Intervención Clínica Segundo Parcial

7/3 La Psicología es una ciencia que se define por el estudio del comportamiento en todas sus
manifestaciones y contextos. El comportamiento es lo que hace y dicen las personas
incluyendo la actividad mental, la respuesta fisiológica y emocional que se produce en los
diferentes contextos donde se desenvuelve la persona, ya sea familiar, social, laboral, otros.

Resnick (1991) señala que la psicología clínica comprende la comprensión de las diferencias
individuales y la desadaptación intelectual, emocional, biológica, psicológica, social y
conductual para lo cual requiere habilidad en la evaluación, diagnóstico e intervención o
tratamiento.

El objeto de la Psicología Clínica y de la Psiquiatría es el trastorno mental, ambos

profesionales se complementan, el primero tiene mayores conocimientos en cuanto a los
instrumentos de dx y tratamientos psicológicos y el segundo posee la formación necesaria y
habilitación legal , para hacer uso de terapéuticas farmacológicas.

La Psicopatología se centra en el estudio científico de la conducta anormal.

La teoría diátesis estrés explica la conducta o trastornos psicológicos como resultado de

factores biológicos, genéticos y las experiencias vitales dando una combinación de una
predisposición a la vulnerabilidad, junto con vivencias de estrés.

En cuanto al término trastorno mental señala la presencia de un grupo de síntomas

identificables en la práctica clínica, que en la mayoría de los casos se acompañan de estrés,
malestar e interfieren con la actividad del individuo, por lo que trastorno mental no es una
enfermedad ni padecimiento mental. Los efectos del TM se manifiestan de tres maneras:
deterioro psicosocial, malestar interpersonal y sufrimiento personal.

La Intervención Clínica es un método para inducir cambios en la conducta, pensamientos o

sentimientos de una persona.

La figura de cliente no se refiere solo a un individuo concreto sino puede incluir también una
pareja, una familia, un grupo o una institución.

La característica más relavarte del papel del terapeuta es que intenta ayudar a la gente y
necesita funcionar a partir de un modelo terapéutico.

Bordin (1979) defiende que el desarrollo de una adecuada alianza terapéutica es un factor de
cambio esencial en psicoterapia, siendo el primer componente de esta alianza el vínculo entre
cliente y terapeuta, orientar los esfuerzos hacia la misma dirección y la realización de las
tareas de la terapia que son los medios para conseguir los objetivos.

En cuanto al proceso terapéutico se refiere al conjunto de procesos psicosociales que tienen

lugar desde el inicio al fin de la psicoterapia. (flexible, no directivo en un principio, actitud de
respeto y comprensión).

1) Contacto inicial y análisis del problema.

2) Formulación y contraste de hipótesis explicativas.

3) Establecimiento de objetivos.

4) Diseño del tratamiento.

5) Aplicación del tratamiento y evaluación durante el mismo.

6) Evaluación tras el tratamiento y terminación del mismo.

7) Seguimiento.

14/3 En cuanto a la definición de conducta anormal no hay un límite entre normal y anormal,
pero podemos hacer referencia a esta conducta cuando se desvía, es extravagante ó inusual.
La conducta anormal no indica necesariamente enfermedad mental.

La psicopatología se ocupa del estudio científico de los trastornos psicológicos.

Una disfunción psicológica en un individuo que está asociada con

1. angustia o impedimento
2. una respuesta que no es característica o no se espera culturalmente

21/3 La evaluación clínica es la valoración de factores psicológicos (Aspecto, Actitud y

Conducta. Conciencia, Orientación. Memoria y Atención, Psicomotricidad, Hábitos, Juicio,
Voluntad, Sensopercepción, Humor, Pensamiento, Patrones Desadaptativos), también se
consideran los aspectos físicos, sociales y ambientales.

Entrevista

Técnica principal para que el T. reúna información de P., se aproxime a la toma de decisiones,
comprensión y predicción clínica.

Diálogo entre dos o más personas orientada hacia una meta que es recopilar información
general del paciente, se sugiere pasarle el cuestionario “Test Creencias Irracionales”.

