Frente de Póliza Página 1 de 3

Razón Social: RIO URUGUAY COOPERATIVA DE SEGUROS LIMITADA

CUIT: 30-50006171-1
Congreso de Tucumán 21
Atención al asegurado 0800-888-7787.
(E3260FTA) Concepción del Uruguay - Entre Ríos
Internet: http://www.riouruguay.com.ar
E-Mail: [email protected]
Esta póliza ha sido aprobada por la SSN por Resolución/Proveído N°8.078.

Código de LINK PAGOS/PAGO MIS CUENTAS: 02007162103 Datos del Tomador / Asegurado
Póliza: 00:20:2417066 Endoso: 0
Motivo del Endoso: Emision de Poliza
Sección: MOTOVEHICULOS Asegurado: DI PASCUALE DIEGO MATIAS
Renueva: ******************* Domicilio Real: GOBERNADOR VERGARA 3721
Lugar de Emisión: CONCEPCION DEL URUGUAY Localidad: (1686) HURLINGHAM / Buenos Aires
Fecha: 16/09/2024
DNI/CUIL: 35246308 00:20:2417066
Productor: BENGOCHEA MARIANA
Matrícula: 99047 Asociado N°: 58663783 Productor: 13089 Cobrador:
Vigencia: Período Facturación: Bolsa de Envío
Desde: 14/09/2024 Desde: 14/09/2024
Hasta: 14/03/2025 Hasta: 14/12/2024
Datos del Vehículo Asegurado: Suma Asegurada: Valor de reposición hasta la suma de: $ 2.341.500
Patente: A/D Marca y modelo: GILERA 125 GX1 Año: 2024
Tipo de Unidad: MOTO MAS 50 CC Motor: AD1P54FMIAP0043102
Uso: PARTICULAR
Guarda: (1686) HURLINGHAM / Buenos Aires Combustible: NAFTA Chasis: 8CXU1125FPNC00685
Liquidación del Premio
Prima: 66.556,17 Percepción: 0,00 *********** ***********
Rec.Financ.: 7.986,74 I.V.A.: 15.654,01 *********** ***********
T.E.A.: 26,83% Impuestos: 1.639,94 *********** ***********
Ctas.Soc.: 25.580 *********** *********** Premio: $ 117.417
Plan de Pago Las cuotas serán debitadas de la tarjeta Visa XXXXXXXXXXXX7183
Cuota Vencimiento Importe Cuota Vencimiento Importe
1 14/09/2024 39.139,00
2 14/10/2024 39.139,00
3 14/11/2024 39.139,00

Observaciones:
-------!

IMPORTANTE: Los asegurados podrán solicitar información ante la Superintendencia de Seguros de la Nación con relación a la situación económico
financiera de la entidad aseguradora, dirigiéndose personalmente o por nota a Julio A. Roca 721 (C.C. 1067), Ciudad de Buenos Aires, o a los teléfonos:
0800-666-8400 (línea gratuita)-(011)4338-4000 (líneas rotativas), en el horario de 10:30 a 17:30. Podrá consultarse via Internet en la siguiente dirección:
http://wwww.ssn.gov.ar. RIO URUGUAY SEGUROS Coop.Ltda.
Cr. Juan Carlos L. Godoy
FIRMA FACSIMIL DE PÓLIZA: La presente Póliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8 del Reglamento PRESIDENTE
General de la Actividad Aseguradora. Consejo de Administración
IMPORTANTE: Si el texto de esta póliza difiere del contenido de la propuesta, la diferencia se considerará aprobada por el Asegurado si no reclama
dentro de un mes de haber recibido la póliza (Art.12 - Ley de Seguros)

Código Seguimiento SSN:

Continúa en la página 2.-

Póliza Endoso
00:20:2417066 0
CUIT: 30-50006171-1
Congreso de Tucumán 21
Atención al asegurado 0800-888-7787. Asegurado o Tomador
(E3260FTA) Concepción del Uruguay - Entre Ríos
Internet: http://www.riouruguay.com.ar
E-Mail: [email protected]
DI PASCUALE DIEGO MATIAS

Por la presente dejo constancia de haber recibido la póliza / endoso cuyo número consta
en la presente, el plan de pagos que forma parte integrante de la misma, las cláusulas
adicionales y las condiciones generales. FIRMA

