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PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Suarez Quispe reynerio


Edad:…38… Sexo: M… Fecha de Nac.: 05/02/1985 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: Secundaria completa
Ocupación: constructor Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:…Catolica….…Dirección:…Jr. jose perez…439….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Informante:… Suarez Quispe reynerio……………
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 17-11-23/ 07-12-23/ 05-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento para recibir terapia
psicológica para reeducarse en manejo de agresividad, control de impulsos. En
agravio de su conviviente y sus 2 hijos

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere 19 años de convivencia con su pareja, hace 6 meses cometió
infidelidad. A raíz de que la esposa ve en su celular fotos de su actual pareja,
ella se mostró agresiva y le obligo a que se retire de su casa y como el no
quería abandonar la casa lo denuncia por maltrato físico. Sus hijos se han
solidarizado con su madre.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
Paciente orientado en tiempo, espacio y persona, ingresó a cada una de las
evaluaciones con una adecuada higiene, vestimenta y presentación personal.
Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones el paciente se
mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el desarrollo de
cada una de las sesiones.
✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
El paciente tiene el deseo de escapar de situaciones Estresantes. Por otro lado
el evaluado presenta un nivel de ansiedad dentro de lo normal, Es Extrovertido
- Estable): Sus procesos neurodinámicos son fuertes, equilibrados y de
movilidad rápida, son personas sociales, discordantes, locuaces, reactivas,
vivaces despreocupadas, tienden a ser líderes de gran productividad, buena
capacidad de trabajo, facilidad para adecuarse a situaciones nuevas, una alta
tasa de dimensión extrovertida puede determinar el desperdigamiento
(diseminación) y desorden de la actividad.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
- T74.8 violencia mixta
✔ RECOMENDACIONES:
- Llevar terapia psicológica
- Técnica de respiración

FICHA DE SEGUIMIENTO

I. DATOS DE FILIACIÓN :
Apellidos y nombres: Suarez Quispe reynerio
Edad:…38… Sexo: M… Fecha de Nac.: 05/02/1985 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: Secundaria completa
Ocupación: constructor Estado Civil: soltera N°hijos: 2
Evaluador(a):… Lucia Salazar dolores……………………………..

II. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 violencia mixta

III. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

- Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
Sesión 1
17-11-23

- Aplicación de pruebas y
07-12-23
técnicas de respiración
Sesión 2

- Retroalimentación de las
05-01-24
sesiones pasadas y tarea para la
Sesión 3
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

casa

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Malca Castañeda wilian


Edad:…41… Sexo: M… Fecha de Nac.: 24/01/1982 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: 10/11 Grado de instrucción: Secundaria completa
Ocupación: albañil Estado Civil: casado N° hijos: 2
Religión:…Catolica….…Dirección:…Mz I lt17 tomas de carabayllo….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Informante:… Malca Castañeda wilian………..
Evaluador:……Lucia Salazar dolores…………
Fecha: 11-11-23/ 25-11-23/ 03-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico y


reeducación en manejo de agresividad, control de impulsos en agravio de marsy
campos castillo.

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que convivio con la mama de sus hijos 15 años, luego de ello
hace 2 años el señor le engaño con otra persona, sin embargo el paciente
seguía viviendo en su casa y ellos solo llevaban función de padres. Por otro
lado, este problema paso un sábado que él estuvo lo cual el paciente sale y
regresa y se pone hablar con la persona que está saliendo y cuando termina de
conversar él se da cuenta que la mama de sus hijos estaba atrás de él y ella le
empieza a reclamar con unas tijeras en sus manos, por ello el señor pone la
denuncia
Por otro lado el paciente menciona que se encuentra triste porque sus hijos ya
no lo visitan como antes.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente orientado en tiempo, espacio y persona, ingresó a cada una de las


evaluaciones con una adecuada higiene, vestimenta y presentación personal.
Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones el paciente se
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el desarrollo de


cada una de las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

El paciente tiene el deseo de escapar de situaciones Estresantes. Por otro lado


el evaluado presenta un nivel de ansiedad dentro de lo normal, Es Flematico-
Estable): tiene una adecuada organización de su personalidad. Buen control
emocional y tolerancia a la frustración, se valen por si mismo y actúan con
autonomía, poseen un repertorio de variado de interés, son flexibles en el uso
de distintos enfoques, en su trato con los demás en distintas situación.

✔ HIPÓTESIS DIAGNOTICO

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia psicológica


- Técnica de respiración
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

IV. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Malca Castañeda wilian
Edad:…41… Sexo: M… Fecha de Nac.: 24/01/1982 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: 10/11 Grado de instrucción: Secundaria completa
Ocupación: albañil Estado Civil: casado N° hijos: 2
Evaluador(a):… Lucia Salazar dolores…………..

V. DIAGNÓSTICO:

- T74.3 violencia psicológica

VI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

- Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
Sesión 1
11-11-23

- Aplicación de pruebas
25-11-23
Sesión 2
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- Retroalimentación de las
03-01-24
sesiones pasadas y tarea para la
Sesión 3
casa
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FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔ DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Piña blas diana cáterin

Edad:…34… Sexo: F… Fecha de Nac.: 01/08/1989 Lugar de Nac: lima

Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: Secundaria completa

Ocupación: Mototaxista Estado Civil: soltera N° hijos: 4

Religión:…Catolica….…Dirección:…Prolongación Samanez Ocampo ….………….

Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…

Informante:… Piña blas diana cáterin ……………

Evaluador:……Lucia Salazar dolores

Fecha: 17-11-23/ 05-12-23/ 05-01-24/ 17-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado de la policía nacional para recibir tratamiento psicológico por


presunta violencia psicológica de partes de Chávez Ayala, nueces, su ex pareja, el
cual no convivieron, la relación duro 8 meses.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que tuvo una relación de 8 meses lo cual a los 6 meses se entera que
el agresor tenía una familia donde la paciente decide terminar la relación, consecuente
a ello la esposa del agresor se entera que la paciente había estado con su esposa
donde la busca y le pide explicaciones, por otro lado el agresor la seguía buscando lo
cual la paciente le decía que la deje en paz y tranquila, si embargo el agresor sin
entender la busca y fue ahí donde la agrede físicamente y psicológicamente llegando
al punto de reventarle la cabeza.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente orientado en tiempo, espacio y persona, ingresó a cada una de las


evaluaciones con una adecuada higiene, vestimenta y presentación personal. Así
mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con
una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de las
sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

El paciente tiene el deseo de escapar de situaciones Estresantes. Por otro lado el


evaluado presenta un nivel de ansiedad dentro de lo normal, Es Extrovertido -
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Estable): Sus procesos neurodinámicos son fuertes, equilibrados y de movilidad


rápida, son personas sociales, discordantes, locuaces, reactivas, vivaces
despreocupadas, tienden a ser líderes de gran productividad, buena capacidad de
trabajo, facilidad para adecuarse a situaciones nuevas, una alta tasa de dimensión
extrovertida puede determinar el desperdigamiento (diseminación) y desorden de la
actividad.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia psicológica

- Técnica de respiración
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

VII. DATOS DE FILIACIÓN :

Apellidos y nombres: Piña blas diana cáterin

Edad:…34… Sexo: F… Fecha de Nac.: 01/08/1989 Lugar de Nac: lima

Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: Secundaria completa

Ocupación: Mototaxista Estado Civil: soltera N° hijos: 4

Religión:…Catolica….…Dirección:…Prolongación Samanez Ocampo

Evaluador(a):… Lucia Salazar dolores……………………………..

VIII. DIAGNÓSTICO

- T74.8 violencia psicológica

IX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 - Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
17-11-23

Sesión 2 05-12-23 - Aplicación de pruebas y


técnicas de respiración

Sesión 3 05-01-24 - Retroalimentación de las


sesiones pasadas y tarea para la
casa

- Se tomara datos de los suceso


que paso en la semana y se le
Sesión 4 17-01-24 da pautas de crianza
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔ DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Walter enrique cueva izquiero


Edad:…48… Sexo F… Fecha de Nac.26-05-1975 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos:1/4 Grado de instrucción: contabilidad, computación
Ocupación: banco Estado Civil: soltero N° hijos: 3
Religión:… católico….…Dirección:… calle 14 urb santa maria……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Informante:… ……… Walter enrique cueva izquierdo…………………………………..
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 05-12-23/ 23-12-23/05-01-24/ 16-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia psicológica, por 6 meses,
por presentar conductas de violencia psicológica en contra de su ex conviviente y
sus 3 menores hijos de 17, 14 y 5 años

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que es primera vez que se encuentra con problemas legales y que a
raíz de lo que paso él se encuentra a cuidado de su menor hijo de 5 años, refiere que
tiene comunicación con la mama de sus hijos sin embargo no tienen una comunicación
asertiva-pasiva, la mama está a cargo de sus hijas mayores.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje adecuado,


coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada higiene,
vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de
las evaluaciones la paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo
cual favoreció el desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

Paciente presenta timidez, inseguridades, temor, sentimientos de inadecuación,


sentimiento de inferioridad, dependiente, por otro lado representa el pasado lo
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inconsciente lo materno y lo primario, se encuentra equilibrado, adaptado y dispuesto


a enfrentar el mundo en cuanto a la prueba de ansiedad y depresión se encuentra en
en una ansiedad leve y con una depresión leve moderada y por ultimo en la prueba de
EYSENCK se encuentra en la tabla melancolico: del sistema nervioso débil,
especialmente de los proceso, tienden a ser caprichosos, ansiosos, rigidos y
soberbios.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T 74.3 Abuso psicológico

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia de relajación


- Llevar psicoterapia individual
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FICHA DE SEGUIMIENTO

X. DATOS DE FILIACIÓN :
Apellidos y nombres: Walter enrique cueva izquiero
Edad:…48… Sexo F… Fecha de Nac.26-05-1975 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos:1/4 Grado de instrucción: contabilidad, computación
Evaluador(a):……Salazar dolores lucia ……………………………….

XI. DIAGNÓSTICO:

T 74.3 abuso psicológico

XII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

05-12-23
Sesión 1 - Entrevista, recolección de datos,
antecedentes.

