PRCTICA 10

BASES BIOLOGICAS DEL COMPORTAMIENTO HUMANO

Dr. Csar A. Guzmn Vigo

[email protected]

Sistema Nervioso Vegetativo o Autnomo (SNA)

Competencias: 1. Reconoce la naturaleza de los nervios y ganglios 2. Conoce las funciones de la divisin simptica y para simptica 3. Reconoce la actividad de nervios sensitivos y motores Sistema nervioso vegetativo o autnomo (SNA) El sistema nervioso vegetativo o autnomo consiste en un complejo entramado de fibras nerviosas y ganglios que llegan a todos los rganos que funcionan de forma independiente de la voluntad. En un gran nmero de casos, los impulsos nerviosos de este sistema no llegan al cerebro, sino que es la mdula espinal la que recibe la seal aferente y enva la respuesta. El sistema nervioso perifrico est constituido por el conjunto de nervios y ganglios nerviosos. Se llaman nervios los haces de fibras nerviosas que se encuentran fuera del neuroeje; ganglios, unas agrupaciones de clulas nerviosas intercaladas a lo largo del recorrido de los nervios o en sus races. Las fibras sensitivas contenidas en los nervios craneales y espinales no son sino prolongaciones de determinadas clulas nerviosas (clulas en T), agrupadas en pequeos cmulos situados fuera del neuroeje: los ganglios cerebroespinales. Los ganglios anexos a los nervios espinales son iguales entre s, en forma, dimensiones y posicin. De ellos parte la raz posterior de cada nervio, siempre en la proximidad del agujero intervertebral que recorre el nervio para salir de la columna vertebral. Los ganglios de los nervios craneales tienen, por el contrario, una forma, dimensiones y posicin mucho ms variables. Sin embargo, las funciones y la constitucin histolgica son muy similares para ambos tipos de ganglios Clasificacin de los nervios. Los nervios se clasifican segn el tipo de impulsos que transporta:

nervio sensitivo somtico: nervio que recoge impulsos sensitivos relativos a la llamada vida de relacin, es decir, no referentes a la actividad de las vsceras; nervio motor somtico: un nervio que transporta impulsos motores a los msculos voluntarios; nervio sensitivo visceral: un nervio que recoge la sensibilidad de las vsceras; nervio elector visceral: un nervio que transporta a las vsceras impulsos motores, secretores, etc.

Adems, los nervios que desarrollan una sola de las cuatro funciones relacionadas ms arriba se llaman nervios puros, mientras que los que son simultneamente sensitivos somticos y motores somticos (o que son tambin simultneamente somticos y viscerales) se llaman nervios mixtos. Sin embargo, la nomenclatura de los nervios se ha establecido en funcin del.territorio en el que se distribuyen: habr, as, por ejemplo, nervios musculares y nervios cutneos. Los nervios musculares penetran en los msculos estriados, llevando esencialmente fibras motoras. Cada fibra se divide, en el interior del msculo, en muchas ramitas, y cada una de ellas llega a la placa motriz de una fibra muscular. El conjunto de fibras musculares inervadas por una sola fibra nerviosa se denomina unidad motora de Sherrington Por su parte los nervios cutneos son los que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de sta. Cada nervio cutneo se distribuye en una cierta zona de piel, llamada dermatoma. El sistema nerviosos autnomo regula la actividad de los msculos lisos, del corazn y de algunas glndulas. Casi todos los tejidos del cuerpo estan inervados por fibras nerviosas del sistema nervioso autnomo, distinguindose dos tipos de fibras: las viscerosensitivas (aferentes) y las visceromotoras y secretoras (eferentes). Las neuronas de las fibras sensitivas se reunen en los ganglios espinales, mientras que las fibras eferentes forman grupos esparcidos por todo el cuerpo, en los llamados ganglios autonmicos. Estos ganglios dividen las vas nerviosas en dos secciones denominadas pre-ganglinicas y post-ganglionicas, siendo diferentes las fibras que constituyen dichas vas. Las fibras preganglinicas son fibras mielinizadas, mientras que las fibras postganglinicas son amielnicas. La funcin del sistema nervioso autnomo es la regular la funcin de los rganos, segn cambian las condiciones medioambientales. Para ello, dispone de dos mecanismos antagnicos, el sistema nervioso simptico y el sistema nervioso parasimptico. El sistema nervioso simptico es estimulado por el ejercicio fsico ocasionando un aumento de la presin arterial y de la frecuencia cardaca, dilatacin de las pupilas, aumento de la perspiracin y erizamiento de los cabellos. Al mismo tiempo, se reduce la actividad peristltica y la secrecin de las glndulas intestinales. El sistema nervioso simpattico es el responsable del aumento de la actividad en general del organismo en condiciones de estrs. Por su parte, el sistema nervioso parasimptico, cuando predomina, reduce la respiracin y el ritmo cardiaco, estimula el sistema gastrointestinal incluyendo la defecacin y la produccin de orina y la regeneracin del cuerpo que tiene lugar durante el sueo. Organizacin del sistema nervioso autnomo perifrico El sistema nervioso autnomo perifrico es el componente motor eferente del SNA y se divide en dos partes: el Sistema Nervioso Simptico y el Sistema Nervioso Parasimptico. As, el sistema nervioso autnomo, esta dividido de forma natural en dos partes complementarias, con anatoma, fisiologa y farmacologa distintas. La mayor parte de rganos reciben fibras de las dos divisiones del SNA (las glndulas sudorparas son una excepcin ya que solo estn inervadas solo por fibras del SNS). Las acciones son en general, opuestas. El SNA, al contrrio de lo que ocurre en el sistema nervioso somtico, est compuesto por una cadena de dos neuronas (sistema bipolar), desde el SNC hasta el rgano donde se producir el efecto. La primera neurona de ambos sistemas, simptico y parasimptico, tiene origen en el SNC,

