Reanimación Cardiopulmonar: Primeros Auxilios: Consultas en Mayo Clinic

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Consultas en Mayo Clinic

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primeros auxilios

Reanimación cardiopulmonar:
primeros auxilios
Aprende estos pasos para hacer esta técnica salvadora en adultos y niños.
Escrito por el personal de Mayo Clinic

La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una técnica para salvar vidas que es


útil en muchas emergencias, como por ejemplo, un ataque cardíaco o un cuasi
ahogamiento, en los que la respiración o los latidos del corazón de una persona
se han detenido. La American Heart Association (Asociación Estadounidense del
Corazón) recomienda comenzar con RCP haciendo compresiones fuertes y
rápidas en el pecho. Esta recomendación de RCP solo con las manos se aplica
tanto a espectadores como a personal de primeros auxilios.

Si tienes miedo de hacer RCP o no estás seguro de cómo


hacer RCP correctamente, debes saber que siempre es mejor intentarlo que no
hacer nada. La diferencia entre hacer algo y no hacer nada puede ser la vida de
una persona.
Estos son algunos consejos de la Asociación Estadounidense del Corazón:

• Persona sin capacitación. Si no has recibido capacitación sobre RCP o no


estás seguro de si puedes hacer respiraciones de rescate, solamente
haz RCP con las manos. Esto significa hacer compresiones ininterrumpidas
en el pecho, entre 100 y 120 por minuto, hasta que lleguen los paramédicos
(se describe con más detalle a continuación). No es necesario que intentes
hacer respiración de rescate.
• Persona capacitada y lista para actuar. Si estás bien capacitado y tienes
confianza en tus habilidades, verifica si hay pulso y respiración. Si, dentro de
los 10 segundos, no hay pulso ni respiración, comienza a hacer
compresiones en el pecho. Comienza la reanimación cardiopulmonar con 30
compresiones antes de hacer dos respiraciones de rescate.
• Persona con capacitación pero que hace tiempo que no practica. Si has
recibido capacitación sobre RCP en el pasado pero te sientes inseguro de
tus habilidades, limítate a hacer entre 100 y 120 compresiones en el pecho
por minuto (los detalles se dan a continuación).
Los consejos anteriores son válidos para situaciones en las que adultos, niños y
bebés necesiten RCP, pero no para recién nacidos (bebés de hasta 4 semanas
de edad).
La RCP puede mantener la circulación de sangre oxigenada hacia el cerebro y
otros órganos hasta que un tratamiento médico de emergencia pueda
restablecer el ritmo cardíaco normal. Cuando el corazón se detiene, tu cuerpo ya
no recibe sangre oxigenada. La falta de sangre oxigenada puede causar daño
cerebral en solo unos minutos.
Si no has recibido capacitación y tienes acceso inmediato a un teléfono, antes
de hacer RCP llama al 911 o a tu número local para emergencias. El operador
te dará instrucciones sobre los procedimientos adecuados hasta que llegue
ayuda. Para aprender a hacer RCP correctamente, debes tomar un curso
acreditado de primeros auxilios que incluya RCP y que enseñe cómo utilizar un
desfibrilador externo automático (AED, por sus siglas en inglés).

Recuerda los tres pasos fundamentales (C-A-B)

Compresiones en el pecho

Abrir la vía respiratoria


Respiración de rescate

La American Heart Association (Asociación Estadounidense del Corazón) utiliza


las letras C-A-B para ayudar a las personas a recordar el orden en que se deben
hacer los pasos para la RCP.

