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Póliza 55 1253 3030

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Inciso
1
No. de asegurado
19832371
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1 866 223 5677 1 877 730 8622
55 1253 3939

El presente documento no puede ser considerado como una póliza y/o contrato de seguro. En caso de que exista alguna controversia entre el presente documento informativo
y la documentación contractual entendiéndose esta como las Condiciones Generales y la póliza de seguro; prevalecerá lo establecido en la documentación contractual.
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CARÁTULA
PÓLIZA DE SEGURO PAQUETE SOBRE AUTOMÓVILES Y CAMIONES RESIDENTES
Chubb Seguros México, S.A. (en lo sucesivo la “Compañía”), asegura a favor de la persona identificada como “Asegurado”
los bienes y riesgos más adelante detallados, de acuerdo a las Condiciones Generales y Particulares de esta póliza
durante la vigencia establecida.
Póliza: HR 41303031 Vigencia: Del 22/Ago/2021 12:00 horas al 22/Ago/2024 12:00 horas
Inciso: 1 Endoso: 101508223 Asegurado: 19832371 Paquete: AMPLIA
Datos del asegurado y/o propietario
Asegurado: OMAR TADEO FAJARDO NAVA
Propietario/Contratante: VOLKSWAGEN LEASING S.A. DE C.V.
Domicilio: C FERNANDO CALDERON 4827 EXT. . C.P.: 44390
HUENTITÁN EL ALTO Teléfono: 3331684198
GUADALAJARA, JALISCO, MEXICO R.F.C.: FANO940518L65
Datos generales de la póliza
Póliza anterior: Moneda: NACIONAL Forma de pago: ANUAL EXTENDIDA
Fecha de emisión: 23 DE AGOSTO DE 2021 Referencia: 52513487
Clave interna del agente: 94042 Conducto: 213 - EUROMADRID S A DE C V

Descripción del vehículo

Descripción del vehículo*: IBIZA XCELLENCE L4 MPFI STD 4 ABS CA CE TELA SM CQ CB
Modelo: 2018 Serie: VSSBB6KJ0JR202764
Marca: VOLKSWAGEN - SEAT Capacidad: 5 Motor: CWV507385
Clave vehicular: 01420100555 Servicio: PARTICULAR Placas: SN
Uso: PRIVADO Inspección Vehicular Requerida: No
*Descripción de abreviaturas en Condiciones Generales
Desglose de coberturas
Coberturas amparadas Suma asegurada Deducible Prima
DAÑOS MATERIALES VALOR COMERCIAL A) 5.00 % 8,534.94
ROBO TOTAL VALOR COMERCIAL A) 10.00 % 3,852.90
RESPONSABILIDAD CIVIL POR DAÑOS A TERCEROS 3,500,000.00 NO APLICA 13,479.60
RESPONSABILIDAD CIVIL PERSONAS 100,000.00 NO APLICA 1,052.52
Opera Sub-límite sobre la RESPONSABILIDAD CIVIL TERCEROS
RESPONSABILIDAD CIVIL EN USA Y CANADÁ AMPARADA NO APLICA
GASTOS MÉDICOS OCUPANTES 250,000.00 NO APLICA 1,137.12
ASISTENCIA EN VIAJE CDS * AMPARADA NO APLICA 742.17
ACCIDENTES AUTOMOVILÍSTICOS AL CONDUCTOR 100,000.00 NO APLICA 158.34
ASISTENCIA LEGAL CDS * 3,500,000.00 NO APLICA 399.89

Prima neta 29,565.70

Otros descuentos 0.00
Financiamiento por pago fraccionado 0.00
Gastos de expedición 800.00
I.V.A. 4,858.51
HR230820212208202141303031 Prima total 35,224.21
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CARÁTULA
PÓLIZA DE SEGURO PAQUETE SOBRE AUTOMÓVILES Y CAMIONES RESIDENTES

Póliza: HR 41303031 Vigencia: Del 22/Ago/2021 12:00 horas al 22/Ago/2024 12:00 horas
Inciso: 1 Endoso: 101508223 Asegurado: 19832371 Paquete: AMPLIA

Notas
*Nombre del proveedor.
SCGP - Según Condiciones Generales de la Póliza
UMA - Unidad de Medida y Actualización Diaria
A) Deducible aplicable sobre la Suma Asegurada en caso de siniestro

IMPORTANTE: Las pólizas de Servicio Particular excluyen daños y/o indemnizaciones causados
al o por el Vehículo, si éste es destinado de manera temporal o permanente a un uso o servicio
diferente del contratado, es decir, a un servicio público como lo es taxi, sitio, UBER, ruleteo; lo
anterior con independencia del uso y/o servicio que al momento del siniestro se le haya dado al
Vehículo.

