Presentación Final Psicología Clinica

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PROYECTO FINAL

DEL CASO CLÍNICO

DOCENTE:

HECTOR CHUMPITAZ VELÁSQUEZ

REPRESENTANTES:

JIMENA SANCHEZ HERNANDEZ


ANDREA PESANTES PALACIOS
DATOS GENERALES :
MOTIVO DE CONSULTA
OBSERVACIONES DE CONDUCTA. (FÍSICA Y DE CONDUCTA)

La evaluada es una joven de contextura delgada, se presentó a la entrevista vestida con un pantalón
negro, unas zaptillas negras con blanco, presentaba una higiene adecuada y llevaba un polo corto
adecuado al clima de ese dia. Tenia el cabello negro y medianamnete largo, ojos negros, era de una
tez clara, presentaba varis tatujes en el brazo derecho y media aproximadamente 1.50 cm. A la hora
de la entrevista la evaluada presenta un movimiento continuo de las manos, al hablar suele tener
una mirada fija pero de vez en cuando desvió su mirada. Es consciente del lugar donde se
encuentra, reconoce en la hora y en la fecha en la cual nos encontrábamos. Movía ambas piernas
de manera inquietante de vez en cuando. En cuanto a su asistencia a las sesiones, ésta fue regular
y puntual. Durante las sesiones su desplazamiento fue aparentemente normal, mostrando un nivel
de energía promedio. Se mostró colaboradora y participativa, siguiendo las instrucciones, siendo
comunicativa e interviniendo espontáneamente. Su lenguaje verbal fue claro y coherente, asociando
lógicamente sus expresiones y siendo consecuente con las preguntas, empleó un volumen de voz
adecuado al espacio donde se encontraba.

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ANAMNESIS
PROBLEMA ACTUAL:
Al momento de expresarme con la gente me empiezan a temblar el corazón de una manera que no puedo controlar, el sudor en las
manos es algo que comúnmente me pasa y se presenta en estas situaciones, me empiezan a generar muchos pensamientos
negativos en la mente como que no haré bien lo que estoy por hacer o que el docente me regañara si es que me trabo al hablar
porque son cosas que me pasan muy seguido a la hora de exponerme a la gente y también en muchas ocasiones me tiemblan un
poco las manos.

EDUCACIÓN:
La paciente refiere “Desde los 4 a los 5 años, en inicial estuve en el colegio María Auxiliadora, luego de 1ro a 6to de primaria estuve
en el colegio Santa Catalina de Siena, en toda la secundaria volví al colegio María Auxiliadora para acabar mi etapa escolar. Ya para
la universidad entré en la Universidad Privada del Norte a estudiar Psicología, pero ya por temas personales tuve que dejarlo en el
4to ciclo”.

ENFERMEDADES: CARLOS MÉNDEZ DAVID RUIZ PEDRO ROMERO JOSE SERRANO


La paciente refiere Más o menos de los 6 a 10 años presente asmas , pero no gran fuerte la verdad. Además de esto siempre he
tenido una poca tolerancia a la lactosa , cuando pruebo uno de los productos con este componente vomito o tengo demasiadas
náuseas
ANÁLISIS DEL CASO :

Nuestros Valores

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PRUEBAS APLICADAS:
16PF-5
NOS AYUDARÁ A EVALUAR EL GRADO DE ESPONTANEIDAD Y SOCIABILIDAD
DEL INDIVIDUO.
RESULTADOS CUANTIATIVOS :

DISEÑO ELEGANTE
PRUEBAS APLICADAS:
EYSENCK
Esta prueba nos ayudará a medir los rasgos de la personalidad. Su objetivo es identificar
cuáles podrían considerarse los constructos fundamentales del sistema de personalidad
humano.
RESULTADOS CUANTIATIVOS :

DISEÑO ELEGANTE
PRUEBAS APLICADAS:
∙ TEST PROYECTIVO DE LA FIGURA HUMANA DE KAREN MACHOVER

Este test nos ayudará a medir la personalidad a través del dibujo de la


figura humana, proyectando toda una gama de rasgos significativos y útiles
para un mejor diagnóstico. Identificando la visión que tiene el sujeto de sí
mismo, los demás, su entorno y su relación con el mundo.