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LAS CONDICIONES DE ACEPTACIÓN DE LA COBERTURA Y DE EMISIÓN DE LA PRESENTE PÓLIZA
RESPONDEN A LAS QUE PROPUSE CON EL ASESORAMIENTO DEL PRODUCTOR ASESOR DE SEGUROS SR BENGOCHEA MARIANA, MATRÍCULA
SSN N°99047, LAS QUE ME FUERON PREVIAMENTE EXPUESTAS Y EXPLICADAS (ARTS. 4, 11, 12 LEY 17.418, Y ARTS. 24 Y 25 LEY 20.091, ART. 10
LEY 22.400) ACLARACIÓN
 Frente de Póliza Página 2 de 3

Frente de Póliza
Póliza: 00:20:2417066 Endoso: 0
Vigencia: 14/09/2024 - 14/03/2025
Riesgos Cubiertos:
RCM
Responsabilidad Civil limitada (Resolución S.S.N. Nº 505/2023) Lesiones y/o Muerte de Terceras Personas Transportadas y No Transportadas y Daños a Cosas de Terceros No
Transportados: $80.000.000, por acontecimiento.
Incluye Seguro Obligatorio Artículo 68 de la Ley Nº 24.449 (Resolución S.S.N. Nº 36.100)

B-80 - MOTO
Pérdida Total por Daños/Pérdida Total por Incendio/Pérdida Total por Robo o Hurto.
El Asegurador indemnizará al Asegurado los Daños Parciales que sufra el vehículo objeto del seguro dentro de los límites indicados en la presente cláusula ,que consisten en:
-Daños parciales a consecuencia de Granizo, límite máximo de reparación hasta $10.000 (pesos diez mil) sin franquicia; cubriendo un acontecimiento por vigencia anual.
- Las sumas estipuladas en la presente Póliza se incrementarán automáticamente hasta un 20.0%, en la medida que ello resulte necesario para alcanzar, al momento del
siniestro, el valor a riesgo existente.

Extensión de las Coberturas de Daños Incendio y Robo o Hurto a Países de Sudamérica.

Queda entendido y convenido que el asegurador extiende la cobertura de Daños, Incendio y Robo o Hurto indicada en el Frente de la Póliza exclusivamente durante el viaje de
ida y vuelta por vía terrestre o fluvial y la permanencia del vehículo asegurado en los distintos países de Sudamérica (Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Paraguay, Perú y Uruguay).

