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La microbiología

La microbiología Es una de las ramas que integran la biología y se enfoca en el estudio


de los microorganismos. Se dedica a su clasificación, descripción, distribución,
morfología, hábitat y al análisis de sus formas de vida y funcionamiento. El origen de la
palabra Microbiología viene del término Micro que significa pequeño y bíos que significa
vida, el cual fue acuñado por el Francés Louis Pasteur para incluir el estudio de los
organismos que sólo pueden ser identificados microscópicamente.
Las ramas de la microbiología general son: bacteriología, micología, inmunología
(ciencia que estudia la respuesta del sistema inmune a la agresión microbiana),
parasitología y virología.
Se divide:
• La microbiología Médica: estudia las actividades de los microorganismos capaces
de generar enfermedad en el hombre.

• La microbiología clínica: aplica los conocimientos al diagnóstico de los procesos


infecciosos humanos con una proyección asistencial.

Microbiología Bucal
Forma parte de la microbiología médica. pero hace un enfoque específico en la microflora
de la cavidad oral. Es la ciencia que estudia la relación existente entre la ecología bucal
y las infecciones establecidas.

Microorganismos
Son organismos muy pequeños o microscópicos; entre los cuales encontramos:
bacterias, virus, protozoos y hongos. Estos están distribuidos ampliamente y constituyen,
por su situación, reinos en la naturaleza.

Placa Dentobacteriana o Biofilm:


Es una matriz bacteriana adherida a la superficie de los dientes. Es esencial para el
desarrollo de las enfermedades bucales, ya que la acumulación de biofilm puede dar
lugar a una mayor producción de ácido por parte de bacterias cariogénicas como
Streptococcus mutans. . Este ambiente ácido provoca la desmineralización del esmalte
dental y, por tanto, la formación de caries.
Caries dental
La caries es una enfermedad multifactorial causada por la interacción entre las bacterias
del biofilm, la dieta (principalmente el consumo de azúcares) y el huésped.
Streptococcus mutans y Lactobacillus son los principales microorganismos
implicados en este proceso (Fejerskov et al., 2020). La desmineralización del esmalte
y la dentina ocurre cuando los ácidos producidos por la fermentación de carbohidratos
no pueden ser neutralizados por la saliva.

La periodontitis
La periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta los tejidos de soporte
del diente, incluida la encía y el hueso alveolar. Se ha asociado con un aumento en la
prevalencia de bacterias anaerobias gramnegativas como Porphyromonas
gingivalis y Tannerella forsythia (Hajishengallis, 2020). La respuesta inflamatoria del
huésped es clave en la destrucción de los tejidos periodontales y el avance de la
enfermedad.

Factores que alteran la ecología bucal


• La dieta
• el uso de antibióticos puede causar disbiosis temporal, eliminando tanto bacterias
patógenas como comensales
• Mala higiene
• Malos hábitos de vida

Placa, sarro o calculo: es cuando la placa dentobacteriana se mineraliza y se ve de un


color mas oscuro.
Historia
• Girolamo Fracastoro: Propuso que las enfermedades estaban causadas por
criaturas vivas invisibles. (1546).

• Louis Pasteur: Su descubrimiento más conocido es el proceso conocido como


pasteurización, mediante el cual se eliminan las bacterias patógenas por medio de la
aplicación de calor. (1857) Padre de la Microbiología.

• HANS C. J. GRAM: 1884: Descubre la coloración de Gram, la cual se mantiene


vigente. (Gram negativa y gran positiva).
• ROBERTO KOCH: Koch demostró que las enfermedades infecciosas están
provocadas por microorganismos y elaboró técnicas para aislar e identificar bacterias
patógenas. Además:
1876: Demuestra el agente etiológico del Carbunco o Ántrax “Bacillus
anthracis”
1882: Descubre el bacilo de la Tuberculosis “Mycobacterium tuberculosis
1881: Introdujó técnicas y métodos de laboratorio (medios de cultivo
sólidos)

• ROBERTO GALLO ( U.S.A. ) y JEAN LUC MONTANIER ( FRANCIA ) en 1984


Descubren el Virus de Inmunodeficiencia Humana VIH.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN UNIVERSAL DE LAS INFECCIONES


