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DEPARTAMENTO DE

MEDICAMENTOS
VETERINARIOS

PROSPECTO

Phenotab 100 mg comprimidos para perros

1. NOMBRE O RAZÓN SOCIAL Y DOMICILIO O SEDE SOCIAL DEL TITULAR DE LA


AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Y DEL FABRICANTE RESPONSABLE DE
LA LIBERACIÓN DE LOS LOTES, EN CASO DE QUE SEAN DIFERENTES

CP-Pharma Handelsgesellschaft mbH


Ostlandring 13
31303 Burgdorf
Alemania
[email protected]
Tel.: +49 5136 60660

2. DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO VETERINARIO

Phenotab 100 mg comprimidos para perros


fenobarbital

3. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA DE LA SUSTANCIA ACTIVA Y


OTRAS SUSTANCIAS

Cada comprimido contiene:

Sustancia activa:

Fenobarbital 100 mg

Comprimido con sabor, de color blanco con puntos marrones, redondo y convexo, con ranura
en forma de cruz para fraccionarlo en una cara.

Los comprimidos pueden dividirse en 2 o 4 partes iguales.

4. INDICACIÓN DE USO

Prevención de convulsiones debidas a epilepsia generalizada en perros.

5. CONTRAINDICACIONES

No usar en casos de hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, a algún excipiente o a


otros barbitúricos. No usar en animales con enfermedades hepáticas graves.
No usar en animales con trastornos renales o cardiovasculares graves.

6. REACCIONES ADVERSAS

CORREO ELECTRÓNICO C/ CAMPEZO, 1 – EDIFICIO 8


28022 MADRID
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[email protected] TEL: 91 822 54 01
FAX: 91 822 54 43
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Ocasionalmente se han descrito polifagia, poliuria y polidipsia, pero estos efectos suelen ser
transitorios y desaparecen sin interrumpir la medicación.
Puede aparecer toxicidad con dosis superiores a 20 mg/kg/día o cuando las concentraciones
en suero de fenobarbital superan los 45 μg/ml.
Al inicio del tratamiento pueden aparecer ataxia y sedación, pero estos efectos suelen ser tran-
sitorios y desaparecen en la mayoría de los animales tratados, aunque no en todos, sin inte-
rrumpir la medicación. Algunos animales pueden mostrar hiperexcitabilidad paradójica, espe-
cialmente después del primer tratamiento inicial. Dado que esta hiperexcitabilidad no está as o-
ciada a ninguna sobredosificación, no es preciso reducir la dosis. La sedación y la ataxia sue-
len causar problemas cuando las concentraciones en suero alcanzan los extremos superiores
del intervalo terapéutico. Las concentraciones plasmáticas altas pueden estar relacionadas con
hepatotoxicidad. El fenobarbital puede tener efectos nocivos sobre las células madre de la
médula ósea. Las consecuencias son pancitopenia y/o neutropenia inmunotóxicas. Estas reac-
ciones desaparecen tras la retirada del tratamiento. Los perros tratados con fenobarbital pue-
den presentar bajas concentraciones de tiroxina T4 libre o total en suero, pero es ta circunstan-
cia puede no ser indicio de hipotiroidismo. Solo deberá iniciarse una hormonoterapia tiroidea
sustitutiva si se observan signos clínicos de la enfermedad.
Si los efectos adversos son graves es recomendable reducir la dosis administrada.
Si observa algún efecto adverso, incluso aquellos no mencionados en este prospecto, o piensa
que el medicamento no ha sido eficaz, le rogamos informe del mismo a su veterinario.
Como alternativa puede usted notificar al Sistema Español de Farmacovigilancia Veterinaria vía
tarjeta verde
https://www.aemps.gob.es/vigilancia/medicamentosVeterinarios/docs/formulario_tarjeta_verde.
doc

7. ESPECIES DE DESTINO

Perros.

8. POSOLOGÍA PARA CADA ESPECIE, MODO Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN

Vía oral.