- RESULTADOS:

DISEÑO ELEGANTE
ASPECTOS FORMALES: ADECUADA REALIZACIÓN DE LA FIGURA, DIBUJO DEL PROPIO SEXO EN
PRIMER LUGAR, TAMAÑO PEQUEÑO DE LAS FIGURAS, FIGURAS UBICADA A UNA ESQUINA DE
LA HOJA, PRESIÓN NORMAL Y BAJO NIVEL DE DINAMISMO,
ASPECTOS DE CONTENIDO: ROSTRO QUE REFLEJA TRANQUILIDAD, NARIZ EN FORMA DE UN
PUNTO, SONRISA SIMPLE, MENTÓN DE BASE REDONDEADA, CUELLO LARGO Y DELGADO,
BRAZOS DE UNA FIGURA MÁS GRANDES QUE EN LA OTRA, OMISIÓN DE LAS OREJAS, Y DEDOS
SECCIONADOS, PIERNAS MUY SEPARADAS Y UN PISO QUE LA MANTIENE FIRME.
TRATAMIENTO DIFERENCIAL DE LOS DIBUJOS: BRAZOS LARGOS EN LA MUJER, CABEZA
REDONDA EN EL VARÓN, LA FIGURA FEMENINA NO SE ENCUENTRA TAN CERCA DE LA FIGURA
MASCULINA.

INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS :
TIENDE A PLANIFICAR Y SER ORGANIZADA, IDENTIFICADA CON SU PROPIO SEXO, SUELE
SER MUY DEPENDIENTE CON SUS MAS CERCANOS, SIENTE PRESIÓN POR LA GENTE
NUEVA QUE CONOCE, SE SIENTE OBSERVADA. ES UNA PERSONA QUE ENFRENTA SU
AMBIENTE Y SU REALIDAD. PRESENTA UN SENTIMIENTO DE INSUFICIENCIA.

CONCLUSIONES DIAGNÓSTICAS: DISEÑO ELEGANTE


POSEE DIFICULTADES EN SUS RELACIONES INTERPERSONALES ESPECÍFICAMENTE
CON GENTE NUEVA QUE CONOCE Y USA COMO PRINCIPALES MECANISMOS DE
DEFENSA LA REPRESIÓN Y LA PROYECCIÓN. NO SUELE ATREVERSE A COSAS
NUEVAS, YA QUE SE LE ACOMODA MUCHO SU ZONA DE CONFORT. POR LO QUE
POSEE UN NIVEL CLARO DE INSEGURIDAD.
DIAGNÓSTICO- CONCLUSIONES:
Trastorno de Ansiedad Social (Fobia Social):
>Síntomas Físicos: Temblor en el corazón, sudoración en las manos, temblor en las manos, y otros
síntomas físicos de ansiedad en situaciones sociales o de exposición pública.
>Síntomas Cognitivos: Pensamientos negativos anticipatorios, miedo al juicio y a la crítica de los demás,
preocupación por cometer errores y ser regañada.
>Síntomas Conductuales: Dificultad para comunicarse en grupo, evitación de situaciones sociales o de
exposición, reserva en la interacción social.

Conclusiones:
>Ansiedad Situacional: La evaluada experimenta una ansiedad significativa en situaciones que requieren
exposición pública o interacción con desconocidos.
>Patrón de Ansiedad: Estos síntomas han comenzado a ser más prominentes desde la etapa universitaria,
aunque la evaluada siempre ha tenido una tendencia a ser reservada.
>Impacto en la Vida Diaria: La ansiedad social descrita afecta negativamente la capacidad de la evaluada
para comunicarse de manera efectiva en grupos.
RECOMENDACIONES:

04 05
01 02 03

Intentar relacionarse Las técnicas de El realizar ejercicios El escribir en un


más poco a poco y Cada vez que sienta relajación (fuera o de manera regular diario personas
así ampliar un poco que se encuentra en dentro de casa) puede ayudar a podría ayudarte a
más su círculo una crisis háblelo como la meditación y reducir el estrés o saber que
cercano. El confiar no con alguien en quien el yoga son algunos ansiedad. Comienza situaciones son
es signo de debilidad confía mucho así ejemplos de las despacio y aumenta detonantes para lo
así que si se atreve a esta persona podrá técnicas de gradualmente la que sientes y poder
nuevas cosas podrá ayudarla a pasar relajación que cantidad y la afrontarlos para
abrirse un poco más este momento. pueden aliviar la intensidad de tus intentar ayudarte a ti
a nuevas aventuras. ansiedad. actividades. misma.
PLAN DE
INTERVENCIÓN
En la primera sesión específicamente tratamos de crear un ambiente donde la
colaboradora sienta la confianza y la libertad de abrirse. Luego las sesiones empiezan con
una pequeña entrevista para crear un rapport con el colaborador, con la intención también
de saber más o menos que tal le fue durante los días que no nos vimos. Además, el
conocer un poco más de ella y de su vida diaria es uno de los objetivos de estas
entrevistas. Luego le realizamos una prueba. Y así sucesivamente en las 5 ocasiones que
tuvimos para reunirnos. Con el transcurso de la entrevista fui conociendo un poco más la
vida y la situación que CARLOS
afectaba su vida diría y que ella quiera encontrarle
MÉNDEZ PEDRO ROMERO
un mejorJOSE
manejo.
SERRANO
ANEXOS:
02
01
CONSENTIMIENTO
FOTOS
INFORMADO

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