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Trabajo Social y Salud Mental

Sharon Urrea Serna

Colombia, Guadalajara de Buga Septiembre 11de 2023

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Formulación del problema

La salud mental y el trabajo social está muy relacionados, ya que el trabajador social

desempeña un papel fundamental en la promoción y prevención en la salud mental, no solo de

los individuos potencialmente afectado, sino; de sus familias y/o cuidadores. Abordando desde el

bienestar emocional, las barreras y desafíos que se vean inmersos en el proceso, en camino hacia

su recuperación y estabilidad emocional.

Lo que nos menciona los reportes del sistema integrado de información de la protección social

(SISPRO), el observatorio Nacional de convivencia y salud mental, y el sistema de vigilancia

publica, es que en el 2020 se reportó una tasa de mortalidad por trastornos mentales y del

comportamiento del 2.19, por lesiones auto infligidas intencionalmente 5.29, por epilepsia del

1,74. También, una tasa de 36.6 por trastornos mentales y del comportamiento. (social, 2022)

En el centro de rehabilitación mental, REHABILITAR ubicado en Buga, donde se realiza

atención psicosocial y rehabilitación mental, se evidencio en un periodo de seis meses de

participación profesional la falta de información y participación de profesionales del trabajo

social, por lo que se plantea el interés por indagar sobre los procesos de intervención social con

los pacientes con alguna patología mental, abarcando la atención no solo de la persona como

individuo, sino reconociendo su entorno y trabajando con el medio que los rodea, destacando la

importancia del rol del trabajador social dentro de los procesos de rehabilitación mental y de

atención familiar en pro de mejorar la calidad de vida tanto del individuo afectado como de su

entorno familiar y social.

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Pregunta problema

¿Cómo desarrollar procesos de acompañamiento desde el trabajo social a las familias y\o

cuidadores de personas con patologías de salud mental en el centro Rehabilitar de la ciudad de

Buga?

Objetivo general

Establecer los procesos de acompañamiento desde el trabajo social para familia y\o

cuidadores de personas con patologías de salud mental

Objetivos específicos

Describir las estrategias que puede emplear un trabajador social en procesos de intervención

con cuidadores o familiares de personas con patologías mentales del centro rehabilitar

Definir la interacción que se da entre el trabajador social y la atención familiar de las personas

procesos de rehabilitación mental

Determinar las metodologías de acompañamiento social para las personas en procesos de

salud mental.
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Justificación del problema de investigación

con este ejercicio investigativo se busca identificar los procesos y metodologías que

desempeña el trabajador social en pacientes con patologías mentales desde el acompañamiento y

atención familiar, asimismo posicionar el trabajo social dentro de este entorna.

La presente investigación se enfocará en los aportes que pueda brindar la intervención del

trabajo social con familia en centros de rehabilitación mental, se tiene en cuenta que desde la

práctica profesional se identificaron algunos elementos que motivaron el interés de esta

investigación, debido a la falta de acompañamiento familiar que se puedo evidenciar en el centro

de rehabilitación, Rehabilitar, el interés inicial de la investigación, es cómo podemos contribuir

como trabajadores sociales los entornos familiares de personas afectadas con patologías

mentales, de qué forma se puede diferenciar la intervención del trabajo social a otras profesiones,

qué características propias del trabajo social brinda aportes importantes en los procesos de

rehabilitación mental desde la participación familiar.

Para enriquecer los conocimientos y dando a conocer a los lectores que practicas resultan más

viables puntualmente en estos procesos y obtener resultados positivos en diferentes ámbitos

familiares de la rehabilitación mental.

Marco Teórico

La necesidad de la participación del trabajo social dentro de los procesos de rehabilitación

mental, surgen a partir de la necesidad de conocer la situación del entorno social de cada

individuo, siendo este el punto de partida para brindar un acompañamiento y una intervención
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acertada, en este proceso de la rehabilitación el trabajo social se puede ver articulado con

diferentes profesiones, pero teniendo unos puntos claros y propios del trabajo social. Las

personas diagnosticadas con algunas psicopatías no solamente necesitan un plan de intervención

para su recuperación, sino que también se busca brindar una intervención de forma amplia siendo

siempre agentes socializadores que puedan articular a la familia de los pacientes en proceso de

rehabilitación, la familia es un pilar fundamental en la rehabilitación mental, puede influir de

manera positiva o negativa en el proceso, por eso es tan importante que se ven inmersos dentro

del proceso.

De esta forma es deber del trabajador social el poder guiar y orientar a la familia de la persona

en proceso de rehabilitación, para que instauren nuevos tratos y metodologías dentro del hogar

para contribuir y apoyar el proceso del paciente. El trabajo social es una profesión que se puede

adaptar a diferentes situaciones, ámbitos y población, esto es uno de los motivos que hace tan

amplio su campo de trabajo, teniendo roles propios de su forma de intervención.

