Ghid de Interviu Clinic Pentru Adulți - Manuel Muñoz

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 3

GHID DE INTERVIU CLINIC PENTRU ADULTI

M. Muñoz (1997)

1 INTERACȚIUNEA INIȚIALĂ.
1.1 Observarea caracteristicilor persoanei (punctualitate, îngrijire personală, mișcări,
stare generală,...).
1.2 Dacă este necesar, includeți întrebări inițiale de explorare (orientare temporală și
spațială, menținerea atenției,...).

2 DELIMITAREA INIȚIALĂ A PROBLEMELOR.


2.1 Care este problema pentru care vii la consultatie ? (nu întrerupeți, așteptați tăcerea
și insistați) Vrei să-mi spui mai multe despre asta?
2.2 În prezent, aveți alte nelămuriri sau probleme? (revizuiți domeniile principale:
familie, muncă, petrecere a timpului liber etc. și căutați evenimente de viață
stresante din ultimele șase luni) (lista de probleme)
2.3 Dintre toate problemele despre care mi-ați spus, care o considerați cea mai
importantă sau urgentă? (ordinea listei de probleme)

3 ANALIZA SECVENȚELOR CURENTE.


(Începeți cu cea mai importantă problemă menționată de persoană, întrebările pot fi repetate pentru
fiecare problemă, sau puteți alege să lăsați câteva pentru interviuri ulterioare)

3.1 El poate descrie cu acuratețe tot ce i se întâmplă cu acele ocazii. Spune-mi, ca într-
un film, ultima dată când ți s-a întâmplat, sau te-ai simțit așa. (dacă există
dificultăți de memorie, pot fi folosite strategii pentru a retrăi situația în
imaginație) (cea mai recentă secvență)
3.2 În ce situații sau momente apare problema? Ce oameni sunt prezenti si ce fac? Ce
faci sau te gândești chiar înainte de a începe problema? Ce simți în acele momente
dinaintea problemei?
(plecând de la identificarea începutului secvenței, se continuă analiza acesteia: pentru fiecare situație,
moment sau comportament, se identifică ordinea apariției în succesiune și relațiile de contingență -
probabilitățile de apariție și neapariție. Secvența se termină atunci când problema a trecut - „cel mai rău
s-a terminat”, apar modificări de activitate etc. Dacă nu este posibil să identificăm un început, poate fi
util să începeți analiza când problema a apărut și să faceți pași înapoi)

4 ISTORIC CLINIC.
4.1 Când ți-a apărut prima dată această problemă?... când ai spus cuiva sau ai avut
nevoie de ajutor profesional?
4.2 Încercați să vă amintiți prima ocazie, ați putea să o descrieți așa cum am procedat
noi cu cea mai recentă? ca într-un film... (prima secvență)
4.3 Spune-mi puțin despre vremea aceea. Ce făceai atunci? (amintiți-vă domeniile
principale și căutați evenimente de viață stresante din acel moment)
Interviu inițial – Muñoz. 1997 2

4.4 De atunci ai putea spune că problema s-a îmbunătățit, s-a înrăutățit,...? (analiza
fiecare perioadă de ameliorare sau de recidivă, asistență la posibile cicluri, caută
posibile relații cu evenimente de viață stresante, analizează efectele posibilelor
tratamente anterioare,...)
4.5 Încearcă să-ți amintești momentul în care problema a fost mai gravă, mai gravă,
când te-ai simțit mai rău... poți să o descrii ca într-un film? (cautați evenimente de
viață stresante) (cea mai severă secvență - intensitate)
4.6 De asemenea, încercați să descrieți unele dintre ocaziile mai blânde (problema ar
trebui să apară, dar foarte ușor) . (secventa usoara - intensitate)
4.7 Cum este situația actuală în raport cu cele două precedente? (intensitate)

5 SITUAȚIA ACTUALĂ DE VIAȚĂ.


5.1 În raport cu situația ta actuală, cum este viața ta acum? (muncă, studii, viață de
familie, prieteni, timp liber, viață sexuală, somn, droguri etc.) ( DSM IV - axa IV; ICD
10 - axa II; probleme psihosociale și de mediu care pot afecta problema )
5.2 Aveți [alte] probleme de sănătate? Urmați tratament medical? (DSM IV - axa III)
(Această zonă poate fi folosită pentru a colecta informații în timp ce relaxați și distrageți atenția persoanei,
pentru a controla încărcătura emoțională a interviului.)