1) Evaluación de las dificultades actuales del paciente: problemas, síntomas, pensamientos

negativos, contexto, nivel de desesperanza y pensamientos suicidas.

2) Definición de metas.

3) Presentación de la base del tratamiento, posibilidad de cambio, ofrecer al paciente una

comprensión preliminar del modelo cognitivo, despejar dudas, horarios, honorarios,
localización del terapeuta.

4) Se selecciona la primera meta del tratamiento y se acuerda la tarea.

5) Establecer una buena relación e ir obteniendo un acuerdo de trabajo.

Historia Clínica registro cronológico de las condiciones de salud del paciente

Anamnesis recopilación de datos previstos sobre la historia clínica, los hábitos de vida y los
antecedentes familiares del paciente.

28/3 El diagnóstico es un tipo de categorización experta, cuya función es comunicar, promover

la investigación, conocer la etiología de los trastornos y sugerir tratamiento.

La etiología de la conducta anormal puede tener motivo Biológico, Psicodinámico,

Aprendizaje, Cognoscitivo, Humanista o de Diátesis estrés (factores biológicos + genéticos +
experiencias vitales).

Pasos para establecer un Dx

- Establecer una buena relación T-P

 - Identificar la queja principal
- Explorar los síntomas incapacitantes
- Hacer una lista de todos los Dx posibles
- Hacer una lista de Dx Diferenciales
- Dar un pronóstico
- Seleccionar un plan de intervención
- Acordar un contrato terapéutico.

Conducta: Se considera que la conducta es el resultado de una combinación de la historia de

aprendizaje del individuo y de las condiciones ambientales que la perpetúan ó la extinguen.

Evaluación Conductual: Se concentra en la descripción y la comprensión de las relaciones

entre antecedentes, conductas y consecuencias.
Análisis Topográfico de la Conducta es la forma ó aspecto y consiste en describir lo más
concretamente posible los movimientos específicos que forman parte de ella. Dentro del
análisis topográfico se recogen parámetros como: Frecuencia, Intensidad ó Fuerza, Duración,
Latencia y Calidad.
Análisis Funcional de la C.: determinar en qué condiciones se lleva a cabo una conducta y para
qué.
4/4/23 Introducción al modelo cognitivo en psicoterapia
Este modelo es psicodinámico, surge como intento de superación del psicoanálisis y parte de la
filosofía que los humanos son seres racionales que procesan adecuadamente la información a
la cual acceden mediante los procesos de conocimiento. El origen del modelo se puede
establecer en el enfoque fenomenológico que señala que no son los hechos los que producen
el malestar si no la interpretación que hacemos de los mismos. (filosofía estoica).
El modelo de Beck y Ellis considera que los pacientes ponen en marcha mecanismos
distorsionados de pensamiento que llevan a pensamientos automáticos negativos
disfuncionales. Este modelo se centra en las cogniciones, en su relación con el afecto y en
producir un cambio.
Ventajas: Amplio rango de aplicación y método eficaz y flexible. Da importancia al papel de la
mente. Tiene una postura comprensiva. Es un modelo, claro, organizado y estructurado.
Desventaja: Ningún modelo abarca la totalidad de la funcionalidad humana.
Caracts.: Es una terapia breve y estructurada con límite de tiempo ( 15-22 sesiones, a lo largo
de 3-4 meses), cada sesión dura una hora, orientada hacia el problema, buena relación P-T, se
centra en el “aquí y ahora” sin recurrir a la historia pasada del paciente, método científico ó
inductivo, la terapia supone recoger datos (problemas, pensamientos, actitudes), formular
hipótesis, establecer experimentos y evaluar los resultados, tarea para casa el paciente debe
entrenar habilidades, el proceso terapéutico es abierto y explícito y el terapeuta y el paciente
comparten una comprensión común de lo que está pasando en la terapia.
Condiciones: Capacidad introspectiva, distinga sus emociones, acepte responsabilidad para el
cambio, comprenda al T., que no tenga problemas muy graves.
Aplicación: se utiliza ampliamente en una gran variedad de psicopatologías, desde la
depresión, la ansiedad, los trastornos de personalidad, cáncer, envejecimiento, esquizofrenia,
en formato individual, en pareja, en grupo. No en tx psicóticos y Tx bipolar.