pero no realiza sinapsis directa con el rgano efector, sino que transmite el impulso hasta una 2 neurona denominada postganglionar; la sinapsis ocurre a nivel de unas estructuras denominadas ganglios autnomos, en el SNS o en la pared del mismo rgano, en el caso del SNP. As, las vas motoras, aferentes de las dos divisiones del SNA consisten, en una cadena de dos neuronas, la neurona preganglionar y la neurona postganglionar efectora. Las preganglionares son mielinizadas con velocidad de conduccin del impulso de 3-15 m.s -1. Las postganglionares son no mielinizadas de conduccin lenta (<2 m.s-1). Sistema Nervioso Simptico (SNS) El SNS tambin se denomina sistema toracolumbar; la base anatmica de esta denominacin es el origen de las fibras preganglionares. Las fibras preganglionares tienen su origen en los segmentos torcicos y lumbares de la medula espinal, desde T1 a L3, estando el cuerpo celular en el asta intermediolateral. Estas fibras salen de la medula con las fibras motoras y se separan de ellas poco despus (rama comunicante blanca) para entrar en la cadena de ganglios simpticos paravertebrales (una cadena a cada lado). Cuando entran en la cadena ganglionar, las fibras preganglionares pueden seguir tres caminos: 1. Formar una sinapsis con las fibras postganglionares en el ganglio en el mismo nivel de la salida de la medula 2. Subir o bajar en la cadena ganglionar formando sinapsis a otros niveles de la cadena 3. Pasar por la cadena sin formar sinapsis y terminar en un ganglio colateral impar del SNS: ganglio celaco y ganglio mesenterico inferior, que estn formados por la convergencia de fibras preganglionares con los cuerpos neuronales de las postganglionares.

Las fibras postganglionares tienen por tanto, su cuerpo celular a nivel de los ganglios de la cadena paravertebral bilateral o a nivel de los ganglios impares de los plexos ms perifricos.

La inervacin de la glndula suprarrenal es una excepcin, ya que la fibras preganglionares pasan directamente a la glndula sin realizar sinapsis en ningn ganglio; las clulas de la mdula de la suprarrenal derivan de tejido neuronal y son anlogas a las neuronas postganglionares. Desde los ganglios, las fibras postganglionares se dirigen hacia el rgano efector, pero algunas de ellas vuelven a los nervios espinales a todos los niveles de la medula (rama comunicante gris). Estas fibras son no mielinizadas de tipo C y son transportadas dentro de los nervios somticos (aproximadamente 8% de las fibras de un nervio somtico son simpticas). Se distribuyen distalmente en la piel, glndulas sudorparas, msculo piloerector, vasos sanguneos y msculos. Las fibras preganglionares de los primeros cuatro o cinco segmentos torcicos (T1-T5), ascienden a nivel cervical y dan origen a tres ganglios pares especiales: cervical superior, cervical medio y cervical inferior. Este ltimo est unido al primer ganglio torcico y de la fusin de estos dos ganglios resulta el ganglio estrellado. Estos ganglios dan origen a la inervacin simptica de la cara, cuello, extremidades superiores, corazn y pulmones. Las fibras aferentes del dolor viajan con estos nervios (por este motivo la isquemia miocrdica puede ocasionar dolor en el cuello y extremidad superior). La activacin del SNS, produce una respuesta fisiolgica difusa (reflejo masivo) y no una respuesta discreta. Esto es debido a que las fibras postganglionares son mucho ms abundantes que las preganglionares (20:1 o 30:1) y una neurona preganglionar influencia un gran nmero de neuronas postganglionares, que se distribuyen por diversos rganos. Esta respuesta est aumentada por la liberacin de adrenalina por la medula suprarrenal. Sistema nervioso parasimptico (SNP) Tambin se denomina sistema crneo caudal, por su distribucin anatmica ya que las fibras preganglionares se originan en el tronco enceflico y en la porcin sacra de la medula.Tal como el SNS, el SNP tiene dos neuronas, la pre y la postganglionar. Los cuerpos celulares de las neuronas preganglionares parasimpticas, se localizan en los ncleos de los pares craneales III (oculomotor), VII (facial), IX (glosofarngeo) y X (vago) y en la porcin sacra, a nivel del segundo, tercero y cuarto segmentos sacros medulares. Al contrario de lo ocurre en el SNS, las 1 neuronas (preganglionares) pasan directamente a los rganos inervados. Las 2 neuronas (postganglionares) son cortas y se encuentran en el mismo rgano al que inervan o muy cerca de el. La distribucin de fibras pre y postganglionares es de 1:1 o