Sesión 2 - Aplicación de pruebas y


23-12-23 técnicas de respiración

05-01-24
Sesión 3 - Retroalimentación de las
sesiones pasadas y tarea para la
casa

Sesión 4 - Se tomara datos de los suceso


16-01-24 que paso en la semana y se le
da pautas de convivencia
saludable
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FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔ DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: oscar merino cardenas Gonzales


Edad:…33 Sexo…M Fecha de Nac.21/05/1990 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos:5 Grado de instrucción: técnico en Ing. Electrónica
Ocupación: empleado Estado Civil: conviviente N° hijos: 1
Religión:…católico….…Dirección:…calle los huyos san roque ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Informante:… … oscar merino cardenas Gonzales
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 09-11-23/15-12-23/23-12-23/ 05-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia psicológica para
control de impulsos, cólera, ira y agresividad por problemas en contra de su
conviviente y su menor hijo de 8 meses
✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que convive con su pareja 6 años, con quien tiene un hijo de 8
meses, refiere también que tenía una relación a la distancia hasta diciembre del
2022, paciente trabaja en la mina por ello venia cada 14 días hasta ello su
relación se encontraba estable el mes de enero del 2023 que ocurrió un
problema con su pareja quien le encontró en Facebook conversaciones con
una amiga, lo cual ocasiono el disgusto de su pareja, luego de ello en febrero
del mis o año paso un problema mas fuerte lo cual el paciente abandona el
hogar refiriéndose a su pareja que se llevaría a su menor hijo, por ultima el
paciente menciona que su pareja puso la denuncia por presión de su mama de
su pareja.
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una
adecuada higiene, vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante
el proceso de cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con una
actitud positiva y participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de
las sesiones.
✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

Paciente tiene indicadores que expresa inseguridad, preocupación por las


relaciones con el ambiente exterior por otro lado tiene tendencia obsesiva
compulsiva, dificultad para relacionarse con lo demás por otro lado en la
prueba del EYSENCK indica estable-flemático tiene una adecuada
organización de su personalidad. Buen control emocional y tolerancia a la
frustración, se valen por si mismo y actúan con autonomía, poseen un
repertorio de variado de interés, son flexibles en el uso de distintos enfoques,
en su trato con los demás en distintas situación.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T 74.8 abuso mixto

✔ RECOMENDACIONES:

- Psicoterapia individual
- Terapia de relajación
- Terapia de respiración profunda
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XIII. DATOS DE FILIACIÓN :


XIV.
Apellidos y nombres: oscar merino cardenas Gonzales
Edad:…33 Sexo…M Fecha de Nac.21/05/1990 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos:5 Grado de instrucción: técnico en Ing. Electrónica
Ocupación: empleado Estado Civil: conviviente N° hijos: 1
Religión:…católico….…Dirección:…calle los huyos san
roque .Evaluador(a):…Salazar dolores lucia verónica
…………………………

XV. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 abuso mixto

XVI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 09-11-23
Entrevista, recolección de datos,
antecedentes.

Sesión 2 15-12-23
Aplicación de pruebas y técnicas de
respiración

Sesión 3 23-12-23
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa

Sesión 4 05-01-24 Se tomara datos de los suceso que


paso en la semana y se le da pautas de
convivencia saludable

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔ DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Castañeda Gutiérrez Sotelo


Edad:…58 Sexo: F… Fecha de Nac. 01-08-1965 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: ama de casa Estado Civil: casada N° hijos: 2
Religión:…católica…Dirección:…alameda del pinar comas ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Informante:… … Castañeda Gutiérrez Sotelo..
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 05-12-23/ 03-01-24/ 13-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente derivado de cardiología presenta dolor de pecho

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere sentirse preocupada por el tema legal de su hijo que tiene
con la mama de su nieto, por otro lado su mama de la paciente falleció hace
1 año por ello aun no puede seguir con su vida normalmente su sueño y
apetito se encuentran interrumpidos
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una
adecuada higiene, vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante
el proceso de cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con una
actitud positiva y participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de
las sesiones.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

Paciente presenta indicadores de depresión ya que se encuentra con una depresión


moderada intensa y en cuanto a la prueba de ansiedad se encuentra en moderada

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

F 41.2

✔ RECOMENDACIONES:

- Terapia de relajación
- Terapia de respiración

FICHA DE SEGUIMIENTO

XVII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Castañeda Gutiérrez Sotelo
Edad:…58 Sexo: F… Fecha de Nac. 01-08-1965 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: ama de casa Estado Civil: casada N° hijos: 2
Religión:…católica…Dirección:…alameda del pinar comas
Evaluador(a):……Salazar dolores lucia verónica……………………….

XVIII. DIAGNÓSTICO:

- F41.2

XIX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 03-01-24

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Sesión 3 13-01-24

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: chujutalli Zamora yenifer patricia


Edad:…29… Sexo:…F Fecha de Nac. 22-12-93 Lugar de Nac: LIMA
Lugar entre hermanos: 1/3 Grado de instrucción: primaria
Ocupación: Estado Civil: N° hijos:
Religión:… católico…Dirección:… AA-HH señor Cautico……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Informante:… chujutalli Zamora yenifer patricia
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 15-11-23/ 02-12-23/ 20-12-23/ 11-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del ministerio de la mujer por presunta desprotección


familiar hacia su hija de 2 años para recibir terapia psicológica para
fortalecer sus roles y competencias parentales y recibir entrenamiento en
pautas de crianza.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que el problema que había pasado fue fuera de su domicilio
cuando ella se encontraba tomando desde las 10 am hasta las 12pm de la noche,
fue ahí donde sus vecinos llamaron a al patrullero y se llevaron a sus hijo a un
albergue, lo cual la paciente ya tenía advertido que dejar de tomar sino le quitarían
a sus hijos

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una
adecuada higiene, vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante
el proceso de cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con una
actitud positiva y participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de
las sesiones.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

Paciente presenta indicadores de depresión leve moderada, si embargo su ansiedad


se encuentra dentro de lo normal

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

Z62.5 otro problemas con negligencia en la crianza del niño

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia psicológica


- Terapia de respiración
- Terapia de relajación
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XX. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: chujutalli Zamora yenifer patricia
Edad:…29… Sexo:…F Fecha de Nac. 22-12-93 Lugar de Nac: LIMA
Lugar entre hermanos: 1/3 Grado de instrucción: primaria
Ocupación: Estado Civil: N° hijos:
Religión:… católico…Dirección:… AA-HH señor Cautico……….
Evaluador(a):……Salazar dolores lucia verónica …………….

XXI. DIAGNÓSTICO:

Z62.5 otro problemas con negligencia en la crianza del niño

XXII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 15-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 02-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 20-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa

Sesión 4 11-01-24

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: López cusco Viviana Elizabeth


Edad:…20… Sexo:…F Fecha de Nac.20-02-2003 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/4 Grado de instrucción: universitaria
Ocupación: imprenta Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión:… católica….…Dirección:… jirón pailador 541 urb san Agustín….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Informante:… López cusco Viviana Elizabeth….
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha. 09-12-23/02-01-24/17-03-24

✔ MOTIV DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial por motivos que sufrió tocamientos
indebidos por una persona de la calle, acude a consulta para recibir terapia
psicológica para recuperar su bienestar emocional

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que esto paso cuando ella iba con direcciona su casa y vio
que un señor la quedo mirando sin embargo ella seguía caminando y luego
de ello el señor empieza a caminar atrás de ella donde la paciente se da
cuenta y empieza a correr y pedir ayuda donde el agresor la agarra y la
empieza a besar y ella pedía ayuda esto paso a 3 casas de su domicilio fue
ahí donde su mama hermana y cuñado escucharon los gritos y salieron y
fueron tras el agresor y lo pudieron agarrar.
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente en la entrevista se encontraba en lotep, con lenguaje adecuado y


claro se mostraba temerosa ya que era difícil poder decir lo que había pasado,
sin embargo se mostró colaborativa

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
- Paciente tiene indicadores de depresión intensa y ansiedad moderada
actualmente está en el psiquiatra.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T 74.2

✔ RECOMENDACIONES:
-
- llevar terapia psicológica
-continúe asistiendo a psiquiatría

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXIII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: López cusco Viviana Elizabeth
Edad:…20 … Sexo:…F Fecha de Nac.20-02-2003 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/4 Grado de instrucción: universitaria
Ocupación: imprenta Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión:… católica….…Dirección:… jirón pailador 541 urb san Agustín
Evaluador(a):………………………………………………………………………………….

XXIV. DIAGNÓSTICO:
XXV.
- T 74.2

XXVI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 09-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 02-01-24

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 /17-03-24

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Laura pamela ganoza quispe


Edad:41… … Sexo: F Fecha de Nac.02-07-82 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/4 Grado de instrucción: Secu.Completa
Ocupación: Independiente Estado Civil: soltera N° hijos: 4
Religión:…católico….…Dirección:…prolongación agusto-carabayllo….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Informante:… Laura pamela ganoza quispe
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 09-11-23/ 09-12-23/27-12-23/17-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia psicológica a fin de
lograr superar los actos de violencia, restablecer estado emocional

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente indica que ella vivía con el agresor 13 años, en las cuales 10 años fue
víctima de maltrato físico y psicológico. La paciente lo denuncio 2 veces en la
comisaria y actualmente convive con 4 hijos
Por otro lado estos problemas empezaron cuando su pareja de ir a su casa un
aprox de 7 a 8 meses donde la paciente le dice que se retire de su casa donde
agresor la empieza a insultar, fue ahí donde su hijo sale a defensa de su mama
consenciente a ello el agresor también lo agredió. Actualmente la paciente esta
viviendo en casa de su ex pareja (papa de sus otros hijo)
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una
adecuada higiene, vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante
el proceso de cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con una
actitud positiva y participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de
las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

Paciente tiene indicadores que expresa inseguridad, preocupación por las


relaciones con el ambiente exterior. Por otro lado en la prueba del EYSENCK
indica estable-flemático tiene una adecuada organización de su personalidad.
Buen control emocional y tolerancia a la frustración, se valen por sí mismo y
actúan con autonomía, poseen un repertorio de variado de interés, son flexibles
en el uso de distintos enfoques, en su trato con los demás en distintas
situación.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.8 violencia mixta

✔ RECOMENDACIONES:

- Psicoterapia individual
- Terapia de respiración
- Mandalas
- Salir a caminar
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXVII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Laura pamela ganoza quispe
Edad:41… … Sexo: F Fecha de Nac.02-07-82 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/4 Grado de instrucción: Secu.Completa
Ocupación: Independiente Estado Civil: soltera N° hijos: 4
Religión:…catolico ….…Dirección:…prolongación agusto-carabayllo Evaluador(a):
……Salazar dolores lucia ………………….

XXVIII. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 violencia mixta

XXIX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 09-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 09-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Sesión 3 27-12-24

Se le hizo terapia de relajación

Sesión 4 17-01-24 Se le indico que haga mándalas y


pueda salir a caminar

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Maldonado lizandro jackeline


Edad:…34 … Sexo:F… Fecha de Nac: 06-10-88 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: técnico incompleto
Ocupación: independiente Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:… catolica ….…Dirección:…programa de vivienda carabayllo …….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 08-11-23/ 25-11-23/ 17-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia por presentar problemas de
convivencia con el padre de su hija

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que el año 2019 denuncio a su pareja por maltrato hacia ella y su hija
de 2 meses de nacida ya que el agresor llego en estado de ebriedad, por otro lado el
problema que paso fue que la paciente encontró papeles debajo del colchón de su
cuarto lo cual era que el agresor era acusado por el delito de robo y por manejar con
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

armas sin permiso donde la paciente le reclama y empiezan a discutir llegaron a los
golpes

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito se


encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación personal. Así
mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con
una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de las
sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

Paciente no presenta indicadores de depresión por otro lado en la prueba de figura


humana indica que es una persona sociable, desconfiada de las cosas que puedan
pasar, su ansiedad se encuentra dentro de lo normal

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.8 otro síndromes del maltrato

✔ RECOMENDACIONES:

- Continúe en el psiquiatra
- Terapia de relajación
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXX. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Maldonado lizandro Jacqueline
Edad:…34… Sexo… Fecha de Nac: 06-10-88 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: técnico incompleto
Ocupación: independiente Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:… catolica ….…Dirección:…programa de vivienda carabayllo …….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XXXI. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 otro síndromes del maltrato

XXXII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-11-23

Entrevista, recolección de datos,


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

antecedentes.

