Ergonomia y Salud

ERGONOMÍA

La ergonomía quiere transformar el trabajo. Es el campo de estudios y diseños como interfase entre el
hombre y la máquina para prevenir la enfermedad y daño causado por el trabajo, tratando de mejorarlo. Toma
al hombre de forma holística ya que tiene en cuenta sus cargas mentales, físicas y psíquicas.

“Es una disciplina científica de carácter multidisciplinar, que estudia las relaciones entre el hombre, la
actividad que realiza y los elementos del sistema en que se halla inmerso, con la finalidad de disminuir las
cargas físicas, mentales y psíquicas del individuo y de adecuar los productos, sistemas, puestos de trabajo y
entornos a las características, limitaciones y necesidades de sus usuarios; buscando optimizar su eficacia,
seguridad, confort y el rendimiento global del sistema”

OBJETIVOS DE LA ERGONOMÍA:

❖ Mejorar la eficiencia, seguridad y bienestar de las personas en sus puestos de trabajo

❖ Resolver problemas que causan situaciones insatisfactorias a nivel físico, psíquico, social y
organizacional
❖ Optimizar las condiciones de trabajo ya que esto nos llevará a
➢ reducir el índice de lesiones
➢ preservar la salud
➢ aumentar la eficiencia y productividad

PARA ESTO SE DEBE:

● Identificar los riesgos y buscar soluciones para eliminarlos/controlarlos

● Analizar las tareas que se realizan, las herramientas que se usan y las condiciones en las que se
desarrolla el trabajo
● Ajustar las condiciones del trabajo a las características de los trabajadores

CLASIFICACIÓN DE ERGONOMÍA
• Ambiental: • Correctiva:
o Condiciones ambientales o Evaluación y consulta ergonómica
o Carga visual y alumbrado o Análisis e investigación ergonómica
o Ambiente sónico y crono ergonomía o Enseñanza y formación ergonómica
• Cognitiva: • Concepción:
o Psico percepción y carga mental o Diseño ergonómico de:
o Interfaces de comunicación ▪ Sistemas
o Biorritmos ▪ Productos
• Preventiva: ▪ Entornos
o Seguridad en el trabajo • Biométrica:
o Salud y confort laboral o Antropometría y dimensionado
o Esfuerzo y fatiga muscular o Carga física y confort muscular
o Biomecánica y operabilidad.

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LEGISLACIÓN EN ARGENTINA
RESOLUCIÓN MTESS Nº295/03 - ANEXO I - LEY 19587

Intenta asegurar que los trabajos y tareas se diseñen para ser compatibles con la capacidad de los trabajadores.

En los valores límites;

● para las vibraciones mano-brazo (VMB) y del cuerpo entero (VCE) se consideran en parte la fuerza y
aceleración
● para el estrés por calor se consideran en parte los factores térmicos

La FUERZA constituye un agente causal importante en los daños provocados en el levantamiento manual de cargas y
otras consideraciones ergonómicas importantes son:

➢ Duración del trabajo

➢ trabajos repetitivos
➢ estrés de contacto
➢ posturas
➢ cuestiones psicosociales.

TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS RELACIONADOS CON EL TRABAJO

También llamados trastornos por trauma acumulativo/daños por esfuerzos repetidos, hacen referencia a los
trastornos musculares crónicos, a los tendones y alteraciones en los nervios causados por esfuerzos repetidos,
movimientos bruscos, por grandes fuerzas, posturas extremas, vibraciones y temperaturas bajas. Son un problema
importante de salud laboral que puede gestionarse utilizando un programa de ergonomía para la salud y la
seguridad.

Algunos de estos trastornos se ajustan a diagnósticos específicos como el Síndrome del túnel carpiano o la tendinitis,
mientras que otros pueden manifestarse como dolor inespecífico; y otros pueden ser normales, pasajeros y como
consecuencia del trabajo, pero si persisten día a día, interfieren con las actividades laborales o permanecen
permanentemente, NO deben considerarse como una consecuencia aceptable del trabajo.

Estrategias de control: mediante un programa integrado de ergonomía, que incluye:

1. reconocimiento del problema

2. evaluación de los trabajos con sospecha de posibles factores de riesgo
3. identificación y evaluación de los factores causantes
4. involucrar a los trabajadores bien informados como participantes activos
5. cuidar de la salud de los trabajadores con trastornos musculoesqueléticos.