CRUZADAS EN LA CONSULTA
• (Deben de aplicarse con TODOS los pacientes)
• Realizar Historia clinica.
• Usar Barreras biológicas.
• Usar Barreras fisicas:
• Lavado de manos/guantes.
• Mascarillas y gafas.
• Batas de trabajo.
• Limitar la producción de aerosoles.
• Realizar desinfección-esterilización del material contaminado.
• Precaución en el manejo del instrumental punzante
Bacterias
Las bacterias son microorganismos unicelulares pertenecientes al reino Procariota. Entre
sus características encontramos que son organismos carentes de membrana celular,
elementos citoplasmáticos especializados y presentan una estructura externa rígida,
responsable de la morfología celular.
Son los seres vivos más pequeños con capacidad de crecer y dividirse para su
supervivencia.
Las bacterias están constituidas como todos los seres vivos, por un alto contenido de
agua 70 % y el 30 % restante consiste en sustancias que forman un peso seco, el cual
está formado a mayor proporción por proteínas, ácidos nucleicos, DNA y RNA,
lipopolisacáridos, fosfolípidos y otras sustancias inorgánicas que forman parte de otras
moléculas.
Las bacterias por su respiración pueden ser:
• Aerobias: que necesitan oxígeno.
• Anaerobias: que pueden vivir sin oxígeno.
• Microrganismo facultativo: respiran con o sin oxígeno.
• Microrganismo estricto u obligado: respiran solo de una forma.

También las bacterias se pueden dividir en dos grupos: Gram positivo (+) y Gram
negativo (-). desarrollado por Christian Gram en 1884.
• La gran positiva son de color morado y poseen una pared celular gruesa, de varias
capas y está formada principalmente por peptidoglicano y ácido teicoico que rodea la
membrana citoplasmática. (Violeta de Genciana)

• Las Bacterias Gram negativas son de color rojo o fucsia y se caracterizan por
presentar una membrana celular interna la cual se rodea por una pared celular
delgada de peptidoglicano. (Fuscina o Safranina)

Clasificación según forma:


• Espirilo: cuando son curvadas.
• Cocos: redondeadas.
• Vacilo: alargadas.
Pleomorfismo: capacidad de la bacteria de cambiar de forma y a este tipo de bacterias
se le llama pleomorfa.
Habitat e Importancia
Se consideran cosmopolitas. Se desarrollan en agua, aguas residuales, suelo, polvo, en
muchos alimentos, relacionadas con toda clase de materiales y en los llamados
ambientes extremos como las rocas, aguas termales, aguas saturadas de sales y
profundidades oceánicas.

Bacterias Patógenas
Una bacteria es patógena cuando es capaz de producir un trastorno (enfermedad) en el
organismo vivo que invade.
Enfermedad: desviación del estado de salud de una persona y que origina una
sintomatología.

Bacterias Saprofitas
Microorganismo que emplea la materia orgánica producida por otros seres vivos como
fuente de materia y energía. No son patógenas en estado normal.

Enfermedades Infecciosas
Es una infección provocada por un microorganismo que puede ser una bacteria, parásito
y virus. Y vienen de venir siempre de fuera y proceden, generalmente, de otro organismo
enfermo.

Periodo de incubación:
• Infección
• Colonización
• Multiplicación (proliferación)
• Sintomatología

Infección
Indica la contaminación o invasión de un microorganismo patógeno hacia un organismo
y este provoca una respuesta inmunológica.
Pacientes de alto riesgo en odontología: Px con enfermedades veneras, ETS, ITS,
Hepatitis, herpes, VIH o sida.
Vías para el contacto de las bacterias
Indirectos: Agua, Aire, Objetos Infectados y Suelo.

Directos: Contacto entre personas, etc.

Toxinas Bacterianas
Las bacterias en su proceso de metabolismo producen sustancias toxicas. Pueden ser:
• Endotoxinas o endobacterias: La toxicidad se encuentra dentro de la bacteria y no
puede atravesar la pared intacta de la célula y por ende no pueden salir de las
bacterias. Estas son débilmente toxicas.

• Exotoxinas o exobacteria: altamente tóxicas de naturaleza proteica formadas por el


protoplasma de las bacterias, las cuales son capaces de atravesar la pared celular y
difundirse en el medio en que la bacteria se encuentra. Producen efectos tóxicos
sobre ciertos tejidos, como el músculo cardíaco, nervios, cápsulas suprarrenales,
etcétera.

Ecología de la Cavidad Bucal


Comprende el estudio de las relaciones entre los microorganismos y el ambiente o
ecosistema bucal.
En la cavidad bucal habita al menos 700 especies de bacterias que pueden encontrarse
distribuidos tanto en la superficie de los dientes, como en la mucosa oral. En un individuo
determinado el numero de bacterias cercano a 200 especies.

• Hábitat: sitio donde los microorganismos crecen.

• Comunidad microbiana: microorganismos que desarrollan un hábitat en


particular.

• Ecosistema: comunidad microbiana en su hábitat específico, junto con los


elementos abióticos asociados.

• Nicho ecológico: describe la función de los microorganismos en un hábitat y


marca su papel en la comunidad.
• Adhesión: fenómeno de unión entre microorganismos y los tejidos del huésped,
lo que permite la colonización.

• Agregación: fenómeno de unión entre microorganismo de la misma especie.

