Monografia de Epidemiologia

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Monografia de epidemiologia

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Universidad Nacional de
Ucayali
Facultad Ciencias de la Salud
Escuela Profesional de Enfermería
“Año de la Universalización de la Salud”
Curso: Epidemiologia
Tema: “Epidemiologia”
Docente: Hernandez Mendoza Victor Misael
Ciclo: II
Grupo: “A”
Equipo: N° 4
Alumnos:
• Muñoz Moreno Dan Patrick.
• Muñoz Panduro Jandy Jeyson.
• Nicolini Ruiz Melissa Tatiana.
• Pantigoso Quispe Alexandra Brisa.
• Piña Tapullima Jennifer Dayane.
• Veliz Cajas Sol María.

Pucallpa-Ucayali
Abril - 2021

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DEDICATORIA
Este trabajo va dedicado primeramente a dios y a todas las personas que nos conocen y el
profesor que nos guía paso a paso, impartiéndonos los conocimientos que el adquirió
durante su trayectoria para nosotros obtener un buen resultado profesional con nuestro
debido esfuerzo y empeño universitario.

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ÍNDICE
Introducción...................................................................................................................5

Desarrollo de tema.......................................................................................................6

Epidemiologia................................................................................................................6

¿Qué es epidemiologia?............................................................................................6

1. Objetivos............................................................................................................6

2. Clasificación......................................................................................................6

3. Campos de acción...........................................................................................6

Conclusiones................................................................................................................12

Bibliografía....................................................................................................................13

Anexo.............................................................................................................................15

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INTRODUCCIÓN
El tema a tratar es sobre la epidemiologia, que es la rama de la medicina que se encarga del
estudio de determinados factores o problemas de salud de una población específica,
proviene de voces griega como epi “sobre”, demos “pueblo” y logia “estudio” o “tratado”.
Estos conceptos han tenido una evolución desde el momento en que apareció la
epidemiologia, hasta la actualidad.
La epidemiologia es muy importante ya que esta abarca un gran campo en la medicina y la
salud, ¿por qué digo que un amplio campo que abarca?, porque está no solo estudia, sino
que también: vigila, investiga y evalúa a la vez por eso en primer lugar porque esta se
enfoca no solo en grupo de población, sino en los diferentes grupos de población que existe
y sus variantes, también porque esta no solo abarcan las enfermedades sino también los
diferente tipos de problemas que existe en la salud y también investiga cada una de ellas y
por ultimo porque esta también evalúa la intervención tanto de la acción de la población y
su ambiente, por eso decimos que abarca un gran campo.
Por eso decimos que gracias a esta disciplina nosotros vamos a poder nosotros descubrir las
maneras adecuadas de cómo actuar para que beneficien a la población y tratar que estas
enfermedades que se den en una población especifica tanto infecciosas como las que no son
infecciosas, no pueden causar riesgos que afecten en dicha población especifica.
La epidemiologia tiene distintas maneras de hacerlo por esta observa, analiza, crea
hipótesis, experimenta, entre otras cosas más. Esta hace un estudio detallado de cómo se
ido dando la enfermedad o comportando en la población y de acuerdo a este análisis ella
busca las medidas necesarias de prevención para la población y el control de la
enfermedad, pero usando métodos y herramientas que la ayuden como: el método
científico, estudios epidemiológicos, análisis estadísticos, gráficos de barras, histogramas,
ensayos clínicos, ensayos comunitarios, estudios de casos y entre otras herramientas que
son necesarias para el estudio.

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DESARROLLO DEL TEMA
Epidemiologia
¿Qué es la epidemiologia?
La epidemiologia es una disciplina científica, que forma parte de la medicina que se
encarga del estudio de la forma en cómo se distribuye o determinan los fenómenos, que
están relacionadas con la salud de una población específica y el estudio de cómo controlar
y actuar ante estos problemas o incidencias de la enfermedad tanto infecciosas como no
infecciosas. Esta definición no es la única, porque desde el momento en que apareció y
hasta la actualidad los conceptos han ido variando, pero hoy en día esta es la que más se
asemeja, manteniéndose dentro de su rango.

1. Objetivos:

• Definir los problemas de la salud de una comunidad.