CONTROLES GENERALES

● Educación de trabajadores, supervisores, ingenieros y directores sobre los trastornos

musculoesqueléticos y cómo prevenirlos
● Comunicación anticipada de síntomas porparte de los trabajadores
● Vigilancia continua y evaluación en lostrabajadores afectados

CONTROLES ESPECÍFICOS

● Administrativos: horarios de trabajo y descanso, turnos, pausas y rotaciones programadas,

capacitaciones
● Ingeniería: eliminar o reducir esfuerzos/movimientos, reducir cargas, ayudas mecanicas, adecuación,
programade control de calidad, programas de mantenimiento

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NIVEL DE ACTIVIDAD MANUAL

Nivel de Actividad Manual (NAM): basado en la frecuencia de los esfuerzos manuales y en el ciclo de obligaciones
(distribución de trabajo y periodos de recuperación)

Se define como movimiento repetitivo: Un grupo de movimientos continuos mantenidos durante un trabajo
(monotarea) que implica la acción conjunta de los músculos, los huesos, las articulaciones y los nervios de una parte
del cuerpo (manos muñeca y antebrazo) y provoca en esta misma zona fatiga muscular, sobrecarga, dolor y, por
último, lesión.

Aunque los trastornos musculoesqueléticos pueden suceder en cualquier parte del cuerpo, la finalidad del valor
límite se centra en mano, muñeca y antebrazo.

Monotareas: conjunto similar de movimientos/esfuerzos repetidos como el uso de teclado y mouse.

Fuerza pico normalizada: del 1 al 10 - puede determinar por tasación de un observador entrenado.

La fuerza pico de la mano está normalizada en una escala de 0 a 10, que se corresponde con el 0% al 100% de la
fuerza de referencia aplicable a la población. La fuerza pico puede determinarse por tasación por un observador
entrenado, estimada por los trabajadores utilizando una escala llamada Escala de Borg, o medida utilizando la
instrumentación, por ejemplo un extensómetro o por electromiografía. En algunos casos puede calcularse utilizando
métodos biomecánicos.

LEVANTAMIENTO MANUAL DE CARGAS

En presencia de cualquier factor o factores, o condiciones de trabajo listadas, se deberán considerar los límites de
peso por debajo de los valores límite recomendados.

• Levantamiento manual de cargas con frecuencia elevada: > 360 levantamientos por hora
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• Turnos de trabajo prolongados: levantamientos manuales realizados por más de 8 horas/día.
• Asimetría elevada: levantamiento manual por encima de los 30º del plano sagital.
• Levantamiento con una sola mano.
• Postura agachada obligada del cuerpo, como el levantamiento cuando se está sentado o arrodillado.
• Calor y humedad elevados.
• Levantamiento manual de objetos inestables (p.e. líquidos con desplazamiento del centro de su masa).
• Sujeción deficiente de las manos: falta de mangos o asas, ausencia de relieves u otros puntos de agarre.
• Inestabilidad de los pies (p.e. dificultad para soportar el cuerpo con ambos pies cuando se está de pié)

Las distancias verticales y horizontales de toma de la carga sumado a la frecuencia y la duración de la manipulación
por horas nos dará como resultado el peso permitido (ver tabla diapo 440)

Esta resolución también determina valores límites para las radiaciones lumínicas, estrés térmico (brindar ropa
aislante para que el trabajador mantenga la temperatura por encima de los 36ºc - evitar exposición continua de la
piel frente a temperaturas MUY bajas), ruido (de impulso: 80-140dBA - de pulso: -63dB - no se permite exposición sin
protección a ruidos mayores a 140dBA), vibración segmental de mano/brazo y del cuerpo entero.

También incluye exposición a factores químicos y biológicos

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RESOLUCIÓN SRT - 886/15

Reconoce los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo como un problema importante de salud
laboral que puede gestionarse utilizando un programa de ergonomía integrado para la salud y la seguridad.

Además, dice que:

● los factores de riesgo de incidencia indirecta, como el confort térmico, las vibraciones, el estrés de
contacto y otras, deben considerarse como factores que coadyuvan a la generación de trastornos
músculo esqueléticos, por lo que deben ser tenidos en cuenta al estimar el riesgo de la tarea e
identificar las medidas preventivas específicas.
● Que la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, y la obtención de los niveles
óptimos de rendimiento, sólo son posibles si el equipo, los lugares de trabajo, los productos y los métodos
de trabajo se diseñan en función de las posibilidades y limitaciones humanas, aplicando los principios de la
ergonomía.

Decreto N° 49: incorpora al Listado de Enfermedades Profesionales las hernias inguinales y discales, y las várices
primitivas bilaterales.