• Congregación: unión entre microorganismos de diferentes especies.

Factores por que la cavidad oral es un nicho ecológico o es ideal para


la supervivencia de los microorganismos:
• Humedad
• Acidez
• Alcalinidad
• Tejidos duros y blandos
• Nutrientes
Nota: pH de la boca 6.5-7.5
Temperatura, es igual a la corporal. 35 a 37 C

La función de la microbiota oral


• impedir implantación de patógenos oportunistas, colaborando con los
mecanismos de defensa del hospedador para controlar el crecimiento y
reproducción de los microecosistemas que moran en la cavidad bucal.

• Cuidar la composición de estos microsistemas bióticos permite prevenir


enfermedades locales y disminuir las consecuencias asociadas a problemas que
tengan relación con su permanencia en la boca.

Factores protectores del hospedador


• Integridad de la mucosa y los dientes
• Descamación celular
• Masticación, deglución y succión
• Tejidos linfoides
• Saliva
• Líquido crevicular
Factores nutricionales de la microbiota oral
proceden de 3 fuentes:
• Fuentes del hospedador (endógenas):
a) Del líquido crevicular del surco gingival;
b) De la mucosa oral;
c) Del dorso de la lengua;
d) De la saliva de las superficies dentales supragingivales.

• Fuentes bacteriana
(nutrientes aportados por otros microorganismos).

• Fuentes de la dieta (exógenas):


a) La sacarosa, es la fuente de polisacáridos de reserva intra y extracelulares. Su
fermentación, produce ácidos desmineralizantes y desciende el pH, limitando el
desarrollo de microorganismos sensibles.

Funciones saliva
• Mantener el pH 6.5
• Proteger al esmalte, funcionando como defensa, lubricarte y regularte del pH.
• Reparador, favorece la mineralización.
• Expresión oral
• Equilibrio hídrico
• Neutraliza el medio ácido

Datos del pH con la saliva:


• Si baja el pH, se facilita la desmineralización del esmalte (caries)
• Si aumenta se acumula el sarro o tártaro.
Nota: antes del parte el feto vive en un ambiente estéril rodeado de líquido amniótico y
la placenta. Pero cuando nace el primer contacto con microorganismos se da al paso por
el canal del parto, y al nacer a las horas ya se le contamina las primeras bacterias.
A la 8 horas de haber nacido en la cavidad oral ya se empieza a instalar los streptococos
salivarius en la lengua y saliva, además se pueden ubicar Stafilococcus, Neisseria y
Candida Albicans.
Microorganismos transeúntes: no son capaces de adaptarse y viven por un rato y se
mueren.
Microorganismos residentes: si se adaptan.

Factores de permanencia de la Microbiota oral


• Factores de ingreso (alimentos ingeridos o infección indirecta).

• Factores de permanencia (adhesión, agregación y coagregacion).

• Factores de eliminación (masticación, higiene bucal, deglución, flujo salival y


descamación epitelial).

Tipos de cambios en la microbiota oral


• Alogénica: se produce por cambios no microbianos en el hábitat (nacimientos, vida
adulta, uso prótesis, erupción y caída dentaria)

• Autogénica: se producen por cambios causadas en el hábitat por los primeros


colonizadores (consumos nutrientes, cambios de pH)

Localización de los Microorganismos en la Cavidad Bucal


Estos son los dientes y el tejido blando. A su vez los dientes presentan diversas
superficies como son: superficie libre, cúspides, fisuras, superficie interproximal y raíz.
Inmunidad de la Cavidad oral: barrera para prevenir la introducción de los
microorganismos y mantener el equilibrio en la superficie oral (La mucosa) y la piel que
es el órgano que tapiza el organismo humano. Específicos: encontramos las amígdalas,
los ganglios linfáticos. También Inmunoglobulinas y la saliva.
Microbiota de los Labios
• Staphylococcus Micrococcus
• Bacilos Gram Positivos

Microbiota de la Mucosa yugal


• Streptococcus Mitior 60% Streptococcus Salivarius 11% Lactobacillus
• Veillonella
• Porphyromonas
• S. Milleri
• Enterococos y Treponemas

Microbiota del paladar


• Streptococcus Lactobacillus Haemophylus Corynobacterium
• Px. Protesis Candida Albicans

Microbiota de la Lengua
• Streptococcus Salivarius 50 % S. Mitior
• S. Sanguis
• S. Milleri
• Lactobacillus Haemophylus Veillonela Fusobacterium Espiroquetas

Microbiota de la Saliva
• Streptococcus Salivarius Rothia
• Neisseria
• Lactobacillus, etc Veillonella
• Actinomyces

Microbiota del Surco Gingival


• S. Sanguis
• S. Mitior Enterococcus Bacilos Filamentosos

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