Posología
La dosis inicial recomendada es de 2,5 mg de fenobarbital por kg de peso corporal (equivalente
a 1 comprimido por cada 40 kg), administrada en dos tomas al día.
Gracias a la ranura en forma de cruz, los comprimidos pueden dividirse en dos (50 mg de feno-
barbital) o cuatro partes iguales (25 mg de fenobarbital). Los comprimidos divididos deberán
usarse en la siguiente toma.

Para conseguir un resultado óptimo del tratamiento, los comprimidos se deben administrar c a-
da día a la misma hora.

Las concentraciones séricas en equilibrio no se alcanzan hasta una o dos semanas después de
comenzar el tratamiento. El efecto pleno de la medicación no aparece hasta las dos semanas y
la dosis no debe aumentarse durante este tiempo.
Cualquier ajuste de la dosis inicial debería realizarse basándose en la eficacia clínica, las con-
centraciones de fenobarbital en sangre y la aparición de efectos no deseados.
Para un tratamiento correcto es esencial determinar los niveles en sangre. La concentración de
fenobarbital considerada terapéuticamente activa varía entre 15 y 40 μg/ml.

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Debido a diferencias en la excreción de fenobarbital y diferencias en cuanto a sensibilidad, la
dosis final efectiva puede variar considerablemente entre pacientes (desde 1 mg hasta 15
mg/kg de peso corporal dos veces al día).
En caso de eficacia terapéutica insuficiente, se puede aumentar la posología en tramos de un
20 % de una vez, controlando al mismo tiempo las concentraciones de fenobarbital en suero.

Si las convulsiones no se previenen satisfactoriamente y si la concentración máxima es de al-


rededor de 40 μg/ml, se deberá reconsiderar el diagnóstico y/o añadir un segundo medicamen-
to antiepiléptico (como bromuros) al protocolo de tratamiento.
Las concentraciones plasmáticas deben ser interpretadas siempre en conjunto con la respuesta
al tratamiento observada y hacer una valoración clínica completa que incluya la monitorización
de cada animal para detectar indicios de efectos tóxicos.

9. INSTRUCCIONES PARA UNA CORRECTA ADMINISTRACIÓN

Gracias a la ranura en forma de cruz, los comprimidos pueden dividirse en 2 o 4 partes iguales.

10. TIEMPO DE ESPERA

No procede.

11. PRECAUCIONES ESPECIALES DE CONSERVACIÓN

Mantener fuera de la vista y el alcance de los niños.


Este medicamento veterinario no requiere condiciones especiales de conservación.
Conservar el blíster en el embalaje exterior.
Cualquier parte restante de los comprimidos divididos deberá volverse a guardar en el blíster
abierto y administrarse en la siguiente toma.
No usar este medicamento veterinario después de la fecha de caducidad que figura en la caja y
en el blíster después de CAD/EXP. La fecha de caducidad se refiere al último día del mes indi-
cado.

12. ADVERTENCIA ESPECIAL

Advertencias especiales para cada especie de destino:

Es aconsejable monitorizar la patología clínica del paciente; por primera vez 2 o 3 semanas
tras iniciar el tratamiento y, posteriormente, cada 4 o 6 meses. Es importante saber que los
efectos de la hipoxia pueden provocar un incremento de los niveles de enzimas hepáticas tras
un ataque.
Un tratamiento a largo plazo con fenobarbital lleva a habituación y dependencia, lo que
puede provocar un regreso espontáneo de los síntomas en caso de retirada repentina del tra-
tamiento.
Para conseguir que el tratamiento sea eficaz es esencial administrar los comprimidos a la mis-
ma hora cada día.
Algunos perros no presentan crisis epilépticas durante el tratamiento, mientras que otros mues-
tran tan solo una reducción de las crisis, y algunos perros no respondedorán al tratamiento.

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Precauciones especiales para su uso en animales

Se recomienda precaución en animales con insuficiencia hepática y/o renal, hipovolemia, ane-
mia y disfunción cardíaca o respiratoria.