• A: vía respiratoria (en inglés "airway") Para hacer compresiones torácicas,


arrodíllate junto al cuello y a los hombros de la persona. Coloca la base de la palma
de una de tus manos sobre el centro del pecho de la persona y coloca la otra mano
encima. Mantén los codos estirados y coloca los hombros directamente encima de
las manos. Con el peso de la parte superior de tu cuerpo, presiona el pecho hacia
abajo unas 2 pulgadas (5 centímetros), pero no más de 2,4 pulgadas
(6 centímetros). Presiona el pecho con firmeza a un ritmo de 100 a
120 compresiones por minuto. Si no estás capacitado en RCP, sigue haciendo
compresiones en el pecho hasta que haya señales de movimiento o hasta que llegue
el personal médico de emergencia. Si has recibido capacitación para hacer RCP, abre
las vías respiratorias y proporciona respiración de rescate.
• B: respiración (en inglés "breathing") Si estás capacitado en RCP y has hecho
30 compresiones de pecho, abre las vías respiratorias de la persona mediante la
maniobra de inclinarle la cabeza y levantarle el mentón. Coloca la palma de tu mano
sobre la frente de la persona e inclínale suavemente la cabeza hacia atrás. Luego,
con la otra mano, levántale suavemente el mentón hacia adelante para abrir las vías
respiratorias.
• C: compresiones (en inglés "compressions") Ábrele las vías respiratorias con la
maniobra de inclinarle la cabeza y levantarle el mentón. Apriétale las fosas nasales
para la respiración boca a boca y cubre la boca de la persona con la tuya, haciendo
un sello. Proporciona la primera respiración de rescate, de un segundo de duración,
y observa si se eleva el pecho. Si se eleva, proporciona la segunda respiración. Si
el pecho no se eleva, repite primero la maniobra de inclinarle la cabeza y levantarle
el mentón y luego proporciona la segunda respiración. Ten cuidado de no
proporcionar demasiadas respiraciones o de respirar con demasiada fuerza.
Después de dos respiraciones, retoma de inmediato las compresiones torácicas para
restablecer el flujo sanguíneo.

Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo


Las compresiones significan que usarás tus manos para presionar con fuerza y
rápidamente de una manera específica sobre el pecho de la persona. Las
compresiones son el paso más importante en la RCP. Sigue estos pasos para
hacer compresiones de RCP:

1. Acuesta a la persona de espalda sobre una superficie firme.

2. Arrodíllate junto al cuello y los hombros de la persona.

3. Coloca la parte inferior de la palma (base) de tu mano sobre el centro del


pecho de la persona, entre los pezones.

4. Coloca tu otra mano encima de la mano que está sobre el pecho. Mantén
los codos estirados y coloca tus hombros directamente encima de tus
manos.

5. Presiona hacia abajo el pecho (comprime) al menos 2 pulgadas


(5 centímetros), pero no más de 2,4 pulgadas (6 centímetros). Usa todo el
peso de tu cuerpo (no solo tus brazos) cuando hagas compresiones.

6. Presiona el pecho con firmeza a un ritmo de 100 a 120 compresiones por


minuto. La Asociación Americana del Corazón sugiere hacer compresiones
al ritmo de la canción "Stayin' Alive". Deja que el pecho vuelva a su posición
(retracción) después de cada compresión.

7. Si no estás capacitado en reanimación cardiopulmonar, continúa


realizando compresiones en el pecho hasta que haya señales de
movimiento o hasta que llegue el personal médico de emergencia. Si has
recibido capacitación para hacer RCP, abre las vías respiratorias y
proporciona respiración de rescate.

Vías respiratorias: abre las vías respiratorias


Si estás capacitado en RCP y has realizado 30 compresiones del pecho, abre
las vías respiratorias de la persona mediante la maniobra de inclinarle la cabeza
y levantarle el mentón. Coloca la palma de tu mano sobre la frente de la persona
e inclínale suavemente la cabeza hacia atrás. Luego, con la otra mano, levántale
suavemente el mentón hacia adelante para abrir las vías respiratorias.
Respiración: respira por la persona
La respiración de rescate puede ser boca a boca o boca a nariz, si la boca está
gravemente lesionada o no se puede abrir. Las recomendaciones actuales
sugieren hacer respiración de rescate usando un dispositivo con bolsa y
mascarilla con un filtro de aire de alta eficiencia (HEPA).

1. Después de abrir las vías respiratorias (usando la maniobra de inclinarle la


cabeza y levantarle el mentón), apriétale las fosas nasales para la
respiración boca a boca y cubre la boca de la persona con la tuya, haciendo
un sello.