6 IMPORTANȚA PROBLEMEI.

6.1 În ce măsură îți afectează această problemă viața? (amintiți-vă domeniile


principale, explorați consecințele problemei - de exemplu. alcool, droguri - și idei
suicidare). (DSM IV - axa V)
6.2 Luați medicamente sau urmați orice alt tratament pentru a o rezolva?
6.3 Ai spus cuiva? pe cine? (dacă nu ai spus nimănui, de ce
nu?) (sprijin social)
6.4 Cum au abordat problema cei mai apropiați? (suport social)
7 ANALIZA PARAMETRILOR.
7.1 De câte ori apare această problemă pe zi, pe săptămână,...? De câte ori ieri,
săptămâna trecută,...? (frecvență)
7.2 Confirmați durata secvențelor pe care le-ați numărat. Mi-ai spus ca ultima data
cand a aparut problema, de la inceput pana ce s-a terminat cel mai rau, sau am fost
perfect bine, a trecut... (sec, minute, ore, ...). (durată)
(intensitatea este deja cunoscută, relațiile de contingență pot fi stabilite în timpul întrebărilor secvențe ale
acestui interviu, lăsate la un al doilea interviu sau cu ajutorul autoobservării sau observației).

8 DSM-IV/ICD 10 DIAGNOSTIC.
În acest moment, trebuie să fie disponibile suficiente informații pentru a avansa un diagnostic DSM-IV
(cinci axe) sau ICD 10 (trei axe), care va fi confirmat ulterior. Dacă nu există suficiente informații, pot fi
incluse întrebări specifice pentru diagnostic (Zimmerman, 1994). (nu vă concentrați exclusiv pe problema
principală, evaluați toate problemele cunoscute și investigați-le pe cele conexe cu întrebări de screening).
Interviu inițial – Muñoz. 1997 3

9 ALTE VARIABILE DE INTERES.


9.1 Cu ce ați atribuit aspectul problemei dvs.? ...si intretinerea ei? (cauzalitate percepută,
atribuții,...)
9.2 În ce măsură sunteți interesat să rezolvați această problemă? (motivație pentru
schimbare)
9.3 Ce faci pentru tine pentru a rezolva problema? (insistați pe „pentru sine”), ce
rezultat ți-a dat sau îți dă acum? (resurse de autocontrol)
9.4 Ce persoane apropiate te-au ajutat? cine te-ar putea ajuta? (suport social)
9.5 Ce sperați să obțineți cu această intervenție? Ce așteptări aveți de la tratamentul
psihologic? (așteptări de schimbare)

10 RAMAS BUN.

10.1 Recapitulați și returnați informațiile (profitați de ocazie pentru a compara


informațiile colectate cu persoana respectivă) .
10.2 Cum te simți după ce ai venit la consultație? ...a fost asa cum te asteptai?
10.3 Indicați „temă”, dacă este cazul. (chestionare, autoînregistrări, jurnale, aducerea
de rapoarte, discutarea cu membrii familiei pentru a le cere să vină etc.)

(Amintiți-vă că interviul trebuie să se încheie plăcut și cu o perspectivă emoțională pozitivă, cel puțin mai bună
decât a început. De asemenea, amintiți-vă că schema propusă trebuie să fie flexibilă și clinicianul trebuie să se
străduiască să o adapteze la fiecare caz și situație motto-ul din mai 1968 nu va fi niciodată mai bine aplicat:
„Regulile sunt acolo pentru a fi încălcate”.

También podría gustarte