones.
33
14-16 - Los jóvenes comprenden los puntos de vista de los demás y al hacer
decisiones comienzan a tomar en cuenta las consecuencias de sus
propias acciones.
- Una conquista regulatoria es el refinamiento de varias estrategias
cognitivas, como la perspectiva y la regulación del comportamiento
teniendo en cuenta la posición e intereses de los demás.
- Comienzan a observarse diferencias de género con respecto a la
regulación emocional. Durante estas edades se intensifican los procesos
de identificación de género y estos procesos causan comportamientos
culturales más estereotipados.
17-19 - Los sistemas neurofisiológicos y biológicos alcanzan la madurez, lo que
permite a los individuos tener mayores niveles de organización y control
en dimensiones fisiológicas, cognitivas y conductuales.
- Este periodo se relaciona con una mayor capacidad para responder a la
presión de grupo, así como con un comportamiento más responsable y
moderado.
Se puede observar que el curso de la regulación de las emociones es acumulativo, de
manera que se desarrollan nuevas habilidades con el tiempo para construir un conjunto
más amplio, en lugar de reemplazar las anteriores a medida que los jóvenes avanzan
hacia la adolescencia y la edad adulta. Asimismo, pasa de depender de procesos
automáticos, en la primera infancia, a procesos controlados en la niñez y la adolescencia.
También progresa desde la dependencia, principalmente de los cuidadores para
corregular o guiar en la regulación, hacia una mayor autonomía. Finalmente, se vuelve

34
más diferenciada al ingresar a la adolescencia e involucra herramientas cognitivas cada
vez más complejas, lo que coincide con el desarrollo de las habilidades de lenguaje y las
funciones ejecutivas (Compas et al., 2017).
2.4 Desregulación emocional
Una adecuada regulación emocional permite al individuo hacer frente a las demandas
ambientales, sin embargo, no siempre sucede así, pues la regulación emocional también
puede no presentarse o hacerlo de formas desadaptadas. Lo anterior se denomina
desregulación emocional y se manifiesta de diversas formas, por ejemplo, cuando la
respuesta emocional no cambia de la forma deseada; cuando los costos a largo plazo
superan los beneficios de los cambios ocurridos a corto plazo en la emoción; cuando las
estrategias no se implementan de forma eficiente porque son inflexibles e insensibles al
contexto o están en disonancia con los objetivos personales a largo plazo; o cuando las
emociones que surgen como una respuesta primaria se suprimen o se resisten, dando
paso al surgimiento de una emoción secundaria desadaptativa (por ejemplo, la culpa)
(Werner y Gross, 2010).
Como en la mayoría de los procesos psicológicos, existe una gran variedad de autores
que han intentado definir la desregulación emocional convergiendo en algunos aspectos.
Bradley et al. (2011) la conceptualizan como las deficiencias en la regulación emocional
con tendencia a que las emociones se descontrolen, cambien rápidamente, se expresen
en formas intensas y no modificadas o abrumen tanto la capacidad de afrontamiento
como de razonamiento. Por su parte, Cole et al. (2013) la describen como un constructo
compuesto por los intentos ineficaces de regulación emocional, que involucra a la
interferencia de las emociones para lograr comportamientos adecuados, la expresión de
emociones fuera de contexto y las variaciones emocionales que ocurren demasiado

35
abruptas o muy lentas. Más recientemente, Beauchaine y Cicchetti (2019) la definen como
un patrón de experiencia o expresión emocional que interfiere con la conducta adaptada
dirigida por objetivos.
James Gross, autor del modelo procesual de la regulación emocional, ha planteado
uno de los acercamientos teóricos más reconocidos sobre la desregulación emocional. De
acuerdo con su explicación, dicho proceso comprende tanto los fallos en la regulación
emocional (por ejemplo, no emplear la regulación cuando sería bueno hacerlo), como una
mala regulación emocional (es decir, cuando se utiliza una forma de regulación que no es
adaptativa en función de la situación) (Gross y Jazaieri, 2014).
De acuerdo con la descripción de Gross y Jazaieri (2014), existen tres problemáticas
generales que se presentan en la desregulación emocional. Una de ellas tiene que ver
con el déficit en la conciencia emocional. Esta dificultad puede presentarse cuando las
personas exhiben una conciencia exagerada de las emociones, como suele ocurrir en el
trastorno de pánico o cuando los individuos parecen no tener conciencia sobre ellas,
como sucede en algunas personas que padecen bulimia o anorexia. Otra problemática
proviene de las dificultades en los propósitos de la regulación emocional, es decir, no
considerar adecuadamente las preocupaciones a corto y largo plazo. Y en tercer lugar se
encuentran las dificultades en las estrategias de regulación emocional, incluyéndose las
dificultades tanto en su elección como en su implementación. De esto último, se reconoce
el uso del alcohol, cigarros, drogas ilegales e incluso los alimentos para modificar la
experiencia emocional una vez que ya se presentó.
Una de las ventajas que ofrece la propuesta de Gross es que permite comprender las
estrategias desadaptativas específicas de la desregulación emocional y su relación con la
psicopatología. Este modelo postula que la regulación ocurre en cuatro etapas y pueden
36
surgir dificultades en cada una, lo que daría lugar a diferentes formas de desregulación
emocional. De tal manera, en la etapa uno puede existir un fallo en la identificación de las
emociones; en la dos, presentarse inconvenientes en la selección de una estrategia
adecuada; en la tres, mostrarse problemas en la implementación de la estrategia
seleccionada; y en la cuatro, ocurrir dificultades en la monitorización de la estrategia
elegida (Sheppes et al., 2015).
Por otro lado, la aproximación teórica de Gratz y Roemer (2004) es otro marco
conceptual que permite entender la desregulación emocional como la ausencia o déficit
en cualquiera de las cuatro habilidades que componen la construcción multidimensional
de la regulación emocional, a saber: a) conciencia y comprensión de las emociones; b)
aceptación de las emociones; c) capacidad para manejar los comportamientos impulsivos,
así como comportarse de acuerdo con los objetivos deseados cuando se experimentan
emociones negativas; y d) habilidad para utilizar estrategias de regulación emocional
apropiadas para cada situación de manera flexible, para modular las respuestas
emocionales como se desee, con el fin de cumplir con los objetivos individuales y las
demandas situacionales.
Recientemente, D’Agostino et al. (2017) realizaron una revisión bibliográfica sobre la
definición de la desregulación emocional incluyendo artículos publicados en el año 2003
hasta el 2016, donde describen el problema de su conceptualización y su asociación con
algunos trastornos mentales. Las autoras de este trabajo explican cinco dimensiones
superpuestas de la desregulación emocional, no mutuamente excluyentes, que se han
identificado en múltiples trabajos, que son: la disminución de la conciencia emocional, una
inadecuada reactividad emocional, una intensa experiencia y expresión de emociones,
rigidez emocional y dificultades en la reevaluación cognitiva.

37
La desregulación emocional puede dar paso a múltiples problemáticas emocionales y
sociales, pudiéndose identificar como uno de los mecanismos por los cuales se desarrolla
la psicopatología.
2.4.1 El papel de la desregulación emocional en la psicopatología
En los últimos años, el estudio de los trastornos mentales ha revelado que la
desregulación emocional es un elemento implicado en diferentes tipos de psicopatología,
por ejemplo, en el caso de los trastornos afectivos (Aldao et al., 2016; Sloan et al., 2017),
de personalidad (Chapman, 2019; Hall et al., 2018; Stepp et al., 2014) o de la conducta
alimentaria (Brockmeyer et al., 2014; Fairburn et al., 2003). Además, el papel medular de
la desregulación emocional en los problemas psicológicos también se observa durante la
infancia y la adolescencia, constituyendo un potencial factor de riesgo para el desarrollo
de síntomas de ansiedad (McLaughlin et al., 2011; Schneider et al., 2018) y depresión
(Gonçalves et al., 2019). Asimismo se asocia con déficits en la competencia social
(Calkins y Perry, 2016) y se observa como un factor mediador entre el maltrato infantil y
las conductas autolesivas (Titelius et al., 2018) y la conducta alimentaria disfuncional
(Racine y Wildes, 2015).
De tal manera que, los problemas relacionados con las emociones o con la regulación
emocional caracterizan a más del 75% de las categorías diagnósticas de la psicopatología
en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (Werner y Gross,
2010). Una explicación sólida de los hallazgos anteriores es la teoría del transdiagnóstico,
originalmente desarrollada por Fairburn et al. (2003) en el contexto de los trastornos
alimentarios, la cual argumenta que los trastornos tradicionales son variaciones menores
de dimensiones subyacentes o problemas centrales. Esta teoría, basada en la perspectiva
dimensional de la psicopatología (sin excluir por completo a la categorial, ya que supone

38
la existencia necesaria de un sistema diagnóstico), argumenta que los tratamientos
psicológicos de los llamados trastornos mentales deben dirigirse precisamente a esas
dimensiones medulares (Hernández-Guzmán et al., 2019; Sandín et al., 2012).
Existen algunos tratamientos psicológicos basados en evidencia que han ofrecido
apoyo a la teoría del transdiagnóstico, así como al papel medular de la desregulación
emocional en la psicopatología. Algunos de ellos que se han enfocado en mejorar las
habilidades de regulación emocional de los individuos, han logrado disminuir los síntomas
de trastornos de ansiedad y depresión (Barlow et al., 2017, 2018), trastornos de
personalidad (Hall et al., 2018; Neacsiu et al., 2010; Sauer-Zavala et al., 2016) y
trastornos alimentarios (Thompson-Brenner et al., 2016, 2019).
El cuerpo de literatura que demuestra la importancia de las emociones y su regulación
ha revelado que los déficits en los procesos regulatorios pueden mermar el
funcionamiento de los individuos, de cualquier edad, en múltiples áreas de la vida. De tal
forma, uno de los aspectos en los que se ha demostrado la influencia de la regulación
emocional y sus déficits es en el campo de la conducta alimentaria. Se ha señalado que el
comportamiento de ingesta se modifica cuando las personas aprenden a lidiar con las
emociones a través de los alimentos, lo que puede incidir de forma adversa en el estatus
corporal (Macht, 2008). A continuación, se describe el papel de la desregulación
emocional en el comportamiento alimentario en su asociación con el peso.

39
CAPÍTULO 3. DESREGULACIÓN EMOCIONAL E INGESTA EMOCIONAL: SU
RELACIÓN CON EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD
3.1 Desregulación emocional: relación con el sobrepeso y la obesidad
La evidencia que muestra cómo las emociones influyen en la salud física ha
aumentado en los últimos años (DeSteno et al., 2013; Epel et al., 2016). Dentro de las
múltiples condiciones de salud en las que ha señalado que la desregulación emocional
juega un papel importante, se encuentra la obesidad y el sobrepeso. Sin embargo, los
hallazgos en esta área aún son inconsistentes y, en consecuencia, no está
suficientemente claro en qué medida existen alteraciones del procesamiento emocional en
las personas con sobrepeso y obesidad.
Diversos estudios señalan que los adultos con obesidad muestran mayores puntajes
de alexitimia, rasgo que se compone de dificultades para identificar y describir las
emociones propias y las de los demás, así como un estilo de pensamiento orientado a
detalles externos. Asimismo, las personas con obesidad con trastorno por atracón exhiben
niveles más bajos de conciencia emocional y mayores dificultades en el uso de
estrategias efectivas de regulación emocional, tales como la reevaluación y la aceptación
cognitiva, empleando en mayor proporción la supresión emocional (Fernandes et al.,
2018).
Por otra parte, Willem et al. (2019) señalan que, además de presentar mayores
dificultades en la regulación y menor conciencia emocional, los individuos con obesidad
se caracterizan por un déficit en la conciencia interoceptiva, es decir, se muestran menos
atentos a sus sensaciones corporales y estados emocionales.Los autores sugieren que el
mejor reconocimiento de los mensajes o señales corporales aumentaría la eficacia en la
conciencia emocional, lo que permitiría una regulación eficaz.

40
Otros estudios han revelado que los individuos con obesidad exhiben mayores
dificultades para identificar sus estados emocionales y una mayor tendencia a reaccionar
precipitadamente a los estados negativos, lo que exacerba el uso de la sobrealimentación
como estrategia para regular sus emociones, generando un aumento en el IMC
(Casagrande et al., 2019; Pink et al., 2019). Adicionalmente, las investigaciones en esta
área, apuntan a que el uso de la ingesta por emociones se incrementa cuando las
personas emplean, primordialmente, la supresión emocional (Evers et al., 2010; Görlach
et al., 2016).
Es así como las estrategias limitadas de regulación emocional, junto con la falta de
claridad para distinguir los estados emocionales, se encuentran implicadas en la ingesta
de alimentos. Se presume que los individuos con obesidad emplean la ingesta alimentaria
como un intento por regular o calmar sus emociones, lo que se considera una estrategia
desadaptativa (Gianini et al., 2013).
La relación entre la regulación emocional y la obesidad también se ha estudiado en
menores de edad. Las investigaciones sobre el tema en esta población se pueden dividir
en dos grandes grupos, el primero constituye los estudios en niños/as preescolares y, el
segundo, en población de preadolescentes y adolescentes. De esta forma, serán
descritos en las siguientes secciones.
Los resultados de los estudios en población preescolar son divergentes. Algunos
señalan que la desregulación emocional no muestra asociación con la obesidad en los
niños/as, como en el caso de la investigación dirigida por Hughes et al. (2015). En una
muestra de 187 diadas de padres y niños/as preescolares de cinco años, los autores se
propusieron indagar sobre la posible relación entre el funcionamiento ejecutivo, la
regulación emocional, la autorregulación alimentaria y el peso. Para evaluar la regulación

41
emocional emplearon dos tareas de laboratorio (demora de la gratificación y demora del
regalo), además de incluir el reporte parental y las medidas de autorregulación de la
ingesta. Encontraron que los puntajes obtenidos en las tareas de regulación emocional no
tuvieron relación con el IMC de los niños/as, y el desempeño en las tareas no predijo el
aumento de peso. Concluyeron que, por tratarse de un grupo de niños/as muy pequeños,
probablemente los padres hayan tomado la mayor parte de las decisiones sobre su
alimentación, por lo que las habilidades de regulación emocional de estos podrían no ser
un factor relevante en la explicación de la obesidad infantil. Los investigadores sugieren
que el sobrepeso y obesidad se explica en mayor medida por el ambiente, la alimentación
en el hogar y la actividad física.
Por el contrario, otros estudios han subrayado la importancia de las dificultades en la
regulación emocional en el desarrollo de la obesidad durante la infancia temprana.
Graziano et al. (2010) condujeron una investigación prospectiva, evaluando la regulación
emocional en niños/as de dos años y realizando un seguimiento a los cinco años. Los
niños/as se sometieron a dos tareas de frustración, una de demora de la gratificación y
otra de atención, además de incluir el reporte parental sobre regulación emocional. Se
encontró que los participantes con pobres habilidades de regulación emocional y de
control inhibitorio, y con una mayor sensibilidad por la recompensa, tenían más
probabilidades de ser clasificados con riesgo de sobrepeso u obesidad a los cinco años.
Además, sugirieron que son las habilidades de autorregulación (cognitivas, conductuales
y emocionales) las que predicen un aumento en el IMC de los niños/as.
De igual manera, los resultados del estudio de Power et al. (2016) mostraron que las
estrategias de regulación emocional durante una tarea de demora de la gratificación
estaban relacionadas con el peso en una muestra de 185 niños y niñas de cuatro y cinco
42
años. Los preescolares con niveles más altos de autorregulación en la tarea (es decir,
aquellos que exihibieron tiempos de espera más largos) también mostraron más
conductas de exclusión, restricción de movimiento y distracción. Los niños que
restringieron el movimiento tenían menor IMC, y los niños que estaban más enfocados en
la recompensa (por ejemplo, tocándola) tuvieron puntajes z más altos de IMC. Los
hallazgos de este estudio permitieron identificar las estrategias emocionales regulatorias
que influyen en mayor medida en el peso, sin embargo, una limitación fue centrar el
estudio en prácticas de afrontamiento observables, siendo posible que utilizaran tácticas
de regulación cognitivas, lo cual resulta difícil de evaluar en estas edades.
La ingesta de alimentos como forma de regulación ha sido analizada desde la
perspectiva del aprendizaje, denotando que son los padres quienes estarían utilizando los
alimentos como un medio para aliviar los estados emocionales de sus hijos/as. Al
respecto, Blissett et al. (2010) realizaron un estudio con 25 diadas de madres y niños/as
de entre tres y cinco años con el objetivo de medir la cantidad de comida que ingerían
frente a una situación en la que experimentaban estados emocionales negativos. Durante
el desempeño de la tarea, tenían a su alcance juguetes y alimentos distribuidos en
tazones. Las autoras reportaron que los niños/as cuyas madres les ofrecían alimentos
para regular las emociones negativas comieron más (especialmente alimentos altos en
densidad energética como galletas y chocolates) en ausencia de hambre, en comparación
de aquellos a quienes sus madres no les proporcionaban alimentos para aliviar su
malestar.
Por otro lado, en lo que respecta a los estudios que incluyen población tanto
preadolescente como adolescente, se puede anticipar que son escasos, lo que dificulta la
43
comprensión de la relación desregulación emocional y la obesidad en estas edades del
desarrollo vital.
Algunos estudios concuerdan en que los déficits regulatorios se asocian con la
obesidad solo cuando intervienen otras variables. Sirva de ejemplo el caso de Kelly et al.
(2016), quienes condujeron una investigación que tuvo como objetivo examinar las
asociaciones entre la alimentación sin control (loss-of-control eating) autoinformada, la
desregulación emocional, la masa corporal y la ingesta objetiva (la que puede ser
observada en un ambiente controlado) en una población de jóvenes con edades entre los
ocho y los 17 años. Para evaluar la desregulación emocional de los participantes, les
administraron dos tareas experimentales de alimentación y emplearon una medida de
informe parental. Los jóvenes que reportaron alimentación fuera de control tuvieron una
desregulación emocional más alta informada por los padres. Asimismo, la desregulación
emocional se asoció con una mayor ingesta de energía y con un IMC más alto. De
acuerdo con su explicación, los jóvenes que tienden a utilizar estrategias ineficaces para
el manejo de las emociones negativas son más propensos, tanto al consumo excesivo de
energía, como a la alimentación fuera de control, ya que estos comportamientos ofrecen
medios útiles a corto plazo para hacer frente a los estados afectivos adversos, de tal
manera que estos patrones de alimentación son los que a su vez promueven la ganancia
excesiva de peso a lo largo del tiempo. Además, los autores encontraron que los
problemas de desregulación emocional se presentaron en mayor medida en niñas y
jóvenes con sobrepeso u obesidad en comparación con sus pares varones. Sugieren que
esto tiene relación con algunos síntomas internalizados presentes en las mujeres con
respecto a una mayor preocupación por el peso y la figura corporal, más que con una
mayor ingestión de alimentos.