Artículo 25 de la Ley Sobre el Contrato de Seguro.- Si el contenido de la póliza o sus modificaciones no concordaren con la
oferta, el asegurado podrá pedir la rectificación correspondiente dentro de los treinta días que sigan al día en que se reciba
la póliza. Transcurrido este plazo se considerarán aceptadas las estipulaciones de la póliza o de sus modificaciones.
Es obligación del asegurado dar aviso a la compañía tan pronto tenga conocimiento de haberse presentado alguna de las
circunstancias o sucesos previstos en los términos de esta póliza, ya que el derecho a tal protección depende del
cumplimiento del asegurado de esta obligación de aviso.
Le invitamos consultar las condiciones generales de su póliza, en las mismas podrá conocer las
coberturas, exclusiones y restricciones de este seguro. Las condiciones generales las podrá consultar
también en la página web www.chubb.com/mx
Unidad Especializada de Atención de Consultas y Reclamaciones de Chubb Seguros México, S.A. (UNE): Av.
Paseo de la Reforma No. 250, Torre Niza, Piso 7, Colonia Juárez, Delegación Cuauhtémoc, C.P. 06600, Cd. de
México. Teléfono: 800 006 3342 Correo electrónico: [email protected]
Horarios de Atención: Lunes a jueves de 8:30 a 17:00 hrs. Viernes de 8:30 a 14:00 hrs.
Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF): Av.
Insurgentes Sur #762, Col. Del Valle, C.P. 03100, Cd. de México. correo electrónico: [email protected]
Teléfono: 55 5340 0999
En cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 202 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas, la
documentación contractual y la nota técnica que integran este producto de seguro, quedaron
registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, a partir del día 13 de Noviembre de 2020,
con el número PPAQ-S0039-0059-2020/CONDUSEF-003625-09.

En testimonio de lo cual la compañía firma la presente póliza en:

GUADALAJARA, JALISCO, 23 DE AGOSTO DE 2021

Lugar y Fecha Funcionario Autorizado

Contacto
Reporte de siniestro: Servicio a clientes: Solicitar una grúa o asistencia vial:
Cd. de México: 55 1253 3030 Cd. de México: 55 1253 3939 55 5480 0785
Monterrey: 81 1253 3030 Monterrey: 81 1253 3939
Resto del país: 800 834 3400 Resto del país: 800 712 2828 www.chubb.com/mx/abaauto