Es recomendable evaluar la función hepática antes de comenzar el tratamiento. El riesgo de


efectos secundarios hepatotóxicos se puede reducir o retrasar usando la dosis eficaz más baja
posible.

El fenobarbital puede aumentar la actividad de la fosfatasa alcalina sérica y de las transamina-


sas. Estos aumentos pueden demostrar cambios no patológicos, pero también pueden indicar
hepatotoxicidad. Por ello, en caso de sospecha de hepatotoxicidad es aconsejable realizar
tests de función hepática.

La retirada del fenobarbital o la transición desde o hacia otro tipo de tratamiento antiepiléptico
debe ser gradual para no provocar un aumento de la frecuencia de las crisis convulsivas.

En pacientes epilépticos estabilizados se deberá actuar con precaución al cambiar de una for-
mulación con fenobarbital a otra.

Los comprimidos están aromatizados. Conserve los comprimidos fuera del alcance de los ani-
males para evitar la ingestión accidental.

Precauciones específicas que debe tomar la persona que administre el medicamento veterina-
rio a los animales

Los barbitúricos pueden causar hipersensibilidad. Las personas con hipersensibilidad conocida
a los barbitúricos deben evitar todo contacto con el medicamento veterinario.

La ingestión accidental puede causar intoxicación y podría causar la muerte, sobre todo en ni-
ños. Tome todas las precauciones posibles para evitar que los niños entren en contacto con el
medicamento veterinario. Mantenga este medicamento veterinario en su embalaje original para
evitar la ingestión accidental. Cada vez que una parte no usada del comprimido se almacene
hasta el siguiente uso, deberá colocarse otra vez en el espacio del blíster abierto, que debe
introducirse de nuevo en la caja de cartón. En caso de ingestión accidental, consulte con un
médico inmediatamente y muéstrele el prospecto o la etiqueta.

El fenobarbital es teratógeno y puede ser tóxico para el feto y el bebé lactante; puede afectar al
desarrollo cerebral y causar trastornos cognitivos. El fenobarbital se excreta en la leche mater-
na. Las mujeres embarazadas, en edad fértil o en periodo de lactancia deben evitar la ingestión
accidental debido al contacto de las manos con la boca y el contacto prolongado de la piel con
el medicamento veterinario.

Es recomendable usar guantes desechables durante la administración del medicamento veteri-


nario para reducir el contacto con la piel.
Lávese bien las manos después de su uso.

Gestación

Utilícese únicamente de acuerdo con la evaluación beneficio/riesgo efectuada por el veterinario


responsable.
Los estudios efectuados en animales de laboratorio indican que el fenobarbital influye en el
crecimiento prenatal, en concreto causa cambios permanentes en el desarrollo neurológico y
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sexual. Se ha vinculado la tendencia a sufrir hemorragias en los neonatos con el tratamiento
con fenobarbital durante la gestación.
La epilepsia materna puede ser un factor de riesgo adicional de alteración del desarrollo fetal.
Por consiguiente, debe evitarse el embarazo en las perras epilépticas siempre que sea posible.
En caso de gestación, el riesgo de que el medicamento pueda causar un aumento en el núme-
ro de defectos congénitos debe sopesarse frente al riesgo de suspender el tratamiento durante
la gestación. No es recomendable suspender el tratamiento, pero la dosis debe ser lo más baja
posible.
El fenobarbital atraviesa la placenta y, en dosis elevadas, no se pueden descartar síntomas de
retirada (reversibles) en los recién nacidos.
No ha quedado demostrada la seguridad del medicamento veterinario durante la gestación en
perros.

Lactancia
Utilícese únicamente de acuerdo con la evaluación beneficio/riesgo efectuada por el veterinario
responsable.
El fenobarbital es excretado en pequeñas cantidades en la leche materna y durante la lactan-
cia, por lo que los cachorros deben ser cuidadosamente monitorizados para detectar efectos
sedantes indeseados. El destete precoz puede ser una opción. Si los cachorros lactantes
muestran efectos de somnolencia o de sedación (que pueden interferir con el amamantamien-
to) se deberá optar por un método de lactancia artificial.
No ha quedado demostrada la seguridad del medicamento veterinario durante la lactancia en
perros.