44
De igual forma, Pace et al. (2019) investigaron las diferencias entre niños/as con
obesidad y con peso normal (entre los seis y los 12 años) con respecto a las variables
regulación emocional, afecto negativo y estilos parentales maternos. Se administraron
cuestionarios a sus madres, quienes informaron que los niños/as con obesidad tenían
mayores niveles de afecto negativo, así como niveles elevados de labilidad emocional y
menores niveles de regulación emocional. De acuerdo con los autores, los niños/as con
obesidad a menudo exhiben dificultades para manejar y regular el afecto negativo, lo cual
predice la conducta alimentaria de riesgo. Sin embargo, Pace et al. (2019) reconocen que
existen muchas otras variables que pueden estar relacionadas con la obesidad del niño/a,
por ejemplo: variables socioeconómicas, salud mental de los padres, tamaño de la familia,
IMC de los padres, entre otras.
Por su parte Aparicio et al. (2016) llevaron a cabo una revisión de literatura sobre
el papel de la regulación emocional en la obesidad infantil que incluyó el análisis de
estudios observacionales y experimentales cuyos informantes fueron tanto niños/as como
padres. Encontraron que las estrategias de regulación emocional desadaptativas o
inefectivas conducen a los niños/as a un incremento de la ingesta de alimentos ricos en
azúcares y grasas (frente a estados emocionales displacenteros). Las probabilidades de
que estos desarrollen obesidad aumentan en conjunto con otros elementos, como el
sedentarismo, los modelos parentales poco saludables, el apego inseguro y un estilo
parental caracterizado por el alto control. Adicionalmente, señalaron que aquellos que
presentan sobrepeso u obesidad tienen mayores dificultades para distinguir entre el
hambre y la activación fisiológica ocurrida ante emociones negativas, como el estrés, lo
que conlleva a la ingesta en ausencia de hambre.

45
De esta forma, existen otras investigaciones que señalan que los problemas en la
regulación emocional inciden directamente en el desarrollo de la obesidad pediátrica
mediante patrones alimentarios deficientes. Isasi et al. (2013), en una población de
adolescentes con edades comprendidas entre los 11 y 16 años, estudiaron la asociación
entre la regulación emocional y diversas conductas, incluidos los patrones alimentarios y
de actividad física, empleando medidas de autoinforme para tal propósito. Se observó que
las mujeres que reportaron una menor capacidad de regulación emocional mostraron
mayores niveles de depresión y patrones de estilos de vida no saludables (incremento en
la ingesta de botanas o comida chatarra y mayor comportamiento sedentario). Estas
diferencias de sexo sugieren que las mujeres que usan estrategias de regulación
desadaptativas, o que carecen de estrategias adaptadas, consumen mayores cantidades
de alimentos ricos en energía, lo que puede contribuir a la obesidad.
Por otro lado Percinel et al. (2018) analizaron las diferencias en las habilidades de
reconocimiento y regulación emocional de jóvenes entre los 11 y 18 años, clasificados de
acuerdo con su IMC. Los participantes con obesidad exhibieron puntajes
significativamente más bajos de regulación emocional en comparación con los de peso
normal. De acuerdo con sus hallazgos, los jóvenes con obesidad exhiben mayores
dificultades en las habilidades de regulación emocional, lo que incrementa las
probabilidades de utilizar la ingesta como medio de afrontamiento.
Recientemente, los autores Debeuf et al. (2020) diseñaron un protocolo de intervención
para el tratamiento de la obesidad pediátrica. En congruencia con los hallazgos de esta
línea de investigación, el principal objetivo del protocolo es dotar a los participantes de
estrategias adaptativas de regulación emocional, que permitan a los niños/as responder
de forma eficaz al estrés.

46
Dada la revisión de literatura anterior, es posible concluir que existe un importante
grupo de estudios que no han hallado relación entre la obesidad y la desregulación
emocional, pues además de reconocerse que este último es un constructo amplio, se
comprende que la obesidad es una enfermedad multifactorial. Por otro lado, a partir de la
presente revisión teórica se observa que los estudios que corroboran una relación entre la
desregulación emocional y la obesidad proveen como principal explicación el uso de la
ingesta como estrategia para disminuir los estados emocionales negativos. Esta conducta
se ha estudiado de forma particular y se ha documentado como ingesta emocional, uno
de los estilos de alimentación encontrado comúnmente en las personas adultas con
obesidad, pero también en edades más tempranas. Por lo anterior, en el siguiente
apartado se abordarán las generalidades de la ingesta emocional.
3.2 Ingesta emocional: relación con el sobrepeso y la obesidad
La ingesta emocional, denominada en inglés como emotional eating (Arnow et al.,
1995), se ha traducido al castellano con el nombre de comer emocional (Garaulet et al.,
2012) o alimentación emocional (Ramírez y García-Méndez, 2017) y se define como la
conducta de comer en respuesta a las emociones negativas con la finalidad de aliviar el
malestar generado por el afecto negativo, en ausencia de señales fisiológicas de hambre
(Macht y Simons, 2011). Se considera una respuesta anormal ante emociones como el
enojo, el miedo, la ansiedad y el estrés, enfatizando el consumo de alimentos
especialmente ricos en grasas y azúcares (Evers et al., 2010; Frayn y Knäuper, 2018;
Macht et al., 2003; Torres y Nowson, 2007; van Strien et al., 2013; van Strien, 2018). Para
los propósitos de la presente investigación, se empleará el término ingesta emocional por
hacer referencia al consumo de alimentos, sin objetivos nutricionales, con el propósito de
disminuir el malestar emocional.

47
El constructo alimentación emocional o ingesta emocional tiene sus orígenes en la teoría
psicosomática descrita por Kaplan y Kaplan (1957), quienes propusieron que las personas
con obesidad comen en exceso para reducir su ansiedad, empleando esta conducta como
una forma de afrontamiento durante los momentos de estrés, en el que las personas
intentan comerse sus problemas empleando comida confortable (alimentos ricos en grasas
y azúcares). Si bien, estos postulados comenzaron dentro del marco teórico psicoanalítico,
también se han examinado desde otros paradigmas. Por ejemplo, de acuerdo con Macht
(2008) la suposición central de la teoría, es decir, que las emociones negativas inducen a
comer y como resultado se reducen, se puede explicar desde la perspectiva del
aprendizaje. Las emociones negativas representan los estímulos, el comer representa el
comportamiento operante, mientras que el efecto inducido por la alimentación que provoca
una reducción de emociones negativas (la consecuencia), funciona como el refuerzo
negativo. Así, comer se ha visto como una estrategia para mejorar el estado de ánimo
negativo, para enmascarar el estrés o para escapar de la autoconciencia aversiva.
La conducta de comer frente a emociones negativas es una respuesta paradójica desde
el punto de vista biológico, pues las reacciones ante estados emocionales negativos
generan la liberación de hormonas inhibidoras del hambre, lo que propicia la sensación de
saciedad y pérdida del apetito (Wing et al., 1990). Por el contrario, en la ingesta emocional
se observa un incremento en la conducta de comer, donde la experiencia de una emoción
negativa no es responsable de la ingesta alimentaria, sino la forma en la que se afronta tal
emoción, lo que se considera una respuesta inadaptada (Evers et al., 2010). Por lo anterior,
podría entenderse a la ingesta emocional como una forma o manifestación de la
desregulación emocional (Devonport et al., 2019; van Strien, 2018), aunque estos
constructos se han estudiado de forma independiente.

48
Al respecto del pobre funcionamiento de los sistemas fisiológicos, se señala que las
personas que presentan conductas de ingesta emocional tienen una respuesta inversa al
estrés (Gibson, 2012; van Strien et al., 2019). Investigaciones parecen apoyar la
explicación de que las personas que muestran una elevada conducta de ingesta
emocional responden al estrés con una hipoactivación del eje Hipotálamo-Pituitario-
Adrenal [HPA], generando síntomas neurovegetativos (atípicos) de aumento del apetito.
Bajo esta perspectiva, quienes incurren en la ingesta emocional no tienen la típica
reducción del hambre después del estrés, sino que suelen manifestar sensaciones de
hambre incluso más intensas (Torres y Nowson, 2007; van Strien et al., 2013). La
disfuncionalidad en el eje HPA también explicaría por qué las personas que presentan
ingesta emocional son más receptivas al valor reforzante de los alimentos y los utilizan
como medio para mitigar temporalmente los efectos del estrés y las emociones negativas
(Gibson, 2012; van Strien et al., 2019).
Finalmente, se ha señalado la complejidad para inducir emociones negativas en tareas
de laboratorio, que sean comparables en duración e intensidad a las experiencias
emocionales que se piensan causantes de la ingesta emocional en la vida real. Por lo que
en esta línea de investigación, también se utilizan observaciones clínicas y cuestionarios
de autoinforme y heteroinforme (Macht y Simons, 2011).
3.2.1 Ingesta emocional en adultos y adolescentes
Estudios han documentado la asociación entre la ingesta emocional y la obesidad en
adultos, con mayor prevalencia del sexo femenino (Devonport et al., 2019; Frayn y
Knäuper, 2018; Gianini et al., 2013; Gibson, 2012; Konttinen, 2020). Se reconoce que esta
conducta tiene un auge prioritario en la adolescencia y que existe una importante
diferencia de sexos, siendo las mujeres quienes reportan mayormente el uso de alimentos
49
ricos en grasas y azúcares en respuesta a las emociones negativas (Braet et al., 2008;
Hernán et al., 2015; Isasi et al., 2013; Nguyen-Michel et al., 2007). De acuerdo con
Orihuela et al. (2017), la adolescencia es un período en el que los jóvenes se enfrentan a
diversos factores estresantes de la vida y aún no han desarrollado una amplia variedad de
estrategias de afrontamiento, por lo que aquellos con poca regulación emocional tienen
más probabilidades de recurrir a la ingesta emocional, eligiendo preferentemente
alimentos de alta densidad energética que se asocia con aumento en el peso corporal.
Por otra parte, se ha reportado que la probabilidad de que las adolescentes muestren
un mayor uso de la ingesta emocional como estrategia regulatoria, incrementa en
presencia de un estilo parental negativo y sintomatología depresiva (van Strien, 2018), así
como con el rechazo materno (Vandewalle et al., 2016). Además de las variables
anteriores, también se ha discutido el papel del ambiente en el desarrollo de esta
conducta, pues la oferta elevada de alimentos con alto contenido calórico, es un fuerte
predictor de su consumo desmedido (Levitan y Davis, 2010).
3.2.2 Ingesta emocional en niños/as
En los niños/as, en contraste con las poblaciones que se revisaron anteriormente, la
prevalencia de la ingesta emocional es muy baja y los resultados en este grupo etario son
inconsistentes. Al respecto, es necesario hacer un paréntesis que permitirá aclarar el uso
de algunos términos en este trabajo. La población objetivo del presente estudio son los
preadolescentes, pues en esta fase del desarrollo ya se comienzan a observar cambios
en el proceso de autoregulación que no dependen de alguien más, pues comienzan a
tener un mayor control sobre sí mismos, tanto en sus cogniciones como en sus
emociones, además de comportarse de acuerdo con las demandas sociales de su
contexto. Sin embargo, muchas investigaciones sobre el tema, se refieren a niños/as sin
50
especificar la fase de la infancia en la que se encuentran (por ejemplo, infancia inicial,
intermedia o preadolescencia). Por tal motivo, a lo largo de esta tesis se utilizará el
término genérico de niños/as cada que se analicen estudios cuyos autores no hayan
especificado la fase del desarrollo que están estudiando (lo cual puede entrañar niños y
niñas de entre 0 y 12 años). Por otra parte, se usará el nombre correspondiente cuando sí
exista alguna clasificación específica (por ejemplo, niños/as en la infancia temprana, si los
autores así lo señalan); y se empleará el término preadolescentes cuando se trate de los
datos y del conocimiento generado en esta tesis.
Algunos de los estudios señalan una importante relación entre la ingesta emocional y el
incremento del IMC. Por ejemplo, Webber et al. (2009) en una muestra de niños/as con
edades entre los siete y los 12 años, administraron un instrumento de informe parental
(Cuestionario de la Conducta Alimentaria de los Niños, [CEBQ]) para indagar acerca de
los estilos de alimentación. Se observó un mayor puntaje en las conductas de disfrute de
la comida y alimentación emocional, así como una menor capacidad de respuesta a las
señales de saciedad interna en los grupos con mayor peso. No se encontraron diferencias
por edad, sexo o nivel educativo de los padres. Los autores señalaron que los niños/as
con obesidad tienden a comer más rápidamente y responden mejor a las señales
externas de los alimentos. Además, sugieren que el riesgo de padecer obesidad aumenta
cuando exhiben una respuesta hiperfágica frente al estrés y la angustia, debido a que los
estados emocionales negativos tienden a favorecer el consumo de alimentos dulces o
grasos.
Las investigaciones de Croker et al. (2011) y Santos et. al (2011) en población con
edades entre los seis y 12 años, conforman otra gama de ejemplos que refuerzan los
hallazgos anteriores. En ambas investigaciones se empleó el CEBQ para evaluar las

51
diferencias en la conducta de ingesta entre niños/as con obesidad y con peso normal. Los
padres de niños/as con obesidad mantuvieron la tendencia de reportar puntuaciones más
altas para las conductas relacionadas con la proingesta (respuesta a los alimentos,
disfrute de la comida, sobrealimentación emocional y deseo de beber) mientras que las
conductas de antiingesta (rechazo a los alimentos, respuesta de saciedad y lentitud en la
alimentación) estuvieron inversamente relacionadas con el IMC. Una explicación de estos
hallazgos es que los niños/as con mayor IMC tienen comportamientos alimentarios
obesogénicos, es decir, estos tienden a comer más en ausencia de hambre y responden
con mayor frecuencia a las características externas de los alimentos, además de mostrar
un detrimento en su respuesta de saciedad.
De acuerdo con Power et al. (2020) la ingesta emocional influye en el peso del niño/a a
través del consumo de calorías generadas como respuesta al estrés. Sin embargo, los
factores que explican la predilección de la ingesta emocional con obesidad son menos
claros. Siguiendo a los autores, estos podrían ser el resultado de cambios biológicos
debido al aumento del IMC en los niños/as (por ejemplo, la baja sensibilidad a la leptina)
que conducen a una mayor ingesta. No obstante, también podrían deberse a factores
ambientales, como la posibilidad de que alimentos con alta densidad energética se
encuentren más disponibles o accesibles en hogares de niños/as con obesidad, que estos
experimenten mayores niveles de estrés en el hogar o que las percepciones de los padres
sobre la alimentación emocional estén influenciadas por el peso, lo que puede conducir a
prácticas parentales de alimentación que involucren el uso de alimentos como
recompensa o como ayuda para aliviar estados emocionales (Farrow et al., 2015).
Con respecto a lo anterior, se demostró que los padres que tienen prácticas de
alimentación emocional con sus hijos/as aumentan las probabilidades de ocurrencia de

52
ingesta emocional. Un estudio realizado por Steinsbekk et al. (2018) con una muestra de
niños/as evaluados a los cuatro años y con un seguimiento a los seis, ocho y 10 años,
examinó cómo las prácticas alimentarias de los padres conducen al desarrollo de la
ingesta emocional y cómo esta conducta mantiene a su vez la conducta parental. Si bien
los niveles de alimentación emocional reportada por los padres fueron bajos, aquellos que
señalaron su uso incidieron notablemente en la conducta de ingesta emocional de los
hijos/as, que a su vez incrementaron su IMC a lo largo de las mediciones. Steinsbekk et
al. (2018) señalaron que los padres tienen más probabilidades de alimentar
emocionalmente a un niño/a que se calma fácilmente con la comida aumentando con el
tiempo el uso de tales prácticas de alimentación. La asociación entre la emoción y la
comida puede reforzarse repetidamente y, por lo tanto, fortalecerse aún más a través de
una relación bidireccional y en cascada entre el estilo parental de alimentación emocional
y la ingesta emocional. Presumiblemente, la asociación entre comida y emoción no solo
se refuerza en el niño/a, sino también en los padres, pues ofrecer comida para calmar las
emociones de otra persona tiene como objetivo regular las emociones tanto del receptor
como las del proveedor. De tal manera, se asocian los alimentos con el aumento de las
emociones positivas y la disminución de las negativas, lo que la convierte en una
herramienta para la regulación.
En contraste, las investigaciones que miden la propia percepción de los niños/as con
relación a la ingesta emocional mediante el autoinforme reportan en su mayoría que esta
conducta no se relaciona con el grupo de IMC. Como ejemplo de lo anterior, se describe
el estudio de van Strien y Oosterveld (2008). Estos autores evaluaron la alimentación
restrictiva, emocional y externa, mediante la aplicación de un cuestionario a niños/as con
un rango de edad de siete a 12 años. En todos los grupos, excepto en la muestra de
niños/as con sobrepeso, la alimentación externa fue el comportamiento alimentario más

53
frecuente, seguido de la alimentación restrictiva, mientras que la ingesta emocional fue
poco frecuente. Los autores proponen que la baja prevalencia de la ingesta emocional
puede indicar que la mayoría muestra una reacción biológicamente natural a los
estresores emocionales (la pérdida de apetito cuando se sienten solos, deprimidos o
asustados), debido a que la mayoría de los estados de excitación reducen la actividad
intestinal, por lo que la ingesta emocional, para la mayoría de las personas, comienza en
etapas más tardías de la vida, particularmente en la transición hacia la vida adulta.
Agregan que la ingesta emocional se asocia con el aumento de peso sólo en las personas
que han experimentado eventos negativos en la vida y han empleado la ingesta como
método para aliviar su malestar.
Otras investigaciones parecen mantenerse en la misma línea descrita por van Strien y
Oosterveld (2008). Por ejemplo, Braet et al. (2008) indagaron las diferencias sobre los
estilos de alimentación entre niños/as y adolescentes con obesidad y peso normal con un
rango de edad entre los siete y 18 años. La alimentación emocional y la externa
estuvieron relacionadas con la edad y el sexo, pues fueron las adolescentes con
sobrepeso las que mostraron mayores puntuaciones de ingesta emocional en
comparación con el grupo de peso normal. Este estilo alimentario en las adolescentes
difiere en comparación con los niños y niñas, ya que no se encontraron diferencias de
esta conducta entre los diferentes grupos de IMC. En un estudio previo Braet et al. (2007)
analizaron la asociación entre el reporte parental y el reporte de los niños/as con respecto
a la ingesta emocional en población infantil. La correlación entre ambos informantes fue
moderada, donde tanto los niños/as con sobrepeso y obesidad como sus padres
informaron una mayor ocurrencia de ingesta emocional. Los autores recomiendan la
evaluación conjunta con los padres e hijos/as, ya que éstos últimos pueden ofrecer
estimaciones poco confiables sobre su comportamiento.