AUXILIO MECÁNICO POR AVERÍA O ACCIDENTE 24HS (Según cobertura y política de suscripción, antigüedad, uso de la unidad)
CARACTERÍSTICAS Y CONDICIONES DE LA ASISTENCIA
• MECÁNICA LIGERA: Cuando el vehículo se haya averiado de tal modo que no pueda continuar su normal circulación, el Prestador evaluará en función de la información
suministrada por el asegurado la conveniencia de enviar una unidad de mecánica ligera. A tal fin, tendrá en cuenta si por la naturaleza de la avería puede ser puesto rápidamente
en marcha en el lugar en que se detuvo a causa del desperfecto mecánico.
• TRASLADO: El remolque se efectuará en condiciones de emergencia cuando el vehículo se encuentre imposibilitado de continuar por sus propios medios, ya sea por siniestro o
desperfecto mecánico y siempre que no se pueda solucionar el inconveniente en el lugar de la inmovilización. El Prestador coordinará la asistencia y su posterior traslado, en
caso de ser necesario, hasta la localidad más próxima con infraestructura necesaria para dar solución al inconveniente mecánico, sin costo hasta el tope de kilómetros incluidos
por póliza. Los Km excedentes serán a cargo del asegurado, al igual que los peajes ida y vuelta durante el traslado.
• EXTRACCIÓN: En los casos de que se hiciese necesaria la extracción del vehículo de lugares como zanjas, peñascos, lagunas, médanos o similares contará con un tope de
acuerdo a las condiciones del servicio, si la extracción posee un costo mayor, será a cargo del asegurado. La extracción no incluye retirar el vehículo de garage, cochera,
estacionamientos o similares. Queda por cuenta del beneficiario sacar la unidad asegurada a la calle para que la grúa pueda trasladarla. El lugar donde está el vehículo debe
tener suficiente espacio para realizar la maniobra de carga y descarga.
• PAÍSES LIMÍTROFES: Comprende Uruguay, Chile, Bolivia, Paraguay y Brasil (al sur del paralelo 24). El servicio de asistencia es prestacional y deberá coordinarse con el
Prestador comunicándose con las líneas telefónicas indicadas para tal fin. La asistencia a brindar será equivalente al monto en pesos que se cubre en territorio argentino, el cual
será informado por el Prestador al momento de coordinar el servicio. Los peajes ida y vuelta, y/o cruces fronterizos serán siempre a cargo del beneficiario.
• ASISTENCIA AL VIAJERO: En caso de robo o inmovilización del vehículo por avería o accidente que provoque la inmovilización del vehículo, el Prestador gestionará las
siguientes asistencias:
- El traslado de los beneficiarios hasta el domicilio habitual del titular en el medio que el Prestador considere más adecuado, sujeto a disponibilidad y cuando la reparación del
vehículo no pueda realizarse en el mismo día de su inmovilización. Asistencia con tope actualizable.
- En caso de ser necesario, el alojamiento en hotel dentro del territorio argentino, con un tope actualizable por toda la estadía y por beneficiario.
Advertencia al Asegurado: CA-CC 9.1 - Aplicacion de Tasas Diferenciales por Lugar de Residencia del Asegurado. Zona de Bajo riesgo. Cambio de Domicilio: Cuando se
tratare de pólizas contratadas con tarifa diferencial, en razón del domicilio del asegurado, o la guarda normal del vehículo, éste deberá acreditarlo con documentación fehaciente
en el momento de la contratación, o cuando el Asegurador lo requiera, el cual debe figurar en el Frente de Póliza. La falsa declaración o reticencia en dicha declaración produce la
nulidad del contrato de acuerdo con lo establecido en el Art. 5º de la Ley de Seguros. Si durante la vigencia del seguro, el Asegurado cambiare de domicilio y/o lugar de la guarda
normal habitual trasladándolo a una zona de mayor riesgo (según se detalla a continuación) deberá comunicarlo al Asegurador en forma fehaciente antes de producido el cambio,
a los fines de que éste proceda a reajustar el premio. La omisión de esta comunicación, producirá en forma automática la suspensión de la cobertura del casco del vehículo
asegurado, hasta que se diere cumplimiento a esta exigencia.-
Advertencia al asegurado: La cobertura de casco (Daños, Incendio, Robo o Hurto) del vehículo no se hará efectiva si el vehículo no se encuentra registrado a nombre del
asegurado, hasta tanto se acredite la transferencia registral a su favor o se obtenga expresa conformidad del titular del dominio del vehículo asegurado, manifestada ante
escribano público, para que perciba la indemnización el asegurado.
Advertencia al asegurado:S/Resolución 40691-E/2017,“El vehículo asegurado deberá contar con el respectivo grabado indeleble del dominio en determinadas partes de la
carrocería conforme lo disponga la normativa de aquellas jurisdicciones en las que el mismo es obligatorio”. No aplicable para Motovehículos.
CA-RC 5.1 - Según la cobertura contratada, la responsabilidad asumida por el Asegurador por la cobertura del riesgo de responsabilidad civil hacia terceros, queda limitada para
todos aquellos siniestros que se produzcan en pistas o hangares de aeródromos o aeropuertos hasta las sumas máximas por persona y por acontecimiento que se indican en el
Frente de Póliza.-
Coberturas: A23, A23 Moto, A23 Moto c/grúa: Limitación $23.000.000.-
Cobertura: A50: Limitación $50.000.000.-Cobertura: A75: Limitación $75.000.000.-
Cobertura: RCA, RCA C/Grúa ,RCA S/Grúa: Limitación $39.000.000.ú $80.000.000 s/frente de póliza
Cobertura RCE: Limitación $85.000.000 ú $175.000.000 s/frente de póliza
Cobertura RCT:Limitación $ 127.000.000 ú $260.000.000 s/frente de póliza
CA-RC 5.2 - Según la cobertura contratada, la responsabilidad asumida por el Asegurador por la cobertura del riesgo de responsabilidad civil hacia terceros, queda limitada para
todos aquellos siniestros que se produzcan en campos petrolíferos hasta las sumas máximas por persona y por acontecimiento que se indican en el Frente de Póliza.-
Coberturas: A23, A23 Moto, A23 Moto c/grúa: Limitación $23.000.000.-
Cobertura: A50: Limitación $50.000.000.-Cobertura: A75: Limitación $75.000.000.-
Cobertura: RCA, RCA C/Grúa ,RCA S/Grúa: Limitación $39.000.000 ú $80.000.000 s/frente de póliza.
Cobertura RCE: Limitación $85.000.000 ú $175.000.000 s/frente de póliza.
Cobertura RCT:Limitación $ 127.000.000 ú $260.000.000 s/frente de póliza.
Servicio de Atención al Asegurado de Río Uruguay Cooperativa de Seguros Limitada

