Examen de Casos Clinicos
Examen de Casos Clinicos
Examen de Casos Clinicos
8. El síntoma que siempre está presente en una periodontitis apical sintomática es:
(1PTS)
a) Dolor a la percusión.
b) Dolor al calor.
c) Dolor al frío.
d) Dolor a la palpación.
a. Necropulpectomía I.
b. Necropulpectomía II.
c. Biopulpectomía.
d. Apiceptomía.
CIRUGIA
1.- SEÑALE LO CORRECTO: Es el fragmento de tejido blando que está delimitado por una incisión
quirúrgica, lleva su propia vascularización, permite el acceso quirúrgico a los tejidos subyacentes,
puede recolocarse en su posición original y se mantiene con suturas.
a) Colgajo
b) Incisión en sobre
c) Periostio
d) Tejido mucoso
e) Ninguna es correcta
2.- FALSO O VERDADERO: El colgajo debe tener la base más ancha que el margen gingival libre para
no disminuir el aporte sanguíneo y evitar una necrosis.
VERDADERO
3.- FALSO O VERDADERO: Cuando se va a realizar una extracción de un resto radicular, y la elección
de la incisión y colgajo es en sobre, se realiza la incisión un diente por delante y dos por detrás del
diente por extraer.
FALSO
4.- SEÑALE LO CORRECTO: Aparece tras la cirugía como consecuencia del daño tisular que se ha
producido. Es una acumulación del líquido en el espacio intersticial debido a la transudación de los
vasos dañados, así como a la obturación del drenaje linfático por la fibrina.
a) Edema
b) Equimosis
c) Alveolo seco
d) Trismo
e) Ninguna es correcta
a) Cuando en el estudio radiográfico existe mayor radiolucidez alrededor del diente por extraer
b) Cuando existe una Hipercementosis
c) Cuando las raíces son ampliamente divergentes
d) Dientes que tienen coronas con grandes caries
e) Cuando se percibe la posibilidad de necesitar fuerza excesiva
6.- Paciente masculino de 34 años, acude a la consulta de revisión postextracción de la pieza 24. Al
examen general se observa malestar general y halitosis sin supuración. Elexamen clínico revela dolor
pulsátil e irradiado a la zona posterior. ¿Qué diagnóstico merece este cuadro clínico?
8.- FALSO O VERDADERO: El tamaño del folículo alrededor del diente retenido puede ayudar a
determinar la dificultad de la extracción. Si el saco folicular es ancho (casi de tamaño quístico), debe
eliminarse poco hueso, lo que hace al diente mucho más fácil de extraer.
VERDADERO
9.- SEÑALE LO CORRECTO: Es el resultado del traumatismo, que causa una inflamación que afecta a
los músculos de la masticación, puede ser secundario a múltiples inyecciones de anestésico local.
a) Trismo
b) Equimosis
c) Edema
d) Hematoma
e) Parestesia
10.- SEÑALE LO INCORRECTO: Una vez que el tejido blando se ha levantado y retraído, para ver el
campo quirúrgico, se debe decidir la cantidad de hueso a eliminar.
a) Se elimina primero el hueso en oclusal, luego hueso cortical de la cara lingual hasta la línea
cervical
b) En algunas ocasiones se puede dividir el diente con una fresa y extraerse sin eliminar hueso
c) Las fresas para eliminar hueso varían de acuerdo a la preferencia del cirujano, se puede
utilizar la fresa redonda No. 8
d) En los dientes superiores suele ser innecesario eliminar hueso, pero cuando lo es, se quita
fundamentalmente en vestibular del diente
e) La cantidad de hueso a eliminar varía con el grado de profundidad de la retención, de la
morfología radicular y angulación del diente
11.- FALSO O VERDADERO: Al intentar extraer un resto radicular con los elevadores de ápices, no se
debe aplicar fuerza excesiva apical, ya que se puede doblar o fracturar el delicado extremo del
instrumental
FALSO
12.- FALSO O VERDADERO: La técnica de extracción cerrada de un resto radicular es útil cuando se
luxó antes de la fractura.