Para Ellis la meta es desarrollar una filosofía más racional de vida, para Beck estará en
cambiar la interpretación distorsionada de la realidad. “Aprender a aprende
Principales Modelos/Técnicas Cognitivas

MODELO Restructuración cognitiva Desarrollo de estrategias para

DE examinar la racionalidad o validez
REESTRUCTURACION de las creencias disfuncionales
COGNITIVA

Cuadro de Registro de Esta tarea ayudará a los pacientes

Pensamiento a ser conscientes de las
 - TREC de ELLIS distorsiones cognitivas que antes
TERAPIA RACIONAL pasaban desapercibidas, y que por
EMOTIVA CONDUCTUAL lo tanto jamás eran cuestionadas.
Con la práctica, aprenderán a
identificar las distorsiones
cognitivas en el momento en que
aparecen, para así enfrentarlas de
inmediato.

Desensibilización Sistemática Técnica utilizada por los

terapeutas que tiene como
objetivo afrontar los miedos de
forma gradual, mediante
aproximaciones a los elementos
temidos
La técnica de imaginación emotiva
Imaginación Racional Emotiva tiene el objetivo de reducir la
ansiedad que provocan ciertas
situaciones o estímulos, pretende
asociar un estímulo ansioso con
una respuesta agradable.

Técnica de Exposición en Vivo Implica exponerse sistemática y

deliberadamente a situaciones
temidas reales en la vida diaria;
por ejemplo, sitios altos,
transportes públicos, hablar con
figuras de autoridad, extraerse
sangre.

Insight Racional Emotivo Cambiando la creencia cambia la

emoción (No son los hechos si no
lo que pensamos de ellos)

Búsqueda de Alternativas Consiste en interrumpir los

Cognitivas pensamientos rumiativos a través
de una palabra asociada. Se
entrena a la persona para que
acabe excluyendo cualquier
pensamiento rumiativo
(indeseable o improductivo)
incluso antes de su formulación.

Detención de Pensamientos Consiste en detener los

pensamientos negativos, que nos
generan malestar emocional, para
sustituirlos por otros mejores y
más adaptativos.

Enjuiciar Pensamientos En primer lugar, el paciente hará

de abogado defensor para su
pensamiento negativo. Deberá
encontrar argumentos de por qué
el pensamiento es cierto,
ateniéndose siempre a hechos y
 circunstancias verificables. La
interpretación, las suposiciones, y
las opiniones no están permitidas
aquí. A continuación, el paciente
actuará como fiscal. Ahora debe
presentar pruebas contra el
pensamiento negativo. Al igual
que en el paso anterior, requerirá
que ajuste a los hechos objetivos.
Por último, el paciente será el juez
de este proceso. Debe revisar la
evidencia aportada por cada una
de las partes y emitir un veredicto
en forma de un pensamiento
racional.

Aprender a identificar Entrenamiento en Detectar,

Distorsiones Cognitivas Debatir y Refutar CI

Toma de Riesgos La tarea de tomar riesgos consiste

en que el cliente realice una tarea
que para él suponga cierto riesgo
de fracaso o perturbación
emocional.

Método Socrático Busca potenciar el pensamiento

crítico. El paciente debe aprender
a reconocer sus pensamientos,
examinarlos para buscar las
posibles distorsiones cognitivas y
sustituirlas por pensamientos
racionales. E$j Qué pasaría sí..?

Re-enmarcación El T. reemplaza ó parafrasea los

términos despectivos del paciente.
¨te hubiera gustado…?”. “te
sientes cansado?”.

Feedback ó Retroalimentación Información de retorno que

reconoce y motiva Ej, “Ana
estamos muy contentos con tu
trabajo”.