La compañía de seguros dispone de un Servicio de Atención al Asegurado que atenderá los reclamos que presenten los tomadores de seguros, asegurados, beneficiarios y/o
derechohabientes.
• RESPONSABLE: Diego Frontoni
• TELÉFONO/INTERNO: 0800 888 9787 - Opción: 1
• SUPLENTE: Luisina Manzur
• TELÉFONO/INTERNO: 0800 888 9787 - Opción: 2
• CORREO ELECTRÓNICO: [email protected]
• Nº DE INSCRIPCIÓN DE LA COMPAÑÍA ANTE LA SSN: 0360
CG-RC 4.1 - Costas y Gastos: El Asegurador toma a su cargo como único accesorio de su obligación a que se refiere las cláusulas CG-RC 1.1 - Riesgo Cubierto o CG-RC 1.2 -
Riesgo Cubierto , según la cobertura contratada, el pago de las costas judiciales en causa civil y de los gastos extrajudiciales en que se incurra para resistir la pretensión del
tercero (artículo 110 de la Ley de Seguros). Cuando el Asegurador no asuma o decline la defensa del juicio dejando al Asegurado la dirección exclusiva de la causa, el pago de
los gastos y costas lo debe en la medida de que fueron necesarios y se liberará de la parte proporcional de gastos y costas que en definitiva le hubieran correspondido, conforme
a las reglas anteriores, si deposita la suma asegurada o la demandada, la que sea menor, y la parte proporcional de costas devengadas hasta ese momento (artículos 111 y 110
inciso a) última parte de la Ley de Seguros).-
 Frente de Póliza Página 3 de 3

Frente de Póliza
Póliza: 00:20:2417066 Endoso: 0
Vigencia: 14/09/2024 - 14/03/2025
Motivos de Endosos:
Cláusulas:
Seguro Obligatorio: SO-RC 6.1.-
Condiciones Generales:
CG-CO 1.2 - CG-CO 3.1 - CG-CO 4.1 - CG-CO 5.1 - CG-CO 6.2 - CG-CO 7.1 - CG-CO 8.1 - CG-CO 9.1 - CG-CO 10.1 - CG-CO 11.1 - CG-CO 12.1 - CG-CO 13.1 - CG-CO 14.1 - CG-CO 15.1 - CG-CO 16.1 - CG-CO 17.1 - CG-CO 18.1 - CG-DA 1.1 -
CG-DA 2.1 - CG-DA 4.2 - CG-IN 1.1 - CG-IN 2.1 - CG-IN 4.2 - CG-RC 1.1 - CG-RC 2.1 - CG-RC 3.1 - CG-RC 4.1 - CG-RC 5.1 - CG-RH 1.1 - CG-RH 2.1 - CG-RH 4.2.-
Cláusulas Adicionales:
Anexo Auxilio Mecánico - CA-CC 4.2 - CA-CC 9.1 - CA-CO 1.1 - CA-CO 6.1 - CA-CO 07.01 - CA-CO 14.1 - CA-DA 1.1 - CA-RC 2.1 - CA-RC 5.1 - CA-RC 5.2 - CO-EX 2.1 - CO-EX 4.1 - CO-EX 6.1 - CO-EX
Cláusulas Internas: RIO URUGUAY SEGUROS Coop.Ltda.
.- Cr. Juan Carlos L. Godoy
PRESIDENTE
FIRMA FACSIMIL DE PÓLIZA: La presente Póliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8 del Reglamento General de la Actividad Consejo de Administración
Aseguradora.

