Protocolos

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 Contenid
os
1. PROTOCOLO 10: Preparación para la toma de una radiografía
periapical
a. Objetivos………………………………………………………………………………3
b. Materiales…………………………………………………………………………….3
c. Procedimientos…………………………………………………………………….3
d. Observaciones………………………………………………………………………4
2. PROTOCOLO 11: Preparación para la toma de una radiografía de
aleta de mordida
a. Objetivos………………………………………………………………………………5
b. Materiales…………………………………………………………………………….5
c. Procedimientos…………………………………………………………………….5
d. Observaciones………………………………………………………………………6
3. PROTOCOLO 12: Preparación para la toma de una radiografía oclusal
a. Objetivos………………………………………………………………………………7
b. Materiales…………………………………………………………………………….7
c. Procedimientos…………………………………………………………………….7
d. Observaciones……………………………………………………………...........8

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 PROTOCOLO 10: PREPARACIÓN PARA LA TOMA DE UNA
RADIOGRAFÍA PERIAPICAL

OBJETIVOS
Una radiografía periapical forma parte de las denominadas radiografías intraorales. Este tipo de
radiografía tiene como fundamento obtener imágenes completas de entre 3 y 4 piezas dentales
y estudiarlas en su totalidad: ápice, corona, raíz, tejido óseo y espacio periodontal. Mediante
esta técnica se evalúa: endodoncias, obturaciones y quistes periapicales.

MATERIALES

EPI’s

Equipo de rayos X intraoral

Radiovisiografo

Fundas protectoras desechables

PROCEDIMIENTO
1. Nos lavamos las manos y nos ponemos los EPI’s.
2. Observar la historia clínica del paciente en busca de cualquier alergia o condición
médica relevante.
3. Informar al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar.
4. Obtener su consentimiento informado por escrito.
5. Realizar una prueba del equipo sin el paciente, para verificar que se encuentra en buen
estado de funcionamiento y calibrado.

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 6. Colocar al paciente en una posición cómoda y asegurar que la cabeza esté bien
apoyada.
7. Retirar objetos metálicos (collares, prótesis removibles, pendientes…)
8. Seleccionar el nombre del paciente en el programa y elegir el tipo de radiografía a
realizar.
9. Posicionar el tubo de rayos X de manera que el haz esté dirigido correctamente hacia la
región a observar.
10. Colocar la funda protectora desechable en el radiovisiografo.
11. Insertar la placa en la posición adecuada dentro de la boca del paciente.
12. Asegurarse de que la placa radiográfica esté alineada con el haz de rayos X.
13. Configurar el equipo periapical con los parámetros correctos según las necesidades del
paciente y la región de interés.
14. Indicarle al paciente la necesidad de permanecer inmóvil durante la exposición.
15. Seleccionar en el ordenador el diente a radiografiar.

16. Salir de la habitación, cerrar la puerta y presionar el botón situado fuera de la sala
durante al menos 15-20 segundos.

17. Revisar las imágenes radiográficas con el paciente y explicar los hallazgos.

OBSERVACIONES
1. En ocasiones, se pueden utilizar dispositivos de posicionamiento como el localizador de
haz para garantizar la precisión.
2. De manera general se ajusta la potencia de radiación a 0,125.
3. Si tras radiografiar la pieza que queríamos observar no se aprecia con nitidez,
podremos seleccionar una pieza anterior o posterior ya que abarcará también la pieza
que nos interesa, ya que este tipo de radiografía integra entre tres y cuatro piezas
dentarias.

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 4. Si se trata de un nuevo paciente, se añadirá en el programa antes de realizar la
radiografía.
5. Existen dos técnicas: paralelismo y la bisectriz, aunque en mi clínica se utiliza la
primera. PROTOCOLO 11: PREPARACIÓN PARA LA TOMA DE UNA
RADIOGRAFÍA DE ALETA DE MORDIDA

OBJETIVOS
La radiografía interproximal, también conocida como aleta de mordida, permite visualizar las
coronas y crestas alveolares de ambas arcadas. Esta técnica nos permite diagnosticar caries
interproximales incipientes.

MATERIALES

EPI’s

Equipo de rayos X intraoral

Mordedor

Película radiográfica de aleta de mordida

PROCEDIMIENTOS
1. Nos lavamos las manos y nos ponemos los EPI’s.
2. Observar la historia clínica del paciente en busca de cualquier alergia o condición
médica relevante.
3. Informar al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar.
4. Obtener su consentimiento informado por escrito.

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 5. Realizar una prueba del equipo sin el paciente, para verificar que se encuentra en buen
estado de funcionamiento y calibrado.
6. Colocar al paciente en posición sentada en el sillón dental.
7. Indicar al paciente que retire cualquier objeto metálico que pueda llevar consigo
(pendientes, collares, prótesis removible, gafas…)
8. Seleccionar el nombre del paciente en el programa.
9. Asegurarse de que la cabeza esté en posición vertical y que el plano oclusal sea
paralelo al suelo.
10. Colocar la película radiográfica de aleta de mordida dentro del mordedor.
11. Colocar el mordedor entre los dientes superiores e inferiores del lado a ser
radiografiado. Deberemos estar atentos a que el mordedor se coloque en la posición
correcta para la aleta de mordida.
12. Pedir al paciente que muerda firmemente el mordedor para mantener una posición
estable durante la toma de la radiografía.
13. Ajustar el cabezal del tubo de rayos X para que esté alineado perpendicularmente al
plano oclusal y centrado en la región de interés, dirigido directamente hacia el área de
la aleta de mordida.
14. Configurar la máquina según las especificaciones recomendadas para la toma de
radiografías dentales de aleta de mordida.
15. Asegurarse de que el paciente permanezca inmóvil durante la exposición para obtener
imágenes nítidas.
16. Pedirle al paciente que “sonría grande”.
17. Salir de la habitación, cerrar la puerta y presionar el botón situado fuera de la sala
durante al menos 15-20 segundos.
18. Revisar las imágenes radiográficas con el paciente y explicar los hallazgos.

