4.3. Hipersensibilidad Dental

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4.3.

HIPERSENSIBILIDAD DENTAL

La hipersensibilidad dental es una problemática común que afecta a gran parte de la


población adulta, manifestándose como dolor transitorio y agudo al exponer los dientes a
estímulos como alimentos fríos o calientes. Este problema surge debido a la exposición de
los túbulos de la dentina por defectos o desgaste en el esmalte o cemento dental.

• Causas:

1. Ingesta frecuente de bebidas y alimentos ácidos.

2. Bruxismo, que provoca desgaste dental y exposición de la dentina.

3. Exposición de raíces dentales por recesión gingival.

4. Patologías generadoras de un entorno oral ácido (hernia de hiato, bulimia).

5. Cepillado dental inadecuado o uso de pasta dental abrasiva.

6. Abuso de tratamientos blanqueadores.

• Tratamiento:

El tratamiento se enfoca en bloquear los túbulos dentinarios y la transmisión nerviosa. Se


logra mediante el uso de dentífricos y colutorios específicos que sellan los túbulos con
sustancias similares a los minerales dentales, mejorando la resistencia a los ácidos. La
corrección de hábitos dañinos y el uso de productos diseñados para fortalecer la estructura
dental son fundamentales en la gestión de la hipersensibilidad dental.
4.4. HIALITOSIS.

La halitosis, o mal aliento, se origina por la presencia de compuestos volátiles en el aire


espirado, producidos principalmente por bacterias que degradan restos de alimentos en la
boca. A menudo, el individuo no es consciente de esta situación debido a la adaptación del
sentido del olfato.

• Etiología:
- Origen Bucal: Falta de higiene, caries, gingivitis, periodontitis, infecciones, úlceras,
disminución de la saliva
- Origen Extrabucal: Sinusitis, laringitis, hepatitis, divertículos, úlceras
gastrointestinales, problemas renales, diabetes mellitus, hernia de hiato, consumo
de ciertas sustancias.
Consejos desde la Oficina de Farmacia:
• Cepillado dental después de las comidas, incluyendo la limpieza de la lengua.
• Limpieza de espacios interdentales con seda o cinta dental.
• Reducción del consumo de alimentos que causan halitosis.
• Revisiones odontológicas regulares (una o dos veces al año).
Importancia de la Atención Profesional: Para tratar la halitosis persistente, es crucial
consultar a un especialista para identificar la causa subyacente del mal olor

4.4 XEROSTOMÍA.

La xerostomía, caracterizada por la disminución de la secreción salival y la sensación de boca


seca, no es una enfermedad, sino un síntoma presente en diversas situaciones. Puede
originarse por alteraciones en las glándulas salivales o desequilibrios sistémicos, afectando a
todas las edades, aunque se asocia comúnmente con la tercera edad y ciertos fármacos.

Causas:

• Orgánicas: Enfermedades como diabetes mellitus, cirrosis, sida, entre otras.


• Farmacológicas: Medicamentos como diuréticos, antihistamínicos,
broncodilatadores, neurolépticos, litio, etc.
• Funcionales: Deshidratación, infecciones de glándulas salivales (sialoadenitis),
obstrucción de conductos (sialolitiasis).
• Otras: Tratamientos con radioterapia.

Consejos para Pacientes:

• Ingerir agua con frecuencia.


• Mantener una higiene bucal meticulosa para prevenir la acumulación de placa
bacteriana.
• Favorecer la secreción salival con saliva artificial, gel lubricante o fármacos
sialogogos (según necesidad).
• Modificar el tratamiento bajo supervisión médica si la xerostomía es causada por
medicamentos.
4.6. PATOLOGÍAS DE LA MUCOSA ORAL.

Se abordan diversas patologías de la mucosa oral relevantes para el personal técnico de


farmacia, algunas de las cuales pueden aliviarse con productos de parafarmacia.

• Estomatitis Aftosa:
o Úlceras redondas u ovaladas y dolorosas en la mucosa oral.
o Tratamiento variado en la farmacia, incluyendo productos de parafarmacia y
medicamentos sin receta.
• Candidiasis Oral:
o Infección fúngica, principalmente Candida albicans, con placas algodonosas
en mucosa bucal o lengua.
o Tratamiento tópico con antimicóticos.
• Mucositis Oral:
o Inflamación de la mucosa oral, especialmente en pacientes sometidos a
quimioterapia o radioterapia.
o Síntomas: dolor, ardor, dificultad para tragar y posibles llagas.
o Recomendaciones: higiene bucodental adecuada, ingesta hídrica, evitar
ciertos alimentos, y analgesia tópica o sistémica.
• Queilitis Angular o Estomatitis Angular:
o Conocida como "boqueras", es un proceso inflamatorio con lesiones en la
comisura de la boca.
o Ambiente húmedo prolongado favorece erosión, permitiendo proliferación
de hongos o bacterias.
o Asociada a carencias vitamínicas, inmunosupresión o enfermedades crónicas.
o Tipos incluyen queilitis actínica (relacionada con exposición solar) y por
contacto (alergia a sustancias como cosméticos, alimentos).
• Cáncer de Boca:
o Afecta diversos tejidos orales como huesos maxilares, lengua, mucosas y
glándulas salivales.
o El carcinoma espinocelular, común en mucosas, es uno de los más
frecuentes.
o Diagnóstico precoz crucial; revisiones odontológicas anuales recomendadas.
o Factores de riesgo incluyen tabaco, alcohol, déficit vitamínico y acción de
ciertos virus.
5. PRODUCTOS PARA LA HIGIENE BUCAL Y DENTAL.