Sesión 2 25-11-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 17-01-24

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: anita lora perez


Edad:…34 … Sexo:…F Fecha de Nac.19-04-89 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: sec completo
Ocupación: independiente Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:… catolica ….…Dirección:ah- las casuarinas … ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 14-11-23/ 15-12-23/24-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico por ser
víctima de maltrato psicológico por parte de su ex pareja

✔ PROBLEMA ACTUAL:

- Paciente refiere que su ex pareja fue a su casa a querer regresar con ella
después de 3años lo cual ella no quiso y el reacciono insultándola, luego de
ello paso 3 días y fue a su negocio hacerle problemas a ella y su saliente de la
paciente por ello la paciente pone la denuncia.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con vestimenta adecuada a la estación, se


muestra colaborativa con tono de voz adecuado dentro de ello presenta llanto

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

-paciente presenta indicadores de ansiedad, en cuanto su prueba de depresión


salió dentro de lo normal, a su estado emocional presenta indicadores de
dependencia del afecto materno, sociabilidad.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- T74.3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXXIII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: anita lora perez
Edad:…34 … Sexo:…F Fecha de Nac.19-04-89 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: sec completo
Ocupación: independiente Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:… catolica ….…Dirección:ah- las casuarinas … ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XXXIV. DIAGNÓSTICO:

- T74.3 violencia psicológica

XXXV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 14-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 15-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 24-12-23

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: mejia irad jhoan


Edad:…28 … Sexo:F… Fecha de Nac. 25-04-95 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: sec. Completa
Ocupación: estudiante Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…catolica…Dirección:…jr jose perez 755 ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 14-11-23/ 15-12-23/24-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente refiere que necesita ayuda para controlar sus emociones

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que no puede concentrarse en sus actividades diarias, tiene


sentimiento de tristeza, también indica que tiene problemas con la necesidad
estar todo el tiempo con su pareja

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con vestimenta adecuada a la estación, se


muestra colaborativa con tono de voz adecuado dentro de ello presenta llanto

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- F32.0 Episodio depresivo leve

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia psicológica


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXXVI. DATOS DE FILIACIÓN :


XXXVII.
Apellidos y nombres: mejia irad jhoan
Edad:…28 … Sexo:F… Fecha de Nac. 25-04-95 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: sec. Completa
Ocupación: estudiante Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…catolica…Dirección:…jr jose perez 755 ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XXXVIII. DIAGNÓSTICO:

- F32.0 Episodio depresivo leve

XXXIX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 14-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 15-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 24-12-23

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Miriam rodríguez flores


Edad:…42 Sexo: F… Fecha de Nac.20-08-80 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 3
Religión: catolica …Dirección:…trapiche-comas ……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha:14-11-23/ 15-12-23/24-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado departamento de endocrinología por decaimiento de estado de


ánimo, pérdida de peso y alteración de hábito deterioro

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que no puede dormir, no tiene apetito, le falta la respiración,
tiene cuadro de ansiedad, se paraliza su cuerpo, llora constantemente
menciona que hace 1 mes y medio tuvo problemas con sus papas

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con vestimenta adecuada a la estación, se


muestra colaborativa con tono de voz adecuado dentro de ello presenta llanto

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

F41.2 tratorno mixto de ansiedad no especificada

✔ RECOMENDACIONES:
- Llevar terapia psicológica
- Terapia de relajacion
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XL. DATOS DE FILIACIÓN :


XLI.
Apellidos y nombres: Miriam rodríguez flores
Edad:…42 Sexo: F… Fecha de Nac.20-08-80 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 3
Religión: católica…Dirección:…trapiche-comas ……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XLII. DIAGNÓSTICO:

F41.2 tratorno mixto de ansiedad no especificada

XLIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 14-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 15-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 24-12-23

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Eduardo tunjar melendez


Edad:…54 … Sexo:f… Fecha de Nac.29-01-69 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: 3/8 Grado de instrucción: secu. Completa
Ocupación: transportista Estado Civil: conviviente N° hijos: 5
Religión:…catolica ….…Dirección:… fransisco olasagal …152 santa Luzmila .
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 14-11-23/ 15-12-23/24-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico por el
agravio de violencia física en contra de su pareja hace 1 año.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere sentirse bien, sin embargo se encuentra estresado por lo que pueda
pasar más adelante y que también pueda controlar sus impulsos

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje adecuado,


coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada higiene,
vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de
las evaluaciones la paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo
cual favoreció el desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

Z65.3 problemas relacionados con circunstancias legales


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia por 6 meses

FICHA DE SEGUIMIENTO

XLIV. DATOS DE FILIACIÓN :

Apellidos y nombres: Eduardo tunjar melendez


Edad:…54 … Sexo:f… Fecha de Nac.29-01-69 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: 3/8 Grado de instrucción: secu. Completa
Ocupación: transportista Estado Civil: conviviente N° hijos: 5
Religión:…catolica ….…Dirección:… fransisco olasagal …152 santa Luzmila .
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XLV. DIAGNÓSTICO:

Z65.3 problemas relacionados con circunstancias legales

XLVI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 14-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 15-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 24-12-23

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: vallejo moreno Katherine


Edad:39 Sexo… Fecha de Nac.28-02-84 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 2/6 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: limpieza Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión: catolica.…Dirección:… la alborada mz d2 lt 18 ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 14-11-23/ 15-12-23/24-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del departamento de cardiología por sentir dolor en el pecho

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere preocupación por saber que le dirá el doctor a los resultados,
hace 11 años paso un episodio similar con dolor de pecho.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada
higiene, vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante el proceso de
cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con una actitud positiva y
participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- Reacción al estrés agudo F43.0

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia psicológica


- Psicoterapia individual }
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XLVII. DATOS DE FILIACIÓN :


XLVIII.
Apellidos y nombres: vallejo moreno Katherine
Edad:39 Sexo… Fecha de Nac.28-02-84 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 2/6 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: limpieza Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión: catolica.…Dirección:… la alborada mz d2 lt 18 ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XLIX. DIAGNÓSTICO:

- Reacción al estrés agudo F43.0

L. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 14-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 15-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 24-12-23

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Leonardo yamil lopez lezama


Edad:…19 … Sexo:M… Fecha de Nac.05-01-2005 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 2/8 Grado de instrucción: ing sistema
Ocupación: trabajador Estado Civil: solerto N° hijos: 0
Religión:…catolico ….…Dirección:…av Belaunde-residencial ….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 14-11-23/ 15-12-23/24-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente llega a consulta por iniciativa propia por el motivo de presentar impulsos e
ira

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que desde agosto del 2022 presenta preocupación, cambios
de humor y llanto todo a consecuencia de las actitudes que ha tenido el padre
con el ya que sus papas son separados

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada
higiene, vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante el proceso de
cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con una actitud positiva y
participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- Z63.7 problemas relacionados con otro hechos estresantes que afectan a la


familia y al hogar

✔ RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

-llevar terapia para el control de ira

- terapia de relajación.

FICHA DE SEGUIMIENTO

LI. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Leonardo yamil lopez lezama
Edad:…19 … Sexo:M… Fecha de Nac.05-01-2005 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 2/8 Grado de instrucción: ing sistema
Ocupación: trabajador Estado Civil: soltero N° hijos: 0
Religión:…catolico .…Dirección:…Av Belaunde-residencial ….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

LII. DIAGNÓSTICO:

- Z63.7 problemas relacionados con otro hechos estresantes que afectan a la


familia y al hogar

LIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 14-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 15-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 24-12-23

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: avila bruno jose mercedes


Edad:…73 … Sexo: M… Fecha de Nac.23-09-49 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/5 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: no trabaja Estado Civil: N° hijos: 5
Religión:…budista….…Dirección:… jirón león piñedo ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 14-11-23/ 15-12-23/24-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico y fortalecer
su estado emocional dañado

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente indica que tiene problemas con su hija por tema de terreno lo cual lo
agredió psicológicamente

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada
higiene, vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante el proceso de
cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con una actitud positiva y
participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de las sesiones

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- T74.3 abuso psicológico

✔ RECOMENDACIONES:

- Terapia de relajación
- Mandalas

FICHA DE SEGUIMIENTO

LIV. DATOS DE FILIACIÓN :


LV.
Apellidos y nombres: avila bruno jose mercedes
Edad:…73 … Sexo: M… Fecha de Nac.23-09-49 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/5 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: no trabaja Estado Civil: N° hijos:
Religión:…budista ….…Dirección:… jirón león piñedo ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:…Lucia Salazar dolores

LVI. DIAGNÓSTICO:

- T74.3 abuso psicológico

LVII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 14-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 15-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 24-12-23

Se le hizo terapia de relajación


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Zegarra Ovalle Casiano


Edad:…67 Sexo:M… Fecha de Nac.01-12-55 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/7 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: no trabaja Estado Civil: N° hijos:
Religión:… catolico….…Dirección:…santa Luzmila ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 26-11-23/06-12-23/08-12-23/08-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento reeducativo por el plazo
de 6 meses por violencia familiar

✔ PROBLEMA ACTUAL:

- Paciente de 67 años se ecuentra en lotep, se encuentra preocupado por la


parte económica ya que por esta denuncia hay dias que no puede trabajar . por
otro lado refirió estar cansado mas de 30 años trabajando, manifiesta también
que el agravio psicológico vienen suscitándose mas de 20 años.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada
higiene, vestimenta y presentación personal. Así mismo, durante el proceso de
cada una de las evaluaciones la paciente se mostró con una actitud positiva y
participativa lo cual favoreció el desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

-llevar terapia por 6 meses

- Psicoterapia individual

FICHA DE SEGUIMIENTO

LVIII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Zegarra Ovalle Casiano
Edad:…67 Sexo: M… Fecha de Nac.01-12-55 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/7 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: Estado Civil: N° hijos:
Religión:… catolico….…Dirección:…santa Luzmila …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

LIX. DIAGNÓSTICO:

T74.3 violencia psicológica

LX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 26-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 06-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 08-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa

Sesión 4 08-01-24 Tare de Mandalas


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: julia juana Aguilar pedroza


Edad:56 Sexo: F… Fecha de Nac: 26-05-67 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/7 Grado de instrucción: 2do sec
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 6
Religión: catolica .…Dirección: san juan de Lurigancho … ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 26-11-23/06-12-23/08-12-23/08-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del departamento de neurología presenta eventos estresantes.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente indica que está pasando por momentos de estrés por lo que esta
cuidando a su hermana quien tuvo derrame cerebral y su sobrino que tiene
retraso mental.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada
higiene, vestimenta y presentación personal

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

- Presenta indicadores de ansiedad y estrés agudo

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- Reacción al estrés agudo F43.0