Técnicas Humorísticas Muchas perturbaciones

emocionales se deben al exceso
de dramatismo o seriedad.

Auto Instrucciones Tarjetas con instrucciones Ej. “No

siempre debo hacer todo bien”
Sirven en el caso que el debate
socrático ó la disputa no de
resultado.

Técnica de la programación de La técnica de la programación de

actividades actividades sirve para que
elpaciente organice su día a día. La
 finalidad de la programación de
actividades es doble. En primer
lugar, la técnica se utiliza contra la
perdida de motivación, la
inactividad y la preocupación con
ideas depresivas, por ejemplo, del
tipo “no hago nada”, “no soy
capaz de hacer nada”, etc. Tmb en
casos de ansiedad.

TC Beck Dominio y Satisfacción Ayuda a detectar y corregir ideas

negativas. Dominio se refiere a la
sensación de logro mientras que
satisfacción se refiere a los
sentimientos agradables que
puede tener el paciente
relacionados con la actividad que
está realizando. Escala del 0 al 5.

Tareas Graduadas Enfocada a disminuir la apatía

del paciente y a promover su
activación conductual. La
técnica consiste en asignar al
paciente tareas con diferente
grado de dificultad, que
supongan un reto para él pero
con una alta probabilidad de
éxito.

Entrenamiento en Habilidades Entrenar a los pacientes en las

Sociales habilidades necesarias para
realizar actividades corrientes
como, conocer gente, iniciar
conversaciones, ir a entrevistas de
Entrenamiento en Asertividad
trabajo o tener una cita.
Entrenar a los pacientes a utilizar
conductas que protegen sus
derechos mientras respeta las de
los otros

Modelado

Reatribución Técnica de tipo cognitivo, su

principal objetivo el contribuir
a que el paciente logre
modificar su locus de control,
es decir que sea capaz de
modificar la atribución de
causas que hace para los
eventos positivos y negativos.
Depresión, Ansiedad , T. de
Pánico.
 Visualización Enseñar a los pacientes a usar
imágenes placenteras para
distraerse del pensamiento
negativo e inducir
la relajación

Entrenamiento en Habilidades de Habilidades que lo harán más

Comunicación eficaz como oyente y como
hablante.

Técnicas de Relajación para el P/ansiedad

Estrés Respiración profunda.
Masajes.
Meditación.
Taichí
Yoga.
Musicoterapia o terapia artística.
Aromaterapia.
Relajación Muscular Progresiva

Psicoeducación Ofrecer psicoeducación

Ejemplo: dar información sobre
la seguridad de los ascensores
a un paciente con esa fobia.

Negación de los problemas Hacer que los pacientes hagan

una lista de por qué una

situación no es un problema,
más que las razones por las

que es un problema

Exposición en Imaginación ó Procedimiento cognitivo, Se

Estrategia de Distracción utiliza en situaciones de alta
mediante la Imaginación. intensidad emocional. Sirve
para incrementar la tolerancia
a la frustración y enfrentar
situaciones amenazantes.
Implica imaginar que se están
afrontando las situaciones
problemáticas y/o que se
experimentan los estímulos
internos que generan ansiedad
o disparan ciertos impulsos, sin
ceder a la evitación ó al escape.

TCC Habilidad de Afrontamiento ( Aprender a manejar el estrés y

Modelo Cognitivo lidiar con los altibajos de la vida,
Comportamental Caminar, respirar, contar h/10,
Esta terapia se basa en leer, llamar a un amigo, jugar,
piensa en 1 cosa por la que estás
la necesidad del
agradecido, concentra tu energía
paciente, hace énfasis en el presente )
en la resiliencia y el
Entrenamiento de Inoculación de Entrenamiento en inoculación de
desarrollo de estrés Respirar profundamente,
Estrés (Meichenbaum),
capacidades de relajación progresiva y generar
afrontamiento. pensamientos que contrarresten
los pensamientos negativos –
fobias, ansiedad, control de la ira-.