Además esta resolución sostiene que el Servicio de Higiene y Seguridad tiene como objetivo prevenir todo daño
que pudiera causarse a la vida y a la salud de los trabajadores, creando las condiciones para que la salud y la
seguridad sean una responsabilidad de la organización; que para prevenir primero se debe identificar los puestos de
trabajo donde se producen estos trastornos y la evaluación de los factores de riesgo, la identificación de las medidas
correctivas y preventivas y el estudio ergonómico, deberán ser realizados por un profesional con conocimientos en
ergonomía.

Por ende los servicios de Medicina Laboral y de Higiene y Seguridad en el Trabajo deberán:

● identificar los puestos de trabajo donde se producen o podrían producirse trastornos músculo
esqueléticos y otras enfermedades
● evaluar el nivel de riesgo de los puestos identificados
● establecer las medidas necesarias para su prevención
● realizar el seguimiento de las acciones correctivas correspondientes.

FACTORES DE RIESGO

1- Levantamiento y descenso de
cargas

2- Empuje y arrastre de cargas

3- Transporte de cargas

4- Bipedestación prolongada

5- Movimientos repetitivos de miembro

superior

6- Posturas forzadas

7- Vibraciones de cuerpo entero/mano-

brazo

8- Confort térmico

9- Estrés de contacto

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Para sistematizar y facilitar la evaluación de las condiciones de trabajo que contribuyen al desarrollo de trastornos
musculoesqueléticos (TME), hernias inguinales directas, mixtas y crurales, hernia discal lumbo-sacra con o sin
compromiso radicular que afecte a un solo segmento columnario y várices primitivas bilaterales.

Una vez identificados los riesgos presuntos mediante la Planilla 1, comienza una evaluación algo más detallada
mediante la Planilla 2, con un esquema de pasa/no pasa, el cual permite definir la existencia del riesgo y la
necesidad de su evaluación mediante la intervención de un profesional con conocimientos en ergonomía, es decir,
un profesional experimentado y debidamente capacitado que certifique su conocimiento en ergonomía.

Planilla 2: Identificación inicial de factores de Riesgo Planilla

2.A.: Levantamiento y/o descenso manual de carga sin transporte. Puede ocurrir que las tareas que incluyen este
tipo de acciones, no forman parte de las tareas principales de un puesto, sino que se hacen de forma poco
frecuente. Va a depender de la distancia horizontal, la distancia vertical, la composición corporal, el peso de la carga
y la frecuencia con que la levante.

2.B.: Empuje y arrastre manual de carga. Para identificar los niveles de fuerza en la acción de empuje y tracción,
deberá medirse las mismas con un dinamómetro y compararlo con los estándares de referencia establecidos en la
Planilla 2. El empuje o arrastre de un carro excedido de peso o sobre superficies irregulares o resbaladizas no sólo
repercute en la espalda y presiones en la zona intraabdominal de los trabajadores, sino también genera estrés en los
miembros inferiores, pudiendo producir TME. Esto último ocurre en función de la aplicación de posturas y fuerza
inadecuada.

2.C.: Transporte manual de cargas. Teniendo en cuenta que para calcular el transporte necesito conocer el peso (o
pesarlo), medir los metros de distancia que transporto la carga, y por último la frecuencia (veces que realizo el
traslado), se requiere contar con instrumentos de medición de peso, distancia y tiempo, y que se encuentren
convenientemente mantenidos, operados, conservados y calibrados. Planilla

2.D.: Bipedestación. El Decreto 49/14 establece las siguientes definiciones:

- Bipedestación estática: Bipedestación con deambulación nula por lo menos durante DOS (2) horas seguidas
durante la jornada laboral habitual.
- Bipedestación con deambulación restringida: El trabajador deambula menos de CIEN (100) metros por hora
durante por lo menos TRES (3) horas seguidas durante la jornada laboral habitual.
- Bipedestación con portación de cargas: Tareas en cuyo desarrollo habitual se requiera bipedestación
prolongada con carga física, dinámica o estática, con aumento de la presión intraabdominal al levantar, trasladar,
mover o empujar objetos pesados.
- Bipedestación con exposición a carga térmica: Todos los trabajos efectuados con bipedestación prolongada en
ambientes donde la temperatura y la humedad del aire sobrepasan los límites legalmente admisibles y que
demandan actividad física. En tales casos se revisará la exigencia de tiempo mínimo de exposición tomando en
cuenta la influencia derivada de las circunstancias concretas de carga térmica.

La importancia de este factor en las condiciones mencionadas radica principalmente en que aumenta la presión
venosa en miembros inferiores, a la vez que la falta de movilidad de la planta del pie estimula en menor medida el
retorno venoso, y la suma de ambos factores puede generar la aparición de várices, lo cual podría agravarse con la
exposición al factor de carga térmica.