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Piso 7 Col. Juárez, Del. Cuauhtémoc
Cd. de México, C.P. 06600
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CERTIFICADO DE SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL PARA AUTOS TURISTAS CON PLACAS MEXICANAS EN E.U.A.
Y CANADÁ - AUTO TURISTA NORTHBOUND / USA AND CANADA THIRD PARTY LIABILITY TOURIST AUTO INSURANCE
CERTIFICATE FOR MEXICAN PLATED VEHICLES - TOURIST AUTO NORTHBOUND
Chubb Seguros México, S.A. (en lo sucesivo la “Compañía”), asegura a favor de la persona identificada como “Asegurado” los bienes y
riesgos más adelante detallados, de acuerdo a las Condiciones Generales y Particulares de esta póliza durante la vigencia establecida. /
Chubb Seguros México, S.A. (Herein after the “Company”), insures in favor of the person identified as the “Insured” the goods and risks
set forth detailed, accordingly to the General and Particular Conditions of this Policy during the term established.
No. de Póliza / Policy No. HR41303031-001 Fecha de emisión / Issuance date: 23 DE AGOSTO DE 2021
Vigencia de la Póliza / Policy Period: 22/Ago/2021 12:00 hrs a 22/Ago/2024 12:00 hrs
Datos del Asegurado y datos generales de la póliza / Insured Information & policy general data
Nombre / Name: OMAR TADEO FAJARDO NAVA Teléfono / Phone: 3331684198
Fecha de Nac / DOB: 18/05/1994 Sexo / Gender: MASCULINO
Dirección / Address: C FERNANDO CALDERON 4827 EXT. ., HUENTITÁN EL ALTO, GUADALAJARA, JALISCO,
Ciudad / City: GUADALAJARA Estado / State: JALISCO
C.P. / Zip Code: 44390 RFC/Tax Payer ID: FANO940518L65
E-mail: Forma de pago / Payment installments:ANUAL
Moneda / Currency: NACIONAL Clave del Agente / Agent code: 94042
Descripción del Vehículo / Vehicle Description
Año/Year: 2018 Marca/Make: VOLKSWAGEN - SEAT Modelo/Model: IBIZA XCELLENCE
Serie/VIN:VSSBB6KJ0JR202764 Placas/Plates: SN Uso/Use: PRIVADO
Coberturas sin deducible / Coverages without deductible Suma Asegurada /Insured Amount Prima / Premium
RC Daños a Terceros / T.P.L. Bodily Injury & Property Damage $150,000 USD LUC/CSL INCLUIDO
Gastos Médicos Ocupantes por persona / por evento
$5,000 USD / $25,000 USD INCLUIDO
Medical Expenses Occupants per person / per event
G.M.O. 3º sin seguro / Medical Expenses Uninsured Motorist AMPARADO / COVERED INCLUIDO
Extensión RC y G.M.O. / T.P.L. & M.E. Extension AMPARADO / COVERED INCLUIDO
RC Remolque Enganchado / Hitched Trailer Liability AMPARADO / COVERED INCLUIDO
Indemnización por Muerte al Titular / Death Compensation $5,000 USD INCLUIDO
Servicios de Asistencia / Roadside Assistance AMPARADO / COVERED INCLUIDO
Asistencia Legal / Legal Assistance AMPARADO / COVERED INCLUIDO
Conductores Adicionales / Aditional Drivers
Cualquier conductor mayor de 18 años con licencia vigente y Prima Neta / Net Premium: $0.00
autorizado por el asegurado está amparado en esta póliza / Gastos de expedición / Policy Fee: $0.00
Any driver over 18 years old, with valid driver license and I.V.A. / Mex. Tax: $0.00
authorized by the insured is covered by this Policy. Prima Total / Total Premium $0.00
La presente póliza de Auto de Responsabilidad Civil en E.U.A. y Canadá tendrá validez si la póliza de Seguros de auto
residente ligada a ésta póliza se encuentra vigente, cubre sólo vehículos registrados en México y garantiza cubrir los límites
mínimos de Responsabilidad Civil por Daños a Terceros en sus Bienes y en sus Personas requeridos en los Estados Unidos
de Norteamérica y Canadá. / This Auto Third Party Liability policy will be in force if the related Mexican Auto Insurance Policy
is in force, it covers only Mexican plated and registered vehicles and guarantees to cover the Minimum limits for Bodily Injury
and Property Damage Liability, required in the United States of America and Canada.
Chubb Seguros México, S.A. está autorizado y reconocido en Estados Unidos de Norte América por la National Association
of Insurance Commissioners (NAIC:AA273007) y en Canadá por el Canadian Council of Insurance Regulators (CCIR)/Chubb
Seguros México, S.A. is authorized and recognized in the United States of America by the National Association of Insurance
Commissioners (NAIC:AA2730007) and in Canada by the Canadian Council of Insurance Regulators (CCIR).
En cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 202 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas, la
documentación contractual y la nota técnica que integran este producto de seguro, quedaron
registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, a partir del día 2 de Febrero de 2018, con
el número BADI-S0039-0005-2018 / CONDUSEF-G-00986-003
Reporte de siniestro: Solicitar una grúa o asistencia: Solicitar ID Card para Canadá:
Llamando desde USA: 1-866-223-5677 Llamando desde USA: 1-877-730-8622 Llamando desde USA: 1-877-730-8622
Llamando desde México: Llamando desde México: Llamando desde México:
001-883-223-5677 001-882-730-8622 01-800-467-3031

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 VOLKSWAGEN INSURANCE BROKERS
AGENTE DE SEGUROS Y DE FIANZAS, S.A DE C.V

CARTA COMPROMISO

Puebla, Puebla a 24/02/2022

Estimado Cliente
Reciba un cordial saludo,

Por medio del presente le informamos que en Volkswagen Insurance Brokers, Agente
de Seguros y de Fianzas S.A. de C.V. contamos con el respaldo de las Aseguradoras
líderes en el país de las cuales intermediamos sus productos y tenemos un alto
compromiso de servicio.
La presente carta reafirma nuestro compromiso de atención a cualquier siniestro
relacionado con la contratación de su Carta Cobertura o Póliza de Seguro de su
Automóvil, siendo la Aseguradora de tu elección la única responsable sobre la
procedencia o no de un siniestro, en caso de dudas consulta los términos y condiciones
de tu póliza de seguros.
Confirmamos nuestra responsabilidad y cumplimiento, asegurando que nuestros
servicios respondan a sus necesidades ante cualquier adversidad.
IMPORTANTE
Presentar esta carta en caso de tener alguna anomalía con su ajustador al momento del siniestro.