• Describir la historia de la enfermedad de manera natural.
• Descubrir el comportamiento de la enfermedad.
• Predecir su tendencia de la enfermedad.
• Determinar si la enfermedad se puede controlar o prevenir.
• Determinar la estrategia de cómo prevenirlas o controlarlas.
• Experimentar la eficacia de las estrategias de intervención.
• Cuantificar el beneficio al aplicar la estrategia en la población.
• Evaluar los programas de intervención.

2. Clasificación:
La epidemiología se ha clasificado como descriptiva y analítica.
2.1. Descriptiva: se le considera como el primer tipo de estudio epidemiológico, por
que observa, describe y analiza un fenómeno de salud y enfermedad en una
población específica, un determinado lugar y tiempo, para así poder arribar a una
conclusión de situación epidemiológica y plantear o no una hipótesis acerca de la
existencia de un posible factor de riesgo. No interviene ni maneja las variables.
Tipo de variables:
1. Cualitativas (gráficos de barras).
2. Cuantitativas discretas (gráfico sectorial).
3. Cuantitativas continuas (Histograma, polígono de frecuencias).

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Este tipo de clasificación de la epidemiologia nos ayuda a:

• Identificar y reportar el patrón y la frecuencia de eventos relacionados a la salud


en una población.
• Ayuda en la generación de hipótesis.
• Ayuda en la localización de recursos.
• Ayuda en la planificación y evaluación de programas de salud
• Caracteriza la distribución de eventos relacionados a la salud a nivel de:

o Persona (edad, raza, educación, etc.)


o Lugar (localización geográfica, características de la geografía,
densidad poblacional)
o Tiempo (1900 versus 2000/ mañana versus noche)
Dentro de epidemiologia descriptiva tenemos definiciones muy importantes como:
Caso: Es como se define lo que se busca medir. Se puede medir por medio de:
sistemas de vigilancia, encuestas estructuradas y base de datos. La definición de
casos es esencial.
Ratio: División de cualquier número entro otro número.
Proporción: es una ratio en donde los componentes del numerador están incluidos
en el denominador.
Rate: es una ratio en donde los componentes del numerador están incluidos en el
denominador, y los componentes del denominador están a riesgo de entrar al
numerador.
Prevalencia: mide la proporción de individuos en la población que tienen la
variable de interés en un tiempo definido.
Incidencia: mide número de casos nuevos en una población a riesgo durante un
tiempo definido.
Datos del sujeto: Valores absolutos, medidas centrales y de dispersión, valores
relativos, razones, proporciones, tasas
Datos del lugar: mapas epidemiológicos, mapas demográficos
Datos del tiempo: series cronológicas.
Muestreo: Forma en que es seleccionada una fracción, llamada muestra, de la
población que se desea estudiar.

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a) Cuando se muestrea:

o En poblaciones infinitas
o En poblaciones uniformes
o En investigaciones de carácter destructivo
o Por razones de economía
o Por una cuestión de calidad

b) Tipos de muestreo:

• Muestreo subjetivo y sin norma


• Muestreo probabilístico o aleatorio

2.2. Analítica: Este es un tipo de estudio epidemiológico que busca las causas y los
efectos, el por qué y el cómo de una enfermedad. Se utiliza mayormente para
cuantificar la asociación entre exposiciones y resultados y para probar la hipótesis
sobre las relaciones casuales.
Es la rama de la epidemiologia que se ocupa de evaluar la parte de la existencia de
asociación entre uno o varios factores y un evento con el propósito de contribuir a la
consideración de una relación tanto casual. También estudia las causas de las
enfermedades dadas en la población con:
• Una búsqueda centrada en determinados eventos que están relacionados a la salud
en una población.
• Un trabajo sistematizado de comprobación de hipótesis explicativas o
casuales.
• Una evaluación del resultado colectivo obtenido al aplicar medidas de
control basadas en estos antecedentes.
Existen dos tipos de estudios analíticos:
a) Experimentales: Que son los ensayos clínicos controlados, ensayos
comunitarios.
b) Observacionales: Que son los estudios de cohorte, estudios de caso
control.

3. Los campos de acción de la epidemiologia.


Los campos de la epidemiología vinculados a la organización de los servicios de salud,
estos constituyen el elemento integrador de temas centrales como la Clínica, la
Administración de Salud, y la propia Epidemiología.