✔ RECOMENDACIONES:
- Salir a caminar
- Hacer mandalas
- Respiración profunda

FICHA DE SEGUIMIENTO

Apellidos y nombres: julia juana Aguilar pedroza


Edad:56 Sexo: F… Fecha de Nac: 26-05-67 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/7 Grado de instrucción: 2do sec
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 6
Religión: catolica .…Dirección: san juan de Lurigancho … ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

I. DIAGNÓSTICO:

T74.3 violencia psicológica

II. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 26-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 06-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 08-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Sesión 4 08-01-24 Tare de Mandalas


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA


✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: ernesto Vergara chavez


Edad:…48 Sexo: M Fecha de Nac.02-07-74 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: técnico superior
Ocupación: empleado Estado Civil: casados N° hijos: 1
Religión:…catolico….…Dirección:…jr los mangos ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 26-11-23/06-12-23/08-12-23/08-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento reeducativo para
manejo de agresividad y control de impulsos en contra su menor hija.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que su hermana lo denuncio a su esposa por abuso en contra


de la menor hija de 13 años quien la tia hermana del denunciado por el motivo
de maltrato lo cual el paciente refiere que no hubo ningún tipo de maltrato y
que a consecuencia de esa denuncia tuvieron dificultades como familia.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada
higiene, vestimenta y presentación personal.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
- Los resultados tienen indicadores de dependencia al entorno familiar no
presenta indicadores de ansiedad ni de depresión solo esta pasado por tema
de estrés agudo

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- Z65.3 otro problemas relacionados con la crianza

✔ RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- Llevar por tiempo de 4 meses


- Terapia de relajación

FICHA DE SEGUIMIENTO

III. DATOS DE FILIACIÓN :


IV.
Apellidos y nombres: Ernesto Vergara Chávez
Edad:…48 Sexo: M Fecha de Nac.02-07-74 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: técnico superior
Ocupación: empleado Estado Civil: casados N° hijos: 1
Religión:…catolico….…Dirección:…jr los mangos ……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

V. DIAGNÓSTICO:

- Z65.3 otro problemas relacionados con la crianza

VI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 26-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 06-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 08-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa

Sesión 4 08-01-24 Tare de Mandalas


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Victor manuel mena


Edad:…61 Sexo:M Fecha de Nac.21-11-51 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/5 Grado de instrucción: sec completa
Ocupación: chofer Estado Civil: casado N° hijos: 3
Religión:…catolico…Dirección:… programa de vivienda rosedal …….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 26-11-23/06-12-23/08-12-23/08-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico reeducarse
y poder controlar su ira y su agresividad.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que lo están acusado de tocamientos indebidos en contra de su


sobrina, si embargo el paciente niega los cargos que se lo señalan, paciente refiere
que tiene más de 15 años cuidando a niños y no ha tenido ningún tipo de problema

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente ante la entrevista se encuentra en lotep, hace uso de lenguaje


adecuado, coherente y fluido, cada una de las evaluaciones con una adecuada
higiene, vestimenta y presentación personal.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

Paciente presenta indicadores de apego maternal, inestabilidad, no es una persona


sociable por otro lado presenta indicadores de ansiedad en cuanto a la prueba de
EYNSECK se pudo ver que es una persona con muy poca paciencia.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.2 abuso sexual

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia por 6 meses sin embargo el paciente refiere que ya salio su
prisión preventiva

FICHA DE SEGUIMIENTO

VII. DATOS DE FILIACIÓN :


VIII.
Apellidos y nombres: Victor manuel mena
Edad:…61 Sexo:M Fecha de Nac.21-11-51 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/5 Grado de instrucción: sec completa
Ocupación: chofer Estado Civil: casado N° hijos: 3
Religión:…catolico…Dirección:… programa de vivienda rosedal …….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

IX. DIAGNÓSTICO:

- T74.2 abuso sexual

X. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 26-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 06-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 08-12-23
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa

Sesión 4 08-01-24 Paciente menciono que ya salió su


prisión preventiva

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA


✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: ivon zelene rosa toralva acosta


Edad:…18 Sexo:… Fecha de Nac.: 09-04-2005 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 4/5 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: estudiante Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión:…- …Dirección:…AA-HH Año nuevo 29 de noviembre …….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 26-11-23/06-12-23/08-12-23/08-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento en su recuperación


psicológica debido a la agresión vivenciada por parte de una persona desconocida

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que esto sucedió cundo ella se iba a vender botellas con una persona
desconocida por zapallal y en el camino el agresor le hacía preguntas y cuando
llegaron al lugar el señor la empezó abrazar sin embargo la paciente le dijo que no la
toque porque no le había dado confianza, luego de ello el agresor le dijo que quería
descansar y llegaron a un hotel donde quiso tener relaciones sexuales consecuente a
eso la paciente salió pidiendo auxilio

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Paciente se encuentra lotep con tono de voz adecuada, vestimenta no de


acuerdo a la estación, en cuanto a la entrevista se mostró colaborativa

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
- Paciente tiene indicadores de ansiedad y depresión leve, por otro lado tiene la
necesidad del afecto paternal , es sociable, empática, con vigor en la vida

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.3 abuso sexual

✔ RECOMENDACIONES:

-llevar terapia

-psicoterapia individual para que pueda afrontar los traumas del suceso

FICHA DE SEGUIMIENTO

XI. DATOS DE FILIACIÓN :


XII.
Apellidos y nombres: ivon zelene rosa toralva acosta
Edad:…18 Sexo:… Fecha de Nac.: 09-04-2005 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 4/5 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: estudiante Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión:…- …Dirección:…AA-HH Año nuevo 29 de noviembre …….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XIII. DIAGNÓSTICO:

- T74.3 abuso sexual

XIV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 26-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Sesión 2 06-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 08-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa

Sesión 4 08-01-24 Se vuelve a conversar con el paciente


para ver como ah estado en cuanto su
estado emocional

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: casino Zegarra ocille


Edad:…67 Sexo:M Fecha de Nac.: 1-12-55 Lugar de Nac: LIMA
Lugar entre hermanos: 3/7 Grado de instrucción: SEC.COMPLETA
Ocupación: empleado Estado Civil: casado N° hijos:4
Religión:… catolico Dirección:…jr los tulipanes carabyllo ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 26-11-23/06-12-23/08-12-23/08-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento reeducativo por el plazo
de 6 meses por violencia familiar en agravio de su esposa

✔ PROBLEMA ACTUAL:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Paciente refiere que el problema es por la casa donde el esta ya que sus hijos quieren
quedarse con la casa y su aún esposa se puso de lado de ello lo cual iniciaron una
discusión fue lo único que paso por ello lo denunciaron.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz bajo y no muy claro, con vestimenta
adecuada a la estación, se muestra colaborativo ante la entrevista y las terapias

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

- Paciente tiene indicadores de ansiedad y depresión leve.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.3 abuso psicológico

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia psicológica por 6 meses

FICHA DE SEGUIMIENTO

XV. DATOS DE FILIACIÓN :


XVI.
Apellidos y nombres: casino zegarra ocille
Edad:…67 Sexo:M Fecha de Nac.: 1-12-55 Lugar de Nac: LIMA
Lugar entre hermanos: 3/7 Grado de instrucción: SEC.COMPLETA
Ocupación: empleado Estado Civil: casado N° hijos:4
Religión:… catolico Dirección:…jr los tulipanes carabyllo ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XVII. DIAGNÓSTICO:

T74.3 abuso psicológico


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

XVIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 26-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 06-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 08-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa

Sesión 4 08-01-24 Tare de Mandalas

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: milagros Lezama roldan


Edad:…45 … Sexo:…f Fecha de Nac.: 176-06-78 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/5 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 3
Religión:…católica….…Dirección:…Belaunde- manuel Prada .
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 26-11-23/06-12-23/08-12-23/08-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para
fortalecer su estado emocional y tome valentía ante los problemas

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que se encuentra estresado por el tema de la denuncia y


porque lleva atravesando una separación con su pareja con quien estuvo
conviviendo por 20 años y 8 meses

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito


se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- 41.2 Trastorno mixto de ansiedad y depresión

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia de relajación

FICHA DE SEGUIMIENTO

XIX. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: milagros Lezama roldan
Edad:…45… Sexo:…f Fecha de Nac.: 176-06-78 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/5 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 3
Religión:…católica….…Dirección:…Belaunde- manuel Prada .
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

XX. DIAGNÓSTICO:

- 41.2 Trastorno mixto de ansiedad y depresión


-
XXI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 26-11-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 06-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 08-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa

Sesión 4 08-01-24 Tare de hacer las terapia de relajación


en la mañana y noche

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: medina Ramírez Reyna


Edad:…48… Sexo: F… Fecha de Nac. 09-11-1977 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: limpieza Estado Civil: conviviente N° hijos: 3
Religión: catolica…Dirección:… laderas de chillón puente piedra………….
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…


Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico en


contra de su conviviente por el agravio de violencia psicológica

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que tiene problemas con el papa de su hijo ya que no la trata bien la
insulta la hace menos y la humilla, por otro lado la paciente menciona que ella no le
hace problemas porque tiene miedo como pueda reaccionar el.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
paciente se muestra temerosa, poco sociable, con vestimenta adecuada a la
estación, con tono de voz bajo.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
- Paciente presenta indicadores de depresión y ansiedad

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- Trastorno de ansiedad no especificado

✔ RECOMENDACIONES:

-llevar terapia acompañado con las asistencias en el psiquiatra

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: medina Ramírez Reyna
Edad:…48 … Sexo: F… Fecha de Nac. 09-11-1977 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1 Grado de instrucción: sec.completa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Ocupación: limpieza Estado Civil: conviviente N° hijos: 3


Religión: catolica…Dirección:… laderas de chillon puente piedra ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XXIII. DIAGNÓSTICO:

- Trastorno de ansiedad no especificado

XXIV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: charaja marquez Adriana


Edad:28… … Sexo:F… Fecha de Nac.: 01-03-95 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: universitario inc.
Ocupación: ama de casa Estado Civil: casada N° hijos: 2
Religión:…catolica ….…Dirección:…urb planicie 2 calle los zauces .
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha: 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir acude a consulta para recibir
tratamiento psicológico para la recuperación emocional y asu mismo pueda afrontar
adecuadas situaciones de conflicto

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que fue agredida por su esposo en el año 2023 física psicológica y
patrimonialmente con actos de cachetada, puñetes e insultos

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito
se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

-paciente se encuentra en una depresión moderada por ello fue derivada a psiquiatría

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
- T74.8 violencia mixta
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ RECOMENDACIONES:
- Ir a psiquiatría

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXV. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: charaja marquez Adriana
Edad:28… … Sexo:F… Fecha de Nac.: 01-03-95 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: universitario inc.
Ocupación: ama de casa Estado Civil: casada N° hijos: 2
Religión:…catolica ….…Dirección:…urb planicie 2 calle los zauces .
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXVI. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 violencia mixta

XXVII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA


✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: castillo Ortiz luala


Edad:…56 … Sexo:…f Fecha de Nac.: 26-12-65 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/10 Grado de instrucción: secundaria com.
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltero N° hijos: 1
Religión:…t.de jehová ….…Dirección:…san Antonio de carabayllo
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para la
recuperación de su estado emocional a fin que logre superar los actos de violencia
y afronte situaciones de conflicto

