Alergias Lipotimia

ALERGIAS
 Definición
Las alergias se originan por una respuesta inmunológica exagerada del

organismo frente a sustancias que generalmente son inofensivas para la
mayoría de las personas. Estas sustancias se denominan alérgenos y pueden
incluir polen, ácaros del polvo, alimentos, medicamentos, entre otros. Cuando
una persona alérgica entra en contacto con un alérgeno, su sistema
inmunológico lo reconoce como una amenaza y produce anticuerpos llamados
inmunoglobulina E (IgE). Estos anticuerpos se unen a los mastocitos y
basófilos, células que liberan histamina y otros mediadores inflamatorios,
causando síntomas alérgicos.
 Clasificación
Las alergias se pueden clasificar de varias maneras, incluyendo:
1. Por tipo de alérgeno
- Alérgenos inhalantes: polen, ácaros del polvo, moho, pelo de animales.

- Alérgenos alimentarios: leche, huevo, frutos secos, mariscos.
- Alérgenos de contacto: níquel, látex, cosméticos.
- Alérgenos medicamentosos: penicilina, aspirina, anestésicos locales.
2. Por mecanismo inmunológico (Clasificación de Gell y Coombs):
- Tipo I (Reacción inmediata): mediada por IgE, como la rinitis alérgica y el

asma.
- Tipo II (Cito tóxica): mediada por anticuerpos IgG o IgM, como en
algunas anemias hemolíticas.
- Tipo III (Complejos inmunes): como en la enfermedad del suero.
- Tipo IV (Reacción retardada): mediada por células T, como la dermatitis
de contacto.
 Tipos de alergias odontológicas
- Alergias a guantes de latex: Se presentara como un punto y rubor
provocando hinchazón por contacto directo, y en casos avanzados o
graves puede presentar endema facial, conjuntivitis, etc.
- Alergias a Resina: Son reacciones a la mucosa oral provocando en si
estomatitis protestica por contacto, cuando el alergeno esta en contacto
con los tejidos logrando observarse el área rosa y brillante dejando
consigo sensación de ardor y picor.
- Alergias a materiales de impresión: No son comunes es muy baja la
probabilidad que se obtengan pero el tipo de las materias de impresión
es el poliester que principalmente causa la alergia en la piel por su pasta
catalizadora.
- Alergias a productos que contengan eugenol: Es altamente soluble en
medios humedos (saliva) la saturación de este producto en la cavidad
oral puede causar citotoxicidad o en algunos casos solo es
hipersensibilidad pasajera.
- Alergias a metales: Los metales como el niquel, cromo, cobalto y platino
son muy utilizados en la odontología y mas en los procedimientos
ortodonticos causando dermatitis de contacto en la mucosa oral.
 Manejo en el consultorio odontológico

1. Historia clínica detallada:
- Identificar antecedentes de alergias, especialmente a medicamentos,
anestésicos y materiales dentales.
2. Evitar alérgenos conocidos:
- Utilizar materiales alternativos y anestésicos sin alérgenos conocidos.
3. Preparación y equipos:
- Tener un plan de emergencia y equipo adecuado (adrenalina,
antihistamínicos, oxígeno) para tratar reacciones alérgicas graves.
4. Comunicación:
- Informar al paciente sobre los riesgos y obtener consentimiento
informado.
LIPOTIMIA
 Definición
La lipotimia, también conocida como síncope o desmayo, es una pérdida

temporal y súbita de la conciencia causada por una disminución del flujo
sanguíneo al cerebro.
 Características clínicas
- Sensación de mareo o vértigo
- Palidez
- Sudoración fría
- Visión borrosa o túnel
- Náuseas
- Pulso débil o lento
- Pérdida breve de la conciencia
 Cómo se produce
La lipotimia ocurre cuando hay una caída abrupta de la presión arterial y del
flujo sanguíneo cerebral, lo cual puede ser provocado por varias razones,
incluyendo:
- Estrés emocional
- Dolor intenso
- Estar de pie por mucho tiempo
- Deshidratación
- Hipoglucemia
- Cambio rápido de posición (hipotensión ortostática)
 Manejo en el consultorio odontológico
1. Prevención:
- Identificar pacientes con predisposición (historia clínica detallada).
- Mantener al paciente cómodo y relajado.
- Evitar procedimientos largos o estresantes sin pausas.
2. Intervención durante el episodio:
- Colocar al paciente en posición supina con las piernas elevadas para
mejorar el retorno venoso.
- Asegurar una buena ventilación en el ambiente.
- Monitorear signos vitales.
- Administrar oxígeno si es necesario.
- Mantener la calma y tranquilizar al paciente.
 Tratamiento farmacológico
- Atropina: En casos de bradicardia significativa.
- Oxígeno: Para mejorar la oxigenación del paciente.
- Fluidos intravenosos: Si se sospecha de deshidratación.

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Las alergias se originan por una respuesta inmunológica exagerada del

Las alergias se pueden clasificar de varias maneras, incluyendo:

1. Por tipo de alérgeno

- Alérgenos inhalantes: polen, ácaros del polvo, moho, pelo de animales.

2. Por mecanismo inmunológico (Clasificación de Gell y Coombs):

- Tipo I (Reacción inmediata): mediada por IgE, como la rinitis alérgica y el

 Manejo en el consultorio odontológico

La lipotimia, también conocida como síncope o desmayo, es una pérdida

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