54
Por otra parte, Jalo et al. (2019) realizaron un estudio transversal donde examinaron la
asociación de la ingesta emocional, la conducta saludable y la obesidad en niños/as con
edades entre los nueve y los 11 años provenientes de 12 países. La ingesta emocional y
el IMC no mostraron ninguna asociación. De acuerdo con los autores, los pequeños
experimentan una pérdida de apetito cuando se enfrentan a estresores emocionales.
Concluyeron que a pesar de que la conducta de ingesta emocional puede llevar a
patrones alimentarios no saludables, las consecuencias como la ganancia de peso, solo
se observarán años más tarde, en el transcurso de la vida.
Finalmente, si bien los autores sugieren que una mayor desregulación emocional
supone el incremento del uso de la ingesta emocional como método de afrontamiento,
solo un estudio, de acuerdo con la revisión realizada hasta el momento, ha indagado
acerca de las dificultades en la regulación emocional (reactividad e inhibición) y la ingesta
emocional (incluyendo también la alimentación externa, es decir, comer en respuesta de
señales que generan los alimentos cuando no existe una señal fisiológica de hambre).
Harrist et al. (2013) evaluaron a niños y niñas de entre siete y ocho años, mediante
autoinformes. Hallaron una asociación positiva entre la desregulación emocional con la
alimentación externa y la ingesta emocional. Particularmente, una mayor reactividad
emocional se relacionó consistentemente con ambas formas de alimentación, mientras
que la inhibición mostró una baja correlación. Sus hallazgos proponen que los niños/as
con mayor reactividad emocional poseen menores estrategias para afrontar
adecuadamente las emociones incómodas, lo que incrementa la probabilidad de emplear
alimentos para calmar los estados emocionales negativos.
Se observa que, en los menores, los resultados sobre la relación entre el IMC con las
variables desregulación emocional e ingesta emocional arrojan resultados inconsistentes

55
que dependen, en gran medida, de los tipos de estudio (experimentales y no
experimentales), de los métodos de evaluación (registros observacionales, heteroinformes
que responden los padres o autoinformes que contestan los niños/as) o de la edad de los
menores (infancia temprana, intermedia o tardía). Este estudio pretende insertarse dentro
de esta línea de investigación al indagar acerca de la posible relación entre la obesidad y
el sobrepeso y algunos de sus correlatos dentro de la dimensión afectiva, al incluir dos
constructos que comparten un alto contenido teórico (la desregulación emocional y la
ingesta emocional), pero que han surgido de dos paradigmas independientes.

56
MÉTODO
Planteamiento del problema
La obesidad es una enfermedad crónica multicausal y compleja, que requiere atención
debido a su alto costo sanitario, económico y social. La inclusión de los componentes
psicológicos, sociales, culturales y económicos dentro de su abordaje han incrementado
el conocimiento sobre esta enfermedad y las consecuencias que genera en los individuos
y sociedades que la padecen.
En México, el aumento de casos en la población infantil (entre los cinco y los 19 años,
de acuerdo con la ENSANUT 2018, INSP, 2019) a lo largo de últimas décadas es
alarmante. Sin dejar de lado la presión continua que existe en el mercado comercial para
consumir productos de alto contenido energético, ni la influencia cultural en la
alimentación, los factores psicológicos individuales han llamado la atención de la
comunidad científica. Particularmente, aquellos que corresponden al contexto afectivo,
donde la desregulación emocional desempeña un papel protagónico al ser una variable
que mantiene y predice distintos tipos de problemas alimentarios (Monell et al., 2018;
Ruscitti et al., 2016); y cuya relación con el sobrepeso y la obesidad sigue siendo
controversial.
Si bien, la revisión de literatura realizada hasta este momento permite reconocer el
papel de las emociones al elegir qué alimentos consumir, en qué cantidad y por qué, se
han encontrado resultados contradictorios sobre la posible relación entre la desregulación
emocional y la obesidad. Las investigaciones en el área señalan que los niños/as con
obesidad solo denotan mayores niveles de desregulación emocional cuando se hace
referencia específicamente al campo de la conducta alimentaria (Aparicio et al., 2016;
Kelly et al., 2016; Pace et al., 2019; Percinel et al., 2018).

57
Dado lo anterior, la explicación más frecuente sobre cómo la desregulación emocional
genera consecuencias negativas para el desarrollo de la obesidad, es mediante la ingesta
para aliviar o calmar el malestar emocional ocasionado por emociones como la tristeza, el
enojo, la preocupación o la ansiedad, conducta que se conoce como ingesta emocional
(Evers et al., 2010; van Strien, 2018). Particularmente, entre los seis y 12 años, las
investigaciones sobre la relación entre la ingesta emocional y el IMC muestran resultados
inconsistentes. Casi todos los estudios que han reportado una relación positiva entre las
variables (Croker et al., 2011; Santos et al., 2011; Webber et al., 2009) han empleado
instrumentos de informe parental. Sin embargo, otras investigaciones que obtuvieron la
información mediante el autorreporte (Braet et al., 2008; Jalo et al., 2019; van Strien y
Oosterveld, 2008) encontraron una baja prevalencia de ingesta emocional en esta
población.
Debido a que todavía son pocos los estudios que han indagado acerca de la relación
entre la desregulación emocional, la ingesta emocional y el IMC en menores; y a que los
resultados no se han replicado con consistencia, el propósito de este estudio es conocer
si existe relación entre el IMC con los constructos psicológicos desregulación emocional e
ingesta emocional, en preadolescentes mujeres y hombres de la Ciudad de México. Para
subsanar algunas de las limitaciones en la instrumentación que han presentado algunos
estudios dentro de esta línea de investigación, las variables de interés se medirán a partir
de la percepción de los menores, así como de sus padres.
Pregunta de investigación
¿Existe relación entre el la obesidad y el sobrepeso con la desregulación emocional e
ingesta emocional, en mujeres y hombres preadolescentes?

58
Objetivo general
Conocer si existe asociación entre la obesidad y el sobrepeso con las variables
desregulación emocional e ingesta emocional, en una muestra de mujeres y hombres
preadolescentes.
Objetivos específicos
- Conocer la prevalencia de sobrepeso y obesidad en preadolescentes, mujeres y
hombres.
- Conocer si existen diferencias en los niveles de desregulación emocional e ingesta
emocional entre mujeres y hombres preadolescentes.
- Comparar los niveles de desregulación emocional e ingesta emocional reportados
por los preadolescentes, mujeres y hombres, de acuerdo con su IMC (peso normal,
sobrepeso y obesidad).
- Comparar los niveles de desregulación emocional e ingesta emocional reportados
por los padres, madres o cuidadores con respecto a la clasificación del IMC (peso
normal, sobrepeso y obesidad) de los preadolescentes.
- Indagar sobre la posible relación entre el IMC y las variables desregulación
emocional e ingesta emocional, reportadas tanto por los preadolescentes, como por
sus padres o cuidadores.
Hipótesis
Hi1: Existirá relación positiva entre la obesidad, el sobrepeso y la desregulación
emocional.
H01: No existirá relación positiva entre la obesidad, el sobrepeso y la desregulación
emocional.
Hi2: Existirá relación positiva entre la obesidad, el sobrepeso y la ingesta emocional.

59
H02: No existirá relación positiva entre la obesidad, el sobrepeso y la ingesta emocional.
Participantes
Se trabajó con una muestra de preadolescentes, seleccionada mediante un muestreo
no probabilístico de tipo intencional, conformada por 400 preadolescentes mujeres y
hombres con edades comprendidas entre los nueve y los 12 años (227 mujeres, 𝑥̅ =10.69
años, s=0.731; 173 hombres 𝑥̅ =10.82 años; s=0.729). En la muestra total se observó un
promedio de edad de 𝑥̅ =10.75 (s=0.73), y una mediana y moda de 11 años (Tabla 3). Se
efectuó una prueba ji cuadrada para comparar las frecuencias entre sexos, la cual arrojó
que existieron diferencias significativas entre mujeres y hombres (χ² = 7.290, p < .01).
Tabla 3
Frecuencias de edad y sexo
Sexo
Edad (años) Mujeres Hombres Total
n % n % n %
9 7 3.1 5 2.9 12 3.0
10 86 37.9 49 28.3 135 33.8
11 105 46.3 91 52.6 196 49.0
12 29 12.8 28 16.2 57 14.2
Total 227 100 173 100 400 100
Se recolectó una muestra de 523 participantes, de los cuales se eliminaron 114 debido
a que sus padres o tutores no respondieron los cuestionarios en su totalidad. Otros nueve
se eliminaron debido a que los/las preadolescentes decidieron no colaborar en el estudio
haciendo uso de su derecho a la participación voluntaria. Así, se conformó la muestra final
de 400 participantes, cuyos padres o tutores completaron todas las preguntas de los
60
cuestionarios psicométricos. Sin embargo, sólo 220 informaron su edad y su relación de
parentesco con el/la preadolescente. De esos 220 datos, 192 (87.3%) fueron madres, 23
(10.5%) padres, tres (1.4%) abuelas, un (0.5%) tío y un (0.5%) tutor legal. La edad osciló
entre 24 y 67 años con un promedio de 37.6 años (s=7.04) y una mediana de 37 años.
Los preadolescentes provenían de nueve escuelas primarias de turno matutino de las
alcaldías Coyoacán, Iztapalapa y Cuauhtémoc de la Ciudad de México. Siete de ellas
pertenecían a escuelas primarias de carácter público, mientras que dos pertenecían al
sector privado (Tabla 4).
Tabla 4
Distribución de la muestra por las características de la escuela
Escuela Alcaldía Sexo Grado Total
Mujer (n) Hombre (n) 5° 6°
Primaria 1 Coyoacán 34 35 33 36 69
Primaria 6 Iztapalapa 9 15 8 16 24
Primaria 7 Iztapalapa 10 7 12 5 17
Primaria 9 Cuauhtémoc 18 17 13 12 35
Nota. Se omite el nombre de las escuelas para respetar su anonimato.

61
Criterios de inclusión
Preadolescentes.
Preadolescentes mujeres y hombres que cursen los niveles de quinto y sexto de
primaria de acuerdo con el Sistema Educativo en México (Secretaría de Educación
Pública [SEP], 2019), que tengan entre nueve y doce años de edad.
Contar con habilidades de lectoescritura necesarias para la lectura y comprensión de
los cuestionarios.
Otorgar por escrito el asentimiento informado de participación voluntaria.
Presentar el consentimiento informado firmado por alguno de sus padres o tutores
legales.
Padres.
Contar con las habilidades de lectoescritura necesarias para comprender y responder
los ítems de los cuestionarios.
Firmar el consentimiento informado para autorizar su participación.
Criterios de exclusión
Preadolescentes.
Presentar algún impedimento de cualquier clase para participar en el estudio (previo
aviso de los profesores de las escuelas, de los padres o tutores), por ejemplo, estar
enfermos al momento de la aplicación.
Padres.
Informar sobre cualquier impedimento para responder los instrumentos de medición por
cuenta propia.
62
Criterios de eliminación
Preadolescentes.
No completar los cuestionarios de autoinforme correspondientes.
Abandonar la investigación una vez comenzada.
Padres.
No responder en su totalidad los cuestionarios.
Abandonar la investigación una vez comenzada.
Consideraciones éticas
La participación en este estudio, tanto de los menores como de sus padres, fue
voluntaria y anónima. Se garantizó la confidencialidad de los datos proporcionados por los
participantes. Durante todo el proceso de la investigación, la autora de esta tesis se apegó
estrictamente a los lineamientos éticos nacionales (Sociedad Mexicana de Psicología,
2010) e internacionales (American Psychological Association, 2017). Antes de realizar el
estudio, se desarrolló una tabla de riesgos y beneficios que los preadolescentes y padres
de familia podrían obtener de su participación (Tabla 5). La tabla sirvió para incluir en el
estudio diversas recomendaciones para disminuir los posibles efectos de iatrogenia que
se pudiera ocasionar.
63
Tabla 5
Riesgos y beneficios de los participantes
RIESGOS BENEFICIOS
• Dada la invitación a los padres para • Los resultados de la presente investigación
participar, estos podrían sentirse pueden brindar información relevante a los
inseguros para brindar su colaboración y padres sobre la alimentación y estado
la de sus hijos, ya que se solicitaron datos nutricional de sus hijos, ya que son
personales (nombre, parentesco y edad). indicadores objetivos que posibilitan la toma
Por ende, en colaboración con las de decisiones en beneficio de la salud de los
autoridades de las escuelas, se extendió preadolescentes.
una invitación específica que aseguraba la • Los directores de cada plantel recibieron las
confidencialidad de su participación, así mediciones antropométricas de los
como la entrega de un consentimiento participantes, así como el reporte de datos
informado en el que se explicaron los sobre frecuencia de edad, sexo e IMC.
alcances académicos del estudio y se • Se invitó a los participantes a asistir a un
señalaron los datos de contacto taller sobre alimentación y emociones dentro
correspondientes para la aclaración de del plantel escolar (previo consentimiento de
dudas. las autoridades escolares). Sin embargo, la
• Las mediciones antropométricas podrían realización del taller está pendiente al
hacer sentir incómodos a los momento en el que se presenta esta tesis,
preadolescentes. Es por ello que, antes de dada la suspensión de actividades
tomarlas, se explicó a los participantes ocasionada por la emergencia sanitaria por
cómo se llevaría a cabo esta actividad, el COVID-19. Se realizó la reprogramación
asegurando que ésta se realizaría en un tentativa de dicha actividad para el ciclo
salón distinto al aula de clases. Se les escolar 2021-1.
brindó, en todo momento, el espacio y el • La información personal se mantuvo en
apoyo para que se expresaran si sentían estricta confidencialidad con el
alguna incomodidad. Además, se solicitó correspondiente manejo ético de protección
su asentimiento escrito en el que se de datos.
especificaba que podían abandonar la
64
actividad, sin repercusiones, en cualquier

momento.
• Los preadolescentes podrían hacer
comentarios despectivos a sus
compañeros al respecto del peso o talla.
Para prevenir esto, las mediciones se
hicieron de forma individual en un espacio
seguro y privado.
Diseño y tipo de estudio
Diseño ex post facto, debido a que no hay manipulación de variables ni establecimiento
de causalidad entre las mismas (Montero y León, 2005) de tipo transversal.
Instrumentos
Instrumentos que respondieron los preadolescentes de ambos sexos
Escala de Desregulación Emocional, versión corta (EDS-short; Powers et al., 2015)
adaptada a población de niños/as y adolescentes mexicanos (Contreras-Valdez et al.,
2018), se trata de un cuestionario de autoinforme que consta de 12 ítems para medir
desregulación emocional. Cada ítem describe un indicador de desregulación emocional y
posee una escala numérica de cinco opciones de respuesta (de 0 = muy poco o nada, a 4
= mucho); a mayor puntuación, mayor desregulación. En el estudio original en población
mexicana, la EDS-short mostró un alfa de Cronbach de 0.90, mientras que en el presente
estudio fue de α = 0.89 (Anexo A).
Instrumento por Viñetas para Evaluar Riesgo de Ingesta Emocional en Niños (Garza et
al., 2018). Es un instrumento válido para evaluar el riesgo de ingesta emocional en
niños/as mexicanos de ocho a once años. Se presentan a los participantes 10 historias
cortas, o viñetas, con una escala de tres opciones de respuesta: siempre, algunas veces y
65
nunca. El riesgo de ingesta emocional se identifica con la suma de puntos obtenida en las
viñetas, seis o más puntos, implican un mayor riesgo de ingesta emocional. En el estudio
original con población mexicana se observó un alfa de Cronbach de 0.70., mientras que
en este estudio fue de α = 0.77 (Anexo B).
Instrumentos que respondieron los padres, madres y cuidadores
Escala de Desregulación Emocional, versión corta (EDS-short; Powers et al., 2015),
validada en población de niños/as y adolescentes mexicanos por Contreras-Valdez et al.
(2018) y adaptada para padres, madres y cuidadores exclusivamente en la presente
investigación. Por tratarse de un estudio que toma en cuenta tanto el reporte de los
menores, como el de sus padres o tutores, se adaptaron los ítems de la EDS-short para
conformar un heteroinforme que pudieran responder ambos. Se ajustaron los enunciados
para que las preguntas guardaran concordancia gramatical. Por ejemplo, se modificó el
término “Cuando estoy molesto” por “Cuando mi hijo(a) está molesto(a)”; “Cuando mis
emociones son fuertes” por “Cuando las emociones de mi hija(o) son fuertes”, etc. Se
utilizó la misma escala de respuesta (cinco opciones, de 0 a 4) con la finalidad de medir
de forma similar el constructo desregulación emocional. La EDS-short adaptada para
padres y tutores mostró un alfa de Cronbach de 0.94 (Anexo C).
Cuestionario de la Conducta Alimentaria de los niños/as (CEBQ, Children’s Eating
Behavior Questionarie) elaborado por (Wardle et al., 2001). Se trata de un cuestionario
diseñado para ser contestado por los padres o cuidadores respecto al comportamiento
alimentario de sus hijos/as. En la adaptación y validación realizada por Calderón (2014)
para población mexicana infantil y adolescente, la prueba cuenta con cinco factores para
medir la percepción de los padres sobre la ingesta emocional de los niños/as. En esta
tesis solo se utilizó un factor que se denomina Respuesta de saciedad/ interés por el
66
alimento/ sobrealimentación emocional (α = 0.83 en el estudio original; α = 0.82 en este
estudio) debido a que evalúa el control que tiene el niño/a para regular su ingesta y el
aumento en la conducta de comer bajo emociones negativas. Por otra parte, para añadir
más evidencia en la medición de la ingesta emocional, se tomó en cuenta la pregunta 15
“Mi hijo/a come más cuando está ansioso/a” debido a que contribuye a medir de manera
acertada la variable ingesta emocional, de acuerdo con la propuesta original de los
autores pioneros en el estudio de esta variable (Kaplan y Kaplan, 1957). No se tomó en
cuenta el factor completo al que pertenece este ítem (subalimentación/sobrealimentación
emocional) porque las demás preguntas no corresponden teóricamente al constructo
ingesta emocional (por ejemplo: a) mi hijo/a come más cuando está feliz, b) mi hijo/a
come menos cuando está enojado, etc., Anexo D).
Medición antropométrica
La medición de peso se obtuvo mediante una balanza digital marca OMRON, modelo
HN-289, con una capacidad de 150 kg y un grado de precisión de 100 gramos. La medida
de talla se obtuvo mediante un estadiómetro de pared marca OMRON de dos metros, con
una precisión de 1 mm.
Definición conceptual de variables
Desregulación emocional: deficiencias en la regulación emocional con tendencia a que
las emociones se descontrolen, cambien rápidamente, se expresen en formas intensas y
no modificadas o abrumen tanto la capacidad de afrontamiento, como la de razonamiento
(Bradley et al., 2011).
Ingesta emocional: conducta de comer como respuesta ante emociones negativas, con
la finalidad de aliviar el malestar generado por el afecto negativo, en ausencia de señales
fisiológicas de hambre (Macht y Simons, 2011).