3:1, y una neurona preganglionar forma sinapsis con muy pocas neuronas postganglionares, lo que asociado a la proximidad de la sinapsis al rgano inervado, lleva a que la activacin del SNP produzca una respuesta discreta y limitada al contrario de lo que sucede en el SNS (por ejemplo: una bradicardia por estmulo vagal puede ocurrir sin otras alteraciones concomitantes como alteracin de la salivacin o de la motilidad intestinal). El nervio vago es el que tiene la distribucin ms amplia de todo el SNP, siendo responsable por ms del 75% de la actividad del SNP. Inerva el corazn, los pulmones, el estomago, intestino delgado, la mitad proximal del colon, hgado, vescula biliar, pncreas y porcin alta de los ureteres. Las fibras sacras forman los nervios plvicos viscerales y se distribuyen por el resto de vsceras que no estn inervadas por el vago, colon descendente, recto, tero, vejiga y porcin baja de los ureteres, as como los rganos responsables de la respuesta sexual. Sistema Autnomo Entrico (SNE) A pesar de la relevancia en anestesia de dicho sistema, por su relacin con nuseas vmitos y alteraciones de la motilidad intestinal, se entiende muy poco esta tercera rama del SNA. Algunos autores sostienen que contiene ms neuronas que la propia mdula espinal. Una de sus principales caractersticas es su autonoma con respecto al SNC. Un ejemplo es que la digestin y la motilidad intestinal continan despus de una seccin medular o de una anestesia raqudea. Las neuronas entricas pueden ser sensoriales (dilatacin, qumica etc.), asociativas actuando como interneuronas, o motoras. El modo de organizacin de dichas neuronas es prcticamente imposible de establecer. Adems de su complejidad anatmica contienen ms de una docena de neurotransmisores.

FUNCIN GENERAL DEL SNA El SNA es la parte del sistema nervioso que controla gran diversidad de funciones viscerales del organismo y su funcin es la de mantener la compleja homeostasia del organismo en respuesta tanto a las alteraciones del medio interno como a los estmulos exteriores; llega virtualmente a todas las partes del organismo, afectando directa o indirectamente a todos los rganos y sistemas. El SNA forma el soporte visceral para el comportamiento somtico ajustando el organismo anticipadamente para responder al estrs y su actividad ocurre de forma independiente de la voluntad.

Tiene un control parcial sobre la tensin arterial, la motilidad y secreciones gastrointestinales, el vaciamiento de la vejiga urinaria, la sudoracin, la temperatura corporal, la regulacin del msculo cardaco, del msculo liso y muchas otras funciones viscerales del organismo. Una de las caractersticas ms llamativas es la rapidez y la intensidad con la que puede cambiar las funciones viscerales. Por ejemplo, en 3 a 5 segundos, puede duplicar la frecuencia cardiaca, y en 10 a 15 segundos la tensin arterial. Funcin Simptica Los efectos ms importantes del SNS estn relacionados con la circulacin y la respiracin. La estimulacin adrenrgica produce un aumento del gasto cardaco, as como una broncodilatacin. Se inhiben las secreciones gastrointestinales y se estimula el metabolismo en general. El SNS juega un papel fundamental en la preservacin del organismo, ya que ocasiona de forma rpida y muy efectiva una respuesta a estmulos exteriores que puedan amenazar la integridad del indivduo. Funcin Parasimptica La activacin del sistema parasimptico est orientada, al contrario de la del simptico, a la conservacin de la energa. La estimulacin del SNP produce una disminucin de la frecuencia cardaca y de la velocidad de conduccin auriculo-ventricular. Origina constriccin del msculo liso con afectacin bronquial, miosis, etc. Los signos de descarga parasimptica son: nusea, vmito, movimientos intestinales, enuresis, defecacin. Tambin origina un aumento de las secreciones.

Material y Mtodos Material: Lmina del Sistema Nerviosos Autnomo Plastilina Base 30 x 30 Figuras de vsceras segn lmina: (glndula partida, laringe, trquea, bronquios, pulmones, corazn, msculo estriado, glndulas sudorparas, folculo piloso, arteria perifrica, arteria visceral, tracto gastrointestinal, vejiga, Uretra, prstata. Mtodo: Elaboracin de maqueta

Ganglios de interconexin del sistema nervioso simptico y para simptico

Sinapsis Colinrgica y Adrenrgica

(Lmina para la prctica)

Sistema Nervioso Autnomo