Planilla 2.E.: Movimientos repetitivos de miembros superiores. Respecto a la Fila 1 del Paso 1 de esta planilla, se
entiende como ciclo de trabajo al tiempo que comprende todas las acciones técnicas realizadas en un periodo de
tiempo que caracteriza la tarea como cíclica. Es posible determinar claramente el comienzo y el reinicio del ciclo con
las mismas acciones técnicas. El trabajo repetitivo se caracteriza básicamente porque los ciclos de actividad
efectuados por los operarios durante breves períodos de tiempo y además, como su nombre lo indica, la tarea
realizada en cada ciclo, incluye un patrón de movimientos y esfuerzos similares, que se repiten en forma frecuente, 2
o más veces por minuto a través de la jornada laboral. La Escala de Borg (Borg G.A. 1982) está basada en la

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sensación del esfuerzo que manifiesta el/la trabajador/a cuando se le solicita que cuantifique en una escala de 0 a 10
con qué intensidad percibe el esfuerzo que está realizando.

• “Quiero que me exprese con un número de 0 a 10 cuánto le parece que es la fuerza que Ud. hace con sus manos
para (agarrar, levantar, sostener, empujar, etc.) el/los objeto/s que está manipulando en cada ciclo”.
• ¿Es igual para la izquierda como para la derecha?
• ¿Es una fuerza uniforme durante todo el ciclo o en alguna acción es mucho más fuerte que en el resto?
Planilla 2.F.: Posturas forzadas. El término postura forzada está referido a posiciones adoptadas por los segmentos
corporales, que pueden implicar riesgo para la integridad y función del sistema músculo-esquelético. Los factores
que condicionan que una postura sea adecuada (segura, cómoda y funcional), dependen en gran medida de
factores relacionados con el tipo de trabajo muscular (dinámico o estático), la intensidad del trabajo muscular, lo
extremo de la amplitud del movimiento requerido, así como también, que exista una compresión de estructuras
anatómicas, tales como nervios y tendones. Los trastornos de miembros superiores, inferiores, cuello y columna
lumbo-sacra por posturas forzadas, no sólo dependen de la postura adoptada, sino de su relación con otros factores
como: el tiempo que se mantiene la postura, la frecuencia con que se adopta la misma, la fuerza que se realiza, la
posibilidad de implementar pausas, la presencia de vibraciones, el ambiente térmico, etc.

Planilla 2.G.: Vibraciones mano – brazo y de cuerpo entero. Las vibraciones, cuando son generadas por máquinas,
herramientas, superficies o vehículos, y trasmitidas al cuerpo a través de la mano (llamadas vibraciones mano-brazo)
o de los miembros inferiores (llamadas vibraciones cuerpo entero) son también consideradas un factor contribuyente
al desarrollo de TME. Cuando se utilicen herramientas de alimentación eléctricas, neumáticas, hidráulicas o la
combinación de ellas, que generen vibraciones, deberá marcarse con una X el casillero correspondiente a la Planilla
2.G, según si las vibraciones ingresan al organismo por las manos, los pies o la región glútea en posición sentado.

Planilla 2.H.: Confort térmico. Este factor de riesgo lleva su nombre en función de las Curvas de Confort de Fanger,
y el mismo debe indicarse con una X en caso de que se estime que las condiciones de Frío o Calor en las que se
observa que se desarrolla la tarea, podría no ser confortable para el trabajador del puesto de trabajo. En ambos
casos se tomará la temperatura y humedad relativa con un termo higrómetro u otro instrumento para ingresar en las
curvas de confort de Fanger.

Planilla 2.I.: Estrés de contacto. El estrés de contacto, se refiere al efecto negativo que se genera sobre un
segmento corporal como consecuencia de mantener un apoyo concentrado contra un elemento de trabajo
(ejemplo: el apoyo del antebrazo sobre el canto del escritorio, los codos o talones de las manos sobre una superficie
de trabajo, la parte posterior del muslo sobre el borde del asiento, los dedos sobre los ojos de una tijera, etc.).
Cuando se observa alguna de estas situaciones durante el ciclo de trabajo deberá marcarse con una X el casillero
correspondiente. Dicha situación, limita la libre circulación sanguínea y comprime el sistema nervioso periférico en
las correspondientes extremidades del cuerpo, favoreciendo el aumento de fatiga y/o la falta de sensibilidad.

Anexos: 4 planillas

Planilla 1: Identificación de factores de riesgo

Planilla 2: Evaluación inicial de factores de riesgo

Planilla 3: Identificación de medidas preventivas generales y específicas

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Planilla 4: Seguimiento de medidas correctivas y preventivas.

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