Terapias de resolución de Entrenamiento para identificar el

problemas (Nezu) problema, dividirlo en partes,
buscar alternativas, llevar a la
práctica.

Modelo Constructivista La psicoterapia cognitivo- se basa en el relato del paciente ó

narrativa (Goncalves) como la persona construye su
realidad. Se hace uso del lenguaje.
Se hace hincapié en el
estancamiento del paciente.

La terapia post racionalista Promueve el auto conocimiento y

(Guidano) la auto observación, exploración y
construir significados alternativos.

Formulación del tratamiento

1. Información identificativa del paciente
2. Listado (8) problemas y dificultades (tener clara la queja principal).
3. Dx (varios)
4. Dx Dif. (3)
Plan de Intervención
Objetivo General
5. Hipótesis ¿Qué le pasa al paciente?
Plan de tratamiento
6. Metas (8) ¿Qué se quiere conseguir a partir de los problemas?
7. Técnicas

Formulación del tratamiento en el caso de la ansiedad

1. Iniciar y construir una buena relación terapéutica
2. Evaluar el problema
3. Presentar el modelo cognitivo
(el paciente debe comprender antes de comenzar el tratamiento la base de la terapia
cognitiva y cómo se va a enfocar su problema).
4. Explicar y minimizar la sensación de catástrofe que acompaña a
los síntomas de ansiedad.
5. Emplear técnicas cognitivas y conductuales para mejorar el
Estrés, 5.1. cognitivas como, por ejemplo: cuestionar la evidencia de los pensamientos,
reatribución, búsqueda de alternativas, identificar las
distorsiones cognitivas, distracción, detención de pensamientos,
5.2. Y técnicas conductuales como, por ejemplo: programación
de actividades, dominio y satisfacción, entrenamiento en habilidades sociales y
asertividad, tareas graduadas, exposición en
vivo, relajación, etc.
6. Practicar habilidades adaptativas, dentro y fuera de las sesiones, tareas.
7. Prevención de recaídas.
8. Seguimiento y práctica. Espaciar las sesiones cada 15 días, al mes, y con seguimientos a
los tres meses, y a los seis meses.

Distorsiones Cognitivas Errores sistemáticos en el pensamiento de un paciente que

se mantienen a pesar de tener evidencia en contra.
Interpretación desadaptativo y automáticas de la realidad con consecuencias
negativas.
Siempre deben corregirse.
“El mayor pensamiento irracional es querer ser aceptado por todos”
Pensamiento todo o nada ó Pensamiento No existen términos medios, las cosas pasan a ser o
blancas o negras” Dificultad para relativizar
Polarizado/Dicotómico
"Siempre meto la pata".

“Mis alumnos no me quieren”

“Nunca me dan la razón”

Filtraje Quedarse solo con lo negativo, descalifica lo positivo

Abstracción Negativa

Descalificar lo Positivo

Etiquetado “Soy un fracasado total”

“Si nos ocurre algo negativo en un punto de nuestra

Sobre generalización vida esperaremos que ocurra más veces”

Saltar a conclusiones “Ya que me han visto fallar, y bajo ningún concepto
no debí hacerlo, me verán como un gusano
incompetente”

Personalización Nos comparamos con los demás

todo lo que los demás hacen o dicen está relacionado

con la persona que padece esta distorsión, roza la
paranoia

Adivinar el Porvenir ó Inferencias Arbitrarias Este tipo de distorsión cognitiva consiste en dar por
hecho determinadas suposiciones para las que no
existe una evidencia ni ninguna prueba. Se trataría de
que la persona adivinaría, o bien los pensamientos de
los demás, o bien el futuro."Está pensando que he
 hecho el ridículo"."Me van a despedir".

Perfeccionismo Me doy cuenta que lo he hecho bastante bien, pero

debería haberlo hecho totalmente perfecto en una
tarea como ésta, y por tanto, soy un incompetente
total

Sesgo de confirmación Interpretemos lo que nos ocurra de una manera

que confirme lo que pensamos

La falacia del cambio Las personas que padecen esta distorsión cognitiva
piensa que su felicidad depende de si los demás
cambian gracias a ella. Se sienten con la obligación de
manipular y influir en los demás.

