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    DATA ESTUDIANTES EMBRAZADAS

    NOTA: Planteles que no posee estudiantes


    embrazadas favor especificarlos y enviar a
    este correo:
    [email protected] ESPECIFICAR EL NIVEL: PRIMARIA,
    MEDIA TÉCNICA O MEDIA GENERAL

    ESPECIFICAR LA DEPENDENCIA: NACIONAL,


    PRIVADA, PRIV. SUBV. MPPE, ESTADAL,
    MUNICIPAL, ETC ESTUDIANTES EMBARAZADAS POR INSTITUCION EDUCATIVA 2023-2024
    INFORMACIÓN GENERAL DE LA INSTITUCIÓN CON ESTUDIANTES EMBARAZADAS INFORMACIÓN DE LA ESTUDIANTE EMBARAZADA
    N.º TOTAL
    MATRICULA DE EDAD CARNET DE LA PATRIA
    ESTUDIANTE
    N°
    NOMBRE DE LA DEPENDENCI CÓDIGO DE S AÑO QUE TELÉFONO DE
    ZONA EDUCATIVA MUNICIPIO PARROQUIA N.º NIVEL NOMBRES APELLIDOS CÉDULA
    INSTITUCIÓN A PLANTEL EMBARAZAD CURSA CONTACTO
    HEMBRAS VARONES TOTAL AS 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 CÓDIGO SERIAL

    Página 1
    DATA ESTUDIANTES EMBRAZADAS

    ESPECIFICAR EN MESES EL
    TIEMPO DEL EMBARAZO

    ESTUDIANTES EMBARAZADAS POR INSTITUCION EDUCATIVA 2023-2024


    INFORMACIÓN DE LA ESTUDIANTE EMBARAZADA

    COLOQUE UN
    “1” SI ES
    CONSIDERAD
    A DE
    POBREZA
    EXTREMA

    Página 2
    DATA ESTUDIANTES EMBRAZADAS

    MARCAR CON UN “1”


    ESPECIFICAR EN MESES EL SI LA ESTUDIANTE
    TIEMPO DEL EMBARAZO ESTA EN CONTROL
    PRENATAL. MARCAR UN “1”, SI ESPECIFICAR LA
    COLOQUE UN CERO EL PADRE ESTUDIA INFORMACIÓN SOLO SI
    “0” SI NO LO ESTÁ. EN EL PLANTEL PERTENECE AL PLANTEL
    SI NO ES DEL EL PADRE
    PLANTEL COLOQUE RESPONSABLE DEL
    UN CERO “0” EMBARAZO

    INFORMACIÓN DEL EMBARAZO DATOS DEL PADRE (DE PERTENECER A LA MISMA INSTITUCIÓN) DATOS DEL REPRESENTANTE DE LA ESTUDIANTE EMBARAZADA
    EL PADRE
    CONTROL
    PERTENECE A LA CARNET DE LA PATRIA
    PRENATAL
    INSTITUCIÓN DATOS DE CUENTA
    TIEMPO DE ORGANISMO QUE NOMBRES DEL APELLIDOS AÑO QUE TELÉFONO DE TELÉFONO DE
    CÉDULA EDAD NOMBRES APELLIDOS CÉDULA EDAD CORREO ELECTRONICO BANCARIA: NOMBRE DEL
    EMBARAZO LA ATIENDE PADRE DEL PADRE CURSA CONTACTO CONTACTO
    BANCO, TIPO Y N° DE CUENTA
    SI SI CÓDIGO SERIAL

    Página 3

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