Tomando como referencia a (Garcés, 2010) quien menciona que el trabajo social en la salud

mental se puede definir de la siguiente forma:

Las expectativas latentes en cuanto a funciones, tareas o comportamientos y actitudes que

existen en un grupo de trabajo al respecto de cada uno de sus miembros. Sí bien las actividades

desempeñadas por los Trabajadores Sociales en la salud mental son diferentes de acuerdo con el

centro donde prestan sus servicios, la finalidad del dispositivo y los objetivos del equipo

partiendo de una serie de funciones básicas: función de atención directa, función preventiva y

función de coordinación. (Garces, 2010)

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Marco legal

La ley 1616 de 2013, ley de la salud mental

El presidente de la republica Juan Manuel Santos, aprobó la ley de la salud mental, para

garantizar a las personas diagnosticadas con alguna patología mental, un trato humanizado,

adecuado y digno.

.El objeto de la presente leyes garantizar el ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental a la

población colombiana, priorizando a los niños, las niñas y adolescentes, mediante la promoción

de la salud y la prevención del trastorno mental, la Atención Integral e Integrada en Salud Mental

en el ámbito del Sistema General de Seguridad Social en Salud, de conformidad con lo

preceptuado en el artículo 49 de la Constitución y con fundamento en el enfoque promocional de

Calidad de vida y la estrategia y principios de la Atención Primaria en Salud (Colombia,

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley-1616-del-21-de-

enero-2013.pdf, 2013)

Esta ley está conformada por varios artículos, donde se plantean diferentes disposiciones y

atención para la salud mental:

Artículo 6°. Derechos de las Personas. Además de los Derechos

consignados en la Declaración de Lisboa de la Asociación Médica Mundial, la

Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y otros

instrumentos internacionales, Constitución Política, y la Ley General de

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Seguridad Social en Salud son derechos de las personas en el ámbito de la

Salud Mental:

1. Derecho a recibir atención integral e integrada y humanizada por el equipo

humano y los servicios especializados en salud mental;

2. Derecho a recibir información clara, oportuna, veraz y completa de las

circunstancias relacionadas con su estado de salud, diagnóstico, tratamiento

y pronóstico, incluyendo el propósito, método, duración probable y

beneficios que se esperan, así como sus riesgos y las secuelas, de los

hechos o situaciones causantes de su deterioro y de las circunstancias

relacionadas con su seguridad social;

3. Derecho a recibir la atención especializada e interdisciplinaria y los

tratamientos con la mejor evidencia científica de acuerdo con los avances

científicos en salud mental;

4. Derecho a que las intervenciones sean las menos restrictivas de las

libertades individuales de acuerdo a la ley vigente;

5. Derecho a tener un proceso psicoterapéutico, con los tiempos y sesiones

necesarias para asegurar un trato digno para obtener resultados en términos

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de cambio, bienestar y calidad de vida;

6. Derecho a recibir psicoeducación a nivel individual y familiar sobre su

trastorno mental y las formas de autocuidado;

7. Derecho a recibir incapacidad laboral, en los términos y condiciones

dispuestas por el profesional de la salud tratante, garantizando la

recuperación en la salud de la persona.

Artículo 11. Acciones Complementarias para la Atención Integral. La atención integral en

salud mental incluirá acciones complementarias al tratamiento tales como la integración familiar,

social, laboral y educativa. Para tal efecto, el Ministerio de Salud y Protección Social, garantizará

la incorporación del enfoque promocional de la Calidad de Vida y la acción transitoria e

intersectorial necesaria como elementos fundamentales en el diseño, implementación y

evaluación de las acciones complementarias para la atención integral en salud mental.

(Colombia, https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley-

1616-del-21-de-enero-2013.pdf, 2013)

Ley 1556 de 2012

Esta ley hace énfasis a los trastornos mentales que pueden diagnosticarse en personas con

consumó de sustancias psicoactivas, clasificándolas como las personas más propensas a padecer
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estos trastornos, no obstante, es deber del estado garantizar atención y bienestar para las personas

afectas y sus familiares

Artículo 2°. Atención integral. Toda persona que sufra trastornos mentales o cualquier otra

patología derivada del consumo, abuso y adicción a sustancias psicoactivas licitas o ilícitas,

tendrá derecho a ser atendida en forma integral por las Entidades que conforman el Sistema

General de Seguridad Social en Salud y las instituciones públicas o privadas especializadas para

el tratamiento de dichos trastornos. (Colombia, 2012)