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La OMS desde hace años promociona el fortalecimiento de los Sistemas Locales
basados en la Atención Primaria a partir de estrategias que incrementen su poder
resolutivo. Esta reorientación de los servicios como estrategia de trabajo conllevó al
desarrollo e implantación de nuevos modelos en la Atención Primaria de Salud los que
requieren contar con un médico de base amplia, capaz de estudiar y enfrentar los
problemas de salud y enfermedad de forma integrada, con un enfoque clínico
epidemiológico y social.
Existen diferentes modelos para enfocar y abordar la situación del proceso salud
enfermedad en grupos poblacionales, coincidiendo la mayoría de los autores en que un
elemento que debe estar presente es la Organización de los servicios de salud
considerándolo como factor determinante que condiciona el comportamiento, de los
distintos componentes que integran el Estado de Salud de la Población.
Por ello el médico ha de estar preparado para atender al individuo, la familia y la
comunidad partiendo de los efectos que sobre la salud ejercen los factores determinantes
proximales y distales, a saber: biogenéticas, estilo de vida, organización de los servicios de
salud, medio ambiente, socioeconómicos.
La Epidemiología ha sido tradicionalmente la disciplina que asume el estudio de las
relaciones entre las condiciones de vida y la situación de salud en diferentes grupos de
población y su vinculación con la organización de los servicios de salud, siendo básica para
la fundamentación de los esfuerzos sociales por transformar de forma positiva la situación
de la salud.
El desarrollo permanente del método epidemiológico y su cuerpo de conocimientos ha
permitido diversificar sus usos y aplicaciones y desde la década de los noventa se ha hecho
más evidente que la Epidemiología cubre un vasto campo dentro de los servicios de salud
como:
• Establecer la magnitud y distribución de Los problemas de salud
(estudio de situación de salud)
¿Por qué establecerlo?, porque es un fin básico, uno de los objetivos de la
Epidemiologia y que fundamenta los demás fines y aplicaciones. Es decir, este Mide lo
que sucede en la colectividad tratando de valorar de forma cuantitativa, pero también
cualitativamente, los fenómenos relacionados con la salud y la enfermedad. Esta parte
descriptiva de la epidemiologia trata de mostrarnos, es como un mapa, bien los
problemas de salud o las enfermedades, bien los comportamientos humanos
relacionados con la salud, bien las condiciones sociales, económicas, ambientales, que
influyen en dichos problemas de salud.
¿Quiénes?, ¿A qué tipo de población afecta, Donde está ocurriendo?, en unas u otras
zonas de la ciudad, ¿En qué áreas geográficas, en que ciudades o pueblos? ¿Cuándo?,
en qué periodo del tiempo, estación del año o días de la semana. Preguntas que
responden a las variables de persona, lugar y tiempo y que forma parte de la llamada
Epidemiologia Descriptiva.

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• Identificar los determinantes de la salud
Por qué junto con el anterior es otro fin de la epidemiologia esencial y que igualmente
suele formar parte de la mayoría de sus definiciones. Es la llamada Epidemiologia
analítica, porque trata de relacionar el estado de salud- enfermedad de una comunidad
con sus posibles causas. Y hablamos de causas o factores de riesgo que serían aquellos
aspectos que tienen influencia en un problema de salud determinado, en una o varias
enfermedades, pero también hablamos de las causas de las causas, de los determinantes
o condicionantes de la salud. Podemos hablar de consumo de tabaco y alcohol, de
alimentación equilibrada, de salud y bienestar en el lugar de trabajo, pero estos factores
están muy influenciados por las condiciones de vida de las personas y de sus
oportunidades de elección. Porque la epidemiologia es una disciplina que estudia los
porqués, las causas en diferentes contextos y relacionándolos para explicar la pérdida o
ganancia de salud de la población que está estudiando.
• Completar los cuadros clínicos
El estudio clínico del paciente requiere no solo de la historia clínica, la exploración
física y los resultados de las pruebas diagnósticas, sino también de las características
personales (las variables de persona), los factores de riesgo y las condiciones de vida y
laborales (incluido el tipo de profesión que se ejerce) para ayudar en el diagnóstico y
completar y tipificar el cuadro clínico de la enfermedad. Igualmente, las observaciones
y diagnósticos clínicos son esenciales para el epidemiólogo para completar el estudio de
las enfermedades infecciosas o crónicas y los problemas de salud, así como las
sospechas de posibles factores de riesgos.
• Identificar nuevas enfermedades
La especial agrupación de los sujetos con unos síntomas similares y peculiares orienta
al estudio de nuevas enfermedades. Tal es el caso del SIDA es el más paradigmático
cuando los primeros casos de la nueva enfermedad en los Estados Unidos aparecieron
en varones que se caracterizaban por sus prácticas homosexuales con varias parejas
sexuales.
• Valorar las pruebas diagnósticas
La evaluación o valoración de las diferentes pruebas diagnósticas es un requisito
imprescindible para objetivar la adecuada clasificación entre las personas enfermas de
las que no están afectas de una enfermedad particular. A través del método
epidemiológico, de una serie de mediciones, podemos determinar lo veraz o verdadera
validez que es la prueba diagnóstica. No se debe olvidar que los criterios que tenemos
sobre una enfermedad o problema de salud para su detección y diagnostico cambia a
lo largo del tiempo con los