67
Sobrepeso y obesidad: acumulación excesiva de grasa que puede ser perjudicial para
la salud (OMS, 2020a).
Definición operacional de variables
Desregulación emocional: en los preadolescentes se obtuvo a partir de la suma de los
12 reactivos de la EDS-short. En los padres, se calculó al sumar los 12 ítems de la versión
adaptada para padres de la EDS-short.
Ingesta emocional: en el caso de los preadolescentes, la suma de los puntajes
obtenidos en las diez historias del Instrumento por Viñetas para Evaluar el Riesgo de
Ingesta Emocional. Para los padres, consistió en la suma de nueve preguntas
correspondientes al factor “Respuesta de saciedad/ Interés por el alimento/
Sobrealimentación emocional”. De forma independiente, también se consideró el puntaje
del reactivo 15 “Mi hijo/a come más cuando está ansioso/a”.
Sobrepeso y obesidad: se obtuvo al calcular el IMC mediante la fórmula kg/m2 (peso
medido en kilogramos, sobre la talla al cuadrado medida en metros), el valor resultante se
ubicó en la tabla percentilar de acuerdo con el sexo del participante según los criterios
propuestos por la OMS (de Onis, et al., 2007). A los participantes que obtuvieron valores
entre 85-96.9 se les clasificó en el grupo de sobrepeso, mientras que el grupo de
obesidad se conformó por aquellos que puntuaron valores igual o mayores al percentil 97.
Procedimiento
La recolección de datos se llevó a cabo durante los meses de octubre, noviembre y
diciembre del 2019, y enero del 2020. Se solicitó el acceso a nueve escuelas primarias, a
las que se acudió para explicar a directivos y maestros el objetivo de la investigación, así
como obtener el consentimiento para trabajar con los alumnos y sus padres. Una vez
obtenida la autorización, se procedió a invitar a los padres y tutores. Debido a la dificultad

68
para llevar a cabo este paso de manera presencial, ya que ningún plantel accedió a
brindar un espacio exclusivo para el trabajo con padres y tutores, las cartas de
consentimiento informado (Anexo E), junto con los instrumentos psicométricos de
heteroinforme, fueron enviados a los padres y tutores. Se explicó a cada directivo la forma
en que los padres debían responder los cuestionarios, y se brindaron indicaciones
específicas que fueron transmitidas a los profesores de cada grupo. Los docentes
entregaron la batería de instrumentos directamente a los padres o tutores, y fueron ellos
mismos quienes la devolvieron a las autoridades de la escuela.
Tras obtener tanto el consentimiento de los padres y cuidadores, como sus respuestas
de los cuestionarios psicométricos, se procedió a trabajar con los preadolescentes a
quienes se les dio una carta de asentimiento previo a su participación (Anexo F).
Posteriormente, a los que decidieron colaborar en el estudio, se les administraron los
instrumentos psicométricos dentro de sus salones de clases y se tomaron sus medidas
antropométricas de peso y talla en salones independientes. Las jornadas de aplicación se
realizaron en dos días por cada escuela. Durante el primer día se llevó a cabo la
administración de los cuestionarios de autoinforme, así como la obtención de la talla y
peso corporal de los alumnos/as de quinto año, mientras que en el segundo día se
realizaba el mismo procedimiento para los pertenecientes al sexto año escolar.
La aplicación de los instrumentos se realizó de forma colectiva y estuvo a cargo de la
autora de este trabajo. En una ocasión, se contó con la ayuda de una estudiante de
séptimo semestre de la licenciatura en Psicología de la Facultad de Psicología de la
UNAM. Durante la aplicación participaron un promedio de 10 a 25 alumnos por cada
grupo.
69
Se indicaba a los participantes que guardaran el material con el que estaban
trabajando, dejando en su banca únicamente un lápiz, proporcionándoles uno en caso de
no tenerlo. Se repartían los cuestionarios y se señalaban las instrucciones en voz alta
para cada instrumento, dejando abierta la posibilidad de resolver cualquier duda. Se les
solicitaba que levantaran su mano cuando terminaran, con el objetivo de recoger los
cuestionarios y verificar que se hubiesen contestado de manera adecuada. Para controlar
los posibles efectos de acarreo de la aplicación, los cuestionarios se administraron en
diferente orden (para quinto grado, EDS-short e Instrumento por Viñetas; para sexto
grado, Instrumento por Viñetas y EDS-short).
La báscula y el estadiómetro se colocaron en salones distintos a los que se usaban
para tomar clases, con el propósito de conformar un ambiente más privado. Los directores
del plantel asignaron espacios como bibliotecas, salones de usos múltiples, salones de
inglés y bodegas para la actividad de toma de medidas antropométricas. La responsable
de este proyecto fue la encargada de realizar las mediciones, estando siempre
acompañada de una persona designada por el director de los planteles, para seguridad de
los alumnos y de la autora de este trabajo.
Se solicitó que los participantes salieran del salón de clases de manera individual para
la toma de medidas. Para obtener el peso, se pidió a los participantes retirarse el calzado,
así como cualquier prenda que pudiere alterar significativamente la medición, como
chamarras, bufandas o suéteres. Se les indicó no llevar cualquier objeto que pudiese
ocasionar un sesgo, como monedas, celulares, llaves, gomas o juguetes.
Para obtener la medida de talla, se pidió a cada participante colocarse debajo del
estadiómetro, de espaldas a la pared, con talones juntos y en posición recta, con mirada
al frente. La base del estadiómetro se colocaba encima de la cabeza de cada participante.

70
En el caso de las preadolescentes, se solicitó desprenderse de moños o broches que
impidieran colocar la punta del estadiómetro sobre su cabeza. Los milímetros fueron
redondeados para obtener una medida en centímetros.
Análisis de datos
El análisis de los datos se realizó mediante el paquete estadístico IBM SPSS versión
22. En primer lugar, se realizó un análisis exploratorio para corroborar que no existieran
errores de captura. Los participantes se clasificaron de acuerdo con el IMC, mediante la
fórmula IMC = peso (kg) / talla2 (m). Posteriormente, haciendo uso de las tablas
percentilares de la OMS (de Onis et al., 2007) se ubicó el IMC de cada participante (eje de
las ordenadas), y la edad en años y meses (eje de las abscisas), de acuerdo con el sexo
correspondiente. La clasificación se realizó con los siguientes percentiles: <14.9 = bajo
peso; 15-84.9 = peso normal; 85-96.9 = sobrepeso y >97 = obesidad.
La muestra total se clasificó en cuatro grupos de acuerdo con el IMC obtenido
mediante la fórmula kg / m2. El grupo uno (correspondiente a bajo peso) representó
7.8% de la muestra, el grupo dos (peso normal) correspondió a 53.8% de la población,
el grupo (sobrepeso) representó 24.3% del total, mientras que el grupo cuatro
(obesidad) conformó 14.3% del total de participantes (Tabla 6).

71
Tabla 6
Frecuencia de sexo y clasificación de acuerdo con el Índice de Masa Corporal
Sexo
Clasificación
Mujeres Hombres Total
de IMC
n % n % n %
Bajo peso 15 6.6 16 9.2 31 7.8
Peso normal 126 55.5 89 51.4 215 53.8
Sobrepeso 53 23.3 44 25.4 97 24.3
Obesidad 33 14.5 24 13.9 57 14.3
Total 227 100 173 100 400 100
Para los análisis posteriores, se excluyó al grupo de bajo peso con el propósito de
conformar un continuo de la variable IMC que oscilara entre la funcionalidad (peso
normal) y la disfuncionalidad (obesidad). Tras eliminar a los 31 participantes con bajo
peso, se efectuó una prueba t de Student para muestras independientes, como análisis
preliminar, con la finalidad de conocer si existían diferencias estadísticamente
significativas en las variables de estudio entre los grupos conformados. Esto permitiría
conocer la pertinencia de analizar los resultados en función del sexo.
Para responder la pregunta de investigación (¿existe relación entre la obesidad y el
sobrepeso y las variables desregulación emocional e ingesta emocional?) se realizaron
diversos ANOVAS de una vía y una correlación de Pearson. Primero se empleó el
ANOVA para comparar las puntuaciones de desregulación emocional e ingesta
emocional. Se consideró como factor independiente el grupo de IMC (peso normal,
sobrepeso, obesidad) y se usó la prueba post hoc de Sheffé.
De la misma forma, se compararon las puntuaciones de desregulación emocional e
ingesta emocional obtenidas en los dos instrumentos administrados a los padres, madres
72
o tutores, mediante un ANOVA, tomando como factor independiente el grupo de IMC
(peso normal, sobrepeso, obesidad). Para indagar acerca de las diferencias entre grupos
se usó la prueba post hoc de Sheffé.
Finalmente, se empleó una correlación de Pearson para conocer la posible relación
entre el IMC como un continuo y las variables desregulación emocional e ingesta
emocional, reportadas tanto por los preadolescentes como por sus padres. La pertinencia
de esta prueba paramétrica se sustenta en el tamaño de la muestra de este estudio,
donde se asume la normalidad de su distribución, contrario al uso del coeficiente de
correlación de Spearman, perteneciente a la estadística no paramétrica, que se utiliza
cuando se sospecha de la distribución normal de la población o cuando la casuística es
pequeña (Dagnino, 2014).

73
RESULTADOS
Análisis preliminares
Se empleó la prueba t de Student para muestras independientes con el objetivo de
indagar acerca de posibles diferencias entre mujeres y hombres en relación con las
variables a estudiar. Debido a que no se encontraron diferencias significativas para
ninguna de las variables de interés, se procedió a realizar los análisis siguientes
incluyendo a la muestra total (Tabla 7).
Tabla 7
Comparación de los puntajes obtenidos en los instrumentos empleados para evaluar

desregulación emocional e ingesta emocional en preadolescentes
Mujeres Hombres
Variable
𝑥̅ s 𝑥̅ s t gl p
Desregulación emocional (reportada

18.36 11.55 18.03 10.50 .279 367 .780
por los preadolescentes)
Ingesta emocional (reportada por los

5.69 4.55 6.32 4.019 -1.369 367 .172
preadolescentes)
Desregulación emocional (reportada

16.15 11.97 15.40 11.26 .610 367 .542
por los padres)
CEBQ Respuesta de saciedad por el

alimento/Sobrealimentación emocional 18.26 7.04 18.95 7.09 -.920 367 .358
(reportada por los padres)
Ítem 15 sobreingesta por ansiedad

(reportada por los padres) a 1.64 1.06 1.68 1.09 -.296 367 .767
aEl reactivo pertenece al factor cuatro del Cuestionario de Conducta Alimentaria de los Niños
(CEBQ, 2018).
74
Comparación entre grupos de IMC, de las variables desregulación emocional e
ingesta emocional reportadas por los preadolescentes
En cuanto a la desregulación emocional, el ANOVA de un factor demostró que no
existieron diferencias significativas (F = 1.438, p= .239; Tabla 8) entre los grupos de
acuerdo con el IMC (peso normal, sobrepeso y obesidad).
Tabla 8
Comparación entre los grupos de Índice de Masa Corporal de la desregulación emocional

reportada por los preadolescentes
Variable Grupo de Diferencia entre

Grupo ̅
𝒙 s p
psicológica contraste las medias
Peso normal 17.83 11.40 Sobrepeso .101 .997

Desregulación
Sobrepeso 17.73 11.01 Obesidad -2.777 .326
emocional
Obesidad 20.51 9.94 Peso normal 2.576 .271
Para el constructo ingesta emocional, el ANOVA no mostró diferencias estadísticamente
significativas al comparar los grupos de peso normal, sobrepeso y obesidad (F = 1.618 p=
.200; Tabla 9.
75
Tabla 9
Comparación entre los grupos de Índice de Masa Corporal de la ingesta emocional

reportada por los preadolescentes

Grupo ̅
𝒙 s p
Ingesta Peso normal -6.06 4.37 Sobrepeso -.218 .919
emocional Sobrepeso 6.28 4.44 Obesidad 1.243 .230
Obesidad 5.04 3.95 Peso normal -1.025 .285
Comparación entre grupos de IMC, de las variables desregulación emocional e
ingesta emocional reportadas por los padres
En cuanto a la variable desregulación emocional, el ANOVA demostró que las
diferencias entre los tres grupos (peso normal, sobrepeso y obesidad) no fueron
estadísticamente significativas (F = .086, p= .918; Tabla 10).
Tabla 10
Comparación entre los grupos de Índice de Masa Corporal de la desregulación emocional

reportada por padres, madres o cuidadores

Grupo ̅
𝒙 s p
Desregulación Peso normal 15.62 11.71 Sobrepeso -.526 .935
emocional Sobrepeso 16.14 11.95 Obesidad .039 1.000
Obesidad 16.11 11.15 Peso normal .487 .962

76
Con relación a la ingesta emocional, se encontraron diferencias significativas entre los
grupos de IMC (F = 11.164, p < .001). De acuerdo con el análisis post hoc de Scheffé, el
grupo con obesidad mostró un nivel significativamente mayor de ingesta emocional que el
grupo con peso normal (p <.001; Tabla 11). A su vez, el grupo con sobrepeso presentó
mayor ingesta emocional que el grupo con peso normal (p = .049). Por último, no se
encontraron diferencias entre el grupo con obesidad respecto al grupo con sobrepeso (p =
.085).
Tabla 11
Comparación entre los grupos de Índice de Masa Corporal sobre la ingesta emocional
reportada por padres, madres o cuidadores

Grupo ̅
𝒙 s p
Ingesta Peso normal 17.29 5.63 Sobrepeso -2.078 .049*
emocional Sobrepeso 19.37 7.81 Obesidad -2.559 .085
Obesidad 21.93 9.11 Peso normal 4.637 .000**
*p ≤ .05; **p ≤ .01
Para el reactivo “Mi hijo/a come más cuando está ansioso/a” también se encontraron
diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de IMC (F = 11.094, p< .001).
El análisis post hoc de Scheffé demostró que el grupo con obesidad presentó
significativamente mayor ingesta por ansiedad en comparación con el grupo con peso
normal (p < .001). Asimismo, el grupo con sobrepeso presentó mayor ingesta por
ansiedad que el grupo con peso normal (p = .021). Sin embargo, no hubo diferencia entre
el grupo con obesidad y el grupo con sobrepeso (p = .178; Tabla 12).

77
Tabla 12
Comparación entre los grupos de Índice de Masa Corporal sobre la ingesta por ansiedad
reportada por padres, madres o tutores

Grupo ̅
𝒙 s p
Come más Peso normal 1.46 .85 Sobrepeso .128 .021*

cuando está
Sobrepeso 1.81 1.19 Obesidad -.326 .178*
ansioso
Obesidad 2.14 1.40 Peso normal .685 .000**
*p ≤ .05; **p ≤ .01
Relación entre el IMC con la desregulación emocional y la ingesta emocional
Para averiguar la relación entre el IMC con las variables de estudio reportadas por los
preadolescentes y sus padres, se efectuó una correlación de Pearson. En la Tabla 13 se
presentan los resultados de este análisis. A partir de estos, se observó lo siguiente: el IMC
no se asoció significativamente con el constructo desregulación emocional de acuerdo
con el informe de los preadolescentes (𝑟𝑝 = .059, p = .261), ni con el de los padres (𝑟𝑝 =
.013, p = .801); se asoció significativamente de forma negativa y débil con el constructo
ingesta emocional mediante el autoinforme de los preadolescentes (𝑟𝑝 = -.109, p = .036) y
se correlacionó de forma significativa pero débil con el reporte parental (𝑟𝑝 = .285, p <
.001). El ítem mi hijo come más cuando está ansioso, también mostró una asociación
significativa pero débil y positiva con respecto al IMC (𝑟𝑝 = .269, p < .001).
Por otro lado, entre el reporte de los preadolescentes y el de los padres o cuidadores
con respecto a la desregulación emocional, se observó una correlación significativa
positiva y moderada (𝑟𝑝 = .436, p < .001). Sin embargo, con respecto a la variable ingesta
emocional, no se encontró relación entre ambos informes (𝑟𝑝 = .013, p = .797).