En Colombia la mayoría de centros de rehabilitación mental que hay son privados, se dice que

estas patologías por eso son tan difíciles para la familia y/o cuidadores, porque resultan muy

costosos sus tratamientos y no tienen la información adecuada para contribuir desde su relación

como familia para mejorar la calidad de vida de la persona afectada o diagnosticada con una

patología mental
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Marco conceptual

Rol del trabajador social

El trabajo social es una profesión que se caracteriza por su complejidad y su diversidad, se

ocupa tanto del individuo como de la sociedad, de los grupos, de las familias y de las

comunidades, no solo en cuanto a aspectos sociales sino también económicos y de desarrollo. Se

trata de una disciplina que con el paso del tiempo ha adquirido importancia y reconocimiento en

las dinámicas presentes del mundo social. (Arango, 2019)

Teniendo en cuenta este concepto podemos decir que el trabajador social, se puede adaptar a

diferentes circunstancias y ámbitos sociales, se debe caracterizar siempre por su identidad laboral

y profesional en el ámbito en el que se esté desenvolviendo

El rol profesional del Trabajador Social se construye en y en torno a las relaciones que estos

tienen con las personas y/o sujetos, siendo en ésta relación que depositan el sentido de su trabajo;

por ende, dicho vínculo, ya sea clasificado como ayuda, intermediación, escucha, intervención,

compañía, etc. Es central para definir la identidad de los profesionales del Trabajo Social.

Respecto a este último punto, se considera que no sólo los roles influyen en la identidad

profesional, sino más bien en un proceso de retroalimentación, en donde la identidad también es

capaz de definir los roles que son asumidos en la práctica. Esto se fundamenta a partir de las

dimensiones del rol profesional. (Albert, 1997)

Mediante la detección y tratamiento psicosocial de las necesidades sociales individuales,

grupales, familiares y de la comunidad, los trabajadores sociales gestionan los recursos humanos
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y organizativos, contribuyendo así a la administración de las prestaciones de responsabilidad

pública, su distribución y la protección de las poblaciones. (Marta Elena Correa- Arango, 2019)

Teniendo en cuenta lo que nos menciona el autor, no se hace énfasis en unos roles definidos

con exactitud, ya que como menciona anteriormente, es un proceso de retroalimentación y los

roles van ligados a la intervención en la que se está participando, teniendo en cuenta unas

características propias del profesional

Familia

Desde su origen, la familia tiene varias funciones que podríamos llamar universales, tales como:

reproducción, protección, la posibilidad de socializar, control social, determinación del estatus

para el niño y canalización de afectos, entre otras. La forma de desempeñar estas funciones

variará de acuerdo a la sociedad en la cual se encuentre el grupo familiar. (Pérez Lo Presti, A y

Reinoza Dugarte, M, 2011. P. 629).

La familia a través de los tiempos se ha definido como el principal grupo al que una persona

pertenece, donde aprendemos valores, principios e incluso comportamientos característicos de

este grupo familiar, pero no solamente la familia sirve para formar, también proporciona

seguridad, acompañamiento, ayuda y apoyo. Es la familia en la mayoría de los casos donde se

resuelven problemáticas, en los procesos de rehabilitación mental, la familia es un apoyo

fundamental, pues son ellos quienes desde el amor, compromiso y apoyo pueden brindar una

evolución y mejora constante en estos pacientes.

Se puede decir, que la familia es el medio específico en donde se genera, cuida y desarrolla la

vida (EDUARDO OLIVA GÓMEZ, 2013)

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Rehabilitación mental

La rehabilitación psiquiátrica se define como el conjunto de procedimientos biológicos y socio

psicológicos utilizados en aquellos enfermos en los que han aparecido incapacidades que le

imposibilitan un adecuado ajuste social, producto de alguna afección psiquiátrica y cuyo objetivo

fundamental consiste en integrarlos en un contexto social tan similar al normal como sea posible,

siendo exactamente la rehabilitación psicosocial el proceder terapéutico encaminado a crear

habilidades socio laborales cuando estas no existen o son pobres, restablecerlas cuando se han

perdido por alguna enfermedad físico o mental o preservar las que quedan después de un proceso

morboso teniendo en cuenta los intereses, motivaciones, necesidades y capacidades reales para

lograrlas de forma individual a través de la utilización de patrones de conductas normales y con

la participación de la familia y la comunidad.(3)

La rehabilitación mental busca inicialmente mejorar la calidad de vida de quienes padecen estas

enfermedades mentales, implementando procesos y metodologías que permitan devolverle

funcionalidad e independencia a la persona afectada, para lograr una adaptación social y

participación en las relaciones interpersonales.