Nuestra Ubicación
Volkswagen Insurance Brokers, Agente de Seguros y de Fianzas S.A. de C.V.
Autopista México-Puebla MK 116 Más 900,
Col. San Lorenzo Almecatla, Cuautlancingo, Puebla, México. CP 72700

*ABA, GNP, HDI y Quálitas son marcas registradas por sus respectivos titulares.
 CARTA BIENVENIDA BROKER

Volkswagen Insurance Brokers, Agente de Seguros y de Fianzas, S.A de C.V.

Como Agente de Seguros y de Fianzas Persona Moral estamos autorizados por la Comisión
Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF) para realizar la actividad de intermediación en la
contratación de Seguros y de Fianzas, a través de los contratos suscritos con las instituciones
aseguradoras y afianzadoras, para las que incluso se ejecuta la intermediación en y bajo los
términos de la legislación aplicable.

¿Qué tipo de Seguros y de Fianzas podemos intermediar al efecto

partiendo de la autorización con que cuentan nuestros apoderados?,
teniéndose la siguiente:

1. Cédula A.-Que permite colocar propuestas Riegos Personales y Familiares (A1 seguros
de personas y A2 seguros de daños), vida individual, pensiones privadas, gastos
médicos accidentes personales y salud. Automóviles, camiones, camionetas pick up y
motocicletas. Hogar con todas sus coberturas y embarcaciones privadas de placer.

[email protected]
Centro de Atención a Clientes: 01 800 001 8942
Nuestras obligaciones con los clientes

a) Servir como intermediarios en todo tipo de trámites de contratación, modificación

o suscripción de sus Seguros y de sus Fianzas, evaluando las necesidades de
protección y ahorro de los clientes desde su perfil y aversión al riesgo para así
recomendar coberturas, condiciones, beneficios y asesorar en cuanto al riesgo
mismo objeto de colocación e incluso en y por cuanto a exclusiones,
obligaciones y derechos contenidos en los contratos correspondientes.
b) Realizar una comparación objetiva y una explicación detallada de las coberturas
contratadas y las condiciones bajo las que se expide la póliza, esto es, sus
condiciones generales, particulares, especiales, en su caso, y explicarle al
cliente si el contrato cabe ser consultado en el registro de contratos de Adhesión
ante la CONDUSEF.
c) Explicar detalladamente el alcance real de coberturas y garantías y las
condiciones por las que el contrato de seguro puede ser conservado, cancelado,
rescindido o bien por lo que pudiera no tener efecto. Así como explicar de
manera amplia y detallada sobre el alcance y características de la o las fianzas
donde se hubiera intermediado y explicando que la fianza se puede extinguir si
se extingue la obligación principal garantizada o por causas inherentes a la
fianza misma.

Autopista México-Puebla MK 116 Más 900, Col. San Lorenzo Almecatla, Cuautlancingo, Puebla, México. CP 72700
http://www.vwfs.mx/vwib correo electrónico: info @vwib.mx
 d) Asesoras en el trámite de reclamaciones y siniestros y soporte para reclamar las
coberturas y garantías contratadas.
e) Apoyo en trámites de cobranza y aplicación de pagos con la Aseguradora o
Afianzadora.
f) Notificar renovaciones al cliente, así como opciones del mercado para una
correcta toma de decisiones.
g) Entregar al cliente el folleto de y con los derechos básicos de el contratante,
asegurado y beneficiario que se emita por la aseguradora o afianzadora con la
que se suscriba el contrato correspondiente.

¿Qué no podemos hacer?

1. Recibir pagos en nombre de la aseguradora o afianzadora.

2. Suscribir riesgos en nombre propio o en nombre de la Aseguradora o la
Afianzadora.
3. Recibir anticipos por la contratación futura de contratos o póliza de seguro o de
fianza.
4. Emitir recibos diversos a los generados y entregados por las instituciones de
Seguros o de Fianzas, como recibo oficial de estas.

¿Cuáles son nuestros principios como Agentes de Seguros y de Fianzas?