78
Tabla 13
Correlación de Pearson entre el Índice de Masa Corporal con la desregulación emocional
y la ingesta emocional reportada por los preadolescentes y los padres
Variables 1 2 3 4 5 6
1. 1. IMC -
2. 2. Desregulación emocional (preadolescentes) .059 -
3. 3. Desregulación emocional (padres) .013 .436** -
4. 4. Ingesta emocional (preadolescentes) -.109* .188** -.002 -
5. 5. Ingesta emocional (padres) .285** .118* .341** .013 -
6. 6. Ítem 15 “comer por ansiedad” (padres) .269** .138** .286** .020 .716** -
*p ≤.05 **p ≤.01
A la luz de los hallazgos anteriores, se observa que existe congruencia moderada entre
la percepción que tienen los padres y los preadolescentes con respecto a la desregulación
emocional de estos. De tal manera, ambas mediciones denotan que la presencia de la
desregulación emocional es notoria en el comportamiento de los menores. Sin embargo,
no se observó ningún tipo de relación entre la percepción de ambos informantes sobre la
ingesta emocional, por lo que, la total discordancia entre los participantes supone que la
conducta alimentaria es vista bajo el enfoque particular de quien provee y de quien recibe
los alimentos.
79
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
La presente investigación tuvo como propósito general conocer la posible relación
entre la desregulación emocional y la ingesta emocional con la obesidad y el sobrepeso
en población preadolescente mexicana. El objetivo se planteó a raíz de la evidencia
empírica que muestra el importante papel que tienen las dificultades para regular las
emociones en los menores, en diversos tipos de psicopatología, entre ellos el desarrollo
de problemas internalizados, como los síntomas de ansiedad y depresión (Eisenberg et
al., 2017; Essau et al., 2017; Suveg et al., 2009; Uhl et al., 2019); así como los problemas
externalizados, por ejemplo, la agresividad, los berrinches y la conducta desafiante
(Compas et al., 2017; Eisenberg et al., 2017; Essau et al., 2017). Los problemas de salud
relacionados con la conducta alimentaria no son la excepción. Es por ello que, a partir de
la literatura de investigación revisada, se plantearon dos hipótesis principales: 1) la
existencia de una relación positiva entre el constructo desregulación emocional, la
obesidad y el sobrepeso, y 2) la presencia de una relación igualmente positiva entre la
obesidad,el sobrepeso y la ingesta emocional.
Con respecto a los datos de distribución de la muestra del estudio presente, se observó
una prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad del 38% en los participantes,
quienes provenían de escuelas primarias ubicadas en ambientes urbanos. De acuerdo
con la ENSANUT 2018, en México la prevalencia de sobrepeso y obesidad en población
de 5 a 11 años es de 35.6%, con mayores niveles en las áreas urbanas que en las zonas
rurales. Lo anterior deja entrever que la problemática de exceso de peso se presenta en al
menos un tercio de la población, lo que resulta relevante, pues el reporte de las cifras
parece ir en aumento, observándose esta tendencia en los últimos seis años (INSP,
2019).
80
Para someter a prueba la primera hipótesis, se evaluó el nivel de desregulación
emocional en preadolescentes de ambos sexos, de edades comprendidas entre los nueve
y los doce años, a quienes se les clasificó de acuerdo con su IMC. Los resultados
obtenidos en el presente estudio permiten concluir que no hubo diferencias en los niveles
de esta variable entre los grupos de peso normal, sobrepeso y obesidad. El que los datos
sean similares entre estas poblaciones, hace pensar que existe un problema generalizado
en la educación emocional de los preadolescentes. Llama la atención que se llegó al
mismo resultado analizando, de forma independiente, la percepción de los participantes y
la de sus padres con respecto al mismo fenómeno, lo cual añade fortaleza a la validez de
este hallazgo. Al respecto, se encontró una relación moderada entre el reporte de
desregulación emocional de los informantes, resultado que sugiere consistencia en la
forma en la que ambos se encuentran al tanto de los déficits regulatorios de las
emociones en los menores.
El hallazgo central que no apoyó la primera hipótesis de la presente investigación (es
decir, la nula relación entre la desregulación emocional y el IMC), no es congruente con
algunas investigaciones revisadas anteriormente, que han demarcado una diferencia en
los niveles de desregulación emocional entre menores con obesidad y con peso normal.
Estas investigaciones han empleado métodos diferentes que podrían explicar los
resultados contradictorios. Por ejemplo, paradigmas experimentales en muestras de entre
tres y seis años de edad, en quienes se observan mayormente los efectos directos de la
desregulación emocional sobre la obesidad (Blissett et al., 2010; Power et al., 2016).
Otras investigaciones (Kelly et al., 2016; Pace et al., 2019; Percinel et al., 2018)
incluyeron población con un rango de edad extendido (entre siete y 18 años), lo que
imposibilita examinar el efecto de la edad y de otras variables asociadas con ésta

81
(prácticas parentales, desarrollo de las funciones ejecutivas, nivel de psicopatología, entre
otras).
Sin embargo, existe un grupo sólido de estudios que pueden ayudar a comprender la
falta de relación entre el IMC y la desregulación emocional que se observó en esta
investigación. Por ejemplo, se debe reconocer que la obesidad y el sobrepeso constituyen
un fenómeno complejo, y que su desarrollo se ve influenciado por una variedad de
factores fisiológicos, psicológicos y sociales a lo largo del tiempo (Russell y Russell, 2019;
Sahoo et al., 2015). Además del desbalance energético entre el consumo y el gasto de
calorías, el IMC está determinado por numerosos elementos, como la actividad física, el
metabolismo del individuo, los estilos de crianza, el estatus económico, el ambiente, entre
otros.
Por otra parte, es preciso advertir que la desregulación emocional se integra, de igual
manera, por un amplio conjunto de habilidades que difícilmente se relacionarían, en su
totalidad, con el desarrollo de condiciones multicausales como lo son la obesidad y el
sobrepeso. La desregulación emocional es un constructo que comprende no sólo las
estrategias inefectivas que se emplean para lograr su regulación, sino que además se
incluyen los déficits en el reconocimiento de las emociones, la incapacidad para
nombrarlas, la dificultad para expresarlas, la impulsividad, la intolerancia al malestar, entre
otros (Bradley et al., 2011).
En lo que respecta a la presente investigación, la Escala de Desregulación Emocional
para Niños en su versión corta (Contreras-Valdez et al., 2018) resultó una medida
confiable para obtener información sobre el nivel de desregulación emocional, tanto en la
adaptación que se realizó en este estudio para población adulta, como en el caso de la
población infantil. Sin embargo, se reconoce que la EDS-short solo provee información
82
acerca de los niveles de desregulación emocional como un constructo unidimensional que
no contempla dimensiones específicas de segundo orden (por ejemplo, fallas en el
reconocimiento y aceptación de las emociones, pérdida del control al experimentar
emociones fuertes, fallas en las estrategias de regulación, entre otras). De hecho, ninguna
pregunta de la EDS-short se dirige a la conducta alimentaria.
En concordancia con lo anterior, otros autores señalan que debido a la complejidad de
su conceptualización y su superposición con otras estrategias autorregulatorias,
especialmente aquellas que tienen que ver con el afrontamiento, resulta necesario
reconocer la multidimensionalidad de la desregulación emocional, así como considerar los
efectos de las variables contextuales que influyen en el proceso regulatorio, incluida la
cultura, además de las propias características individuales, como el temperamento
(Compas et al., 2017). De igual forma, Sabatier et al. (2017) enfatizan la importancia del
contexto sociocultural para el desarrollo favorable de las habilidades de regulación
emocional considerando factores clave los entornos familiar y escolar.
Como han sugerido Powers et al. (2015), examinar las estrategias específicas que
usan los preadolescentes para regular sus emociones, puede brindar una explicación más
precisa sobre cuáles son las dimensiones de la desregulación emocional que sí pueden
impactar en el IMC a lo largo de su desarrollo. Esto permite pensar que tanto los adultos
como los niños/as, preadolescentes y adolescentes con obesidad, no exhiben un déficit
regulatorio global, sino únicamente en algunas áreas particulares de este constructo. Por
ejemplo, en el rubro de la alimentación, las dificultades en el manejo emocional generan
consecuencias adversas en su peso (Fernandes et al., 2018; Miller et al., 2018).
Se sugiere, entonces, que futuras investigaciones que pretendan indagar acerca de la
posible relación entre el IMC y la desregulación emocional, incluyan instrumentos que

83
midan las dimensiones de la desregulación emocional que sí estén implicadas en la
alimentación y, por ende, en el IMC. Un ejemplo claro es la ingesta emocional que, si bien
se ha estudiado como un constructo independiente de la desregulación emocional,
mantiene un alto traslapo teórico, pero se enfoca directamente en la alimentación.
Para cumplir con el segundo objetivo de esta investigación, determinar si existe una
relación entre la obesidad y el sobrepeso, y la ingesta emocional de los participantes, se
empleó la misma estrategia que en la primera hipótesis y se analizó, por separado, la
información proporcionada por los preadolescentes y el reporte parental. De acuerdo con
el autorreporte, no se observaron diferencias en la ingesta emocional entre los grupos de
peso normal, sobrepeso y obesidad. En contraste con el reporte parental, los padres de
participantes con obesidad y sobrepeso reportaron una mayor prevalencia de la conducta
de ingesta emocional. Llama la atención que no hubo relación entre la percepción de
ambos informantes sobre la misma variable.
En cuanto al reporte de la conducta de ingesta emocional, algunos autores han
señalado que, debido a la falta de capacidades cognitivas superiores (asociadas con la
maduración del cerebro) que se requieren para elaborar una representación de la
experiencia emocional compleja, es probable que los preadolescentes sean incapaces de
establecer (y reportar) una relación entre los dos elementos (las emociones y la ingesta
de alimentos), además de mostrar dificultades para establecer la diferencia de estímulos
que les induce a comer (Silva et al., 2013). Asimismo, es importante reconocer que están
sujetos, en gran medida, a las condiciones de alimentación provistas por los padres,
quienes tienen el papel principal en la alimentación de estos. A partir de lo anterior, se
podría sugerir que los menores todavía no son completamente conscientes de que,
84
además de las funciones fisiológicas básicas, la alimentación podría tener otros fines en
su vida, como es el caso de la disminución del afecto negativo.
Con respecto al informe de los padres o cuidadores en la presente investigación, estos
reconocieron que sus hijos/as realizan la ingesta de alimentos cuando experimentan
emociones negativas (enojo, miedo, ansiedad). Los padres de participantes con obesidad
y sobrepeso señalaron que sus hijos/as emplean los alimentos como medio para calmar
emociones negativas, siendo posible señalar que los padres informan con mayor claridad
bajo qué contextos ingieren alimentos y de qué tipo. Sin embargo, es importante
reconocer que los padres pueden utilizar los alimentos como medios para aliviar la
angustia, el malestar o como recompensa para aumentar la ocurrencia de alguna
conducta deseada (González-Torres et al., 2018), práctica conocida como alimentación
parental por emociones. Dicha estrategia incrementa la ocurrencia de la ingesta
emocional y se ha documentado su asociación con un aumento en el peso debido a que
reducen su capacidad para responder a señales fisiológicas relacionadas con el hambre y
la respuesta de saciedad (Christensen, 2019; Farrow et al., 2015).
Bajo los principios generales del aprendizaje, puede entenderse que la conducta de
alimentar frente a estados emocionales displacenteros resulta reforzante tanto para
padres como para hijos/as, y si esta conducta se repite cotidianamente, es probable que
estos no identifiquen esta conducta como relevante o problemática (Herle et. al, 2018).
Por otro lado, aunque la alimentación emocional puede usarse como un medio para
regular el afecto en los preadolescentes, esto se vuelve problemático cuando los padres
lo usan a expensas de enseñar o modelar estrategias más adaptativas. Con el tiempo,
esto puede resultar en una disminución de la flexibilidad de la regulación de las
emociones ya que los individuos comienzan a depender de la comida para controlar el

85
afecto, excluyendo otras estrategias. Tal inflexibilidad los limita a regular efectivamente las
emociones de acuerdo con las diferentes demandas contextuales de la vida (Christensen,
2019; Vandewalle et al., 2016). También se ha señalado que ofrecer comida para calmar
las emociones de otra persona podría tener por objetivo, no solo regular las emociones
del receptor, sino también las emociones del proveedor en lo que se ha denominado
regulación empática de la emoción, siendo la empatía la que desencadena la motivación
de los padres para utilizar la alimentación para regular las emociones de sus hijos/as
(Power et al., 2020; Steinsbekk et al., 2018).
En estudios anteriores, los padres de hijos/as con obesidad reportaron mayores niveles
de ingesta emocional en comparación con los de peso normal (Croker et al., 2011; Santos
et al., 2011; Webber et al., 2009). Dicho resultado se replicó en el presente estudio, pues
se observaron diferencias significativas entre los grupos de acuerdo con el IMC. Acorde
con lo anterior, los estudios que han empleado el CEBQ como medición parental de la
ingesta por emociones, han mostrado resultados consistentes, lo cual añade validez
externa al hallazgo de que existe mayor ingesta emocional con sobrepeso y obesidad
(Jalo et al., 2019). Sin embargo, los estudios que no reportan una asociación entre dichas
variables (Braet et al., 2008; Jalo et al., 2019; van Strien y Oosterveld, 2008) emplearon
medidas de autoinforme, donde el IMC no tuvo ninguna relación con la ingesta emocional
y tal conducta mostró una presencia muy baja en participantes entre los siete y los 12
años (Silva et al., 2013). Tales resultados también se replicaron en la presente
investigación. Adicionalmente, no se mostraron diferencias por sexo, hallazgo que
también reportaron los autores de las investigaciones citadas.
No obstante, los hallazgos del presente estudio difieren con los reportados por Braet et
al. (2007), al no encontrase ninguna relación sobre la percepción de la ingesta emocional

86
reportada por padres y por los propios preadolescentes. Lo anterior puede deberse a que
Braet y colaboradores emplearon la misma escala de alimentación emocional para ambos
grupos. Se sugiere que estudios posteriores utilicen el mismo instrumento, con las
adaptaciones necesarias, para la evaluación de este constructo en ambos informantes.
Finalmente, si bien no se encontraron diferencias entre los grupos de obesidad y
sobrepeso, esto concuerda con una investigación previa en población mexicana que ha
indagado acerca de la relación entre diferentes problemas afectivos y la obesidad infantil
(Contreras-Valdez et al., 2016), de hecho, algunos estudios suelen agrupar al sobrepeso y
la obesidad en una sola categoría (Allen et al., 2006; Cebolla et al., 2011).
La principal fortaleza de este estudio es haber considerado, tanto el informe parental
como la propia percepción de los participantes, ya que la mayoría de las investigaciones
en el área de la desregulación emocional y la ingesta emocional han reportado sólo las
medidas de un informante. Obtener ambas visiones del comportamiento incrementa la
validez de la información y permite entender la divergencia de resultados de estudios
anteriores.
La presente investigación consideró de suma importancia indagar acerca de
desregulación emocional y su interacción con el IMC. Si bien otras investigaciones han
arrojado evidencia importante sobre la relación del sobrepeso y la obesidad con diferentes
aspectos psicológicos (como la insatisfacción corporal, la autoestima, la depresión o la
ansiedad) en preadolescentes (Cebolla et al., 2011; Contreras-Valdez et al., 2016; García,
2018; González-Toche et al., 2017), este estudio incluyó la desregulación emocional
debido a su papel como factor transdiagnóstico que subyace a múltiples tipos de
psicopatología, incluyendo los trastornos alimentarios (Monell et al., 2018; Ruscitti et al.,
2016). Esta aportación se considera, asimismo, una fortaleza teórica del estudio.
87
Por otra parte, es necesario considerar los resultados de esta investigación a la luz de
sus limitaciones. En primer lugar, el uso exclusivo de instrumentos de autorreporte, ya
que, aunque se trate de medidas válidas y confiables para la población de estudio (Bell,
2007), no se encuentran exentos de sesgos. De acuerdo con algunos autores, las
encuestas a partir de los siete años, los menores pueden informar adecuadamente sobre
su propia conducta, aunque también son sensibles a los contextos sociales y pueden
estar sujetos a las influencias de las condiciones de evaluación, así como la tendencia a
tratar de complacer al entrevistador o a otras personas (Bell, 2007; Rodríguez, 2017). Por
su parte, aunque se atendieron con detalle las recomendaciones necesarias para informar
el propósito y los alcances de la investigación, los padres o cuidadores también pudieron
responder bajo el sesgo de deseabilidad social. Por ende, se propone que futuras
investigaciones utilicen no solo métodos de autoinforme, sino que incluyan paradigmas
experimentales, registros conductuales u observaciones directas para fortalecer la
medición.
Una segunda limitación, es que los padres y cuidadores respondieron los cuestionarios
en sus hogares. Es recomendable que, para incrementar el control del estudio, las
mediciones ocurran en presencia de los investigadores. Si bien, no se logró realizar este
procedimiento al respetar los lineamientos de las escuelas que permitieron el acceso a la
población de estudio, trabajos futuros deberán tomar en consideración la dificultad de
obtener la colaboración presencial de los padres. Como alternativa a esta dificultad, se
propone el uso de herramientas tecnológicas, como los cuestionarios en línea, toda vez
que se cuente con protocolos de investigación estandarizados que permitan realizar una
adecuada evaluación a distancia.

88
Una limitante más, consiste en el traslape teórico que existe entre la desregulación
emocional y la ingesta emocional (Blissett et al., 2010; Evers et al., 2010; Gianini et al.,
2013; Görlach et al., 2016; van Strien, 2018), pues se observó que dentro de las
investigaciones que señalan la asociación de estos constructos, se explica que la ingesta
emocional es, en sí misma, un grupo de indicadores conductuales que reflejan
desregulación emocional. Si bien en este estudio no se examinaron los constructos de
forma indiscriminada, sino que se usaron instrumentos válidos y confiables para medir
cada uno de ellos, es importante tener claro el origen teórico de ambos. La ingesta
emocional comenzó a estudiarse dentro del paradigma psicodinámico (Kaplan y Kaplan,
1957), mientras que la desregulación emocional se inserta en teorías más recientes de la
psicopatología del desarrollo (Barlow et al., 2018; Beauchaine y Cicchetti, 2019; Gross y
Jazaieri, 2014). La distinción categorial entre los constructos debe ser tomada con
precaución, bajo el entendimiento de que la desregulación emocional se manifiesta de
diversas formas y las dificultades afectivas que se reflejan dentro del contexto alimentario
pueden constituir una de ellas.
Por otro lado, se debe atender la limitante de las características sociales de la
población y la naturaleza transversal del estudio presente, pues no es adecuado
generalizar los resultados obtenidos a la población de preadolescentes mexicanos.
Atendiendo a la realidad en México, el fenómeno de la obesidad varía dependiendo de
diversos factores, como el grupo social estudiado, las diferencias regionales y las
socioeconómicas (Buenrostro et al., 2019). De no ser posible la realización de muestreos
aleatorios, se sugiere que estudios posteriores incrementen el tamaño y la diversidad de
la muestra.
89
En conclusión, la desregulación emocional no se relaciona con el sobrepeso ni con la
obesidad debido a que esta enfermedad es un fenómeno complejo que no puede ser
explicado por una sola variable y, en el terreno psicológico, existen otros factores de
riesgo que sí se asocian con el IMC como la insatisfacción corporal (Contreras-Valdez et
al., 2016; Latzer y Stein, 2013). Sin embargo, cuando se focaliza particularmente una
manifestación de la desregulación emocional relacionada con el comportamiento
alimentario, es decir la conducta de ingesta emocional, se observa que ésta tiene una
asociación con el sobrepeso y la obesidad de los preadolescentes.
Los resultados de esta investigación resultan relevantes al proveer información que se
obtuvo por medio del propio reporte de los participantes y de los padres o cuidadores.
Siendo estos últimos quienes podrían identificar con mayor claridad la relación entre la
conducta de ingesta y las dificultades en la regulación emocional de sus hijos/as. Como
se ha señalado, el ambiente familiar es crítico en el desarrollo del comportamiento
alimentario de los menores ya que éstos tienden a imitar modelos. Los padres pueden
crear entornos que fomenten el desarrollo de conductas alimentarias saludables y el
mantenimiento del peso adecuado o pueden promover el sobrepeso o la obesidad (Freitas
et al., 2018). Asimismo, este estudio cobra relevancia en el contexto de la investigación
sobre obesidad, el cual no es un problema mínimo. Sus repercusiones se evidencian en la
actual emergencia sanitaria provocada por la enfermedad COVID-19, donde las personas
con obesidad, especialmente adultos jóvenes, tienen un pronóstico desfavorable de la
misma, aumentando su severidad y presentando un alto índice de mortalidad (Simonnet et
al., 2020).
Dado el importante papel del contexto familiar en el desarrollo de la autorregulación de
las emociones y la ingesta alimentaria, identificar a los padres o cuidadores que usan los
90
alimentos para aliviar el malestar emocional y proporcionar psicoeducación e instrucción
sobre estrategias alternativas de regulación emocional, puede ser una ruta para la
prevención y la intervención, no solo de la obesidad, sino para otras patologías
alimentarias. Dicha educación puede abordar simultáneamente los procesos afectivos que
llevan a los padres o cuidadores a participar en la alimentación emocional (por ejemplo,
ansiedad por la angustia de su hijo/a), así como proporcionar estrategias alternativas y
más adaptativas de regulación de las emociones para emplear con ellos. Al hacerlo, es
posible reducir el riesgo de que entren en un patrón desadaptativo de alimentación
emocional que conduzca a un posterior desarrollo de patologías alimentarias en la
adolescencia y la edad adulta.