Tener razón Cuando creemos que siempre tenemos la razón y

hacemos lo que sea posible para probarlo y
demostrarlo.

Razonamiento emocional “Yo siento…”

Recompensa divina Son aquellas personas que piensan que van a recibir
una recompensa divina por todo el sacrificio y la
abnegación que han sufrido.

Culpabilidad pensar que tenemos la culpa de todo el sufrimiento

ajeno ó pensar que los demás son los culpables de
nuestro dolor, sin responsabilizarnos de nada.

Falacia de control Cuando nos creemos que somos responsables del

sufrimiento o de la felicidad de los demás. Pensamos
que somos una víctima del destino y nos sentimos
impotentes y desamparados en la vida.

Falacia de justicia La persona que tiene este tipo de distorsión cognitiva

cree que es la única persona que conoce lo qué es la
justicia y los demás no están de acuerdo.

Lectura de Pensamiento “Yo se que mi alumnos piensan mal de mi”

Predicción “Me ahogaré, me moriré”

Leer la mente Creer que uno sabe lo que otra persona está

pensando, sin evidencia que lo sustente

Hacer enunciados de “debo” Decirse a uno mismo lo que debe hacer (o debía

haber hecho), cuando es más preciso decir que le

gustaría (o desearía) hacer algo

Culpabilización inapropiada Percibir a posteriori algo para determinar lo que

uno “debería haber hecho”, incluso aunque fuera

 imposible saber que era lo mejor que se podía

haber hecho en ese momento; ignorar factores

condicionantes o los papeles que juegan los demás

al determinar el resultado negativo.

la negación, la minimización, la exageración, los debería, la condenación, horrorizarse, no poportitis

CREENCIAS RACIONALES E IRRACIONALES

Las creencias racionales son flexibles, lógicas y se expresan en términos de deseos,
preferencias, gustos, agrado y desagrado. Las creencias irracionales son automáticas,
rígidas, inconsistentes con la evidencia empírica, extremas, falsas y obstaculizan los
propósitos básicos de las personas.
Solo trabajando en forma constante las creencias irracionales y practicando creencias
racionales alternativas se podrá cambiar.
La filosofía racional es la filosofía de las preferencias, deseos, frente a la filosofía irracional
que sería una filosofía de absolutos, demandas o exigencias, sobre como deben ser las
cosas, nosotros mismos y los demás.

La tríada cognitiva de Beck, también llamada tríada cognitiva negativa es el «principio

central» de la teoría cognitiva de la depresión de Beck que consiste en una visión negativa
del propio individuo, el mundo y su futuro y que es el «precursor inmediato» de esa
enfermedad.
Los Esquemas Los esquemas se definen como patrones mal adaptativos constituidos por
pensamientos, recuerdos, emociones y sensaciones corporales, que se han ido
construyendo, elaborando y automatizando de forma conjunta a lo largo de nuestra vida,
siempre en respuesta al ambiente en el que nos hemos desenvuelto, normalmente a lo
largo de nuestra infancia y adolescencia. La activación de dichos patrones influye en
nuestro comportamiento.
Esfera Personal Nos define a cada uno marca la diferencia con los demás.
Reglas Patrones cognitivos que nos dictan como debemos reaccionar ante situación ó
hecho que nos ocurra.

Secuencia del Tratamiento Racional Emotivo (TREC)

A+C1/C2+B+D+E
Tenemos que ser capaces de explicar el ABC y cómo se va a trabajar en base a la
problemática del paciente.
A. ¿Qué te trae a consulta?
Acontecimiento Activador (Puede ser real ó imaginario, Externo/Interno, Pasado/Futuro).

