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    T-Registro: Registro de Prestadores

    CONSTANCIA DE ALTA DEL TRABAJADOR


    Formulario 1604-1
    Comprobante de Información Registrada
    Con el número de orden 151278816 se realizó satisfactoriamente el registro del trabajador el 10/10/2023 a las 18:57:07, según el siguiente detalle:

    EMPLEADOR
    Número de RUC: 20603363893 Nombre o razón social: CENTRO DE DIAGNOSTICO POR IMAGENES PRO
    SALUD SOCIEDAD ANÓNIMA CERRADA

    TRABAJADOR - Datos de identificación


    Tipo y número de documento: L.E / DNI - 10310306 Fecha de nacimiento: 16/07/1976

    Pais emisor del documento: PERÚ

    Apellidos y nombres: VENTURA CRUZ ALEXIS ALBERTO

    Sexo: Masculino Estado civil: CASADO Nacionalidad: PERU

    Teléfono: 999610100 Correo electrónico: [email protected]

    Primera dirección: BLOCK 31 DPTO. 402 URB LA CRUCETA 2 ETAPA LIMA-LIMA-SANTIAGO DE SURCO

    Segunda dirección: -

    Referente para Centro Asistencial EsSalud: BLOCK 31 DPTO. 402 URB LA CRUCETA 2 ETAPA LIMA-LIMA-SANTIAGO DE SURCO

    TRABAJADOR - Datos laborales


    Periodos laborales:

    Fecha de inicio Fecha de fin Motivo de baja

    01/10/2023 -

    Tipos de trabajador:

    Fecha de inicio Fecha de fin Tipo de trabajador

    01/10/2023 - EMPLEADO

    Establecimientos donde labora:

    RUC del empleador Codigo Tipo Establecimiento

    20603363893 0001 SU. SUCURSAL CAL. LAS ALONDRAS TDA 185 NRO. 185 LIMA LIMA SANTA ANITA

    Régimen laboral: D LEG N.° 728 Categoria ocupacional: EMPLEADO

    Ocupación: TECNOLOGO MEDICO Tipo de contrato: A PLAZO INDET - D.LEG. 728

    Tipo de pago y periodicidad de Ingreso: EFECTIVO / MENSUAL Remuneración básica inicial: 1025

    Entidad financiera: Número de cuenta:

    ¿Persona con discapacidad? NO Jornada laboral: Jornada de trabajo maxima

    Situación especial: NINGUNA Situación: Activo

    ¿Sindicalizado? NO

    Generado el 24/07/2024 a las 15:54:02 Pag. 1 de 2


    T-Registro: Registro de Prestadores

    TRABAJADOR - Datos de seguridad social


    Régimen de aseguramiento de salud:

    Régimen de salud Fecha de inicio Fecha de fin Entidad Prestadora de Salud

    ESSALUD REGULAR 01/10/2023 - -

    Regimen pensionario:

    Régimen pensionario Fecha de inicio Fecha de fin CUSPP

    SPP PROFUTURO 01/10/2023 - 579551AVCTZ5

    Aporte al SCTR: NO

    Cobertura pensión:

    Cobertura de salud:

    TRABAJADOR - Datos de la Situación Educativa


    Situación Educativa: TITULADO

    Relación de Estudios Concluidos:

    Estudios Tipo de Régimen de la Nombre de la Año


    Inst. Educativa Carrera
    en el Perú Institución Institución Egreso
    UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN
    SI UNIVERSIDAD PUBLICA TECNOLOGÍA MÉDICA 2005
    MARCOS

    TRABAJADOR - Datos adicionales referidos al ingreso


    Número de RUC (CAS): ¿Percibe rentas de 5ta exoneradas (Inc. e) Art 19 de la LIR? NO

    ¿Aplica convenio para evitar doble imposición?

    Generado el 24/07/2024 a las 15:54:02 Pag. 2 de 2

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