91
REFERENCIAS
Aguilar, M. J., Sánchez, A. M., Mur, N. M., García, I., & Guisado, R. (2013). Síndrome de
apneas-hipoapneas del sueño y factores de riesgo en el niño y el adolescente;
Revisión sistemática. Nutricion Hospitalaria, 28(6), 1781–1791.
https://doi.org/10.3305/nh.2013.28.6.6939
Albataineh, S. R., Badran, E. F., & Tayyem, R. F. (2019). Overweight and obesity in
childhood: Dietary, biochemical, inflammatory and lifestyle risk factors. Obesity
Medicine, 15, 100-112. https://doi.org/10.1016/j.obmed.2019.100112
Aldao, A., Gee, D. G., De Los Reyes, A. & Seager, I. (2016). Emotion regulation as a
transdiagnostic factor in the development of internalizing and externalizing
psychopathology: Current and future directions. Development and
Psychopathology, 28(4), 927–946. https://doi.org/10.1017/S0954579416000638
Allen, K. L., Byrne, S. M., Blair, E. M. & Davis, E. A. (2006). Why do some overweight
children experience psychological problems? the role of weight and shape concern.
International Journal of Pediatric Obesity, 1(4), 239–247.
https://doi.org/10.1080/17477160600913552
Álvarez, J., Escribano, P. & Trifu, D. (2016). Tratamiento de la obesidad. Medicine -

Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 12(23), 1324–1336.
https://doi.org/10.1016/j.med.2016.12.002
American Psychological Association [APA]. (2017). Ethical Principles of Psychologists and

Code of Conduct. American Psychologist, 57(12), 1–20.
https://doi.org/10.1037/0003-066X.57.12.1060
Amigo, I., Busto, R., & Fernández, C. (2007). La obesidad infantil como resultado de un
estilo de vida obesogénico. Endocrinología y Nutrición, 54(10), 530–534.
https://doi.org/10.1016/S1575-0922(07)71500-0
92
Aparicio, E., Canals, J., Arija, V., De Henauw, S. & Michels, N. (2016). The role of emotion
regulation in childhood obesity: Implications for prevention and treatment. Nutrition
Research Reviews, 29(1), 17–29. https://doi.org/10.1017/S0954422415000153
Apovian, C. M. (2016b). Obesity: definition, comorbidities, causes, and burden. The

American Journal of Managed Care, 22(7), s176–s185.
https://www.ajmc.com/journals/supplement/2016/impact-obesity-interventions-
managed-care/obesity-definition-comorbidities-causes-burden?p=3
Arrizabalaga, J., Calañas-Continente, A., Vidal, J., Masmiquel, L., Díaz-Fernández, M.,
García-Luna, P., Monereo, S., Moreiro, J., Moreno, B., Ricart, W., & Cordido, F.
(2003). Guía de Práctica Clínica para el Manejo del Sobrepeso y la Obesidad en
Personas Adultas. Endocrinología y Nutrición. (Ed. Impr.), 1–39.
https://www.seedo.es/images/site/documentacionConsenso/Guia_obesidad_SEEN
_Endocrinologia_2003.pdf
Arnow, B., Kenardy, J. & Agras, W. S. (1995). The emotional eating scale: The
development of a measure to assess coping with negative affect by eating.
International Journal of Eating Disorders, 18(1), 79–90.
https://doi.org/10.1002/1098-
108X(199507)18:1<79::AIDEAT2260180109>3.0.CO;2-V
Barlow, D. H., Farchione, T. J., Bullis, J. R., Gallagher, M. W., Murray-Latin, H., Sauer-
Zavala, S., Bentley, K. H., Thompson-Hollands, J., Conklin, L. R., Boswell, J. F.,
Ametaj, A., Carl, J. R., Boettcher, H. T., & Cassiello-Robbins, C. (2017). The
unified protocol for transdiagnostic treatment of Emotional Disorders compared with
diagnosis-specific protocols for anxiety disorders: A randomized clinical trial. JAMA
Psychiatry, 74(9), 875–884. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.2164
Barlow, D. H., Farchione, T. J., Sauer-Zavala, S., Murray-Latin, H., Ellard, K., Bullis, J. R.,
Bentley, K. H., Boettcher, H. T., & Cassiello-Robbins, C. (2018). Unified Protocol
form Transdiagnostic Treatment of Emotional Disorders: Therapist Guide
[Protocolo Unificado para el Tratamiento Transdiagnóstico de los Trastornos
Emocionales] (2nd ed.). Oxford University Press.
93
Beauchaine, T. P. & Cicchetti, D. (2019). Emotion dysregulation and emerging

psychopathology: A transdiagnostic, transdisciplinary perspective. Development
and Psychopathology, 31(3), 799–804.
https://doi.org/10.1017/S0954579419000671
Bell, A. (2007). Designing and testing questionnaires for children. Journal of Research in
Nursing, 12(5), 461–469. https://doi.org/10.1177/1744987107079616
Blissett, J., Haycraft, E. & Farrow, C. (2010). Inducing preschool children’s emotional
eating: Relations with parental feeding practices. American Journal of Clinical
Nutrition, 92(2), 359–365. https://doi.org/10.3945/ajcn.2010.29375
Bradley, B., DeFife, J. A., Guarnaccia, C., Phifer, J., Fani, N., Ressler, K. J., & Westen, D.
(2011). Emotion Dysregulation and Negative Affect. The Journal of Clinical
Psychiatry, 72(05), 685–691. https://doi.org/10.4088/jcp.10m06409blu
Braet, C., Claus, L., Goossens, L., Moens, E., Van Vlierberghe, L. & Soetens, B. (2008).
Differences in eating style between overweight and normal-weight youngsters.
Journal of Health Psychology, 13(6), 733–743.
https://doi.org/10.1177/1359105308093850
Braet, C., Soetens, B., Moens, E., Mels, S., Goossens, L. & Van Vlierberghe, L. (2007).
Are two informants better than one? Parent–child agreement on the eating styles of
children who are overweight. European Eating Disorders Review, 15(6), 410–417.
https://doi.org/10.1002/erv.798
Brara, S. M., Koebnick, C., Porter, A. H. & Langer-Gould, A. (2012). Pediatric Idiopathic
Intracranial Hypertension and Extreme Childhood Obesity. The Journal of
Pediatrics, 161(4), 602–607. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2012.03.047
Brockmeyer, T., Skunde, M., Wu, M., Bresslein, E., Rudofsky, G., Herzog, W. & Friederich,
H. C. (2014). Difficulties in emotion regulation across the spectrum of eating
disorders. Comprehensive Psychiatry, 55(3), 565–571.
https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2013.12.001
94
Buenrostro, N., White, M., & Barquera, S. (2019). Sistema de Actualización Médica en
Obesidad. Intersistemas Editores.
https://www.researchgate.net/publication/333853584_Obesidad_Panorama_epide
miologico_transicion_nutricional_y_politicas_para_su_control_y_prevencion
Calderón, M. (2014). Validación del Cuestionario de Conducta Alimentaria Infantil CEBQ

(Child Eating Behaviour Questionnaire) [Tesis de Especialidad]. Universidad
Nacional Autónoma de México.
Calkins, S. D. & Perry, N. B. (2016). The Development of Emotion Regulation: Implications

for Child Adjustment [El Desarrollo de la Regulación Emocional: Implicaciones para
el Ajuste de los Niños]. En D. Cicchetti (Ed.), Developmental Psychopathology (4ta
ed., pp. 1–56). John Wiley & Sons, Inc.
https://doi.org/10.1002/9781119125556.devpsy306
Casagrande, M., Boncompagni, I., Forte, G., Guarino, A. & Favieri, F. (2019). Emotion and
overeating behavior: effects of alexithymia and emotional regulation on overweight
and obesity. Eating and Weight Disorders - Studies on Anorexia, Bulimia and
Obesity [publicación online]. https://doi.org/10.1007/s40519-019-00767-9
Cebolla, A., Baños, R. M., Botella, C., Lurbe, E., & Torró, M. I. (2011). Perfil
psicopatológico de niños con sobrepeso u obesidad en tratamiento de pérdida de
peso. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 16(2), 125.
https://doi.org/10.5944/rppc.vol.16.num.2.2011.10356
Chapman, A. L. (2019). Borderline personality disorder and emotion dysregulation.

Development and Psychopathology, 31(3), 1143–1156.
https://doi.org/10.1017/S0954579419000658
Christensen, K. A. (2019). Emotional feeding as interpersonal emotion regulation: A

developmental risk factor for binge-eating behaviors. International Journal of Eating
Disorders, 52(5), 515–519. https://doi.org/10.1002/eat.23044
Ciangura, C., Czernichow, S. & Oppert, J.M. (2010). Obesidad. EMC - Tratado de
Medicina, 14(1), 1–9. https://doi.org/10.1016/S1636-5410(10)70517-1
95
Cole, P. M., Hall, S. & Hajal, N. (2013). Emotion dysregulation as a risk factor for
psychopathology [La desregulación emocional como un factor de riesgo para la
psicopatología]. En T. P. Beauchaine & S. P. Hinshaw (Eds.), Child and Adolescent
Psychopathology (2da ed., pp. 341–373). John Wiley & Sons Inc.
Compas, B. E., Jaser, S. S., Bettis, A. H., Watson, K. H., Gruhn, M. A., Dunbar, J. P.,
Williams, E. & Thigpen, J. C. (2017). Coping, emotion regulation, and
psychopathology in childhood and adolescence: A meta-analysis and narrative
review. Psychological Bulletin, 143(9), 939–991.
https://doi.org/10.1037/bul0000110
Contreras-Valdez, J. A., Hernández-Guzmán, L. & Freyre, M. Á. (2016). Body

dissatisfaction, self-esteem, and depression in girls with obesity. Revista Mexicana
de Trastornos Alimentarios, 7(1), 24–31. https://doi.org/10.1016/j.rmta.2016.04.001
Contreras-Valdez, J. A., Hernández-Guzmán, L. & Freyre, M. À. (2018). Validez de

constructo de la versión corta de la Escala de Desregulación Emocional para niños
y adolescentes. Pensamiento Psicológico, 16(1), 19–31.
https://doi.org/10.11144/javerianacali.ppsi16-1.vcvc
Cornette, R. E. (2011). The Emotional Impact of Obesity on Children [El impacto

emocional de la obesidad en los niños]. En D. Bagchi (Ed.), Global Perspectives on
Childhood Obesity (1ra ed., pp. 257–264). Elsevier. https://doi.org/10.1016/B978-0-
12-374995-6.10024-6
Croker, H., Cooke, L. & Wardle, J. (2011). Appetitive behaviours of children attending
obesity treatment. Appetite, 57(2), 525–529.
https://doi.org/10.1016/j.appet.2011.05.320
D’Agostino, A., Covanti, S., Rossi Monti, M. & Starcevic, V. (2017). Reconsidering Emotion
Dysregulation. Psychiatric Quarterly, 88(4), 807–825.
https://doi.org/10.1007/s11126-017-9499-6
Davidson, K. & Birch, L. (2001). Childhood overweight: A contextual model and

recommendations for future research. Obesity Reviews, 2(3), 159–171.
96
https://doi.org/10.1046/j.1467-789x.2001.00036.x
Dagnino, J. S. (2014). Correlación. Revista Chilena de Anestesia, 43(2), 150–153.

https://doi.org/10.25237/revchilanestv43n02.15
Debeuf, T., Verbeken, S., Boelens, E., Volkaert, B., Van Malderen, E., Michels, N. & Braet,
C. (2020). Emotion regulation training in the treatment of obesity in young
adolescents: Protocol for a randomized controlled trial. Trials, 21(1), 1–17.
https://doi.org/10.1186/s13063-019-4020-1
de Onis, M., Onyango, A. W., Borghi, E., Siyam, A., Nishida, C., & Siekmann, J. (2007).
Development of a WHO growth reference for school-aged children and
adolescents. Bulletin of the World Health Organization, 85(9), 660–667.
https://doi.org/10.2471/blt.07.043497
DeSteno, D., Gross, J. J. & Kubzansky, L. (2013). Affective science and health: The
importance of emotion and emotion regulation. Health Psychology, 32(5), 474–486.
https://doi.org/10.1037/a0030259
Devonport, T. J., Nicholls, W. & Fullerton, C. (2019). A systematic review of the

association between emotions and eating behaviour in normal and overweight adult
populations. Journal of Health Psychology, 24(1), 3–24.
https://doi.org/10.1177/1359105317697813
Eisenberg, N., Hernández, M. & Spinrad, T. (2017). The Relation of Self-Regulation to

Children’s Externalizing and Internalizing Problems [La relación de la
autoregulación de los niños y los problemas externalizados e internalizados] . En
C. Essau, S. Leblanc & T. Ollendick (Eds.), Emotion Regulation and
Psychopathology in children and Psychopatholy (1ra ed., pp. 18–42). Oxford
University Press.
Epel, E., Prather, A., Puterman, E. & Tomiyama, J. (2016). Eat, Drink, and be Sedentary.
A review of health Behaviors’ effects on emotions and affective States, and
Implications for Interventions. [Comer, Beber y ser Sedentario. Una revisión de los
efectos de las conductas saludables en los estados afectivos y sus implicaciones
97
para las intervenciones]. En L. F. Barrett, M. Lewis & J. Haviland-Jones M. (Eds.),

Handbook of Emotions (4ta ed., pp. 685–706). The Guilford Press.
Essau, C. A., LeBlanc, S. S. & Ollendick, T. H. (Eds.). (2017). Emotion Regulation and
Psychopathology in Children and Adolescents [Regulación Emocional y
Psicopatología en Niños y Adolescentes] (Vol. 1). Oxford University Press.
https://doi.org/10.1093/med:psych/9780198765844.001.0001
Evers, C., Stok, F. & de Ridder, D. (2010). Feeding your feelings: Emotion regulation
strategies and emotional eating. Personality and Social Psychology Bulletin, 36(6),
792–804. https://doi.org/10.1177/0146167210371383
Fairburn, C. G., Cooper, Z. & Shafran, R. (2003). Cognitive behaviour therapy for eating
disorders: A “transdiagnostic” theory and treatment. Behaviour Research and
Therapy, 41(5), 509–528. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(02)00088-8
Farrow, C. V., Haycraft, E. & Blissett, J. M. (2015). Teaching our children when to eat: how
parental feeding practices inform the development of emotional eating—a
longitudinal experimental design. The American Journal of Clinical Nutrition,
101(5), 908–913. https://doi.org/10.3945/ajcn.114.103713
Fernandes, J., Ferreira-Santos, F., Miller, K. & Torres, S. (2018). Emotional processing in
obesity: a systematic review and exploratory meta-analysis. Obesity Reviews,
19(1), 111–120. https://doi.org/10.1111/obr.12607
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia [UNICEF]. (2016). El doble reto de la
malnutrición y la obesidad. https://www.unicef.org/mexico/salud-y-nutrición
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia [UNICEF]. (2019).