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Metodología de la investigación

Esta investigación es de carácter descriptiva, se desarrolla en el método cualitativo, esta

investigación está fundamentada en instrumentos de recolección de datos como la entrevista semi

estructurada y la observación de datos de la entrevista no estructurada. Este tipo de instrumento

permite el acercamiento a las personas que participan como profesionales dentro del centro

REHABILITAR y personas que acuden a adquirir los servicios de rehabilitación mental,

haciendo énfasis en el contexto del acompañamiento familiar que brinda el trabajador social en

personas en procesos de rehabilitación mental.

Paradigma interpretativo, se elige este paradigma ya que se fundamenta en la construcción

del conocimiento dando sentido a través de la experiencia, la investigación pretende profundizar

en el accionar del acompañamiento del trabajador social en la familia y\o cuidadores de personas

con patologías mentales.

Este paradigma encuentra su razón de ser en las dimensiones, en el sentido de que toma en

cuenta las experiencias para el entendimiento del mundo y reconoce en la configuración de las

subjetividades la influencia de aspectos históricos, culturales y sociales. Así, el conocimiento

puede asumirse como el resultado de un ejercicio de construcción humana que no concluye al

acercarse a las respuestas y soluciones frente a los problemas, sino que se transforma y abre a

otras posibilidades epistemológicas. (Sorangela Miranda Beltrán, 2020)

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Enfoque hermenéutico, actualmente entendemos por hermenéutica la corriente filosófica

que surge a mediados del siglo XX y tiene sus raíces en la fenomenología de Husserl (1859-

1938), quien considera que es una filosofía, un enfoque y un método, pues enfatiza la vuelta a la

reflexión y a la intuición para describir y clarificar la experiencia tal como ella es vivida (Arráez,

Calles, & Moreno de Tovar, 2006) este enfoque surge por la necesidad de comprender la

intervención del trabajador social en familias y cuidadores de pacientes con patologías mentales,

este enfoque nos permite analizar experiencias para construir conocimiento.

Teniendo en cuenta lo mencionado anteriormente el ejercicio investigativo es cualitativo, ya

que su objetivo es, a través de las experiencias y datos recolectados a través de la entrevista semi

estructurada para interpretar la importancia del trabajador social en el acompañamiento familiar

o a los cuidadores de personas en procesos de rehabilitación mental.

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Las familias hacen parte sustancial del proceso En los procesos de rehabilitación, las personas con

psiquiátrico por el que atraviesa cualquier discapacidad no solo necesitan recibir apoyo de

especialistas del área de la salud mental, sino también

individuo. Los trastornos mentales pueden ser
de su familia y del cuidador. Por este motivo, la
ocasionados por factores biológicos (genéticos,
doctora Catalina Gómez, fisiatra de la Clínica
neurológicos, etc.), ambientales o psicológicos. Las
Universidad de La Sabana, explica la importancia de
investigaciones hechas en este tema coinciden en
este apoyo.

la importancia de una atención multidisciplinaria para

(sabana, s.f.)
mejorar la calidad de vida de la persona, con

presencia de acompañamiento familiar constante y

oportuno.

(Cardona Patiño, 2023)

El apoyo familiar definido como proceso psicosocial En los hospitales están llenos de familiares junto a los

implica considerar que las formas en las que éste se dé enfermos. El familiar y el enfermo se necesitan

y los significados y valores que se le atribuyan, sólo mutuamente. La humanización de los cuidados

podrán ser comprendidos a la luz de un contexto socio requiere considerar a la familia como parte de estos. El

histórico específico. Esto significa que el apoyo cuidado no se entiende sin humanización, requiere

familiar, además de ser una estrategia individual y tener en consideración al familiar. Se entiende que

relacional particular, anclada a su vez en condiciones cuidado humanizado es tratar al

biológicas, se configura y se transforma de maneras

paciente o familiar como persona, como ser único que
específicas, de acuerdo con las condiciones sociales e
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históricas presentes. vive su proceso de enfermedad.

(Gómez, 2008) (Montecinos, 2015)

Bibliografía

Albert, B. F. (17 de 1997).

Arango, M. E. (20 de 11 de 2019). scielo. Obtenido de

http://www.scielo.org.co/pdf/eleut/v20/2011-4532-eleut-20-00199.pdf
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Colombia, C. d. (2012). Obtenido de Gestor Normativo:

https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=48678

Colombia, C. d. (16 de 01 de 2013).

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley-1616-

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Marta Elena Correa- Arango, A. C.-A.-E.-E.-B. (2019). FUNCIONES DE LOS

TRABAJADORES SOCIALES. ELEUTHERA, 4.

social, m. d. (10 de 10 de 2022). minsalud.gov.co. Obtenido de

http://www.minsalud.gov.co/Paginas/Salud-mental-asunto-de-todos.aspx