• Ética • Cortesía • Asesoría objetiva y veraz

• Profesionalismo • Equidad • Transparencia
• Integridad • Competencia Leal • Actualización
• Confidencialidad • Prontitud
• Respeto Mutuo • Responsabilidad

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Autopista México-Puebla MK 116 Más 900, Col. San Lorenzo Almecatla, Cuautlancingo,
Puebla, México. CP 72700

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AGENTE DE SEGUROS Y DE FIANZAS, S.A DE C.V

TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES – AVISO DE PRIVACIDAD SIMPLIFICADO

En cumplimiento de lo dispuesto por la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los
Particulares (en adelante, la Ley) y demás disposiciones aplicables, VOLKSWAGEN INSURANCE BROKERS,
AGENTE DE SEGUROS Y DE FIANZAS, S.A. DE C.V (VWIB o el Responsable), con domicilio para oír y recibir
notificaciones en Autopista México – Puebla Kilómetro 116 más 900, San Lorenzo Almecatla, Cuautlancingo,
Puebla, Código Postal 72700, informa al Solicitante / Cliente (titular de los datos), que tratará sus datos
personales, incluyendo datos financieros, patrimoniales y/o sensibles, para las siguientes finalidades primarias:

a) Atender por cualquier vía sus solicitudes de información acerca de nuestros productos y/o servicios,
b) Procesar solicitudes, negociar, colocar, intermediar y/o cotizar en los mercados asegurador y
afianzador en México, las propuestas que cubran sus necesidades en materia de seguros y de fianzas,
c) Intervenir en la contratación y/o renovación de seguros y fianzas, en sus ampliaciones o disminuciones
de coberturas, cualquier otra modificación a los mismos, su conservación o cancelación, así como en
el pago de las primas correspondientes y otras contraprestaciones,
d) Atender solicitudes de información que procedan por parte de las compañías aseguradoras o
afianzadoras con que colabora VWIB, o incluso de las autoridades competentes,
e) Intervenir en la contratación de productos y/o servicios que están relacionados con cualquier producto
y/o servicio contratado o adquirido por medio de VWIB sea proporcionado por este o por un tercero,
f) Asesorar y asistir a nuestros clientes en sus casos de siniestros y reclamaciones ante las compañías
aseguradoras o afianzadoras,
g) Atender consultas, aclaraciones, comentarios y quejas relacionadas con la prestación del servicio de
VWIB.

VWIB también podrá tratar los datos personales de los titulares de los datos para las siguientes finalidades
secundarias:
a) Contactarlo por diversos medios de comunicación para fines mercadotécnicos, publicitarios o de
prospección comercial, pudiendo realizar acciones comerciales, de mercadotecnia o estadísticos,
b) Para contactarlo y conocer su nivel de satisfacción, realizar encuestas, evaluaciones y seguimiento de
los servicios brindados,
c) Para efectuar estudios sobre tendencias de compra de productos y/o servicios, hábitos de consumo,
mercadotecnia, publicidad o prospección comercial, analizando su información y realizar estudios de
mercado, v. Para la cotización y/o contratación de cualquier otro producto y/o servicio que en el futuro
ofrezca o comercialice VWIB,
d) Informar sobre nuevos productos y/o servicios propios o de otras empresas, que están relacionados
con el producto y/o servicio contratado o adquirido,
e) Para ofrecerle otros productos y servicios de empresas de las marcas del Grupo VW.

El titular de los datos recabados podrá manifestar en cualquier momento el limitar el uso o divulgación de los
mismos, así como a tener acceso, rectificar, cancelar (derechos ARCO) u oponerse al uso, tratamiento de sus
datos personales financieros y/o patrimoniales y/o sensibles, salvo en los casos en que VWIB no esté obligado, de
conformidad con el procedimiento establecido en el Aviso de Privacidad Integral, el cual puede ser consultado en la
página de internet www.vwfs.mx/vwib/aviso-de-privacidad. Asimismo, cualquier cambio a lo previsto en el Aviso de
Privacidad podrá consultarse y estará disponible en la página www.vwfs.mx/vwib/aviso-de-privacidad.

VWIB podrá contactar al Solicitante / Cliente posterior al término de la intermediación de las pólizas de seguro,
para brindarle información sobre productos, servicios y beneficios del Grupo VW una vez que finalice su Contrato
con VWIB y hasta por el plazo de un año, lo que permitirá que Usted compare y elija la mejor opción en el
mercado.
Este aviso de privacidad se pone a disposición del titular de los datos recabados, de conformidad con lo señalado
por la Ley Federal de Protección de Datos Personales en Posesión de los Particulares y su respectivo Reglamento.

Autopista México-Puebla Km 116 más 900

San Lorenzo Almecatla C.P. 72700 Cuautlancingo, Puebla.