#RemontemosElMarcador a Favor de la Infancia.
https://www.unicef.org/mexico/remontemoselmarcador-favor-de-la-
infancia#:~:text=La%20infancia%20y%20la%20adolescencia%20deben%20ser%2
0una%20prioridad%20nacional&text=A%20pesar%20del%20progreso%20que,con
diciones%20de%20desigualdad%20y%20vulnerabilidad.
98
Frayn, M. & Knäuper, B. (2018). Emotional Eating and Weight in Adults: a Review. Current
Psychology, 37(4), 924–933. https://doi.org/10.1007/s12144-017-9577-9
Freitas, A., Albuquerque, G., Silva, C. & Oliveira, A. (2018). Appetite-Related Eating
Behaviours: An Overview of Assessment Methods, Determinants and Effects on
Children’s Weight. Annals of Nutrition and Metabolism, 73(1), 19–29.
https://doi.org/10.1159/000489824
Frelut, M. L. (2009). Obesidad del niño y el adolescente. EMC - Pediatría, 44(4), 1–15.
https://doi.org/10.1016/S1245-1789(09)70187-8
Garaulet, M., Canteras, M., Morales, E., López-Guimera, G., Sánchez-Carracedo, D. &
Corbalán-Tutau, M. D. (2012). Validación de un cuestionario de comedores
emocionales para uso en casos de obesidad; cuestionario de comedor emocional
(CCE). Nutrición Hospitalaria, 27(2), 645–651.
https://doi.org/10.3305/nh.2012.27.2.5659
García, K. (2018). Influencia de los factores psicológicos y familiares en el mantenimiento

de la obesidad infantil. Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios/Mexican
Journal of Eating Disorders, 9(2), 221–237.
https://doi.org/10.22201/fesi.20071523e.2018.2.503
Garza, X., Navarro, G., González-Torres, M. & Zacarías-Salinas, X. (2018). Validación

psicométrica del Instrumento por Viñetas para Evaluar Riesgo de Ingesta
Emocional en niños. Revista de Educación y Desarrollo, 47(9), 91-100.
http://www.cucs.udg.mx/revistas/edu_desarrollo/anteriores/47/47_Garza.pdf
Ghosh, N., Das, A. & Sen, C. K. (2019). Childhood Obesity: Factors, Consequences and
Intervention [Obesidad infantil: Causas, consecuencias y tratamiento]. En D.
Bagchi (Ed.), Global Perspectives on Childhood Obesity (2da ed., pp. 271-276).
Elsevier. https://doi.org/10.1016/b978-0-12-812840-4.00021-9
Gianini, L. M., White, M. A. & Masheb, R. M. (2013). Eating pathology, emotion regulation,
and emotional overeating in obese adults with binge eating disorder. Eating
Behaviors, 14(3), 309–313. https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2013.05.008
99
Gibson, E. L. (2012). The psychobiology of comfort eating: Implications for

neuropharmacological interventions. Behavioural Pharmacology, 23(5–6), 442–
460. https://doi.org/10.1097/FBP.0b013e328357bd4e
Gibson, L. Y. (2011). An Overview of Psychosocial Symptoms in Obese Children

[Panorama de los síntomas psicosociales en niños con obesidad]. En D. Bagchi
(Ed.), Global Perspectives on Childhood Obesity (1ra ed., pp. 233–244). Elsevier.
https://doi.org/10.1016/B978-0-12-374995-6.10022-2
Gómez, O. & Calleja, N. (2016). Regulación emocional: definición, red nomológica y

medición. Revista Mexicana de Investigación En Psicología, 8(1), 96–117.
http://www.revistamexicanadeinvestigacionenpsicologia.com/index.php/RMIP/articl
e/view/215/128
Gonçalves, S. F., Chaplin, T. M., Turpyn, C. C., Niehaus, C. E., Curby, T. W., Sinha, R., &
Ansell, E. B. (2019). Difficulties in Emotion Regulation Predict Depressive
Symptom Trajectory from Early to Middle Adolescence. Child Psychiatry and
Human Development, 50(4), 618–630. https://doi.org/10.1007/s10578-019-00867-8
González-Toche, J., Gómez-García, A., Gómez-Alonso, C., Álvarez-Paredes, M. A., &

Álvarez-Aguilar, C. (2017). Asociación entre obesidad y depresión infantil en
población escolar de una unidad de medicina familiar en Morelia, Michoacán.
Atención Familiar, 24(1), 8–12. https://doi.org/10.1016/j.af.2016.12.001
González-Torres, M. L., Esqueda Sifuentes, C. N. & Vacio Muro, M. D. los Á. (2018).

Prácticas alimentarias parentales y su relación con la conducta alimentaria infantil:
Problemas para la explicación. Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios, 9(1),
129–142. https://doi.org/10.22201/fesi.20071523e.2018.1.450
Görlach, M. G., Kohlmann, S., Shedden-Mora, M., Rief, W. & Westermann, S. (2016).
Expressive Suppression of Emotions and Overeating in Individuals with Overweight
and Obesity. European Eating Disorders Review, 24(5), 377–382.
https://doi.org/10.1002/erv.2452
100
Gratz, K. L. & Roemer, L. (2004). Multidimensional Assessment of Emotion Regulation

and Dysregulation: Development, Factor Structure, and Initial Validation of the
Difficulties in Emotion Regulation Scale. Journal of Psychopathology and
Behavioral Assessment, 26(1), 41–54.
https://doi.org/10.1023/B:JOBA.0000007455.08539.94
Graziano, P. A., Calkins, S. D. & Keane, S. P. (2010). Toddler self-regulation skills predict
risk for pediatric obesity. International Journal of Obesity, 34(4), 633–641.
https://doi.org/10.1038/ijo.2009.288
Gross, J.J (2002). Emotion regulation: Affective, cognitive, and social consequences.
Psychophysiology, 39, 281–291. https://doi.org/10.1002/9780470177334.ch3
Gross, J. J. & Jazaieri, H. (2014). Emotion, emotion regulation, and psychopathology: an

affective science perspective. Clinical Psychological Science, 2(4), 387–401.
https://doi.org/10.1177/2167702614536164
Gross, J. J. & Thompson, R. (2007). Emotion regulation: Conceptual foundations

[Regulación emocional: Fundamentos conceptuales]. En J. J. Gross (Eds.),
Handbook of Emotion Regulation (1ra ed., pp 3-24). The Guilford Press
Gross, J. J. (2002). Emotion regulation: Affective, cognitive, and social consequences.

Psychophysiology, 39, 281–291. https://doi.org/10.1002/9780470177334.ch3
Gross, J. J. (2014). Handbook of emotion regulation [Manual de regulación emocional]

(2da ed.). The Guilford Press.
Gross, J. J. (2015). The Extended Process Model of Emotion Regulation: Elaborations,

Applications, and Future Directions. Psychological Inquiry, 26(1), 130–137.
https://doi.org/10.1080/1047840X.2015.989751
Guglielmi, V. & Sbraccia, P. (2018). Obesity phenotypes: depot-differences in adipose

tissue and their clinical implications. Eating and Weight Disorders - Studies on
Anorexia, Bulimia and Obesity, 23(1), 3–14. https://doi.org/10.1007/s40519-017-
0467-9
101
Guijarro de Armas, M. G., Monereo, S., Navea, C., Merino, M. & Vega, M. B. (2015).
Hígado graso no alcohólico en pacientes con sobrepeso y obesidad infantojuvenil.
Medicina Clínica, 144(2), 55–58. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2014.02.018
Hall, K., Simpson, A., O’Donnell, R., Sloan, E., Staiger, P. K., Morton, J., Ryan, D., Nunn,
B., Best, D. & Lubman, D. I. (2018). Emotional dysregulation as a target in the
treatment of co-existing substance use and borderline personality disorders: A pilot
study. Clinical Psychologist, 22(2), 112–125. https://doi.org/10.1111/cp.12162
Harrist, A., Hubbs-Tait, L., Topham, G., Shriver, L. & Page, M. (2013). Emotion Regulation
is Related to Children’s Emotional and External Eating. Journal of Developmental &
Behavioral Pediatrics, 34(8), 557–565.
https://doi.org/10.1097/DBP.0b013e3182a5095f
Herle, M., Fildes, A., Rijsdijk, F., Steinsbekk, S. & Llewellyn, C. (2018). The Home
Environment Shapes Emotional Eating. Child Development, 89(4), 1423–1434.
https://doi.org/10.1111/cdev.12799
Hernán, J., Rosales, R., Edith, K. & Alcántara, G. (2015). Efecto de la interacción entre el
sexo y el peso sobre el comer emocional en adolescentes. Psicología y Salud,
26(1), 63–68.
http://psicologiaysalud.uv.mx/index.php/psicysalud/article/viewFile/1899/3473
Hernández-Guzmán, L., Contreras-Valdez, J. A. & Freyre, M.-Á. (2019). ¿Categorías o

dimensiones? Hacia un tratamiento transdiagnóstico de la psicopatología
alimentaria. Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios, 10(2), [avance en línea].
https://drive.google.com/file/d/1Jl53ZO0EP-skUJUVtgp--VuXgP46zYIg/view
Hughes, S. O., Power, T. G., O’Connor, T. M. & Fisher, J. O. (2015). Executive

functioning, emotion regulation, eating self-regulation, and weight status in low-
income preschool children: How do they relate? Appetite, 89(Junio), 1–9.
Instituto Nacional de Salud Pública [INSP] (2016). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
de Medio Camino [ENSANUT MC 2016].
102
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/209093/ENSANUT.pdf
Instituto Nacional de Salud Pública [INSP] (2018). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
[ENSANUT]. Presentación de resultados.
https://ensanut.insp.mx/encuestas/ensanut2018/doctos/informes/ensanut_2018_pr
esentacion_resultados.pdf
Isasi, C., Ostrovsky, N. & Wills, T. (2013). The association of emotion regulation with
lifestyle behaviors in inner-city adolescents. Eating Behaviors, 14(4), 518–521.
https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2013.07.009
Jalo, E., Konttinen, H., Vepsäläinen, H., Chaput, J. P., Hu, G., Maher, C., Maia, J.,
Sarmiento, O. L., Standage, M., Tudor-Locke, C., Katzmarzyk, P. T. & Fogelholm,
M. (2019). Emotional eating, health behaviours, and obesity in children: A 12-
country cross-sectional study. Nutrients, 11(2), 1–17.
https://doi.org/10.3390/nu11020351
Jáuregui-Lobera, I. & Montes-Martínez, M. (2020). Emotional Eating and Obesity [Comer

emocional y Obesidad]. En [s.d], Psychosomatic Medicine [en línea] (pp. 116–124).
IntechOpen. https://doi.org/10.5772/intechopen.91734
Kaplan, H. I. & Kaplan, H. S. (1957). The psychosomatic concept of obesity. The Journal
of Nervous and Mental Disease, 125(2), 181–201.
https://doi.org/10.1097/00005053-195704000-00004
Kassir, R. (2020). Risk of COVID‐19 for patients with obesity. Obesity Reviews, 21(6), 10–
11. https://doi.org/10.1111/obr.13034
Kaufer-Horwitz, M. & Toussaint, G. (2008). Indicadores antropométricos para evaluar

sobrepeso y obesidad en pediatría. Boletín Médico Del Hospital Infantil de México,
65(6), 502–518. http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-
11462008000600009
Kelly, N. R., Tanofsky-Kraff, M., Vannucci, A., Altschul, A. M., Ranzenhofer, L. M., Schvey,
N. A., Shank, L. M., Brady, S. M., Galescu, O., Kozlosky, M., Yanovski, S. Z. &
103
Yanovski, J. A. (2016). Emotion dysregulation and loss-of-control eating in children

and adolescents. Health Psychology, 35(10), 1110–1119.
https://doi.org/10.1037/hea0000389
Konttinen, H., Männistö, S., Sarlio-Lähteenkorva, S., Silventoinen, K. & Haukkala, A.

(2010). Emotional eating, depressive symptoms, and self-reported food
consumption. A population-based study. Appetite, 54(3), 473–479.
Kumar, S. & Kelly, A. (2017). Review of Childhood Obesity: From Epidemiology, Etiology,
and Comorbidities to Clinical Assessment and Treatment. Mayo Clinic
Proceedings, 92(2), 251–265. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2016.09.017
Lim, C. S., Espil, F. M., Viana, A. G. & Janicke, D. M. (2015). Associations between
anxiety symptoms and child and family factors in pediatric obesity. Journal of
Developmental and Behavioral Pediatrics, 36(9), 664–672.
https://doi.org/10.1097/DBP.0000000000000225
Latzer, Y. & Stein, D. (2013). A review of the psychological and familial perspectives of
childhood obesity. Journal of Eating Disorders, 1(1), 7.
https://doi.org/10.1186/2050-2974-1-7
Levitan, R. D. & Davis, C. (2010). Emotions and eating behaviour: Implications for the
current obesity epidemic. University of Toronto Quarterly, 79(2), 783–799.
https://doi.org/10.3138/utq.79.2.783
Liria, R. (2012). Consecuencias de la obesidad en el niño y el adolescente : un problema

que requiere atención. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública,
29(3), 357–361. https://doi.org/10.1590/S1726-46342012000300010
Macht, M. (2008). How emotions affect eating: A five-way model. Appetite, 50(1), 1–11.
104
Macht, M. & Simons, G. (2011). Emotional Eating [Comer emocional]. En I. Nyklícek, A.

Vingerhoets & M. Zeelenberg (Eds.), Emotion Regulation and Well-Being (1ra ed.,
pp. 281–295). Springer New York. https://doi.org/10.1007/978-1-4419-6953-8_17
Martos-Moreno, G. A. & Argente, J. (2011). Obesidades pediátricas: de la lactancia a la

adolescencia. Anales de Pediatría, 75(1), 63.e1-63.e23.
https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2011.03.018
McLaughlin, K. A., Hatzenbuehler, M. L., Mennin, D. S. & Nolen-Hoeksema, S. (2011).

Emotion dysregulation and adolescent psychopathology: A prospective study.
Behaviour Research and Therapy, 49(9), 544–554.
https://doi.org/10.1016/j.brat.2011.06.003
Miller, A. L., Gearhardt, A. N., Fredericks, E. M., Katz, B., Shapiro, L. F., Holden, K.,
Kaciroti, N., Gonzalez, R., Hunter, C. & Lumeng, J. C. (2018). Targeting self-
regulation to promote health behaviors in children. Behaviour Research and
Therapy, 101, 71–81. https://doi.org/10.1016/j.brat.2017.09.008
Monell, E., Clinton, D. & Birgegård, A. (2018). Emotion dysregulation and eating
disorders—Associations with diagnostic presentation and key symptoms.
International Journal of Eating Disorders, 51(8), 921–930.
https://doi.org/10.1002/eat.22925
Monereo, S., Iglesias, P., & Guijarro, G. (2012). Nuevos retos en la prevención de la
obesidad: tratamientos y calidad de vida (1ra ed.). Fundación BBVA.
https://www.fbbva.es/wp-
content/uploads/2017/05/dat/DE_2012_prevencion_obesidad.pdf
Neacsiu, A. D., Rizvi, S. L. & Linehan, M. M. (2010). Dialectical behavior therapy skills use
as a mediator and outcome of treatment for borderline personality disorder.
Behaviour Research and Therapy, 48(9), 832–839.
https://doi.org/10.1016/j.brat.2010.05.017
105
Nguyen-Michel, S. T., Unger, J. B. & Spruijt-Metz, D. (2007). Dietary correlates of

emotional eating in adolescence. Appetite, 49(2), 494–499.
Nieman, P., & LeBlanc, C. (2012). Psychosocial aspects of child and adolescent obesity.
Pediatrics & Child Health, 17(4), 205–206. https://doi.org/10.1093/pch/17.4.205
Organización Mundial de la Salud [OMS]. (octubre, 2017). 10 datos sobre la obesidad

[Reportaje]. https://www.who.int/features/factfiles/obesity/es/
Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2020a). Temas de salud. Obesidad.

https://www.who.int/topics/obesity/es/
Organización Mundial de la Salud [OMS]. (abril, 2020b). Obesidad [Nota descriptiva].

https://www.who.int/topics/obesity/es/
Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico [OCDE]. (2017). Obesity

Update 2017 [Actualización en Obesidad 2017].
https://www.oecd.org/health/health-systems/Obesity-Update-2017.pdf
Orihuela, C. A., Mrug, S. & Boggiano, M. M. (2017). Reciprocal relationships between

emotion regulation and motives for eating palatable foods in African American
adolescents. Appetite, 117(Julio), 303–309.
Ortega, E. G. (2018). Alteraciones psicológicas asociadas a la obesidad infantil. Revista

Medica Herediana, 29(2), 111–115. https://doi.org/10.20453/rmh.v29i2.3352
Ortega-Cortés, R. (2014). Costos económicos de la obesidad infantil y sus consecuencias.

Revista Médica Del Instituto Mexicano Del Seguro Social, 52(1), S8–S11.
https://www.redalyc.org/pdf/4577/457745485003.pdf
Pace, U., Aiello, F. & Zappulla, C. (2019). Childhood Obesity: The Relationship Between
Negative Emotionality, Emotion Regulation, and Parenting Styles. Journal of Child
106
and Family Studies, 28(8), 2272–2279. https://doi.org/10.1007/s10826-019-01443-

3
Percinel, I., Ozbaran, B., Kose, S., Simsek, D. G. & Darcan, S. (2018). Increased deficits
in emotion recognition and regulation in children and adolescents with exogenous
obesity. The World Journal of Biological Psychiatry, 19(2), 112–118.
https://doi.org/10.1080/15622975.2016.1265147
Pérez, A. & Cruz, M. (2018). Situación actual de la obesidad infantil en méxico. Nutrición
Hospitalaria, 36(2), 463–469. https://doi.org/10.20960/nh.2116
Petrakis, D., Margină, D., Tsarouhas, K., Tekos, F., Stan, M., Nikitovic, D., Kouretas, D.,
Spandidos, D., & Tsatsakis, A. (2020). Obesity‐a risk factor for increased
COVID‐19 prevalence, severity and lethality (Review). Molecular Medicine Reports,
22(1), 9–19. https://doi.org/10.3892/mmr.2020.11127
Pink, A. E., Lee, M., Price, M. & Williams, C. (2019). A serial mediation model of the
relationship between alexithymia and BMI: The role of negative affect, negative
urgency and emotional eating. Appetite, 133(Noviembre) 270–278.
Pont, S., Puhl, R., Cook, S. & Slusser, W. (2017). Stigma experienced by children and
adolescents with obesity. Pediatrics, 140(6). https://doi.org/e20173034
Power, T. G., Hidalgo-Mendez, J., Fisher, J. O., O’Connor, T. M., Micheli, N. & Hughes, S.
O. (2020). Obesity risk in Hispanic children: Bidirectional associations between
child eating behavior and child weight status over time. Eating Behaviors, 36(Julio),
101366. https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2020.101366
Power, T. G., Olivera, Y. A., Hill, R. A., Beck, A. D., Hopwood, V., Garcia, K. S., Ramos,
G. G., Fisher, J. O., O’Connor, T. M., & Hughes, S. O. (2016). Emotion regulation
strategies and childhood obesity in high risk preschoolers. Appetite, 107(1), 623–
627. https://doi.org/10.1016/j.appet.2016.09.008
Puder, J. J. & Munsch, S. (2010). Psychological correlates of childhood obesity.