El personal técnico de farmacia y parafarmacia debe familiarizarse con los diversos


productos de higiene bucodental, sus características y funciones esenciales. El mercado
ofrece una amplia variedad de productos en constante evolución, y el papel del técnico es
crucial al recomendar, aconsejar y enseñar el uso adecuado para prevenir patologías
bucales. La clasificación de estos productos es esencial, y aunque hay diversas opciones y
precios, la clave para mantener una salud oral adecuada radica en la constancia en la
higiene y en realizar visitas regulares al odontólogo.

A. CEPILLOS DENTALES.

El cepillo dental es esencial para eliminar placa bacteriana y restos de alimentos en dientes y
encías. Su uso correcto, con una técnica apropiada y durante al menos dos minutos después
de cada comida, es altamente eficaz. Los cepillos constan de un mango ergonómico, tallo
flexible y una cabeza con filamentos redondeados de diversos materiales y grosores.

Existen diferentes tipos de cepillos, clasificados por su funcionamiento:

• Manual: Tradicional, requiere cepillado regular para mantener una boca limpia y
sana.
• Eléctrico: Realiza movimientos automáticos, eliminando más placa bacteriana. Hay
modelos infantiles y para adultos, con cabezas intercambiables. Algunos cuentan con
temporizadores y alertas de presión, siendo útiles para personas con movilidad
reducida.
El cuidado oral constante y las visitas regulares al dentista son fundamentales para
mantener una buena salud bucal.
- Según su funcionamiento:
• Infantil:
o Tamaño menor y diseños atractivos.
o Cabezal pequeño, redondeado y cerdas suaves para evitar daños.
o Mango grande, antideslizante, y cuello flexible.
o Clasificados por grupos de edad: 0-3 años, 3-6 años, 6-12 años.
o Para bebés, existe un dedal de silicona con cerdas suaves para limpieza oral
desde los primeros meses.
• Adultos:
o Mayor tamaño que los infantiles.
o Cabezal diseñado más pequeño para facilitar acceso a todas las caras
dentales.

El diseño y características de los cepillos varían según la edad del usuario, garantizando un
cuidado dental adecuado.

• De Cirugía:
o Indicado post-intervenciones quirúrgicas, exodoncias, cirugía periodontal,
sutura de tejidos, colocación de implantes, y heridas bucales.
o Filamentos extrasuaves, tallo flexible y ergonómico para fácil acceso a todas
las regiones bucales.
• Periodontal o Sulcular:
o Cabezal estrecho de pequeño tamaño, con filamentos suaves en dos hileras.
o Diseñado para eliminar placa bacteriana en el surco gingival.
o Recomendado para enfermedad periodontal, ortodoncia o implantes.
• Para Ortodoncia:
o Para usuarios con ortodoncia fija: bandas, brackets, arcos, ligaduras.
o Diseño especial para mejor acceso a diferentes regiones dentales.
o Filamentos más cortos en la zona central, con diferentes durezas.
• Interdental o Interproximal:
o Pequeños cepillos para limpieza entre dientes, útiles en espacios amplios,
implantes, prótesis fijas y ortodoncia fija.
o Diferentes tamaños y diseños (cilíndricos, cónicos, rectos o curvos).
• Para Prótesis:
o Diseñado para limpieza de prótesis dentales removibles, férulas dentales y
aparatos de ortodoncia removibles.

Según los Materiales:

• Sintético: Cuerpo de plástico, filamentos sintéticos de nailon (Tynex®).

Punta redondeada para mejor acceso.


• Mixto: Mango de madera (haya, bambú), cerdas de nailon (Bionylon®).
• Biodegradable 100%: Mango de madera, cerdas de pelos de cerdo.

Según la Dureza:

• Duro: Recomendado para encías sanas, precaución por riesgo de daño si se usa
enérgicamente.

Indicado en prótesis dentales.

• Medio: Aconsejado para la mayoría sin patologías y con encías sanas.


• Suave: Recomendado para usuarios con encías y dientes sensibles.
• Ultrasuave: Indicado en pacientes con enfermedad periodontal, heridas bucales y
post-cirugía.

5. SEDA Y CINTA DENTAL

La seda dental, un hilo entrelazado de fibras sintéticas, y la cinta dental, de sección plana,
son complementos al cepillado para la higiene bucodental. Ambas sirven para eliminar placa
bacteriana y restos de alimentos en espacios interdentales y bajo la línea de las encías,
llegando a áreas inaccesibles para el cepillo. Disponibles en diversas presentaciones con
cera, flúor o menta, también hay enhebradores y aplicadores. Es crucial usar estos
productos adecuadamente, evitando ejercer demasiada presión para prevenir daños en las
encías.

Irrigadores Dentales:

• Utilizados para eliminar placa y restos en zonas de difícil acceso mediante un chorro
de agua a presión.
• Especialmente útiles en usuarios de prótesis dentales, implantes, ortodoncia, etc.
• Complemento al cepillado y al hilo dental.
• El agua pulsátil ejerce presión sobre las encías, fortaleciéndolas y reduciendo el
sangrado.
• Puede mezclarse con antiséptico bucal.
• Diversidad de dispositivos en el mercado con distintas prestaciones.

Limpiadores Linguales:

• Instrumentos para eliminar suciedad y bacterias de la lengua.


• Superficie ondulada en la parte activa.
• Útiles en pacientes con halitosis.

Estimuladores de Encías:
• Diseñados para masajear tejidos gingivales y estimular el flujo sanguíneo.
• Recomendados después del cepillado.
• Conformados por mango ergonómico y parte activa con punta.

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