IMPORTANTE: El texto completo de las condiciones que integran particularmente esta póliza, está disponible al asegurado a través de cualquiera de
nuestras agencias o productores. También se encuentra disponible en nuestros sitios web: www.riouruguay.com.ar y www.zonarus.com.ar o desde nuestra
aplicación RUS Móvil https://play.google.com/store/apps/details?id=rus.movil. Para acceder deberá disponer de las siguientes combinaciones de datos: a)
DNI/CUIT Asegurado: 35246308 – Patente: null – Modelo/Año: 2024 o b) DNI/CUIT Asegurado: 35246308 – Póliza: 2417066.
 CO-EX 2.1
MERCOSUR / MERCOSUL
CERTIFICADO DE PÓLIZA ÚNICA DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL DEL PROPIETARIO Y/O
CONDUCTOR DE VEHÍCULOS DE PASEO O DE ALQUILER NO MATRICULADOS EN EL PAÍS DE INGRESO EN
VIAJE INTERNACIONAL. DAÑOS CAUSADOS A PERSONAS O COSAS NO TRANSPORTADAS.
CERTIFICADO DE APOLICE UNICA DE SEGURO DE RESPONSABILIDADE CIVIL DO PROPIETARIO E/OU
CONDUCTOR DE VEICULOS DE PASSEIO OU DE ALUGUEL NAO MATRICULADOS NO PAIS DE INGRESSO EN
VIAGEM INTERNACIONAL. DANOS CAUSADOS A PESSOAS OU OBJETOS NAO TRANSPORTADOS.

ASEGURADORA / SEGURADORA PAÍS / PAIS

RIO URUGUAY COOPERATIVA DE SEGUROS LTDA. ARGENTINA

ASEGURADO / SEGURADO LOCALIDAD PÓLIZA N° / APOLICE N° CERTIFICADO

DI PASCUALE DIEGO MATIAS (1686) HURLINGHAM / Buenos Aires 00:20:2417066 2417066/0

DIRECCIÓN / ENDEREÇO PROVINCIA VIGENCIA / VALIDEZ

GOBERNADOR VERGARA 3721 14/09/2024 - 14/03/2025

MARCA MODELO [AÑO] CHASIS / CHASSIS 8CXU1125FPNC00685 MATRICULA /

GILERA 125 GX1[2024] MOTOR AD1P54FMIAP0043102

Certifica que el vehículo, cuyos datos se detallan anteriormente, se encuentra amparado en el riesgo de responsabilidad civil conforme a los montos y condiciones establecidas en la
Resolución del Grupo Mercado Común a los países integrantes del MERCOSUR
Certifica que o veículo, cujos dados enumeram-se anteriormente está amparado no risco de responsabilidade civil, segundo os valores e condiçoes establecidas na Resoluçao do
Grupo Mercado Comun para os paises integrantes do MERCOSUL.

Esta cobertura comprende los siguientes países:

Esta cobertura compreende os siguientes paises: BRASIL - BOLIVIA - CHILE - PARAGUAY - PERÚ - URUGUAY

Concepcion del Uruguay, 16 de septiembre de 2024

FIRMA FACSIMIL DE PÓLIZA: La presente Póliza se suscribe mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el RIO URUGUAY SEGUROS Coop.Ltda.
punto 7.9 del Reglamento General de la Actividad Aseguradora. Cr. Juan Carlos L. Godoy
PRESIDENTE
Consejo de Administración

Póliza: 00:20:2417066
CUIT: 30-50006171-1
Congreso de Tucumán 21
14/09/2024 - 14/03/2025
Atención al asegurado 0800-888-7787.
(E3260FTA) Concepción del Uruguay - Entre Ríos
Internet: http://www.riouruguay.com.ar
Auxilio Mecánico 0800-444-1441 - Opción 1
E-Mail: [email protected]
AUXILIO MECÁNICO POR AVERÍA O ACCIDENTE Y
Seguro Obligatorio del Automotor - Resolución S.S.N. N°36.100 EMERGENCIAS MÉDICAS POR ACCIDENTE LAS 24 HS
Solicitando cobro revertido desde países limítrofes: +5493514858321
Asegurado: DI PASCUALE DIEGO MATIAS Aviso por SMS al 70703 con la palabra SOS, espacio el dominio del Vehículo.
Minutos después un representante de SOS se comunicará para coordinar el servicio de asistencia.

Sec:Póliza/End: 00:20:2417066 Patente: A/D • Solo en caso de emergencias por Avería