107
International Journal of Obesity, 34(S2), S37–S43.

https://doi.org/10.1038/ijo.2010.238
Pulgarón, E. R. (2013). Childhood Obesity: A Review of Increased Risk for Physical and
Psychological Comorbidities. Clinical Therapeutics, 35(1), A18–A32.
https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2012.12.014
Racine, S. E. & Wildes, J. E. (2015). Emotion dysregulation and anorexia nervosa: An

exploration of the role of childhood abuse. International Journal of Eating
Disorders, 48(1), 55–58. https://doi.org/10.1002/eat.22364
Raimann, X. (2011). Obesidad y sus complicaciones. Revista Médica Clínica Las Condes,
22(1), 20–26. https://doi.org/10.1016/S0716-8640(11)70389-3
Ramírez, A. & García-Méndez, M. (2017). Construcción de una escala de alimentación

emocional. Revista Iberoamericana de Diagnóstico y Evaluación Psicológica,
3(45), 85–95. https://doi.org/10.21865/RIDEP45.3.07
Rankin, J., Matthews, L., Cobley, S., Han, A., Sanders, R., Wiltshire, H. D. & Baker, J. S.
(2016). Psychological consequences of childhood obesity: psychiatric comorbidity
and prevention. Adolescent Health, Medicine and Therapeutics, 7, 125–146.
https://doi.org/10.2147/AHMT.S101631
Reyes, M. A. & Tena, E. A. (2016). Regulación emocional en la práctica clínica. Una guía
para terapeutas. El Manual Moderno.
Rivera, J. Á., Colchero, M. A., Fuentes, M. L., González de Cosío, T., Aguilar, C.,
Hernández, G. & Barquera, S. (2018). La Obesidad En Mexico. Estado de la
política pública y recomendaciones para su prevención y control. Instituto Nacional
de Salud Pública.
Rodríguez, I. (2017). La participación de la población infantil en el ámbito de los métodos

cuantitativos de investigación. Sociedad e Infancias, 1(s.d.), 283–298.
https://doi.org/10.5209/SOCI.55895
108
Ruscitti, C., Rufino, K., Goodwin, N. & Wagner, R. (2016). Difficulties in emotion regulation
in patients with eating disorders. Borderline Personality Disorder and Emotion
Dysregulation, 3(3), 1–7. https://doi.org/10.1186/s40479-016-0037-1
Russell, C. G. & Russell, A. (2019). A biopsychosocial approach to processes and

pathways in the development of overweight and obesity in childhood: Insights from
developmental theory and research. Obesity Reviews, 20(5), 725–749.
https://doi.org/10.1111/obr.12838
Sabatier, C., Restrepo, D., Moreno, M., Hoyos De Los Ríos, O. & Palacio, J. (2017).
Emotion regulation in children and adolescents. Psicología desde el Caribe, 34(1),
1–24.
http://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/psicologia/article/viewFile/8904/9778
Sagar, R. & Gupta, T. (2018). Psychological Aspects of Obesity in Children and

Adolescents. Indian Journal of Pediatrics, 85(7), 554–559.
https://doi.org/10.1007/s12098-017-2539-2
Sahoo, K., Sahoo, B., Choudhury, A., Sufi, N. Y., Kumar, R. & Bhadoria, A. (2015).
Childhood obesity: Causes and consequences. Journal of Family Medicine and
Primary Care, 4(2), 187. https://doi.org/10.4103/2249-4863.154628
Sandín, B., Chorot, P. & Valiente, R. M. (2012). Transdiagnóstico: Nueva frontera en

psicología clínica. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 17(3), 185–203.
https://doi.org/10.5944/rppc.vol.17.num.3.2012.11839
Santos, J. L., Ho-Urriola, J. A., González, A., Smalley, S. V., Domínguez-Vásquez, P.,
Cataldo, R., Obregán, A. M., Amador, P., Weisstaub, G. & Hodgson, M. I. (2011).
Association between eating behavior scores and obesity in Chilean children.
Nutrition Journal, 10(1), 1–8. https://doi.org/10.1186/1475-2891-10-108
Sauer-Zavala, S., Bentley, K. H. & Wilner, J. G. (2016). Transdiagnostic treatment of

borderline personality disorder and comorbid disorders: A clinical replication series.
Journal of Personality Disorders, 30(1), 35–51.
https://doi.org/10.1521/pedi_2015_29_179
109
Schneider, R. L., Arch, J. J., Landy, L. N. & Hankin, B. L. (2018). The Longitudinal Effect of
Emotion Regulation Strategies on Anxiety Levels in Children and Adolescents.
Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 47(6), 978–991.
https://doi.org/10.1080/15374416.2016.1157757
Secretaría de Educación Pública [SEPMX] (2019). Estructura y características de la

educación básica. https://www.planyprogramasdestudio.sep.gob.mx/index-
edubasica-estructura.html
Sheppes, G., Suri, G. & Gross, J. J. (2015). Emotion Regulation and Psychopathology.
Annual Review of Clinical Psychology, 11(1), 379–405.
https://doi.org/10.1146/annurev-clinpsy-032814-112739
Silva, J. R., Capurro, G., Saumann, M. P. & Slachevsky, A. (2013). Problematic eating
behaviors and nutritional status in 7 to 12 year old Chilean children. International
Journal of Clinical and Health Psychology, 13(1), 32–39.
https://doi.org/10.1016/S1697-2600(13)70005-X
Simonnet, A., Chetboun, M., Poissy, J., Raverdy, V., Noulette, J., Duhamel, A., Labreuche,
J., Mathieu, D., Pattou, F., Jourdain, M., Caizzo, R., Caplan, M., Cousin, N.,
Duburcq, T., Durand, A., El kalioubie, A., Favory, R., Garcia, B., Girardie, P., …
Verkindt, H. (2020). High prevalence of obesity in severe acute respiratory
syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) requiring invasive mechanical ventilation.
Obesity, 0–1. https://doi.org/10.1002/oby.22831
Sloan, E., Hall, K., Moulding, R., Bryce, S., Mildred, H. & Staiger, P. K. (2017). Emotion
regulation as a transdiagnostic treatment construct across anxiety, depression,
substance, eating and borderline personality disorders: A systematic review.
Clinical Psychology Review, 57(Octubre), 141–163.
https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.09.002
Sociedad Mexicana de Psicología. (2010). Código Ético del Psicólogo. Trillas.
Speiser, P. W., Rudolf, M. C. J., Anhalt, H., Camacho-Hubner, C., Chiarelli, F., Eliakim, A.,
Freemark, M., Gruters, A., Hershkovitz, E., Iughetti, L., Krude, H., Latzer, Y.,
110
Lustig, R. H., Pescovitz, O. H., Pinhas-Hamiel, O., Rogol, A. D., Shalitin, S., Sultan,
C., Stein, D., … Hochberg, Z. (2005). Childhood Obesity. The Journal of Clinical
Endocrinology & Metabolism, 90(3), 1871–1887. https://doi.org/10.1210/jc.2004-
1389
Steinsbekk, S., Barker, E. D., Llewellyn, C., Fildes, A. & Wichstrøm, L. (2018). Emotional
Feeding and Emotional Eating: Reciprocal Processes and the Influence of Negative
Affectivity. Child Development, 89(4), 1234–1246.
https://doi.org/10.1111/cdev.12756
Stepp, S. D., Scott, L. N., Morse, J. Q., Nolf, K. A., Hallquist, M. N. & Pilkonis, P. A. (2014).
Emotion dysregulation as a maintenance factor of borderline personality disorder
features. Comprehensive Psychiatry, 55(3), 657–666.
https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2013.11.006
Stifter, C. & Augustine, M. (2019). Emotion Regulation [Regulación Emocional]. En V.

LoBue, K. Pérez-Edgar & K. A. Buss (Eds.), Handbook of Emotional Development
(1ra ed., pp. 405–430). Springer International Publishing.
https://doi.org/10.1007/978-3-030-17332-6
Sutaria, S., Devakumar, D., Yasuda, S. S., Das, S. & Saxena, S. (2019). Is obesity
associated with depression in children? Systematic review and meta-analysis.
Archives of Disease in Childhood, 104(1), 64–74.
https://doi.org/10.1136/archdischild-2017-314608
Tang-Péronard, J. L., & Heitmann, B. L. (2008). Stigmatization of obese children and

adolescents, the importance of gender. Obesity Reviews, 9(6), 522–534.
https://doi.org/10.1111/j.1467-789X.2008.00509.x
Taylor, E. D. (2006). Orthopedic Complications of Overweight in Children and

Adolescents. PEDIATRICS, 117(6), 2167–2174. https://doi.org/10.1542/peds.2005-
1832
Thompson, R. A. (2014). Socialization of Emotion and Emotion Regulation in the Family

[Socialización de la Emoción y la Regulación Emocional en la Familia]. En J. J.
111
Gross (Ed.), Handbook of emotion regulation (2da ed., pp. 173–186). The Guilford
Press.
Thompson-Brenner, H., Boswell, J. F., Espel-Huynh, H., Brooks, G. & Lowe, M. R. (2019).
Implementation of transdiagnostic treatment for emotional disorders in residential
eating disorder programs: A preliminary pre-post evaluation. Psychotherapy
Research, 29(8), 1045–1061. https://doi.org/10.1080/10503307.2018.1446563
Thompson-Brenner, H., Shingleton, R. M., Thompson, D. R., Satir, D. A., Richards, L. K.,
Pratt, E. M. & Barlow, D. H. (2016). Focused vs. Broad enhanced cognitive
behavioral therapy for bulimia nervosa with comorbid borderline personality: A
randomized controlled trial. International Journal of Eating Disorders, 49(1), 36–49.
https://doi.org/10.1002/eat.22468
Titelius, E. N., Cook, E., Spas, J., Orchowski, L., Kivisto, K., O’Brien, K., Frazier, E., Wolff,
J. C., Dickstein, D. P., Kim, K. L. & Seymour, K. E. (2018). Emotion Dysregulation
Mediates the Relationship Between Child Maltreatment and Non-Suicidal Self-
Injury. Journal of Aggression, Maltreatment & Trauma, 27(3), 323–331.
https://doi.org/10.1080/10926771.2017.1338814
Torres, F. (2018). Obesidad y salud pública en México : transformación del patrón

hegemónico de oferta-demanda de alimentos. Revista Problemas Del Desarrollo,
193(49), 145–169. https://doi.org/http://probdes.iiec.unam.mx
Torres, S. J. & Nowson, C. A. (2007). Relationship between stress, eating behavior, and
obesity. Nutrition, 23(11–12), 887–894. https://doi.org/10.1016/j.nut.2007.08.008
Uhl, K., Halpern, L. F., Tam, C., Fox, J. K. & Ryan, J. L. (2019). Relations of Emotion
Regulation, Negative and Positive Affect to Anxiety and Depression in Middle
Childhood. Journal of Child and Family Studies, 28(11), 2988–2999.
https://doi.org/10.1007/s10826-019-01474-w
van Strien, T. (2018). Causes of Emotional Eating and Matched Treatment of Obesity.
Current Diabetes Reports, 18(6), 35. https://doi.org/10.1007/s11892-018-1000-x
112
van Strien, T. & Oosterveld, P. (2008). The children’s DEBQ for assessment of restrained,
emotional, and external eating in 7 to 12 year old children. International Journal of
Eating Disorders, 41(1), 72–81. https://doi.org/10.1002/eat.20424
van Strien, T., Cebolla, A., Etchemendy, E., Gutiérrez-Maldonado, J., Ferrer-García, M.,
Botella, C. & Baños, R. (2013). Emotional eating and food intake after sadness and
joy. Appetite, 66(Julio), 20–25. https://doi.org/10.1016/j.appet.2013.02.016
van Strien, T., Gibson, E. L., Baños, R., Cebolla, A. & Winkens, L. (2019). Is comfort food
actually comforting for emotional eaters? A (moderated) mediation analysis.
Physiology & Behavior, 211(Septiembre), 112671.
https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2019.112671
van Strien, T., Konttinen, H. M., Ouwens, M. A., van de Laar, F. A. & Winkens, L. (2020).
Mediation of emotional and external eating between dieting and food intake or BMI
gain in women. Appetite, 145(Julio), 104493.
https://doi.org/10.1016/j.appet.2019.104493
van Strien, T., Roelofs, K. & De Weerth, C. (2013). Cortisol reactivity and distress-induced
emotional eating. Psychoneuroendocrinology, 38(5), 677–684.
https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2012.08.008
Vandewalle, J., Moens, E., Beyers, W. & Braet, C. (2016). Can we link emotional eating
with the emotion regulation skills of adolescents? Psychology and Health, 31(7),
857–872. https://doi.org/10.1080/08870446.2016.1149586
Wardle, J., Guthrie, C. A., Sanderson, S. & Rapoport, L. (2001). Development of the
children’s eating behaviour questionnaire. Journal of Child Psychology and
Psychiatry and Allied Disciplines, 42(7), 963–970. https://doi.org/10.1111/1469-
7610.00792
Webber, L., Hill, C., Saxton, J., Van Jaarsveld, C. & Wardle, J. (2009). Eating behaviour
and weight in children. International Journal of Obesity, 33(1), 21–28.
https://doi.org/10.1038/ijo.2008.219
113
Werner, K. & Gross, J. J. (2010). Emotion Regulation and Psychopathology: A Conceptual

Framework [Regulación Emocional y Psicopatología: Un Marco Conceptual]. En A.
Kring & D. Sloan (Eds.), Emotion regulation and psychopathology. A
transdiagnostic approach to etiology and treatment (pp. 13–37). The Guilford
Press.
Willem, C., Gandolphe, M. C., Roussel, M., Verkindt, H., Pattou, F. & Nandrino, J. L.
(2019). Difficulties in emotion regulation and deficits in interoceptive awareness in
moderate and severe obesity. Eating and Weight Disorders, 24(4), 633–644.
https://doi.org/10.1007/s40519-019-00738-0
Wing, R. R., Blair, E. H., Epstein, L. H. & McDermott, M. D. (1990). Psychological stress
and glucose metabolism in obese and normal-weight subjects: a possible
mechanism for differences in stress-induced eating. Health Psychology: Official
Journal of the Division of Health Psychology, American Psychological Association,
9(6), 693–700. https://doi.org/10.1037/0278-6133.9.6.693
114
ANEXO A
Escala de Desregulación Emocional
Powers et al. (2015). Adaptada a población mexicana por Contreras Valdez et al. (2018)
115
ANEXO B
Instrumento por Viñetas para Evaluar Riesgo de Ingesta emocional en niños
Garza et al. (2018)

116
117
118
ANEXO C
Escala de Desregulación Emocional
Powers et al. (2015). Adaptada a población mexicana por Rodríguez y Contreras-

Valdez (2020).
119
ANEXO D
Cuestionario de la Conducta Alimentaria de los Niños
Wardle et al. (2001). Adaptado a población mexicana por Calderón (2014).
Nota: Para la presente investigación se emplearon nueve ítems para evaluar el

constructo de ingesta emocional, estos aparecen subrayados y corresponden al factor
original Respuesta de saciedad/Interés por el alimento/Sobrealimentación emocional del
instrumento. El reactivo 15 (señalado con un asterisco) fue seleccionado por su
pertinencia para evaluar la ingesta emocional.
120
121
ANEXO E
Consentimiento informado para padres
122
ANEXO F
Asentimiento informado para preadolescentes

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

RELACIÓN ENTRE LA DESREGULACIÓN EMOCIONAL Y LA INGESTA

QUE, PARA OBTENER EL TÍTULO DE LICENCIADA EN PSICOLOGÍA

SOFÍA GUADALUPE RODRÍGUEZ PAZ

DIRECTOR: DR. JOSÉ ALFREDO CONTRERAS VALDEZ

REVISORA: DRA. ANGÉLICA JUÁREZ LOYA

DRA. MARÍA SANTOS BECERRIL PÉREZ

DRA. ROCÍO IVONNE DE LA VEGA MORALES

DRA. CLAUDIA MARGARITA RAFFUL LOERA

Ciudad Universitaria, Cd. de México, 2020

El uso de imágenes, fragmentos de videos, y demás material que sea

A mi familia, por todo su amor y apoyo.

Mi más sincero agradecimiento a los directores, directoras, docentes, alumnos, alumnas,

A Erika, mi terapeuta, quien estuvo conmigo en este proceso, apoyándome y alentándome

El propósito de la presente investigación fue estudiar la posible relación entre la obesidad

y el sobrepeso con los constructos desregulación emocional e ingesta emocional en una

de edad) y sus padres, provenientes de la Ciudad de México. Los participantes se

Desregulación Emocional versión corta (EDS-short) y el Instrumento por Viñetas para

Evaluar Riesgo de Ingesta Emocional, mientras que los padres respondieron el

Cuestionario de la Conducta Alimentaria de los Niños (CEBQ) y la EDS-short versión

parental. El ANOVA no mostró diferencias en la desregulación emocional entre los grupos

los padres de niños/as con sobrepeso y obesidad reportaron un nivel significativamente

según la percepción de los preadolescentes. Finalmente, la correlación de Pearson entre

ambos informantes fue moderada para la desregulación emocional y nula en el caso de la

ingesta emocional. La desregulación emocional no se relaciona con la obesidad ni con el

sobrepeso, sin embargo, en una de sus manifestaciones, la ingesta emocional, es mayor

Palabras clave: desregulación emocional, ingesta emocional, obesidad, sobrepeso,

overweight, with emotional dysregulation and emotional eating constructs in a sample of

ANOVA showed no difference between BMI groups in relation to emotional dysregulation

according to none of the informants. Regarding emotional eating, parents of overweight

is not related to obesity or overweight, however, in one of its manifestations, emotional

eating, is greater in overweight and obese preadolescents compared to their normal

Keywords: emotional dysregulation, emotional eating, obesity, overweigh,

del siglo XXI. Su prevalencia se ha incrementado de manera alarmante en los últimos

embargo, los planteamientos puramente médicos resultan insuficientes, lo que hace

necesario la inclusión de otras disciplinas.

Las consecuencias de este padecimiento repercuten en la salud física y psicológica,

considerándose un factor de riesgo para la obesidad adulta y el desarrollo de patrones

disfuncionales de conducta alimentaria (como la bulimia, la anorexia o el trastorno por

versa sobre la problemática de la obesidad infantil, brindando un panorama sobre su

etiología y sus efectos en la salud.

La obesidad infantil es una problemática compleja en la que se involucran, entre otros

factores, los componentes psicológicos. Las investigaciones muestran un creciente interés

Sin embargo, la dificultad en la regulación de las emociones (o desregulación emocional)

conlleva diversos problemas, pues compromete las habilidades de experiencia y

expresión emocional de los individuos, lo que interfiere con el despliegue de conductas

señalado que existen diferencias significativas en el nivel de desregulación emocional

elementos medulares de la psicopatología: la desregulación emocional. Se aborda el tema

de las emociones, su regulación y su desarrollo durante la infancia y la adolescencia.

Sin embargo, las investigaciones que relacionan la desregulación emocional con el

se relacionan las dificultades de regulación emocional con la obesidad infantil es por el

empleo de la ingesta emocional. Esta conducta parece aumentarse conforme se

incrementa el IMC. No obstante, en esta línea de investigación los resultados tampoco

existiendo diferencias de acuerdo con el informante de la conducta (padres o niños/as)

capítulo tres, se hace una detallada revisión de la conducta de ingesta emocional, su

presencia en distintos grupos etarios y su relación con la obesidad.

A la luz de la revisión de literatura anterior, se observa que los resultados

inconsistentes en las investigaciones sobre las habilidades regulatorias de las emociones

en niños/as con obesidad conducen a conclusiones precipitadas acerca del