VERDADERO
13.- SEÑALE LO CORRECTO: Es una contraindicación para realizar la extracción de un diente incluido:
14.- Paciente de 21 acude a consulta, requiere extraerse un tercer molar. Al examen clínico
no se observa al órgano dental 38 en el plano oclusal; en la radiografía panorámica la pieza
dental se encuentra impactada a nivel del ángulo de la mandíbula en posición vertical -
mesial hacia la pieza 37. Por lo que se realizará una intervención quirúrgica. ¿Qué tipo de
mango y hoja de bisturí se usará para realizar la incisión correctaen este caso?
15.- SEÑALE LO CORRECTO: Paciente de 18 años de edad presenta la pieza dental 4.8 por debajo del
margen cervical de la pieza 4.7, y la distancia entre la rama ascendente y la parte distal de la 4.7 es
mayor a la distancia mesio-distal del tercer molar. ¿Qué clasificación de Pell y Gregory es?
a) Clase I Nivel C
b) Clase III Nivel A
c) Clase I Nivel A
d) Clase III Nivel C
e) Clase I Nivel B
REHABILITACION ORAL
1. Señale el enunciado INCORRECTO, con respecto a definiciones de lesiones
cervicales no cariosas.
• Erosión dental se refiere a la perdida de tejido dentales debida a una acción química de
origen bacteriano
• Abfracción se refiere a la ruptura del tejido duro dental en el CEJ causado por la carga no
axial en el diente que lleva a una flexión cúspide con un pico de estrés en el CEJ.
FARMACOLOGIA
1. Señale la opción que corresponda:
Acude a la consulta paciente de 35 años con prótesis valvular, para una intervención
quirúrgica a nivel oral; por lo cual es necesario realizar profilaxis antimicrobiana para el
desarrollo de la intervención quirúrgica. El paciente es incapaz de tomar medicamentos
por vía oral, que medicamento se prescribe:
a. Sultamicilina
b. Amplicilina
c. Doxicilina
d. Amoxicilina
a. Claritromicina
b. Amoxicilina
c. Fenoximetilpencilina
d. Sultamicilina
3. Paciente de 45 años de sexo masculino con 65 kg llega a la consulta por un problema
oral, el paciente requiere una exodoncia simple: Dentro del historial clínico el
paciente presenta una cardiopatía controlada ¿Cuantos cartuchos requiere el
paciente como máximo
a. Mepivacaina al 2 % máximo 4 cartuchos
b. Mepivacaina al 2% máximo 3 cartuchos
c. Mepivacina al 2% máximo 2 cartuchos
d. Mepivacina al 2% máximo 5 cartuchos
a. Paracetamol
b. Ninguno
c. Diclofenaco
10. Paciente masculino de 16 años, menciona que “el diente de adelante no me ha salido
y me dijeron que se debe a dientes extras “. Al examen clínico se evidencia ligero
abultamiento en la tabla ósea-vestibular en maxilar a nivel de la pieza 15 y 12
ausentes aun con presencia de dientes temporales 5.1 y 5.2. Al examen radiográfico
se evidencia una imagen mixta con múltiples radiopacidades rodeados por un halo
radiolúcido compatible con un Odontoma compuesto: presencia de diente 11
retenido y agenesia de la pieza 12. Por lo cual el paciente requiere exodoncia
mediante osteotomía de los dentículos del odontoma compuesto (10 en total)
Seleccione el anestésico local y AINE postoperatorio más adecuado para este caso
a. Bupivacaina y paracetamol
b. Lidocaína con vasoconstrictor y acetaminofén
c. Lidocaína sin vasoconstrictor y diclofenaco
d. Lidocaína con vasoconstrictor e ibuprofeno
ODONTOPEDIATRIA