o Accidente
• Máximo 1 por mes y hasta 6 en el año.
• Hasta 200 km. Lineales
• Mecánica ligera o remolque en ruta (en caso de
Marca/Modelo: GILERA 125 GX1 ser necesario)
• Asistencia al pasajero hasta $5.000
Año: 2024 Motor: AD1P54FMIAP0043102 • Extracción del vehículo hasta $6.700
Chasis: 8CXU1125FPNC00685
Uso: PARTICULAR RIO URUGUAY SEGUROS Coop.Ltda.
Cr. Juan Carlos L. Godoy
Vigencia: 14/09/2024 - 14/03/2025 PRESIDENTE
RÍO URUGUAY SEGUROS COOP. LTDA. Atención al asegurado | 0800-888-7787
Consejo de Administración Cong. de Tucumán 21.(3260) C. del Uruguay - (E.R.)
Medio Cobro: Debito Automatico
 C.U.I.T. Nro.: 30500061711 C.U.I.T. Nro.: 30500061711
Congreso de Tucumán 21-C. del Uruguay-ER Congreso de Tucumán 21-C. del Uruguay-ER
INGRESOS BRUTOS : C.M.908-350175-8 INGRESOS BRUTOS : C.M.908-350175-8
IVA RESPONSABLE INSCRIPTO IVA RESPONSABLE INSCRIPTO

Recibo Nro. 05220716210300001 Recibo Nro. 05220716210300010

Productor: 13089 - BENGOCHEA MARIANA Mat. SSN Nro: 99047 Productor: 13089 - BENGOCHEA MARIANA Mat. SSN Nro: 99047
Domicilio de pago: CALDEN 922 (1408)CASTRO EMILIO AVDA. 6301-7700 C.A.B.A. Domicilio de pago: CALDEN 922 (1408)CASTRO EMILIO AVDA. 6301-7700 C.A.B.A.

Sección Póliza Vigencia Sección Póliza Vigencia

(20) MotoVehiculos 20-2417066 14/09/2024-14/12/2024 (20) MotoVehiculos 20-2417066 14/09/2024-14/12/2024

Asegurado 5866378-DI PASCUALE DIEGO MATIAS Asegurado 5866378-DI PASCUALE DIEGO MATIAS

Domicilio: GOBERNADOR VERGARA 3721 (1686)HURLINGHAMBuenos Aires Domicilio: GOBERNADOR VERGARA 3721 (1686)HURLINGHAMBuenos Aires

Patente Fecha Vto. Actual Fecha Próximo Vto. Patente Fecha Vto. Actual Fecha Próximo Vto.
14/09/2024 14/10/2024 14/10/2024 14/11/2024

Póliza adherida a:Debito Automatico Importe Póliza adherida a:Debito Automatico Importe
Tarjeta: Visa Número: ************-7183 $39.139,0 Tarjeta: Visa Número: ************-7183 $39.139,0
ACLARACIÓN:La cobertura quedará sujeta a la confirmación del débito ACLARACIÓN:La cobertura quedará sujeta a la confirmación del débito

FIRMA FACSIMIL: El presente Recibo se suscribe RIO URUGUAY SEGUROS Coop. Ltda FIRMA FACSIMIL: El presente Recibo se suscribe RIO URUGUAY SEGUROS Coop. Ltda
mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8 Cr. Juan Carlos L. Godoy mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8 Cr. Juan Carlos L. Godoy
PRESIDENTE PRESIDENTE
del Reglamento General de la Actividad Aseguradora. Consejo de Administración del Reglamento General de la Actividad Aseguradora. Consejo de Administración

C.U.I.T. Nro.: 30500061711

Congreso de Tucumán 21-C. del Uruguay-ER
INGRESOS BRUTOS : C.M.908-350175-8
IVA RESPONSABLE INSCRIPTO

Recibo Nro. 05220716210300029

Productor: 13089 - BENGOCHEA MARIANA Mat. SSN Nro: 99047
Domicilio de pago: CALDEN 922 (1408)CASTRO EMILIO AVDA. 6301-7700 C.A.B.A.

Sección Póliza Vigencia

(20) MotoVehiculos 20-2417066 14/09/2024-14/12/2024

Asegurado 5866378-DI PASCUALE DIEGO MATIAS

Domicilio: GOBERNADOR VERGARA 3721 (1686)HURLINGHAMBuenos Aires

Patente Fecha Vto. Actual Fecha Próximo Vto.

14/11/2024 14/12/2024

Póliza adherida a:Debito Automatico Importe

Tarjeta: Visa Número: ************-7183 $39.139,0
ACLARACIÓN:La cobertura quedará sujeta a la confirmación del débito

FIRMA FACSIMIL: El presente Recibo se suscribe RIO URUGUAY SEGUROS Coop. Ltda
mediante firma facsimilar conforme lo previsto en el punto 7.8 Cr. Juan Carlos L. Godoy
PRESIDENTE
del Reglamento General de la Actividad Aseguradora. Consejo de Administración