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cambios en el conocimiento que se va adquiriendo esa enfermedad. Distinguimos dos
tipos de validez:

1) Validez interna, es la habilidad de la prueba de identificar o discriminar los


casos enfermos de los sanos. Para su determinación se suele comprobar en relación
con un método de referencia que nos da el diagnostico de certeza, a través del mejor
test disponible (biopsia, autopsia, ecografía, pruebas complementarias).
2) Validez externa, es la habilidad de la prueba de obtener resultados similares
en condiciones diferentes (en ambientes o profesionales diferentes). También
llamada exactitud, precisión, ajuste (habitualmente de un instrumento de medida) o
reproducibilidad.
• Describir la historia natural de la enfermedad y los determinantes de
su curso
Necesitamos conocer la historia de las enfermedades en sus diferentes fases y sus
posibles determinantes y causas, habitualmente a través de los estudios epidemiológicos
de cohortes. En el periodo pre patogénico, esto es, antes de que aparezca la enfermedad,
llamado también periodo de inducción tienen lugar los diferentes factores iniciadores
de riesgo o protección de la lesión, que aceleran o enlentecen la posibilidad de
aparición de la enfermedad y que puede seguir actuando en el primer tramo del periodo
patogénico o asintomático.
• Evaluar la eficacia de las intervenciones sanitarias
A través del método epidemiológico podemos evaluar las diferentes intervenciones
sanitarias, de los programas de salud o medidas a nivel individual (prevención
primaria), de las intervenciones de detección precoz, programadas o no programadas
(prevención secundaria) y de las intervenciones o tratamientos en el ámbito clínico
(prevención terciaria). La evaluación de la eficacia y eficiencia de los servicios
sanitarios y de sus intervenciones se realiza por medio de diferentes tipos de estudios y
de indicadores específicos.
• Planificación sanitaria
El estudio de las necesidades y características, incluidos los problemas de salud, de la
población es función y objeto de la Epidemiologia que, a través de indicadores
demográficos, socioeconómicos, de recursos sociales y sanitarios y de salud negativa
(mortalidad, morbilidad e incapacidad) representan las primeras fases en la
implantación de un plan o programa de salud.
• Formación e investigación
En definitiva, la epidemiologia y sus métodos ayudan a la formación e investigación de
los profesionales sanitarios para emprender estudios específicos de su disciplina o
especialidad, para sistematizar criterios de

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calidad de esos estudios (revisiones sistemáticas o metanalisis) y aportando los
posibles diseños de estudios, los procedimientos para evitar los sesgos y la valoración
causal.

CONCLUSIONES
• La epidemiologia es muy importante porque gracias ella nosotros vamos a poder
combatir y prevenir los problemas de la salud y las enfermedades de una población
especifica.
• La epidemiologia es considerada el insumo básico para la toma de decisiones, la
determinación de las políticas de salud y la planificación de las estrategias de
intervención para la salud.
• Las hipótesis que se generen en dicho estudio deberán ser razonables y contrastadas
mediante los estudios analíticos de la epidemiologia y que estas no deberán de
tomarse a la ligera por que causaría graves riesgos.
• Los estudios y métodos de la epidemiologia son indispensables e importantes
porque van ayudar a la población, donde los esfuerzos sociales trasformen de forma
positiva la situación de la salud.
• La epidemiologia tiene un amplio campo de acción donde se desenvuelve y hace su
estudio.

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BIBLIOGRAFÍAS

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• Instituto nacional de estadística Bolivia. Bolivia: Niveles, tendencias.
• Instituto nacional de estadística: estadísticas e indicadores socio
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• Organización Panamericana de la salud: situación de salud de las Américas
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BMJ 1994; 309: 102. [Medline] .
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ANEXOS

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