✔ PROBLEMA ACTUAL:

paciente refiere que fue agredida por su esposo cuando estuvo haciendo
limpieza y encontró papeles que el agresor había sacado dinero, donde la
paciente no tenía conocimiento de ello, le reclamo y y agresor la empezó a
insultar.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito


no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
- Paciente presenta indicadores de depresión y ansiedad

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
- Violencia mixta T74.8

✔ RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- Llevar terpia por 6 mee


- Terapia de relajación

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXVIII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: castillo Ortiz luala
Edad:…56 … Sexo:…f Fecha de Nac.: 26-12-65 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/10 Grado de instrucción: secundaria com.
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltero N° hijos: 1
Religión:…t.de jehová ….…Dirección:…san Antonio de carabayllo
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXIX. DIAGNÓSTICO:

- Violencia mixta T74.8

XXX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: marguay cruz Steve douglas


Edad:…40 … Sexo:M… Fecha de Nac.: 16-08-82 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/3 Grado de instrucción: tec incompleto
Ocupación: empresa industrial Estado Civil:soltero N° hijos: 2
Religión:… católico….…Dirección:… calle los alamos 304-comas ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para la
recuperación de su estado emocional a fin que logre superar los actos de violencia
y afronte situaciones de conflicto

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que este suceso paso cuando viajo Arequipa estaba tomando y su
pareja y el empezaron a discutir por un tema de dinero consecuente a ello se
agredieron física y psicológicamente

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito
no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
. no presenta indicadores de ansiedad ni depresión, es una persona sociable pero
poco comunicativo, explota antes un problema y no mide sus emociones

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- Violencia psicológica
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia para controlar sus impulsos

FICHA DE SEGUIMIENTO
XXXI. DATOS DE FILIACIÓN :
XXXII.
Apellidos y nombres: marguay cruz Steve douglas
Edad:…40 … Sexo:M… Fecha de Nac.: 16-08-82 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/3 Grado de instrucción: tec incompleto
Ocupación: empresa industrial Estado Civil:soltero N° hijos: 2
Religión:… católico….…Dirección:… calle los alamos 304-comas ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXXIII. DIAGNÓSTICO:

- Violencia psicológica

XXXIV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA


✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Ingrid Julissa concha pravia


Edad:…30 … Sexo:F… Fecha de Nac.: 12-04-93 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/4 Grado de instrucción: tec.incompleto
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión: catolica … ….…Dirección:… la valle año nuevo 139 ….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado de neurología por presentar antecedente de crisis (epilepsia) y


síntomas de angustia y depresión por problemas familiares.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

- Paciente refiere que está teniendo ansiedad por problemas familiares y el tema
de su epilepsia ya que ha tenido episodios en la calle lo cual se ah caído y
golpeado la cabeza

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito
no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
- Se aplicó la prueba de reaven lo cual su percentil indica termino medio
posiblemente superior al termino

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- Z63-2 Problemas relacionados con el soporte socio- familiar

✔ RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXXV. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Ingrid Julissa concha pravia
Edad:…30 … Sexo:F… Fecha de Nac.: 12-04-93 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 3/4 Grado de instrucción: tec.incompleto
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión: catolica … ….…Dirección:… la valle año nuevo 139 ….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XXXVI. DIAGNÓSTICO:

- Z63-2 Problemas relacionados con el soporte socio- familiar

XXXVII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔ DATOS DE FILIACIÓN

Apellidos y nombres: angela karin berrospi garrido


Edad:…21 … Sexo:…F Fecha de Nac.: 17-05-2002 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: limpieza Estado Civil:soltera N° hijos:
Religión:…catolica….…Dirección:…La pascana-comas
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente acude a consulta por sentir nervios desde la etapa escolar con
sentimientos de rechazo así mismo desde hace 3 años por la pérdida de su abuelo

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere sentir temblores en las manos y nerviosismo, no tiene buena relación
con sus padres a consecuencia de un episodio a los 7 años de edad por violencia
familiar

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito
no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
-presenta indicadores de depresión y apego familiar

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
- Problemas relaciones con otros hechos estresantes que afecta a la familia y la
casa

✔ RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- llevar terapia de relajación

FICHA DE SEGUIMIENTO

XXXVIII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: angela karin berrospi garrido
Edad:…21 … Sexo:…F Fecha de Nac.: 17-05-2002 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: limpieza Estado Civil:soltera N° hijos:
Religión:…catolica….…Dirección:…La pascana-comas
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXXIX. DIAGNÓSTICO:

- Problemas relaciones con otros hechos estresantes que afecta a la familia y la


casa
XL. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: kaori saus guilermo


Edad:…30 … Sexo:F… Fecha de Nac.: Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:7/7 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: operario de limpieza Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…catolico ….…Dirección:…jr jose Gonzales 380 comas ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para la
recuperación de su estado emocional a fin que logre superar los actos de violencia
y afronte situaciones de conflicto.

✔ PROBLEMA ACTUAL:
- Paciente indica que no practico maltrato psicológico en contra de su menor hija
de 5 años según ella lo refiere
-
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito
no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones.

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
- No presenta indicadores de depresión ni de ansiedad.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74-1 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES:
-llevar terapia por 6 meses

FICHA DE SEGUIMIENTO

XLI. DATOS DE FILIACIÓN :


XLII.
Apellidos y nombres: kaori saus guilermo
Edad:…30 … Sexo:F… Fecha de Nac.: Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:7/7 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: operario de limpieza Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…catolico ….…Dirección:…jr jose Gonzales 380 comas ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XLIII. DIAGNÓSTICO:
XLIV. T74-3 violencia psicológica

XLV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: sirlia benita Ortiz sanchez


Edad:…61 … Sexo:… F Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:3/6 Grado de instrucción: 5to de primaria
Ocupación: ama de casa Estado Civil: casada N° hijos: 5
Religión:…catolica Dirección:…carabayllo …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para la
recuperación de su estado emocional a fin que logre superar los actos de violencia
y afronte situaciones de conflicto.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente indica que cuando esta alterada se muestra impulsiva menciona


también que la denunciaron porque ella solo fue a ver su nieta y su ex nuera la
insulto lo cual ella solo se quedó callada.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito


no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesione

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74-3 abuso psicológico

✔ RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- Llevar terapia psicológica por 3 meses

FICHA DE SEGUIMIENTO

XLVI. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: sirlia benita Ortiz sanchez
Edad:…61 … Sexo:… F Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:3/6 Grado de instrucción: 5to de primaria
Ocupación: ama de casa Estado Civil: casada N° hijos: 5
Religión:…catolica Dirección:…carabayllo …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XLVII. DIAGNÓSTICO:

- T74-3 abuso psicologico

XLVIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: llungo vilca mercedes


Edad:…79 … Sexo:F… Fecha de Nac.:24-09-43 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 4/4 Grado de instrucción: 3er de primaria
Ocupación: no trabaja Estado Civil:vidua N° hijos: 3
Religión:…catolica ….…Dirección:…av Belaunde 2074 comas ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para la
recuperación de su estado emocional a fin que logre superar los actos de violencia
y afronte situaciones de conflicto.

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que sus niestos la insultan, le dicen palabras soeces porque se
quiere quedar con su casa de la paciente.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito


no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74-3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

- Llevar terapia de relajación

FICHA DE SEGUIMIENTO

XLIX. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: llungo vilca mercedes
Edad:…79 … Sexo:F… Fecha de Nac.:24-09-43 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 4/4 Grado de instrucción: 3er de primaria
Ocupación: no trabaja Estado Civil:vidua N° hijos: 3
Religión:…catolica….…Dirección:…av Belaunde 2074 comas ….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
L. DIAGNÓSTICO:
LI. T74-3 violencia psicológica

LII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: yoselin collahua Alzamora


Edad:…31 … Sexo:…f Fecha de Nac.:06-11-91 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: unica Grado de instrucción: secu.comlleta
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión:catolica … ….…Dirección:… carabyllo …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23-22-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente acude a consulta psicológica por el motivo que esta pasando por
un momento de estrés

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ Paciente refiere que se encuentra estresada porque no sabe cómo educar a su hijo
ya que es un niño que no hace caso a los que se le indica

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito


no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS
-presnta indicadores de ansiedad

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- Estrés agudo
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ RECOMENDACIONES:

-terapia psicologica

FICHA DE SEGUIMIENTO

LIII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: yoselin collahua Alzamora
Edad:…31 … Sexo:…f Fecha de Nac.:06-11-91 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: unica Grado de instrucción: secu.comlleta
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión:catolica … ….…Dirección:… carabyllo ………
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

LIV. DIAGNÓSTICO:

-trastorno de ansiedad no especificada

LV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa y pautas
de crianza
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

34

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: raymundo lopa nicol


Edad:18… … Sexo:…F Fecha de Nac.: 01-07-2005 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción: sec .completa
Ocupación: Estado Civil: N° hijos: 0
Religión:catolico… ….…Dirección:… …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
. Paciente es derivada del departamento de psiquiatría por episodio depresivo
moderado. Paciente refirió haber sido víctima de abuso sexual

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que no encuentra bien emocionalmente, presenta llanto hay
momentos en donde ya no aguanta estar sola, ah pensando en suicidarse

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito
no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones

✔ RESULTADOS DE PRUEBAS

-presenta indicadores de depresión moderada


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

-episodio depresivo moderado

✔ RECOMENDACIONES:
-llevar terapia
Asistir a psiquiatría

FICHA DE SEGUIMIENTO

LVI. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: raymundo lopa nicol
Edad:18… … Sexo:…F Fecha de Nac.: 01-07-2005 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción: sec .completa
Ocupación: Estado Civil: N° hijos: 0
Religión:catolico… ….…Dirección:… …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

LVII. DIAGNÓSTICO:

-episodio depresivo moderado

LVIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Osorio palacios wilson


Edad:…56 … Sexo:…M Fecha de Nac.: 5-09-66 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:3/6 Grado de instrucción: secun.completa
Ocupación: taxista Estado Civil:conviviente N° hijos: 2
Religión: catolico…Dirección:…av san martin de porres ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador…Lucia Salazar dolores
Fecha 18-12-23-20-12-23

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente es transferido de Psiquiátrico por presentar mala dinámica familiar / Solicita


Psicoterapia familiar recurrente

✔ PROBLEMA ACTUAL:

El paciente refiere ultimamente sus hijas Xiomara (20) y Anlleli (17) realiza las tareas
del hogar. Asimismo refiere que que su esposa es muy permisiva ya que muchas
veces realiza tareas porque sus hijas no lo hacen y el no reproche. Por ende, surge
discusiones con su esposa.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

- Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado, su sueño y apetito


no se encuentran interrumpidos Adecuada higiene, vestimenta y presentación
personal. Así mismo, durante el proceso de cada una de las evaluaciones la
paciente se mostró con una actitud positiva y participativa lo cual favoreció el
desarrollo de cada una de las sesiones

