Autorización Formato General-Ppff

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“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra

Independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas de


Junín y Ayacucho”

AUTORIZACIÓN DEL PADRE DE FAMILIA

YO: ___________________________________________________, identificado con DNI. N°


_______________________, con domicilio legal en calle_____________________________, padre
( ), madre ( ) de familia de:_______________________________________________, estudiante
de _____grado, sección _____, nivel _____________ de la I.E.P. San José Obrero; por el presente
AUTORIZO BAJO MI RESPONSABILIDAD, que mi menor hijo (a), participe en LOS ENSAYOS POR EL
ROSARIO DE LA AURORA Actividad que se llevará a cabo en las instalaciones de la I.E.P. San José
Obrero los días: MIÉRCOLES 22 a horas 1:45 – 3:30.

Asimismo, asumo el compromiso de garantizar la participación puntual y responsable de mi menor


hijo (a) y recogerle a la hora indicada.

Para mayor constancia firmo la presente a los ____ días del mes de ______________ del 202____.

Firma del Padre o madre ____________________________

Post Firma (Nombres y apellidos del Padre o madre) ____________________________

DNI N° ____________________________

Número de celular _____________________________

Número de celular de emergencia _____________________________

PROHIBIDO PORTAR CELULARES O SERÁN DECOMISADOS

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