¿Qué Significa este hecho para vos? No se debate el significado, puede ser cierto. El
significado puede ser Racional ó Irracional.
B. Creencias Absolutistas que tenemos de A(Emocionales y Conductuales), Pensamientos
Demandantes= 3 Debos ó Tendría qué (Demandas h/mí, los otros y las condiciones de
vida) y Evaluaciones Derivadas=Baja Tolerancia a la Frustración+Catastrofismo+Evaluación
Global ó Depreciación de uno mismo.

¿Cómo te sentiste en ese momento? E C1

¿Qué hiciste? C
Qué otra emoción sentiste? C2
C. Consecuencias Cognitivas, Emocionales y Conductuales (C1 y C2).

D. Disputa de Pensamientos Irracionales. Se usan las técnicas. Se debaten para lograr una
nueva filosofía. Hacer ver que las ideas irracionales están generando conductas
disfuncionales ó desadaptativas.
E. Nueva Filosofía de Vida

Emociones Negativas No Saludables Emociones Negativas Saludables

Ansiedad Preocupación

Depresión Tristeza

Rabia/Ira Enojo

Culpa Remordimiento/Arrepentimiento

Dolor Emocional causado por una Pena

injusticia

Celos Patológicos Celos

Verguenza Decepción

Envidia no saludable Envidia por Admiración

Principales Tareas en la TREC

Objetivos de las Tareas: Cambiar el pensamiento. Tiene que tener jerarquía y ser
progresiva, adaptarse al paciente. Ojo. Puede reforzar el malestar. Ej. Paciente con
agorafobia. Técnica de Exposición Ir al supermercado. (Cuidado: Puede tener un ataque de
pánico.
Explicar el objetivo de la tarea explicar en la sesión cómo debe hacer la tarea y saber qué
piensa el paciente acerca de la tarea.
Los tipos de tareas se deben ajustar a la problemática del paciente: Terapias de relajación,
respiración, registro de identificación de pensamientos (Qué siento? (Emoción) Qué hago?
(Actividad) Grado de malestar 0 al 10 (Valoración).
Tareas de lectura: por ejemplo, leer “Una nueva guía para la vida racional” de Ellis
y Harper (1975)
Tareas de escucha: por ejemplo, escuchar cintas (o canciones) a la venta en el
Instituto para la Vida Racional con autoinstrucciones racionales o guías para la
relajación
Tareas escritas: por ejemplo, la tarea de autoayuda del ABCDE (veáse cuadro 6)
Tareas en imaginación: por ejemplo, ensayos cognitivos de nuevas conductas
Tareas de pensamiento: por ejemplo, registros de pensamientos irracionales o
molestos
Tareas de Relajación y otras tareas de distracción
Tareas de acción: por ejemplo, los ejercicios de toma de riesgos, o los ejercicios de
atacar la vergüenza, exposición al fracaso.

Características para ser un buen TERAPEUTA TREC

1. Ser genuino e inteligente
2. Mostrar preocupación y empatía
3. Estilo activo y directivo
4. Demostrar aptitudes terapéuticas
5. Demostrar profesionalidad, aceptación y tolerancia.
6. Encontrarse cómodo con el modelo, dominarlo y creérselo.

25/4
GENOGRAMA
Definición

El genograma o árbol familiar es la representación gráfica de la familia a lo largo del

tiempo, que por medio de símbolos permite recoger, registrar relacionar y exponer
categorías de información del sistema familiar en un momento determinado de su
evolución y utilizarlo para la resolución de problemas clínicos.

30/5
Crisis: Respuesta a un suceso doloroso. Puede durar desde unas horas a semanas. Una
crisis psicológica es lo que sobreviene a una persona cuando un evento traumático
sobrepasa su capacidad para afrontarlo.
Intervención en Crisis: Ayuda inmediata ante un suceso que produce dolor. Acción para
aliviar la crisis, prevenir patologías y volver al estado de equilibrio. Dar herramientas para
prevenir una nueva crisis.
Sí la persona incorpora mecanismos adaptativos l crisis se supera y el estado puede llegar a
ser mejor al de antes del inicio de la crisis, sí la respuesta es desadaptativa se intensifica el
dolor generando síntomas psiquiátricos.