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Etapas del preoperatorio

4 pag.
ETAPAS DEL
PER IOPERATORIO

PREOPERATORIO
Etapa previa a la cirugía comprende el período a partir de que se
comunica el problema de salud del enfermo que requiere cirugía hasta
que se traslada al quirófano. De hecho, la fase preoperatoria termina tan
pronto como comienza la anestesia.

PREOPERATORIO MEDIATO CUIDADO DE ENFERMERÍA


Se realiza de 24 a 12 horas antes de la cirugía. Historia clínica, higiene de la
Intervención diseñada para prevenir posibles complicaciones persona, apoyo emocional,
postoperatorias y preparar a los pacientes para la cirugía, y control de signos vitales, enema,
brindar información antes de la operación estableciendo un no consumo de alimentos.
ambiente de confianza con él.

PREOPERATORIO INMEDIATO CUIDADO DE ENFERMERÍA


Esta fase comprende la atención del Verificar prótesis, historia clínica,
paciente durante 45 minutos desde que venoclisis permeable, traslado a sala
el paciente ingresa al hospital hasta que de quirófano
es trasladado al quirófano.

Preparación física, psíquica, psicológica del


paciente
CONSENTIMIENTO
INFORMADO
 Apoyar la higiene personal del paciente
 La decisión del paciente debe
según sea necesario
ser voluntaria.
 Limpiar con jabón antiséptico la zona  Los pacientes deben ser
operatoria. informados sobre el
 Prevenir y reducir la sensación de procedimiento y los riesgos
ansiedad, estrés y miedo. involucrados.
 Buena comprensión del procedimiento  Ningún paciente debe ser
quirúrgico y sus consecuencias. premedicado sin un formulario
de consentimiento firmado.
INTRAOPERATORIO
Fase en la que tiene lugar la intervención quirúrgica, cuando un
paciente es ingresado en recepción o sabe que lo van a operar, acude al
quirófano, que debe estar preparado para su recepción .

TIPOS DE ANESTESIA La anestesia general


La anestesia es un método clínico utilizado para Es ideal para los procedimientos más complejos,
inhibir momentáneamente la capacidad del la persona está inconsciente, sin poder
cerebro para distinguir una excitación dolorosa. desplazarse y muchas veces requiere intubación y
El tipo de anestesia depende del procedimiento y la conexión de un respirador artificial.
del estado general de salud del paciente.

Anestesia raquídea (anestesia espinal)


Anestesia regional. Se usa comúnmente para cirugías
ortopédicas de las extremidades
Este es un método anestésico utilizado para inferiores y cesáreas.
operaciones sencillas donde la persona Anestesia epidural
permanece lúcida. que disminuye el algia en una Se puede administrar después de la
sola zona del cuerpo. Existen dos tipos: cirugía con el fin de controlar el dolor en
las primeras horas después de la cirugía

Anestesia local
Método más común generalmente se realiza inyectando lidocaína
en la piel y el tejido subcutáneo. Se emplea para detener el dolor
durante diversos procedimientos médicos, como biopsia, punción
venosa profunda, sutura de piel.

FUNCIONES DE ENFERMERA I/II

Enfermera de circulante Enfermera instrumentista


 Anticiparse a las necesidades del personal  Trabaja directamente con el cirujano en el
quirúrgico antes y durante la cirugía. campo estéril.
 Haga un inventario de los instrumentos quirúrgicos  Utilizar y observar una técnica aséptica
con la enfermera instrumentista. durante la cirugía.
 Supervisar la correcta esterilización de los  Supervisa las infracciones de las técnicas
materiales. asépticas y tome medidas correctivas.
 Vigilar y mantener las condiciones de seguridad  Preparar las herramientas y equipos
del paciente, etc.
necesarios para la operación, etc.

Enfermera anestesista.
Ayuda al paciente a mantener una vía aérea abierta.
Evaluar y monitorear a los pacientes.
Ayuda con la transferencia y el posicionamiento del
paciente, antes y después de la operación.
Monitoreo mínimo (pulsómetro, electrocardiograma y
presión arterial) a la llegada del paciente, etc.
POST-OPERATORIO
En esta etapa, la persona sale de la operación y se recupera por
completo.

POST-OPERATORIO INMEDIATO POST-OPERATORIO MEDIATO


Se realiza en la unidad de Realizado en un hospital o
recuperación posanestésica (URPA) departamento especializado.
desde que el paciente sale del Depende del estado del enfermo y
quirófano hasta que se encuentra de la clase de operación.
estable y completamente recuperado
de la anestesia.

POSTOPERATORIO TARDÍO
El paciente permanece fuera
del hospital, que finaliza
cuando se recupera de las
consecuencias del Esta fase se realiza en un área especial
procedimiento quirúrgico. para la atención del paciente
inmediatamente después de la cirugía.
Por lo tanto, todos los pacientes que
Un anestesiólogo y un familiar que mueve la cama
reciben anestesia general o regional o
deben ser acompañados desde el quirófano
sedación deben ser observados de cerca
intervencionista hasta la URPA. De esta forma, las
inmediatamente después de la cirugía y
transferencias y el seguimiento se reconfirman
su condición debe evaluarse y
como seguras y se minimizan los riesgos. Cuando
estabilizarse.
llegue a la habitación, el seguimiento y la
evaluación anteriores serán realizados por una
enfermera.

CUIDADOS POSTOPERATORIOS

Enfermera de la URPA
 Brinda atención al paciente inmediatamente después de la anestesia, cirugía u
otros procedimientos.
 Asegurar la estabilidad del paciente en su viaje desde la inconsciencia y la
inestabilidad a la conciencia y la estabilidad.
 El seguimiento es fundamental porque los pacientes corren un alto riesgo durante
el procedimiento.
 Valorar al paciente y gestionar la vía aérea.
 Recopile y evalúe los signos vitales y revísalos cada 15 minutos.
 Combate el dolor agudo, las náuseas y la emesis.
 Comprobar el balance de líquidos del paciente (materiales de apósito, sondas,
drenajes...)
 Control del dolor postoperatorio.

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