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

-estrés agudo
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

✔ RECOMENDACIONES:
-realiazar ejercicios de yoga
- Mándalas

FICHA DE SEGUIMIENTO

LIX. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Osorio palacios wilson
Edad:…56 … Sexo:…M Fecha de Nac.: 5-09-66 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:3/6 Grado de instrucción: secun.completa
Ocupación: taxista Estado Civil:conviviente N° hijos: 2
Religión: catolico…Dirección:…av san martin de porres ………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador…Lucia Salazar dolores

LX. DIAGNÓSTICO:

-estrés agudo

LXI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 18-12-23

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

Sesión 2 -20-12-23

Aplicación de pruebas y técnicas de


respiración

Sesión 3 -22-12-23

Retroalimentación de las sesiones


pasadas y tarea para la casa
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: chavez araja Fabiola


Edad:…23 … Sexo:F… Fecha de Nac.:06-11-2000 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: unica Grado de instrucción: secun.competa
Ocupación: atención al cliente Estado Civil:soltera N° hijos: 0
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 05-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento reeducstivo por
agredir a una persona desconocida

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que en ese momento se encontraba en estado de
ebriedad por ello reaccionó con los golpes consecuente a ello pusieron la
denuncia en contra de él. Paciente refiere y acepta la consecuencia de
sus actos.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
Paciente se encuentra en lotec con uso de tono de voz adecuado con vestimenta
adecuada a la estación se muestra colaborativa ante la entrevista.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74.8 violencia mixta

✔ RECOMENDACIONES: llevar terapia psicológica y psicoterap


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

LXII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: chavez araja Fabiola
Edad:…23 … Sexo:F… Fecha de Nac.:06-11-2000 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: unica Grado de instrucción: secun.competa
Ocupación: atención al cliente Estado Civil:soltera N° hijos: 0
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

LXIII. DIAGNÓSTICO:
T74.8 violencia mixta
LXIV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Anabel carhuajulca Vázquez


Edad:… 23 Sexo:… F Fecha de Nac.: 05 - 09-200 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: única Grado de instrucción: Universitaria
Ocupación: no trabaja estudia Estado Civil: soltera N° hijos
Religión:… ….…Dirección:… Avenida Universitaria …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para
fortalecer su estado emocional y que pueda afrontar problemas
adecuadamente

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que fue agredida por una persona de su universidad el
motivo fue que estaba haciendo cola para ingresar y la agresora quería
adelantar su lugar de ella lo cual ella le dice que por favor respete la cola
consecuente a ello la agresora le empieza a insultar a decirle palabras
soeces
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se muestra colaborativa ante la entrevista se encuentra en lotec con


tono de voz adecuado con vestimenta adecuada a la estación

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74. 3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES:
Llevar psicoterapia individual
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

LXV. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Anabel carhuajulca Vázquez
Edad:… 23 Sexo:… F Fecha de Nac.: 05 - 09-200 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: única Grado de instrucción: Universitaria
Ocupación: no trabaja estudia Estado Civil: soltera N° hijos
Religión:… ….…Dirección:… Avenida Universitaria …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
LXVI. DIAGNÓSTICO
- T743 violencia psicológica

LXVII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Pamela Vázquez ayllón


Edad:… 28 años … Sexo: F… Fecha de Nac.: 07-09 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:1 Grado de instrucción: secundaria completa
1. Ocupación: atención al cliente Estado Civil: soltera N° hijos: uno
Religión:… católica….…Dirección:… enace trapiche …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivada del poder judicial para recibir tratamiento psicológico por el
agravio de violencia física de parte de su expareja papá de su hijo

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que este problema pasó cuando ella estaba en su
domicilio y el papá de su hijo la llamó para decirle que iba a recoger a su
menor lo cual la paciente indica que ella le dijo que que está bien que ya
lo iba a esperar con el niño ya listo sin embargo el agresor volvió a llamar
indicándole a la paciente que iría otra persona por el niño Donde ella le
dice que el niño no saldrá de su casa si él no viene a recogerlo ya que no
tiene confianza con otras personas que ella no conoce y que el menor
tampoco pasada las horas el papá del menor llega al domicilio de la
paciente y sin ningún reparo le da una cachetada insultándola y gritando
le den a su hijo
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotec con tono de voz adecuado con vestimenta


adecuada se muestra colaborativa ante la entrevista hace preguntas acerca de
las incógnitas que ella tiene.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
T74.8 violencia mixta
✔ RECOMENDACIONES:
Llevar psicoterapia individual por 6 meses
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

LXVIII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Pamela Vázquez ayllón
Edad:… 28 años … Sexo: F… Fecha de Nac.: 07-09 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:1 Grado de instrucción: secundaria completa
2. Ocupación: atención al cliente Estado Civil: soltera N° hijos: uno
Religión:… católica….…Dirección:… enace trapiche …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar Dolores
LXIX. DIAGNÓSTICO:

T74.8 violencia mixta

LXX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Francisca de la cruz Torres


Edad:… 58 años … Sexo F Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: dos de tres Grado de instrucción: secundaria
completa
Ocupación: limpieza Estado Civil: soltera N° hijos: cuatro
Religión:… ….…Dirección:… enace trapiche …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para
fortalecer su estado emocional y que pueda afrontar problemas
adecuadamente. Fue agredida por parte del padre de sus hijos

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que ella está dando en su casa ya separada con el papá
de sus hijos este llega a su domicilio en estado de ebriedad
supuestamente a visitar a sus hijos sin embargo el agresor le le empieza
a hacer comentarios fuera de lugar. Lo cual la paciente lo único que hizo
fue salir de su domicilio dónde el agresor le empieza a insultar y tirarle
sus cosas a la calle
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
Paciente se encuentra en lote uso de tono de voz adecuado con vestimenta
adecuada se mostró colaborativa ante las entrevistas y también mostró llanto
ante las preguntas que se le hacía ya que la paciente es una persona muy
sensible
✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74 3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES:
- llevar terapia psicológica por el momento que está pasando
- realizar la terapia de relajación
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

LXXI. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Francisca de la cruz Torres
Edad:… 58 años … Sexo F Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: dos de tres Grado de instrucción: secundaria
completa
Ocupación: limpieza Estado Civil: soltera N° hijos: cuatro
Religión:… ….…Dirección:… enace trapiche …………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
LXXII. DIAGNÓSTICO:

T743 violencia psicológica

LXXIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Araceli abrego Basurto


Edad:… 20 … Sexo:… F Fecha de Nac.: 14. 01. 2003 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: una de tres Grado de instrucción: secundaria
completa
Ocupación: limpieza Estado Civil: conviviente N° hijos: ninguno
Religión:… ….…Dirección:… asentamiento humano la Ensenada puente
piedra…………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico para
fortalecerse emocionalmente y que pueda afrontar situaciones estresantes.
Fue agredida por su conviviente de manera psicológica

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que ellos estaban un domingo en su domicilio mirando
película donde a la paciente le llega un mensaje en el celular y su
conviviente le dijo Por qué llegan tantos mensajes a tu celular donde la
paciente responde y le dice que eran notificaciones del Facebook
consecuente de ello el agresor le pide que le dé su celular porque lo va a
revisar donde ella le indica que no tiene por qué hacerlo porque el celular
y sus redes sociales son personales sin embargo el agresor le empezó a
insultar a decirle palabras soeces donde la paciente tampoco se quedó
callada y se empezaron a agredir verbalmente entre los dos.
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
Paciente se encuentra el hotel con tono de voz adecuado vestimenta adecuada
colaborativa ante la entrevista.
✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
T74.3 violencia psicológica
✔ RECOMENDACIONES:
Llevar psicoterapia individual
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

LXXIV. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Araceli abrego Basurto
Edad:… 20 … Sexo:… F Fecha de Nac.: 14. 01. 2003 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: una de tres Grado de instrucción: secundaria
completa
Ocupación: limpieza Estado Civil: conviviente N° hijos: ninguno
Religión:… ….…Dirección:… asentamiento humano la Ensenada puente
piedra…………………….………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
LXXV. DIAGNÓSTICO:
T74.3 violencia psicológica
LXXVI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Maribel Rivera Sánchez


Edad: 34… … Sexo F:… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 00 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: ama de casa Estado Civil conviviente N° hijos: 01
Religión:… católica ….…Dirección:… Avenida belaunde comas……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico por el
agravio de violencia psicológica de parte de su conviviente para que pueda
fortalecerse su estado emocional y pueda afrontar conflictos adecuadamente

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que este problema comenzó cuando ya le encontró
mensajes en el celular a su conviviente con otra persona el cual él se veía
y mensajeaba constantemente donde la paciente le reclama y le dice que
por qué se está mensajeando con otra chica. El agresor le dice que no se
meta que esa no es su vida que con ella ya no estaba y que él solamente
estaba en su domicilio por el menor de su hijo fue ahí donde ellos
empezaron a discutir y agredir verbalmente
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en el hotel con uso de tono de voz adecuado con


vestimenta adecuada se mostró colaborativo ante la entrevista muestra llanto

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74.3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES:
Llevar psicoterapia individual por el tiempo de 6 meses
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

LXXVII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Maribel Rivera Sánchez
Edad: 34… … Sexo F:… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 00 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: ama de casa Estado Civil conviviente N° hijos: 01
Religión:… católica ….…Dirección:… Avenida belaunde comas……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
LXXVIII. DIAGNÓSTICO:
T74.3 violencia psicológica

LXXIX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Alberto Alejandro Sánchez


Edad:… 69 … Sexo:… m Fecha de Nac.: 17/07/54 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos:3 de 5 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: independiente Estado Civil: conviviente N° hijos: 03
Religión:… católico ….…Dirección:… jirón Mariscal Cáceres 101 Carabayllo …….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia psicológica para que
tenga mayor control de sus impulsos teniendo en cuenta la agresión
vivenciada en contra de su hermana solicitando terapia psicológica durante 6
meses

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente indica que este problema se presentó con su hermana en la casa
de su madre indica que cuando llegó a su casa veía humo en la cocina le
reclamó a la hermana porque dejó prendida la cocina porque pudo
suceder un incendio su hermana se enojó y le dijo palabras soeces

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
Paciente se encuentra en el lotep con uso de tono de voz adecuado con
vestimenta adecuada se mostró colaborativo ante la entrevista muestra llanto

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74. 3 violencia psicológica


✔ RECOMENDACIONES:

Llevar psicoterapia por el tiempo de 8 meses


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

LXXX. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: Alberto Alejandro Sánchez
Edad:… 69 … Sexo:… m Fecha de Nac.: 17/07/54 Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos:3 de 5 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: independiente Estado Civil: conviviente N° hijos: 03
Religión:… católico ….…Dirección:… jirón Mariscal Cáceres 101 Carabayllo …….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
LXXXI. DIAGNÓSTICO:

De 74.3 violencia psicológica

LXXXII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: grandes García lady allida


Edad:… 29 … Sexo: F… Fecha de Nac.: 30.11.94 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:3/4 Grado de instrucción: laboratorio
Ocupación: laboratorio Estado Civil: divorciada N° hijos: 2
Religión: catolica……Dirección:…Mz g lt8 carabayllo ……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento terapéutico, oara
que logre controlar su ira, impulsos y agresividad