2. Prepárate para dar dos respiraciones de rescate. Proporciona la primera


respiración de rescate (de un segundo de duración) y observa si se eleva
el pecho.

3. Si el pecho se eleva, proporciona la segunda respiración.

4. Si el pecho no se eleva, repite la maniobra de inclinarle la cabeza y


levantarle el mentón y luego proporciona una segunda respiración. Treinta
compresiones del pecho seguidas de dos respiraciones de rescate se
consideran como un ciclo. Ten cuidado de no proporcionar demasiadas
respiraciones o de respirar con demasiada fuerza.

5. Continúa con las compresiones del pecho para reiniciar el flujo sanguíneo.

6. Tan pronto como consigas un desfibrilador externo automático, aplícalo y


sigue las instrucciones. Administra una descarga, luego reanuda las
compresiones en el pecho durante dos minutos más antes de administrar
una segunda descarga. Si no estás capacitado en el uso de un DEA,
cualquier operador del 911 u otro operador médico de emergencia puede
guiarte con instrucciones. Si no tienes a mano un DEA, ve al paso 5 a
continuación.

7. Continúa haciendo RCP hasta que haya señales de movimiento o hasta


que llegue el personal médico de emergencia.
Cómo realizar reanimación cardiopulmonar a un niño
El procedimiento para hacer RCP a un niño de 1 año hasta la pubertad es
esencialmente el mismo que para un adulto; sigue los pasos C-A-B. La American
Heart Association (Asociación Estadounidense del Corazón) recomienda no
retrasar la RCP y te ofrece este consejo sobre cómo hacer RCP a un niño:

Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo


Si estás solo y no viste al niño colapsar, empieza a hacer compresiones durante
aproximadamente dos minutos. Luego llama lo antes posible al 911 o al número
de emergencia local y busca un DEA si hay uno disponible.
Si estás solo y viste al niño colapsar, llama al 911 o al número de emergencias
local. Luego busca el DEA si está disponible y empieza a hacer RCP. Si hay otra
persona contigo, haz que esa persona pida ayuda y busca el DEA mientras tú
comienzas el RCP.

1. Coloca al niño de espalda sobre una superficie firme.

2. Arrodíllate junto al cuello y los hombros del niño.

3. Coloca las dos manos (o solo una si el niño es muy pequeño) en la parte
baja del hueso del tórax (esternón).

4. Con la palma de una o ambas manos, presiona hacia abajo (comprime) el


pecho aproximadamente 2 pulgadas (unos 5 centímetros) pero no más de
2,4 pulgadas (unos 6 centímetros). Presiona con firmeza y rapidez, a un
ritmo de 100 a 120 compresiones por minuto.

5. Si no estás capacitado en RCP, continúa haciendo compresiones en el


pecho hasta que el niño se mueva o hasta que llegue el personal médico
de emergencia. Si has recibido capacitación para hacer RCP, abre las vías
respiratorias y proporciona respiración de rescate.
Vías respiratorias: abre las vías respiratorias
Si estás capacitado en RCP y has realizado 30 compresiones torácicas, abra las
vías respiratorias del niño mediante la maniobra de inclinarle la cabeza y
levantarle el mentón.

• Coloca tu palma de la mano sobre la frente del niño e inclínale suavemente


la cabeza hacia atrás.
• Con la otra mano, levántale suavemente el mentón hacia adelante para abrir
las vías respiratorias.
Respiración: respira por el niño
Sigue estos pasos para hacerle respiración boca a boca al niño.

1. Después de usar la maniobra de inclinarle la cabeza y levantarle el mentón,


aprieta las fosas nasales del niño. Cubre la boca del niño con la tuya y
asegúrate de que no escape aire.