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

La dosis terapéutica de fenobarbital para el tratamiento antiepiléptico puede provocar la induc-


ción significativa de proteínas plasmáticas (como la α1-glicoproteína ácida, AGP) que se unen
a fármacos. El fenobarbital puede reducir la actividad de algunos fármacos (por ejemplo, anti-
epilépticos, cloranfenicol, corticoesteroides, doxiciclina, betabloqueantes y metronidazol) al
aumentar la velocidad de metabolización a través de la inducción de enzimas metabolizadoras
de fármacos en los microsomas hepáticos. Por ello, conviene prestar especial atención a la
farmacocinética y a las dosis de los fármacos que se administren simultáneam ente. La concen-
tración plasmática de diversos fármacos (por ejemplo ciclosporina, hormonas tiroideas y teofili-
na) desciende cuando se administran junto con fenobarbital. El uso simultáneo de otros fárm a-
cos con efecto depresor central (como analgésicos opiáceos, derivados morfínicos, fenotiazi-
nas, antihistamínicos, clomipramina y cloranfenicol) puede exacerbar el efecto del fenobarbital.
La cimetidina y el ketoconazol son inhibidores de las enzimas hepáticas: su uso simultáneo con
el fenobarbital puede causar un aumento de la concentración de fenobarbital en suero. El feno-
barbital puede reducir la absorción de griseofulvina. El uso simultáneo con bromuro potásico
aumenta el riesgo de pancreatitis. No se recomienda el uso simultáneo de los comprimidos de
fenobarbital con primidona puesto que esta es metabolizada mayoritariamente en fenobarbital.
Los siguientes fármacos pueden rebajar el umbral convulsivo: quinolonas, dosis altas de antibi-
óticos β-lactámicos, teofilina, aminofilina, ciclosporina y propofol, entre otros. Los medicamen-
tos que puedan alterar el umbral convulsivo solo deben ser utilizados si es realmente necesario
y cuando no existan otras alternativas más seguras.

Sobredosificación (síntomas, medidas de urgencia, antídotos):

Los síntomas de sobredosificación son:


- depresión del sistema nervioso central demostrada por señales que abarcan desde el
sueño al coma,
- problemas respiratorios,
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-problemas cardiovasculares, hipotensión y shock que provocan insuficiencia renal y
muerte.
En caso de sobredosificación, eliminar el medicamento veterinario ingerido del estómago y, si
es necesario, proporcionar medidas de soporte respiratorio y cardiovascular.

Los objetivos primordiales de la terapia consisten en prestar tratamiento sintomático y de s o-


porte intensivo, con especial hincapié en el mantenimiento de las funciones cardiovasculares,
respiratorias y renales y en el mantenimiento del equilibrio electrolítico.

No existe ningún antídoto específico, pero los estimulantes del SNC (como doxapram) pueden
estimular el centro respiratorio.

Incompatibilidades:
No procede.

13. PRECAUCIONES ESPECIALES PARA LA ELIMINACIÓN DEL MEDICAMENTO


VETERINARIO NO UTILIZADO O, EN SU CASO, LOS RESIDUOS DERIVADOS DE SU
USO

Pregunte a su veterinario o farmacéutico cómo debe eliminar los medicamentos que ya no ne-
cesita. Estas medidas están destinadas a proteger el medio ambiente.

14. FECHA EN QUE FUE APROBADO EL PROSPECTO POR ÚLTIMA VEZ

15. INFORMACIÓN ADICIONAL

Formatos:
Caja de cartón con 3 blísteres de 10 comprimidos
Caja de cartón con 5 blísteres de 10 comprimidos
Caja de cartón con 10 blísteres de 10 comprimidos
Caja de cartón con 25 blísteres de 10 comprimidos

Es posible que no se comercialicen todos los formatos.

Uso veterinario. Medicamento sujeto a prescripción veterinaria. Administración bajo control o


supervisión del veterinario.

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