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en el lotep con uso de tono de voz adecuado con


vestimenta adecuada se mostró colaborativo ante la entrevista muestra llanto

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74.3 VIOLENCIA PSICOLOGICA

RECOMENDACIONES:
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

LXXXIII. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: grandes García lady allida
Edad:… 29 … Sexo: F… Fecha de Nac.: 30.11.94 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:3/4 Grado de instrucción: laboratorio
Ocupación: laboratorio Estado Civil: divorciada N° hijos: 2
Religión: catolica……Dirección:…Mz g lt8 carabayllo ……….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

LXXXIV. DIAGNÓSTICO:

T74.3 VIOLENCIA PSICOLOGICA

LXXXV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Maribel Eliana Espinoza


Edad:…43 … Sexo:F… Fecha de Nac.: 05-11-79 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 4/7 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: comerciante Estado Civil: ex conviviente N° hijos: 2
Religión:…catolico ….…Dirección:…av sacro rojas carabayllo
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia psicológica por presentar
problemas de maltrato psicológico durante 6 meses

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que sufrió maltrato psicológico por su ex pareja. Menciona además
que a pesar de estar separados conviven en la misma casa, esto comenzó por una
discusión que tuvo con su ex pareja en la cual le propinó una parte de golpes en la
nariz, por ella la paciente decide denunciarlo

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en el lotep con uso de tono de voz adecuado con vestimenta
adecuada se mostró colaborativo ante la entrevista muestra llanto

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74.3 abuso psicológico

✔ RECOMENDACIONES:

- Llevar terapia por 6 meses


- Psicoterapia individual
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
LXXXVI. DATOS DE FILIACIÓN :
Apellidos y nombres: Maribel Eliana Espinoza
Edad:…43 … Sexo:F… Fecha de Nac.: 05-11-79 Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 4/7 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: comerciante Estado Civil: ex conviviente N° hijos: 2
Religión:…catolico ….…Dirección:…av sacro rojas carabayllo
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
LXXXVII. DIAGNÓSTICO:
LXXXVIII. T74.3 abuso psicológico

LXXXIX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: ayrton flores cadillo


Edad:…29 … Sexo:M Fecha de Nac.: 03-10-1994 Lugar de Nac: 1 mes llego
Lugar entre hermanos: 2/4 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: albañil Estado Civil: soltero N° hijos: 0
Religión:… catolica ….…Dirección: monzon carabayllo …
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial presentar una denuncia de a uso psicológico
hacia los hijos de su anterior relación por lo que solicita terapia psicológica por 6
meses

✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que cometió este delito y que fue la abuela quien lo quemo a su nieto
con la cuchara caliente porque se quedo con el dinero que el paciente le dio al menor,
se sintió decepcionado con ellos por haberles dado amor y que ellos le paguen de esa
forma

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en el lotep con uso de tono de voz adecuado con vestimenta
adecuada se mostró colaborativo ante la entrevista muestra llanto.

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74.8 violencia mixta

✔ RECOMENDACIONES:

-llevar terapia por 6 meses


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

XC. DATOS DE FILIACIÓN :


Apellidos y nombres: ayrton flores cadillo
Edad:…29 … Sexo:M Fecha de Nac.: 03-10-1994 Lugar de Nac: 1 mes llego
Lugar entre hermanos: 2/4 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: albañil Estado Civil: soltero N° hijos: 0
Religión:… catolica ….…Dirección: monzon carabayllo …
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

XCI. DIAGNÓSTICO:

T74.8 violencia mixta

XCII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Cayetana bringas taipe


Edad:… 28 … Sexo: F… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 00 Grado de instrucción: técnica de enfermería
Ocupación: ama de casa Estado soltera Civil: N° hijos: 02
Religión:… católica ….…Dirección:… Avenida Tupac 153 …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 5-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir tratamiento psicológico en el


agravio de su ex esposo

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que Ellos tenían una convivencia conflictiva luego decidieron
separarse hacer su vida cada quien sin embargo el papá de la menor no se
hacía cargo ni de su manutención ni de irlas a visitar, la paciente no lo
denunció no hizo nada en su contra Sin embargo el papá de sus hijas sí la
denunció queriendo tener la tenencia de una de sus hijas por ello Es que ella
ahora se encuentra en terapia ya que la menor de sus hijas se encuentra con él
pero la tiene descuidada e incluso la paciente menciona que la menor le Indicó
que uno de sus tíos le está haciendo tocamientos indebidos
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotec con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74.3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
I. DATOS DE FILIACIÓN :
II.
Apellidos y nombres: Cayetana bringas taipe
Edad:… 28 … Sexo: F… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 00 Grado de instrucción: técnica de enfermería
Ocupación: ama de casa Estado soltera Civil: N° hijos: 02
Religión:… católica ….…Dirección:… Avenida Tupac 153 …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
III. DIAGNÓSTICO:
T74.3 violencia psicológica

IV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 05-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: carlos Alberto corrudo quispe


Edad:…37 … Sexo: M… Lugar de Nac: LIMA
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: secu completa
Ocupación: notificador en la sunat Estado soltero Civil: N° hijos: 1
Religión:…catolica ….…Dirección:…san juan bautista 161…………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia psicológica por presentar
problemas de violencia mixta para su manejo de agresividad control de impulsos
✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere haber mantenido una relación con la sobrina de su expareja en la casa de
su suegra en el tercer piso ya que iban a tener relaciones sexuales pero este acto no se dio
luego de ello la menor junto con su madre lo denuncio por violencia sexual.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
-t74.8 violencia mixta

✔ RECOMENDACIONES

-llevar terapia psicológica por 6 meses


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
DATOS DE FILIACIÓN :
Apellidos y nombres: carlos Alberto corrudo quispe
Edad:…37 … Sexo: M… Lugar de Nac: LIMA
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: secu completa
Ocupación: notificador en la sunat Estado soltero Civil: N° hijos: 1
Religión:…catolica ….…Dirección:…san juan bautista 161…………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
V. DIAGNÓSTICO:
-t74.8 violencia mixta

VI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: brañes perez Jeremy victor


Edad:…19 … Sexo: F… Lugar de Nac: 29-04-2004
Lugar entre hermanos: 1/3 Grado de instrucción: mecatrónica
Ocupación: estudiante soltero Civil: soltero N° hijos:
Religión:…catolico …Dirección: carabyllo ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente derivado del poder judicial ´para recibir terapia psicológica por presentar
problemas de violencia psicológica ocasionado por su padre a fin de que logre
superar los actos de violencia es su agravio.

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que su padre no le ah pegado nunca solo en ocasiones maltrato psicológico
por sus bajas calificaciones y comportamiento, indica que en ocasión es ah sentido por su
trato

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.8 violencia mixta

✔ RECOMENDACIONES

-llevar terapia por 6 meses


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
VII. DATOS DE FILIACIÓN :
VIII.
Apellidos y nombres: brañes perez Jeremy victor
Edad:…19 … Sexo: F… Lugar de Nac: 29-04-2004
Lugar entre hermanos: 1/3 Grado de instrucción: mecatrónica
Ocupación: estudiante soltero Civil: soltero N° hijos:
Religión:…catolico …Dirección: carabyllo ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
IX. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 violencia mixta

X. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Silvia Janet ayahuasa Villanueva


Edad:…29 … Sexo: F… Lugar de Nac: LIMA 05_09-23
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: Sec.completa
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…- ….…Dirección:…jirón Leoncio prado carabayllo…………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente es derivado del poder judicial para recibir terapia y reeducación para
control de ira y impulsos

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que estos problemas empezaron raíz que su amiga empezó a salir con el
papa de su hija este suceso paso cuando fue el partido su hermana llego a su casa y la voto
a su amiga luego de ello la paciente entro al cuarto y dejo su celular y de ahí salió diciendo
que no estaba su celular y que la paciente se lo había robado

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.3 abuso psicológico


✔ RECOMENDACIONES
.
-llevar terapia por 6 meses
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
XI. DATOS DE FILIACIÓN :
XII.
Apellidos y nombres: Silvia Janet ayahuasa Villanueva
Edad:…29 … Sexo: F… Lugar de Nac: LIMA 05_09-23
Lugar entre hermanos: 2/2 Grado de instrucción: Sec.completa
Ocupación: ama de casa Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…- ….…Dirección:…jirón Leoncio prado carabayllo…………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XIII. DIAGNÓSTICO:

- T74.3 abuso psicológico

XIV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: yeci julon Rodríguez


Edad:… 29 … Sexo: F… Lugar de Nac: LIMA 08-12-93
Lugar entre hermanos: 5/5 Grado de instrucción: 4TO DE SECU.
Ocupación: Venta de comida Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:…catolico. Dirección:…mz l lote10 AA-HH JARDINEZ CARABAYLLO.
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
-Paciente derivado del poder judicial por el agravio e maltrato físico y psicológico
por el padre de sus hijos desde que empezó la convivencia hace 14 años.

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que con sus hijos mantiene una buena relación, hace 8 meses el se retiró
de su casa, solo viene a visitar a sus hijos.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.8 violencia mixta


✔ RECOMENDACIONES
-llevar terapia por 6 meses
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
XV. DATOS DE FILIACIÓN :
XVI.
Apellidos y nombres: yeci julon Rodríguez
Edad:… 29 … Sexo: F… Lugar de Nac: LIMA 08-12-93
Lugar entre hermanos: 5/5 Grado de instrucción: 4TO DE SECU.
Ocupación: Venta de comida Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:…catolico.…Dirección:…mz l lote10 AA-HH JARDINEZ CARABAYLLO.
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XVII. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 violencia mixta


XVIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Arana rumay julia Marcelina


Edad:…66 … Sexo: F… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 6/5 Grado de instrucción: 3ero de scu.
Ocupación: ama de casa soltera Civil: casada N° hijos: 3
Religión:… ….…Dirección:…jr san Gabriel 249 san carlos comas….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivada de reumatología refiere que tiene síntomas de depresión leve


ansiedad , solicita evaluación para manejo de trastorno de bipolaridad
✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere sentir mal emocionalmente, le tiembla las manos se muestra ansiosa y no
lo puede controlar

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
- Ansiedad no especificada

✔ RECOMENDACIONES
-hacer mándalas
Salir a caminar
Psicoterapia individual
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
XIX. DATOS DE FILIACIÓN :
XX.
Apellidos y nombres: Arana rumay julia Marcelina
Edad:…66 … Sexo: F… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 6/5 Grado de instrucción: 3ero de scu.
Ocupación: ama de casa soltera Civil: casada N° hijos: 3
Religión:… ….…Dirección:…jr san Gabriel 249 san carlos comas….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
DIAGNÓSTICO:

- Ansiedad no especificada

I. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: julita trujillo calderón


Edad:… 64 … Sexo: F… Lugar de Nac: lima 16-06-59
Lugar entre hermanos: 5/7 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: venderora Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión: católica … ….…Dirección:…urb la alborad comas …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente es derivada del poder judicial para recibir terapia psicológica para mejorar
su comunicación y el cumplimiento de sus obligaciones, impuesta a favor de su
nieta ya que tiene por el momento la tenencia.
✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- Z 65.3 problemas relacionados con las circunstancias legales


✔ RECOMENDACIONES

-llevar terapia por 6 meses


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
II. DATOS DE FILIACIÓN :
III.
Apellidos y nombres: julita trujillo calderón
Edad:… 64 … Sexo: F… Lugar de Nac: lima 16-06-59
Lugar entre hermanos: 5/7 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: venderora Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión: católica … ….…Dirección:…urb la alborad comas …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
IV. DIAGNÓSTICO:

- Z 65.3 problemas relacionados con las circunstancias legales

V. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: maría luz Pérez tapia


Edad:43… Sexo: F… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 5/8 Grado de instrucción: secu.imcompleta
Ocupación: atención al cliente Estado Civil: soltera N° hijos: 3
Religión:…católica Dirección:…residuales carabayllo…………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente derivado del poder judicial acude a consulta por el agravio de
violencia física y psicológica.