2. Proporciona una respiración en la boca del niño durante un segundo y


observa si se eleva el pecho. Si se eleva, proporciona la segunda
respiración. Si el pecho no se eleva, repite primero la maniobra de inclinarle
la cabeza y levantarle el mentón y luego proporciona la segunda
respiración. Ten cuidado de no proporcionar demasiadas respiraciones o
de respirar con demasiada fuerza.
3. Después de las dos respiraciones, comienza de inmediato el siguiente ciclo
de compresiones y respiraciones. Nota: si hay dos personas disponibles
para hacerle RCP al niño, cambien de rescatista cada dos minutos, o más
rápido si el rescatista está cansado, y proporcionen una o dos respiraciones
cada 15 compresiones.

4. Tan pronto como haya un DEA disponible, aplícalo y sigue las


instrucciones. Tan pronto como haya un DEA disponible, aplícalo y sigue
las instrucciones. Usa parches pediátricos para los niños de más de 4
semanas de edad y de hasta 8 años. Si no tienes parches pediátricos
disponibles, usa parches para adultos. Administra una descarga, luego
reanuda la RCP (comenzando con compresiones del pecho) durante dos
minutos más antes de administrar una segunda descarga. Si no estás
capacitado en el uso de un DEA, cualquier operador del 911 u otro
operador médico de emergencia puede guiarte en su uso.
Continúa hasta que el niño se mueva o llegue la ayuda.

Cómo hacer RCP en un bebé de 4 semanas o más


El paro cardíaco en bebés generalmente se debe a la falta de oxígeno, como por
ejemplo por un atragantamiento. Si sabes que el bebé tiene una obstrucción en
las vías respiratorias, hazle primeros auxilios para atragantamiento. Si no sabes
por qué no respira el bebé, haz RCP.
Primero, evalúa la situación. Toca al bebé y espera una respuesta, como un
movimiento. No lo sacudas.
Si no responde, llama al 911 o al número de emergencia local, y luego comienza
a hacer RCP de inmediato.
Para un bebé de menos de 1 año, sigue con el procedimiento de compresiones,
de vías respiratorias y de respiración (C-A-B) (excepto en recién nacidos, que
incluye a los bebés de hasta 4 semanas de edad):
Si viste al bebé colapsar, busca un DEA si tienes uno cerca antes de empezar
con la RCP. Si hay otra persona disponible, haz que esa persona pida ayuda y
busque el DEA inmediatamente mientras tú te quedas con el bebé y comienzas
la RCP.

Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo

1. Coloca al bebé de espalda sobre una superficie firme y plana, como una
mesa o el piso.

2. Imagina una línea horizontal dibujada entre los pezones del bebé. Coloca
dos dedos de una mano justo por debajo de esta línea, en el centro del
pecho.
3. Comprime el pecho con cuidado a aproximadamente 1,5 pulgadas (unos
4 centímetros).

4. Cuenta en voz alta mientras presionas a un ritmo bastante rápido. Debes


presionar con firmeza a un ritmo de 100 a 120 compresiones por minuto,
como si le estuvieses haciendo RCP a un adulto.
Vías respiratorias: abre las vías respiratorias
Después de 30 compresiones, inclina la cabeza con cuidado hacia atrás
levantando el mentón con una mano y haciendo presión en la frente con la otra
mano.

Respiración: respira por el bebé

1. Cubre la boca y la nariz del bebé con tu boca.

2. Prepárate para dar dos respiraciones de rescate. Usa la fuerza de tus


mejillas para dar inhalaciones suaves de aire (en lugar de respiraciones
profundas de tus pulmones) para respirar lentamente en la boca del bebé
una vez, tomándote un segundo para la respiración. Observa si se eleva el
pecho del bebé. Si se eleva, proporciona la segunda respiración de rescate.
Si el pecho no se eleva, repite la maniobra de inclinarle la cabeza y
levantarle el mentón y luego proporciona la segunda respiración.

3. Si el pecho del bebé aún no se eleva, continúa con las compresiones en el


pecho.

4. Proporciona dos respiraciones después cada 30 compresiones de pecho.


Si dos personas están haciendo la RCP, proporciona una a dos
respiraciones después cada 15 compresiones de pecho.

5. Continúa con la RCP hasta que veas signos de vida o hasta que llegue el
personal médico.

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