OBJETIVOS

1. Tras realizar la radiografía se revisará la calidad de la misma. Si es necesario, se repetirá

la toma asegurándose de corregir cualquiera de los posibles errores en la posición o
exposición que hayamos cometido.
2. En este tipo de radiografía existen distintos tipos de mordedores según sea para los
dientes anteriores o posteriores.
3. Si se trata de un nuevo paciente, se añadirá en el programa antes de realizar la
radiografía.

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 PROTOCOLO 12: PREPARACIÓN PARA LA TOMA DE UNA
RADIOGRAFÍA OCLUSAL

OBJETIVOS
La radiografía oclusal es un tipo de radiografía intraoral. Esta técnica estudia las arcadas
completas y evalúa: Procesos alveolares, paladar, glándulas
salivales, restos radiculares, dientes incluidos, quistes y
fracturas, entre otros.

MATERIALES

EPI’s

Equipo de rayos X intraorales

Película radiográfica

PROCEDIMIENTOS
 OCLUSAL SUPERIOR
1. Nos lavamos las manos y nos ponemos los EPI’s.
2. Observar la historia clínica del paciente en busca de cualquier alergia o condición
médica relevante.
3. Informar al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar.
4. Obtener su consentimiento informado por escrito.
5. Realizar una prueba del equipo sin el paciente, para verificar que se encuentra en buen
estado de funcionamiento y calibrado.

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6. Ajustar el sillón dental para que el paciente esté en una posición cómoda y que permita
un acceso adecuado a la boca.
7. Indicarle al paciente que cualquier objeto metálico que el paciente pueda llevar
consigo (pendientes, collares, prótesis removible, gafas…)
8. Seleccionar el nombre del paciente en el programa.
9. Colocar una película radiográfica del tamaño adecuado en la boca del paciente
10. Asegurarse de que la cabeza del paciente esté en posición vertical (línea trago-ala de la
nariz paralela al suelo y plano sagital perpendicular al suelo) y centrada con respecto al
equipo de rayos X.
11. Alinear el cabezal del equipo de rayos X dirigido en sentido cráneo-caudal, a nivel de
los huesos nasales, con una angulación de entre 60 y 65 grados.
12. Asegurarse de que el cono de radiografía está centrado sobre la película radiográfica.
13. Indicarle al paciente la necesidad de permanecer inmóvil durante la exposición para
evitar imágenes borrosas.
14. Salir de la habitación, cerrar la puerta y presionar el botón situado fuera de la sala
durante al menos 15-20 segundos.
15. Una vez realizada la exposición, retiraremos la película radiográfica y realizaremos el
procesamiento según las instrucciones del fabricante.
16. Revisar las imágenes radiográficas con el paciente y explicar los hallazgos.

 OCLUSAL INFERIOR
1. Nos lavamos las manos y nos ponemos los EPI’s
2. Observar la historia clínica del paciente en busca cualquier alergia o condición médica
relevante
3. Informar al paciente sobre el procedimiento que se le va a realizar
4. Obtener su consentimiento informado por escrito
5. Realizar una prueba del equipo sin el paciente, para verificar que se encuentra en buen
estado de funcionamiento y calibrado
6. Ajustar el sillón dental para que el paciente esté en una posición cómoda y que permita
un acceso adecuado a la boca.
7. Indicarle al paciente que cualquier objeto metálico que el paciente pueda llevar
consigo (pendientes, collares, prótesis removible, gafas…)
8. Seleccionar el nombre del paciente en el programa.
9. Colocar una película radiográfica del tamaño adecuado en la boca del paciente. Entre
los dientes del paciente para mantener una oclusión estable
10. Colocar al paciente sentado, de modo que la cabeza con el plano oclusal quede
perpendicular al suelo y el plano sagital quede paralelo al suelo.
11. Alinear el cabezal del equipo de rayos X dirigido por debajo del centro del mentón,
formando un ángulo de 90º entre la placa y el tubo de rayos X
12. Asegurarse de que el cono de radiografía está centrado sobre la película radiográfica.
13. Indicarle al paciente la necesidad de permanecer inmóvil durante la exposición
14. Salir de la habitación, cerrar la puerta y presionar el botón situado fuera de la sala
durante al menos 15-20 segundos.
15. Una vez realizada la exposición, retiraremos la película radiográfica y realizaremos el
procesamiento según las instrucciones del fabricante.
16. Revisar las imágenes radiográficas con el paciente y explicar los hallazgos

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OBSERVACIONES
1. Una vez colocada la película en la boca del paciente, le pediremos que la muerda
suavemente con la finalidad de estabilizar la película.