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que el agresor la quiere votar de su casa ya que esa casa es
de el. Menciona también que ella no se encuentra tranquila por los hechos
ocurridos
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

T74.8 VIOLENCIA Mixta


✔ RECOMENDACIONES

-llevar terapia psicológica


PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
VI. DATOS DE FILIACIÓN :

Apellidos y nombres: maría luz Pérez tapia


Edad:43… Sexo: F… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 5/8 Grado de instrucción: secu.imcompleta
Ocupación: atención al cliente Estado Civil: soltera N° hijos: 3
Religión:…católica Dirección:…residuales carabayllo…………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
VII. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 VIOLENCIA Mixta

VIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: isac Alberto Quispe panafiso


Edad:…15 … Sexo: M… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 0 Grado de instrucción: 4to de secundaria
Ocupación: empleado Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:…- Dirección:…carabayllo 4ta zona de comas …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del ministerio público para recibir terapia psicológica, para su
recuperación física y psicológica
✔ PROBLEMA ACTUAL:

Paciente refiere que tiene problemas desde que empezó a convivir con su
expareja tuvieron una discusión donde se agredieron mutuamente.
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.8 violencia mixta


✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
IX. DATOS DE FILIACIÓN :
Apellidos y nombres: isac Alberto Quispe panafiso
Edad:…15 … Sexo: M… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos: 0 Grado de instrucción: 4to de secundaria
Ocupación: empleado Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:…- Dirección:…carabayllo 4ta zona de comas …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
X. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 violencia mixta

XI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

55
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: ana Mariela roldan


Edad: 53… Sexo: F… Lugar de Nac: 20-11-69 Lima
Lugar entre hermanos: 4/8 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión:… catolica …Dirección:…pasaje Loreto 201 collquie…………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivada de reumatología con diagnóstico, con síntomas ansiosos por el


cual solicita para brindar psicoterapia

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que presenta problemas en su familia por el motivo que su mama se
encuentra delicada de salud y sus hermanos no apoyan, por otro lado falleció su hermana
hace 2 años y hasta ahora no puede superarlo

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
F 32.0 Episodio depresivo leve

✔ RECOMENDACIONES
-consejería en el buen trato familiar
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
XII. DATOS DE FILIACIÓN :
XIII.
Apellidos y nombres: ana Mariela roldan
Edad: 53… Sexo: F… Lugar de Nac: 20-11-69 Lima
Lugar entre hermanos: 4/8 Grado de instrucción: sec.completa
Ocupación: Estado Civil: soltera N° hijos: 0
Religión:… católica …Dirección:…pasaje Loreto 201 collquie…………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores

DIAGNÓSTICO:

- F 32.0 Episodio depresivo leve

I. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Rubén polo Ruiz


Edad:… 48 … Sexo: M… Lugar de Nac: Lima 28-04-41
Lugar entre hermanos: 3/9 Grado de instrucción: secundaria
Ocupación: carpintero Estado Civil: conviviente N° hijos: 3
Religión:…católica….…Dirección:…calle san miguel…carabayllo………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 8-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia psicológica en contra de su
ex esposa con quien convivo en ese entonces
✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que desde que empezó a convivir con su esposa, se
presentaron discusiones, las discusiones se daban porque el paciente llegaba
tarde a casa.
✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
T74.8 violencia mixta

✔ RECOMENDACIONES
- Llevar terapia por 6 meses
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO
II. DATOS DE FILIACIÓN :
III.
Apellidos y nombres: ruben polo ruiz
Edad:… 48 … Sexo: M… Lugar de Nac: Lima 28-04-41
Lugar entre hermanos: 3/9 Grado de instrucción: secundaria
Ocupación: carpintero Estado Civil: conviviente N° hijos: 3
Religión:…católica….…Dirección:…calle san miguel…carabayllo………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
IV. DIAGNÓSTICO:
- T74.8 violencia mixta

V. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 08-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: linda Karen ríos carbonel


Edad:… 42… Sexo: F… Lugar de Nac: 11-07-85
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: artes dramáticos
Ocupación: visuteria Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…- ….…Dirección: urb alama trapiche ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente derivado del poder judicial para recibir terapia psicológica para ser
evaluada por presunto problemas de maltrato por parte de su padre y
hermana

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que sufre de maltrato psicológico por otro lado su hermana la quemo,
junto a ello el papa de la paciente intento abusar de su menor hijo.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.3 violencia psicológica

✔ RECOMENDACIONES
- Terapia de relajación
- Seguir asistiendo a su psiquiatría
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
VI.
Apellidos y nombres: linda Karen ríos carbonel
Edad:… 42… Sexo: F… Lugar de Nac: 11-07-85
Lugar entre hermanos: 1/2 Grado de instrucción: artes dramáticos
Ocupación: visuteria Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…- ….…Dirección: urb alama trapiche ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
VII. DIAGNÓSTICO:

VIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: shein huang Miriam weimer


Edad:… 20… Sexo: F… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:2/2 Grado de instrucción: administración de empresa
Ocupación: ayudante de logistica Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…- ….…Dirección:…av Micaela bastidas –comas …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente derivado del poder judicial acude a consulta para recibir terapia
psicológica por presentar problemas de violencia familiar.
✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que los problemas empezaron desde que el papa de su hijo empezó a
trabajar donde ella ve cambio repentinos en el en cuanto a su trato y a veces no llegaba a
la casa por ello la paciente le reclamaba y consecuente a ello empezaban a discutir y en sus
discusiones asustaron al menor de su hijo.

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.8
- F33.0
✔ RECOMENDACIONES
Recibir terapia psicológica
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN:
Apellidos y nombres: shein huang Miriam weimer
Edad:… 20… Sexo: F… Lugar de Nac: Lima
Lugar entre hermanos:2/2 Grado de instrucción: administración de empresa
Ocupación: ayudante de logistica Estado Civil: soltera N° hijos: 1
Religión:…- ….…Dirección:…av Micaela bastidas –comas …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
IX. DIAGNÓSTICO:

- T74.8
- F33.0

X. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: patricia Quispe quispe


Edad:…43… Sexo: F… Lugar de Nac: 07-08-79 pueblo libre
Lugar entre hermanos:2/5 Grado de instrucción: 3ero de secundaria
Ocupación: comerciante Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:…-- ….…Dirección:mz g3 lt 5 collique ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente es derivada de la comisaria de collique-comas para recibir tratamiento
reeducativo por presentar problemas de violencia de su hija de 26 años a fin de que
no se repita el agravio

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que crio a su nieta desde los 9 años de edad ya que su hija hacia dormir a la
niña en el piso, asimismo la hija de la paciente le reclama por qué le quito a su hija-
Paciente refiere sentirse triste, preocupación y soledad

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:
- T74.8 violencia mixta

✔ RECOMENDACIONES
- Llevar terapia
- Psicoterapia individual
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XI.
Apellidos y nombres: patricia Quispe quispe
Edad:…43… Sexo: F… Lugar de Nac: 07-08-79 pueblo libre
Lugar entre hermanos:2/5 Grado de instrucción: 3ero de secundaria
Ocupación: comerciante Estado Civil: soltera N° hijos: 2
Religión:…-- ….…Dirección:mz g3 lt 5 collique ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XII. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 violencia mixta

XIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

59
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres: Johan Gabriel Valenzuela bartra


Edad:…27 … Sexo: 4-05-96… Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: 1/3 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: transportistista Estado Civil: soltera N° hijos:0
Religión: católico … ….…Dirección: alameda del pinar ……
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

Paciente es derivado de la PNP por presentar problemas de VIF fue víctima de


agresión física y psicológica por arte de su prima hermana quien presenta
antecedentes de agresión.

✔ PROBLEMA ACTUAL:
Paciente refiere que fue víctima de violencia por parte de su prima hermana quien con su
pareja lo agredieron y ahora no lo dejan ver a sus abuelos, el se encuentra trabajando ya
que vive solo porque su hermana se va del país

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

- T74.8 violencia mixta


✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XIV.
Apellidos y nombres: Johan Gabriel Valenzuela bartra
Edad:…27 … Sexo: 4-05-96… Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: 1/3 Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: transportistista Estado Civil: soltera N° hijos:0
Religión: católico … ….…Dirección: alameda del pinar ……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XV. DIAGNÓSTICO:

- T74.8 violencia mixta

XVI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac:
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… ….…Dirección:……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XVII.
Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… católica ….…Dirección:… …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XVIII. DIAGNÓSTICO:

XIX. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac:
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… ….…Dirección:……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XX.
Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… católica ….…Dirección:… …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXI. DIAGNÓSTICO:

XXII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac:
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… ….…Dirección:……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XXIII.
Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… católica ….…Dirección:… …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXIV. DIAGNÓSTICO:

XXV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac:
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… ….…Dirección:……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XXVI.
Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… católica ….…Dirección:… …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXVII. DIAGNÓSTICO:

XXVIII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac:
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… ….…Dirección:……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XXIX.
Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… católica ….…Dirección:… …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXX. DIAGNÓSTICO:

XXXI. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac:
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… ….…Dirección:……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XXXII.
Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… católica ….…Dirección:… …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXXIII. DIAGNÓSTICO:

XXXIV. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac:
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… ….…Dirección:……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XXXV.
Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… católica ….…Dirección:… …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXXVI. DIAGNÓSTICO:

XXXVII. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE ENTREVISTA PSICOLÓGICA

✔DATOS DE FILIACIÓN:

Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac:
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… ….…Dirección:……………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
Fecha 10-01-24

✔ MOTIVO DE CONSULTA:

✔ PROBLEMA ACTUAL:

✔ OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

Paciente se encuentra en lotep con tono de voz adecuado vestimenta adecuada se


muestra colaborativa ante la entrevista

✔ DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

✔ RECOMENDACIONES
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES 2023-II

FICHA DE SEGUIMIENTO

DATOS DE FILIACIÓN :
XXXVIII.
Apellidos y nombres:
Edad:… … Sexo: … Lugar de Nac: lima
Lugar entre hermanos: Grado de instrucción:
Ocupación: Estado soltera Civil: N° hijos:
Religión:… católica ….…Dirección:… …………….
Lugar de evaluación:…Hospital Enrique Sergio bernales…
Evaluador:……Lucia Salazar dolores
XXXIX. DIAGNÓSTICO:

XL. ACTIVIDADES REALIZADAS

SESIÓN FECHA ACTIVIDAD REALIZADA

Sesión 1 10-01-24

Entrevista, recolección de datos,


antecedentes.

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